232
давлением вводимого раствора и жидкостями организма, позволяет предупредить обезвоживание и сморщивание эритроцитов (плазмолиз), набухание и разрыв их (гемолиз), которые могут наступить при введении больших объемов гипертонических или гипотонических растворов.
Согласно Государственной Фармакопее, вып. 10, для изотонирования следует применять хлорид натрия, сульфат натрия или нитрат натрия в необходимых количествах с учетом совместимости с лекарственными веществами.
При изготовлении изотонических растворов следует к прописанному количеству лекарственных средств прибавлять нужное количество веществ для изотонирования.
Наиболее простым и удобным методом расчета количества прибавляемого вещества является метод расчета по изотоническим эквивалентам натрия хлорида.
Изотонический эквивалент по натрию хлориду показывает количество хлорида натрия, которое создает в одинаковых условиях осмотическое давление, равное осмотическому давлению лекарственного вещества.
Величины изотонических эквивалентов приведены в таблице. При отсутствии в таблице эквивалента для нужного препарата его можно рассчитать по формуле:
E |
9 (1 a / n 1) |
, |
|
0,29 M |
|||
|
|
где Е – изотонический эквивалент по натрию хлориду; М – молекулярная масса препарата; α – степень электролитической диссоциации;
n – количество ионов, образующихся при диссоциации молекулы. Для расчетов обычно применяют средние значения степени диссоциации, а именно: для бинарных однозарядных электролитов
Таблица № 10
Экспрессный метод анализа изотонированных растворов
Состав растворов, |
Концентрация |
Количество 0,1 н. |
Количество 0,1 н. |
Фактор пе- |
изотонированых |
растворов, % |
раствора нитрата |
раствора едкого |
ресчета для |
хлоридом натрия |
|
серебра, мл |
натра, мл |
алкалоидов |
|
|
|
|
|
Пилокарпина |
|
|
|
|
гидрохлорид |
1 |
1,74—1,42 |
0,35—0,47 |
2,45 |
» |
2 |
1,76—1,44 |
0,73—0,90 |
|
Дикаин |
1 |
1,71—1,41 |
0,36—0,30 |
3,00 |
» |
2 |
1,73—1,45 |
0,72—0,60 |
|
Новокаин |
1 |
1,72—1,42 |
0,40—0,33 |
2,72 |
» |
2 |
1,82—1,50 |
0,80—0,66 |
|
Этилморфина |
|
|
|
|
гидрохлорид |
1 |
1,69—1,39 |
0,29—0,23 |
3,86 |
» |
2 |
1,70—1,40 |
0,57—0,47 |
|
Кокаина |
|
|
|
|
гидрохлорид |
1 |
1,75—1,43 |
0,32—0,26 |
|
» |
2 |
1,80—1,43 |
0,64—0,52 |
3,39 |
Совкаин |
1 |
1,72—1,42 |
0,28—0,24 |
3,80 |
|
|
|
|
|
_______
* Умножением фактора пересчета на количество миллилитров 0,1 н. раствора едкого натра находят процентное содержание алкалоидов в растворе.
233
α = 0,86, для бинарных двузарядных электролитов α = 0,50, для тринарных электролитов α = 0,75.
Например, требуется рассчитать эквивалент по натрию хлориду для этилморфина гидрохлорида; подставляя числовые значения, получим:
E |
9 (1 |
0,86/ 2 1) |
0,149г, |
||
|
|
|
|||
0,29 |
385,89 |
||||
|
|
Зная изотонический эквивалент, легко рассчитать необходимое количество изотонирующего вещества, которое нужно добавить. Так, например, нужно приготовить изотонический 0,5% раствор новокаина. Изотонический эквивалент новокаина равен 0,18. Следовательно, 1 г новокаина соответствует 0,18 г натрия хлорида, а 0,5 г новокаина создадут осмотическое давление такое же, как 0,09 г натрия хлорида. Таким образом, натрия хлорида следует добавить 0,9 – 0,09 = 0,81.
Прибавление к инъекционным растворам и глазным каплям изотонирующих веществ затрудняет анализ. Так как в большинстве случаев для изотонирования прибавляют натрия хлорид, то следует определять качественно и количественно не только прописанный препарат, но и хлорид натрия в (таблице).
