Гнойном воспалении

Полнокровие. Кровотечение. Кровоизлияние.

Вариант 1

1.

Какими названиями (терминами) принято обозначать различные кровоизлияния

Р=4

2.

Назовите процессы, которые могут происходить в исходе кровоизлияния (исходы кровоизлияний)

Р=6

3.

Приведите классификацию отеков по патогенетическому принципу

Р=5

4.

Назовите ведущие патогенетические моменты в развитии сердечного отека

Р=2

5.

Больная 40 лет длительное время страдала митральным пороком сердца, поступила в клинику с тяжелыми проявлениями сердечной недостаточности (одышка, цианоз, отеки). При кашле выделялась мокрота с бурым оттенком. Смерть наступила от хронической сердечной недостаточности.

1. какой вид нарушения кровообращения развился у больной в легких

Р=1

2. дайте макроскопическое описание легких, увиденных на вскрытии (размеры, цвет, консистенция)

Р=3

3. назовите основные морфологические (микроскопические) изменения ткани легкого при бурой индурации (препарат №111)

Р=2

4. в каких клетках образуется бурый пигмент, обусловивший изменение цвета ткани легкого и цвет мокроты

Р=1

5. что означает термин «индурация»

Р=1

Полнокровие. Кровотечение. Кровоизлияние.

Вариант 1 Эталон (25– 23/20/18)

1.

а) гематома

б) геморрагическая инфильтрация

в) петехия

г) кровоподтек

Р=4

2.

а) рассасывание крови с восстановлением ткани

б) отложение гемоглобиновых пигментов (местный гемосидероз)

в) организация

г) инкапсуляция

д) петрификация

е) формирование кисты

Р=6

3.

а) гидростатические

б) онкотические (коллоидно-осмотические)

в) мембраногенные

г) в связи с задержкой электролитов

д) в связи с застоем лимфы

Р=5

4.

а) секреция альдостерона – задержка натрия

б) гидростатический компонент

Р=2

5.

1. хронический венозный застой

Р=1

2. а) размеры увеличены

б) бурого цвета

в) плотной консистенции

Р=3

3. а) отложение гемосидерина в макрофагах и вне их

б) склероз

Р=2

4. в макрофагах (гемосидерофагах)

Р=1

5. уплотнение

Р=1

Полнокровие. Кровотечение. Кровоизлияние.

Вариант 2

1.

Опишите макроскопическую картину печени при хроническом венозном застое (размеры, консистенция, вид на разрезе)

Р=3

2.

Перечислите основные микроскопические изменения печени при хроническом венозном застое

Р=4

3.

Как называется печень при хроническом венозном застое

Р=1

4.

Дайте определение отека

Р=1

5.

Дайте классификацию отека в зависимости от причин его вызывающих

Р=1

6.

Назовите ведущие патогенетические моменты при развитии почечных отеков

Р=2

7.

Что такое кровоподтек

Р=1

8.

Больной 42 лет длительное время страдал язвенной болезнью желудка. Поступил в клинику с жалобами на резкую слабость, кровавую рвоту, стул черного цвета (выделение крови с калом). Смерть наступила через несколько суток от начала кровотечения.

1. назовите патогенетический механизм развития этого кровотечения

Р=1

2. как называется: а) рвота с кровью

б) выделение крови с калом (стул черного цвета – дегтеобразный стул)

Р=2

3. как вы думаете от чего умер больной (значение кровотечения)

Р=1

Полнокровие. Кровотечение. Кровоизлияние.

Вариант 2 Эталон (26– 24/21/19)

1.

а) увеличены

б) плотной консистенции

в) на разрезе пестрого вида (напоминает мускатный орех)

Р=3

2.

а) полнокровие и кровоизлияние в центре дольки

б) атрофия гепатоцитов в центре дольки

в) склероз центра дольки

г) жировая дистрофия гепатоцитов на периферии дольки

Р=4

3.

Мускатная печень

Р=1

4.

Увеличение количества тканевой жидкости

Р=1

5.

а) застойный

б) сердечный

в) почечный

г) дистрофический

д) марантический (кахектический)

е) воспалительный

ж) аллергический

з) нейрогенный

и) токсический

к) травматический

Р=1

6.

а) онкотический (протеинурия с гипопротеинемией)

б) задержка натрия

Р=2

7.

Плоскостное кровоизлияние в тканях

Р=1

8.

