Лекции 4 семестр / 19. Нормальная физиология_Лекция_Гемодинамика. ФС сосудов

Площадь, эффективная для диффузии, зависит от размера диффундирующих молекул и от линейной скорости капиллярного кровотока. При большой линейной скорости происходит шунтирование в венозную систему медленно диффундирующих веществ. Проницаемость капилляров для водорастворимых веществ зависит от размеров их молекулы. Для низкомолекулярных веществ проницаемость больше, чем для крупномолекулярных.

Профессор Берг М.Д.

Проницаемость и эффективная площадь капилляров для водорастворимых молекул

Крупная молекула

S

общ.

S для водорастворимыхПрофессор Берг М.Д.веществ

Способы массопереноса:

1. Диффузия газов, водо- и жирорастворимых веществ.

Диффузия зависит от движущей силы (ΔP, С), площади диффузионной мембраны (S), её проницаемости (Pr), диффузионного пути (1/х). Диффузия газов = P * Sобщ * Pr * 1/х Диффузия водорастворимых веществ

= С * Sэфф. * Pr * 1/х

Sэфф. – часть общей площади, доступная для данных молекул (по размеру). Она может составлять 1/1000 от общей площади.

Профессор Берг М.Д.

Величина доступной площади (эффективная площадь) исследуется методом разведения индикаторов соответствующего размера, а для воды – методом окклюзионной плетизмографии. 2. Трансцитоз – транспорт крупных молекул (белковых) путем погружения в мембрану эндотелиоцита и движения через него к базальной мембране в виде везикулы, т.е. пузырька, образованного двойной фосфо-липидной оболочкой.

Профессор Берг М.Д.

3. Фильтрация - реабсорбция

Путем фильтрации транспортируются через стенку капилляров вода и водорастворимые вещества с потоком воды (конвективно).

Модель Старлинга: Ф = ККФ * Рфильтр.

ККФ – коэффициент капиллярной фильтрации включает в себя:

S (площадь для фильтрации) и ее проницаемость (Pr). Исследуют методом окклюзионной плетизмографии.

Рфильтр. = (∆Рг - ∆Ронк.)

Рф = (Р гидр.кап. + Ронк.мкж ) – (Ронк.кр + Ргидр.мкж)

Профессор Берг М.Д.

Пример:

Рф = [ 30 + 4] – [ 25 + 1 ] = 34 – 26 = 8 мм рт.ст.

За счет фильтрационного давления вода фильтруется через стенку капилляров и накапливается в межклеточном пространстве. Дальнейшая судьба воды:

1)Реабсорбция (обратное всасывание) в венозном конце капилляра в кровь и конвективное движение вместе с венозной кровью.

2)Отток через лимфатические капилляры в лимфу, а затем в кровь.

3)Поступление в клетки через поры (аквапорины).

4)Накопление в межклеточной среде (отек).

Профессор Берг М.Д.

Реабсорбция:

Р реаб. = (∆Рг - ∆Р онк.)

Рреаб. = (Р гидр.кап. + Ронк.мкж ) – (Р онк.кр + Ргидр.мкж)

Пример:

Рреаб. = [15 + 4] – [25 +1] = 19 – 26 = - 7 мм рт.ст.

Так. обр., фильтрация воды происходит под давлением 8, а реабсорбция – под давлением 7 мм рт.ст., т.е. фильтрация преобладает над реабсорбцией.

Излишки воды поступают в лимфатическую систему.

Профессор Берг М.Д.

Аккумулирующие сосуды

Анатомически – венулы, мелкие вены региона (венозные сети), синусоиды селезенки. Гистологически – средняя оболочка этих сосудов образована коллагеновыми и эластическими волокнами с включениями слоев гладкомышечных клеток.

Функции:

1. Депонирование крови из-за большого объема венозных сетей и их растяжимости. Могут накапливать до 75% ОЦК.

Различают депонирование:

• Истинное (селезенка депонирует 0,5 л

эритроцитарной массы).

Профессор Берг М.Д.

•Функциональное (временное), связанное с медленным током крови по венозным сетям.

В печени временно депонируется до 1,0 л крови, в легких – 0,5 л, в коже – 0,5 л.

2.Демпфирование (изменение) объема возврата крови к сердцу.

3.Разведение метаболитов.

Профессор Берг М.Д.