Если раствор содержит галогеноводородные соли алкалоидов или другие азотистые органические основания, то определяют сумму галогеноводородных солей титрованием нитратом серебра в присутствии адсорбционных индикаторов, а затем соответствующим методом (чаще всего титрованием щелочью) определяют алкалоид или азотистое основание (см.
стр. 192).
По разности определяют количество натрия хлорида. Этот метод применим для анализа изотонированных растворов: гидрохлоридов, пилокарпина, этилморфина, кокаина, дикаина, новокаина, совкаина и др.
Методика. К 1 мл раствора добавляют 2 капли раствора бромфенолового синего, 3 – 5 капель разведенной уксусной кислоты и титруют 0,1 н. раствором нитрата серебра до фиолетового окрашивания осадка. Затем к 1 мл раствора добавляют 2 – 3 мл смеси спирта и хлороформа (1 : 1), 2 капли раствора фенолфталеина и титруют при взбалтывании 0,1 н. раствором едкого натра до розового окрашивания водного слоя.
234
СОКРАЩЕНИЯ В ТЕКСТЕ
ВОЗ – всемирная оганизация здравоохранения. ГФ – государственная фармакопея.
МПа – мега паскаль.
ММ – молекулярная масса.
НД – нормативная документация. МУ – методические указания. ЕД – единицы действия.
КУО – коэффициент увеличения объема.
ООД – схема ориентировочной основы деятельности.
ЦККиСЛС – центр контроля качества и сертификации лекарственных средств.
ФС – фармакопейная статья.
ФСП – фармакопейная статья предприятия. ЛС – лекарственное средство.
ЛФ – лекарственная форма.
235
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ И РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1.Ажгихин И.С. Технология лекарств / И.С. Ажгихин. – М., 1980. – С. 186
– 202.
2.Бондаренко И.А. Коэффициент прироста объема при добавлении к растворителю лекарственных веществ / И.А Бондаренко // Фармация. – 1986. – № 3. – С. 75–76.
3.Бондаренко И.А. Коэффициент прироста объема при добавлении к растворителю лекарственных веществ / И.А. Бондаренко // Фармация. –
1988. – №5 – С. 70-71.
4.Беседина И.В. Асептика в современной технологии стерильных растворов / И.В. Беседина // Книга для провизора технолога. – М. : МЦФЭР, 2004. – 240 с. – (Библиотека журнала «Новая аптека», 2 - 2004).
5.Беседина И.В.Подготовка аптечной посуды как фактор обеспечения качества и безопасности стерильных растворов / И.В. Беседина, С.А. Валевко // Новая аптека. – 2002. – № 4. – С. 45–51.
6.Валевко С.А. Современные требования к воде, используемой для приготовления лекарственных средств. Актуальные проблемы фармацевтической технологии / С.А. Валевко, Л.Ф. Соколова, В.В Карчевская. – М. : НИИФ, 1994. – 340 с.
7.Государственная фармакопея РФ / под. ред. М.Д. Машковского. – 10-е изд.
— М. : Медицина, 1968. — 1079 с.
8.Государственная фармакопея РФ / Э.А. Бабаян и др. . – 11-е изд. — М.
: Медицина, 1989. – Вып. I. – 336 с.
9Грецкий В.М. Руководство к практическим занятиям по технологии лекарств / В.М. Грецкий, В.С. Хоменок. — М. , 2002. – С. 301.
10.Оценка методов определения пирогенности в воде для инъекций / Н.В. Глазова и др. // Фармация.– 2005. – № 4. – С. 9–11.
11.Евстратова К.И. Физическая и коллоидная химия / К.И. Евстратова,
Н.А. Купина, Е.Е. Малахова. – М., 1990. – С. 421-453.
12. Краснюк И.И. Фармацевтическая технология. Технология лекарственных форм : учеб. / И.И. Краснюк, С.А. Валевко, Г.В. Михайлова. – М. : Академия, 2006 – 592 с.
13.Краснюк И.И. Практикум по технологии лекарственных форм : учеб. / И.И. Краснюк, Г.В. Михайлова, О.Н. Григорьева. – М. : Академия, 2007
– 432 с.
14.Кондратьева. Т.С. Руководство к лабораторным занятиям по аптечной технологии лекарственных форм / Т. С. Кондратьева, Л.А. Иванова, Ю.И. Зеликсон. — М. : Медицина, 1986. – 288 с.