1. кровотечение от разъедания (аррозивное кровотечение)

Р=1

2. а) гематемезис

б) мелена

Р=2

3. от острого малокровия

Р=1

Полнокровие. Кровотечение. Кровоизлияние.

Вариант 3

1.

Дайте определение кровотечения

Р=1

2.

Дайте определение кровоизлияния

Р=1

3.

Перечислите термины, которыми принято называть различные кровоизлияния

Р=4

4.

Что такое петехия

Р=1

5.

Какие морфологические изменения можно обнаружить при вскрытии умерших от хронической сердечной недостаточности (используйте специальные термины для обозначения изменений печени, почек, селезенки, легких, изменений больших серозных полостей и т.д.)

Р=7

6.

Чем можно объяснить пестрый мускатный рисунок печени при хроническом венозном застое

Р=2

7.

Назовите несколько заболеваний, при которых развивается общий хронический венозный застой

Р=3

8.

Назовите несколько заболеваний, при которых развивается общий острый венозный застой

Р=3

9.

Во время операции по поводу внематочной беременности обнаружено большое количество крови в брюшной полости. Левая маточная труба утолщена, пропитана кровью. При гистологическом исследовании операционного материала обнаружено врастание в стенку маточной трубы хориального эпителия (элементов плодного яйца).

1. назовите патогенетический механизм развития такого кровотечения

Р=1

2. как называется скопление крови в брюшной полости

Р=1

3. какова может быть причина смерти у женщин с такой патологией (значение кровотечения)

Р=1

Полнокровие. Кровотечение. Кровоизлияние.

Вариант 3 Эталон (25– 23/20/18)

1.

Выход крови из просвета сосуда или полости сердца

Р=1

2.

Скопление крови в тканях

Р=1

3.

а) гематома

б) геморрагическая инфильтрация

в) петехия

г) кровоподтек

Р=4

4.

Мелкое (точечное) кровоизлияние

Р=1

5.

а) цианоз кожных покровов

б) анасарка

в) мускатная печень

г) цианотическая индурация почек

д) цианотическая индурация селезенки

е) бурая индурация легких

ж) водянка больших серозных полостей (гидроторакс, гидроперикард, асцит)

Р=7

6.

а) в центре долек полнокровие и кровоизлияния

б) на периферии долек жировая дистрофия гепатоцитов

Р=2

7.

а) пороки сердца

б) кардиосклероз любого генеза

в) хронические заболевания легких с пневмосклерозом

Р=3

8.

а) ОИМ

б) острый миокардит

в) тяжелая миокардиодистрофия (при тяжелых инфекциях – при дифтерии)

Р=3

9.

1. кровотечение путем разъедания стенки кровеносного сосуда (аррозия)

Р=1

2. гемоперитонеум

Р=1

3. смерть от острой кровопотери (острого малокровия)

Р=1

Полнокровие. Кровотечение. Кровоизлияние.

Вариант 4

1.

Дайте определение кровотечения

Р=1

2.

Дайте определение кровоизлияния

Р=1

3.

Что такое гематома

Р=1

4.

Перечислите патогенетические механизмы развития кровотечения

Р=3

5.

Назовите возможные исходы кровоизлияния

Р=6

6.

Перечислите микроскопические изменения в печени при хроническом венозном застое (в «мускатной» печени): а) в центре дольки

б) на периферии дольки

Р=3

Р=1

7.

Назовите главный патогенетический механизм склеротических изменений при хроническом венозном застое

Р=1

8.

На вскрытие поступил труп мужчины 55 лет с клиническим диагнозом: острый инфаркт миокарда. Кроме обширного инфаркта миокарда патологоанатом на вскрытии обнаружил изменения легких, которые верифицировали как отек.

1. какой вид нарушения кровообращения развился в малом круге (в легких)

Р=1

2. опишите макроскопический вид легких при отеке (размеры, консистенция, поверхность разреза)

Р=3

3. перечислите основные микроскопические изменения в ткани легких при отеке

Р=2

4. назовите другие заболевания сердца, при которых развивается отек легких

Р=2

Полнокровие. Кровотечение. Кровоизлияние.

Вариант 4 Эталон (25– 23/20/18)

1.

Выход крови из просвета сосуда или полости сердца

Р=1

2.

Скопление крови в тканях

Р=1

3.

Кровоизлияние, при котором есть разрушение ткани (некроз)

Р=1

4.

а) через разрыв

б) через разъедание

в) путем повышения проницаемости (диапедез)

Р=3

5.

