2 ТАиОХ нижней конечности

От удерживателя сухожилий сгибателей к пяточной кости отходят фиброзные перемычки, разделяющие медиальный лодыжковый канал на четыре костно-фиброзных канала, пропускающие на подошву сухожилия сгибателей и сосудисто-нервный пучок.

Впервом канале, тотчас за медиальной лодыжкой, проходит окружённое синовиальным влагалищем сухожилие задней большеберцовой мышцы (т. tibialis posterior), которое тянется до ладьевидной кости.

Во втором канале, расположенном позади предыдущего, проходит окружённое синовиальным влагалищем сухожилие длинного сгибателя пальцев, которое тянется до уровня ладьевидной кости.

Втретьем канале кзади, между сухожилиями т. flexor digitorum longus и т. flexor hallucis longus проходит сосудисто-нервный пучок, в состав которого входят задние большеберцовые сосуды и большеберцовый нерв.

Отдав пяточные ветви, артерия и нерв по выходе из канала или выше делятся на конечные ветви - аа. и пп. plantares medialis и lateralis. Последние вместе с сухожилиями длинного сгибателя пальцев и длинного сгибателя большого пальца переходят на подошву в пяточный канал.

Вчетвёртом канале, сзади огибающем опору таранной кости, располагается окружённое синовиальным влагалищем сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы, которое тянется до уровня основания I плюсневой кости.

Стопа

Медиальный лодыжковый канал связывает глубокие клетчаточные пространства задней области голени и подошвы. Сообщение между обоими пространствами осуществляется по ходу сухожилий и посредством клетчатки, сопровождающей vasa tibialia posteriora и n. tibialis.

Пяточный канал расположен между пяточной костью и m. abduсtor hallucis. В нём проходят те же образования, что и в медиальном лодыжковом.

Подошвенный канал является продолжением пяточного и представляет собой проксимальную часть глубокого среднего ложа подошвы. Канал располагается между длинной подошвенной связкой и глубокой фасцией подошвы. Содержимое – длинная мышца, сгибающая пальцы и подошвенные сосудисто-нервные пучки.