15.Кондратьева Т.С. Технология лекарственных форм : учеб. / Т.С. Кондратьева. – М., 1991. – Т. 1. – С. 222–227.
16.Муравьев И.А. Технология лекарств : учеб. : в 2 - х т. / И.А. Муравьев. — М. : Медицина, 1988.
236
17.Серегина О.Б. Простейшие как альтернативный биологический тест – объект в фармации / О.Б. Серегина, Н.Б. Леонидов // Фармация.– 2003. – № 4. – С. 43–45.
18.Методические рекомендации № 99 / 145 «Упаковка лекарственных средств» nov. - ar. № 6 – 2004. – С. 59 – 62.
19.Исследование микрофлоры в инъекционных растворах до стерилизации. Методические указания № 97 / 120. – М., 1997.
20.О массообъемном методе приготовления лекарственных форм в аптеках
/ А.И. Бондаренко и др. // Фармация. – 1991. – № 4. – С. 64–67.
21.Приготовление, хранение и распределение воды очищенной и воды для инъекций : МУ – 78 – цз. – М., 1998.
22.Саканян Е.Н. Суспензии : метод. указ. к лаб. занятиям / Е. Саканян. – СПб .: СПб ХФИ, 1993 – 30 с.
23.Синев Д.Н. Технология и анализ лекарств / Д.Н. Синев, И.Я. Гуревич.
— Л., 1989. – С. 38-47.
24.Синев Д.Н. Справочное пособие по аптечной технологии лекарств / Д.Н Синев, Л.Т. Марченко, Т.Д. Синева. – 2-е изд. – СПб. : СПХФА ; Невский Диалект, 2001. – 316 с.
25.Справочник фармацевта / под ред. А.И. Тенцовой. – М. : Медицина, 1981 – 383 с.
26.Тихонов А.И. Технология лекарств : учеб.; пер. с укр. / А.И. Тихонов, Т.Г. Ярных ; под ред. А.И. Тихонова. – Харьков : НФАУ ; Золотые страницы, 2002. – 704 с.
27.Технология фармацевтических эмульсий и биодоступность лекарственных веществ : метод. рекомендации / Н.А. Ляпунов и др. . – Xарьков : XГФИ, 1986. – 20 с.
28 Теоретические и практические основы технологии лекарственных форм аптечного производства: учеб.-метод. пособие для студ., обучающихся в фарм. вузах. / сост. В.А. Белогурова. – М., 1990. – Ч. II. – С. 121.
29.Приказ МЗ РФ № 308 от 21. 10. 1997г. «Об утверждении инструкции по изготовлению в аптеках жидких лекарственных форм» // (fs.main.vsu.ru /
сonsultant).
30.Приказ МЗ РФ № 305 от 16. 10. 1997г. «О нормах отклонений, допустимых при изготовлении лекарственных средств и фасовки промышленной продукции в аптеках» // (fs.main.vsu.ru / сonsultant).
31.Приказ МЗ РФ № 309 от 21. 10. 1997г. «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)» // (fs.main.vsu.ru /
сonsultant).
32.Приказ МЗ РФ №328 от 23. 08. 1999г. «О порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них» // (fs.main.vsu.ru /
сonsultant).
33.Приказ МЗ РФ № 214 от 16. 07. 1997г. «По контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптечных организациях (аптеках)» //
(fs.main.vsu.ru / сonsultant).
34.Методические указания «Об утверждении единых правил оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях (предприятиях)
237
различных форм собственности» от 24.07.97.// (fs.main.vsu.ru / consultant).
35.Методические указания «Технология, контроль качества и срок годности растворов глюкозы 5%, 10%, 20% для инъекций (без стабилизатора), изготовляемых в аптеках» от 19.06.97. // (fs.main.vsu.ru / consultant).
36.Информационное письмо Минздрава РФ от 02.03.99. № 20 – 8 / 38 «Методические указания «По применению средства «Клорсепт» для дезинфекции аптечной посуды № МУ – 270 - 113», «По применению средства «Клор - Клин» для дезинфекции аптечной посуды № МУ – 271
– 113», утв. Минздравом РФ от 20.12.98.»
37.Сливкин А.И., Контроль качества экстемпоральных лекарственных форм / А.И. Сливкин., Н.П. Садчикова. – Воронеж: Издательство Воронежского государственного университета, 2003 – 264 с.