а) рассасывание крови с восстановлением ткани

б) отложение гемоглобиновых пигментов (местный гемосидероз)

в) организация

г) инкапсуляция

д) петрификация

е) формирование кисты

Р=6

6.

а) – кровоизлияние и полнокровие в центре дольки

- атрофия гепатоцитов

- склероз

б) жировая дистрофия гепатоцитов

Р=3

Р=1

7.

Стимуляция в условиях хронической гипоксии функции фибробластов с повышением образования коллагеновых волокон

Р=1

8.

1. острое венозное полнокровие в малом круге

Р=1

2. а) легкое увеличено

б) тестоватой консистенции (воздушность снижена)

в) с поверхности разреза стекает большое количество пенистой жидкости

Р=3

3. а) полнокровие вен и капилляров

б) скопление отечной жидкости в межальвеолярных перегородках и особенно в просвете альвеол

Р=2

4. а) острый миокардит

б) быстро развивающаяся тяжелая миокардиодистрофия при тяжелых инфекциях (дифтерия)

Р=2

Полнокровие. Кровотечение. Кровоизлияние.

Вариант 5

1.

Что такое петехия

Р=1

2.

Что такое геморрагическая инфильтрация

Р=1

3.

Дайте определение венозного полнокровия

Р=1

4.

Перечислите главные моменты морфогенеза бурой индурации легких

Р=6

5.

Назовите несколько заболеваний сердца, при которых может развиваться бурая индурация легких

Р=3

6.

Перечислите микроскопические изменения тканей при остром венозном полнокровии

Р=6

7.

Что такое гидроторакс

Р=1

8.

Что такое гидроперитонеум

Р=1

9.

Назовите синоним гидроперитонеума

Р=1

10.

У больного, страдавшего гипертонической болезнью, развился гипертонический криз (резкий подъем артериального давления). Смерть наступила от нарушения мозгового кровообращения. На вскрытии в области подкорковых образований правого полушария обнаружено свежее кровоизлияние с нарушением целостности ткани (с некрозом ткани).

1. каким термином можно назвать это кровоизлияние

Р=1

2. дайте определение этому виду кровоизлияния

Р=1

3. каким патогенетическим механизмом развилось кровоизлияние

Р=1

4. каково значение кровоизлияние в данном случае

Р=1

5. если бы больной не умер, что могло сформироваться на месте кровоизлияния с течением времени (исход кровоизлияния)

Р=1

Полнокровие. Кровотечение. Кровоизлияние.

Вариант 5 Эталон (26– 24/21/19)

1.

Мелкое точечное кровоизлияние

Р=1

2.

Кровоизлияние без разрушения ткани

Р=1

3.

Повышение кровенаполнения ткани, органа в связи с уменьшением (затруднением) оттока крови

Р=1

4.

а) застойное полнокровие

б) адаптивная перестройка стенок кровеносных сосудов

в) склероз стенок кровеносных сосудов

г) отек и диапедезные кровоизлияния

д) накопление сидеробластов, сидерофагов и свободного гемосидерина

е) разрастание соединительной ткани

Р=6

5.

а) пороки сердца

б) кардиосклероз

в) ГБ и др.

Р=3

6.

а) расширение и полнокровие вен

б) стаз и сладж-феномен

в) плазморрагия

г) отек

д) диапедезные кровоизлияния

е) дистрофия и некроз паренхимы

Р=6

7.

Скопление отечной жидкости в плевральных полостях

Р=1

8.

Скопление отечной жидкости с брюшной полости

Р=1

9.

Асцит

Р=1

10.

1. гематома

Р=1

2. кровоизлияние с разрушением ткани (некрозом)

Р=1

3. путем разрыва стенки сосуда

Р=1

4. разрушение ткани ГМ вызвало прекращение функции

Р=1

5. формирование кисты

Р=1

Полнокровие. Кровотечение. Кровоизлияние.

Вариант 6

1.

Что такое гематома

Р=1

2.

Каково может быть значение кровотечения (кровопотери)

Р=3

3.

Дайте классификацию кровотечения в зависимости от источника

Р=5

4.

Перечислите возможные микроскопические изменения органов и тканей при остром венозном полнокровии

Р=6

5.

Какие микроскопические изменения развиваются в тканях только при хроническом венозном полнокровии (их не бывает при остром)

Р=2

6.

