МІНІСТЕРСТВО АГРАРНОЇ ПОЛІТИКИ ТА ПРОДОВОЛЬСТВА УКРАЇНИ БІЛОЦЕРКІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ АГРАРНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

Клініка внутрішніх хвороб тварин історія хвороби №____ Діагноз _____________________________________________

_______________________________________________

Куратор:

студент(ка) групи

курсу ФВМ

Ординатор клініки:

Біла Церква

2021 р.

Реєстрація

Вид тварини___________________ Стать _______________ Кличка, інвентарний номер ________ Вік ______ Маса тіла тварини ________ Порода, напрямок ____________________________________________________

Власник тварини_______________________________________________

____________________________________________________________

Адреса і № телефону власника ____________________________________

____________________________________________________________

Дата і час надходження в клініку _______________202_ р. ___________годин

Діагноз первинний ____________________________________________________

Діагноз після наступного дослідження_______________________________ ____________________________________________________________

Дата вибуття з клініки __________________________________________ 202_ р.

Анамнез

Anamnesis vitae (утримання, догляд, годівля, спосіб напування, вагітність, кількість та дата останніх родів, продуктивність, походження тварини, використання в господарстві, санітарний стан приміщень, епізоотична ситуація у даному господарстві ).

____________________________________________________________ ____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________ ____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________ ____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________ ____________________________________________________________

___________________________________________________________

Anamnesis morbi ( дата захворювання тварини, умови і обставини, за яких вона захворіла, симптоми хвороби та хвороби, які перенесла тварина раніше, наявність інших тварин із подібними симптомами, надання допомоги тварині, хто лікував, які препарати застосовувалися, наслідки лікування)

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________ ____________________________________________________________

____________________________________________________________