Больной 40 лет поступил в клинику с тяжелой патологией почек. В анализе мочи – высокие цифры белка (протеинурия). Несмотря на проводимое лечение наступила смерть. На вскрытии кроме патологии почек обнаружено: скопление отечной жидкости в плевральных полостях, отечная жидкость в брюшной полости. Легкие увеличены в объеме, с поверхности среза стекает пенистая жидкость. Имеются отеки подкожно-жировой клетчатки.

1. как называется скопление отечной жидкости: а) в плевральных полостях

б) в брюшной полости

Р=1

Р=1

2. как называется отек подкожно-жировой клетчатки

Р=1

3. как вы назовете патологический процесс, обнаруженный в легких

Р=1

4. назовите клинические признаки отека подкожно-жировой клетчатки

Р=3

5. какой вид отека развился у больного, описанного в задаче, исходя из классификации:

а) в зависимости от причины (заболевания)

б) в зависимости от патогенеза

Р=2

Полнокровие. Кровотечение. Кровоизлияние.

Вариант 6 Эталон (26– 24/21/19)

1.

Кровоизлияние с разрушением ткани (некрозом)

Р=1

2.

а) быстрая смерть от острого кровотечения

б) развитие острого малокровия (острой постгеморрагической анемии)

в) развитие хронического малокровия (хронической постгеморрагической анемии)

Р=3

3.

а) артериальное

б) венозное

в) капиллярное

г) паренхиматозное

д) из полостей сердца

Р=5

4.

а) расширение и полнокровие вен

б) стаз и сладж-феномен

в) плазморрагия

г) отек

д) диапедезные кровоизлияния

е) дистрофия и некроз паренхимы

Р=6

5.

а) атрофия паренхимы

б) склероз

Р=2

6.

1. а) гидроторакс

б) гидроперитонеум (асцит)

Р=2

2. анасарка

Р=1

3. отек легких

Р=1

4. а) увеличена в объеме

б) кожа бледная

в) при надавливании остаются углубления

Р=3

5. а) почечные

б) онкотические (коллоидно-осмотические)

Р=2

Полнокровие. Кровотечение. Кровоизлияние.

Вариант 7

1.

При какой патологии сердца может развиться острое общее венозное полнокровие (примеры)

Р=3

2.

Перечислите микроскопические изменения органов и тканей при остром венозном полнокровии

Р=6

3.

Назовите изменения тканей, которые развиваются только при хроническом венозном полнокровии (их не бывает при остром венозном полнокровии)

Р=2

4.

Каков главный патогенетический механизм склеротических изменений при хроническом венозном застое

Р=1

5.

К какому виду отеков относится отек, развившийся в тканях нижней конечности при тромбофлебите вен (классификация в зависимости от причины)

Р=1

6.

Объясните кратко патогенез этого отека

Р=1

7.

Приведите классификацию отеков в зависимости от причин (заболеваний), вызвавших их

Р=1

8.

Больной 67 лет с выраженным атеросклерозом аорты умер внезапно. На вскрытии обнаружена атеросклеротическая аневризма аорты с разрывом и развитием кровотечения.

1. назовите патогенетический механизм возникновения этого кровотечения

Р=1

2. как вы назовете это кровотечение, учитывая источник

Р=1

3. подумайте, от чего мог умереть этот больной (т.е. каково значение кровотечения)

Р=1

Полнокровие. Кровотечение. Кровоизлияние.

Вариант 7 Эталон (27– 25/22/19)

1.

а) ОИМ

б) острый миокардит

в) тяжелая миокардиодистрофия (при тяжелых инфекциях – при дифтерии)

Р=3

2.

а) расширение и полнокровие вен

б) стаз и сладж-феномен

в) плазморрагия

г) отек

д) диапедезные кровоизлияния

е) дистрофия и некроз паренхимы

Р=6

3.

а) атрофия паренхимы

б) склероз

Р=2

4.

Гипоксия стимулирует выработку структурных компонентов коллагеновых волокон фибробластами

Р=1

5.

Застойный

Р=1

6.

Возникает венозный застой, развившаяся гипоксия повреждает базальные мембраны капилляров, что ведет к транссудации

Р=1

7.

а) застойный

б) сердечный

в) почечный

г) дистрофический

д) марантический (кахектический)

е) воспалительный

ж) аллергический

з) нейрогенный

и) токсический

к) травматический

Р=1

8.

1. путем разрыва стенки аневризмы

Р=1

2. аортальное (артериальное)

Р=1

3. от острой кровопотери

Р=1