ЭКЛ Дыхательная система

1) Какие этапы проходит дыхательная система в филогенезе?

1 этап (кожное дыхание):

Поступление кислорода — всей поверхностью тела (кишечнополостные, земноводные)

2 этап (жаберное дыхание):

Более сложная система органов дыхания (жабры). У человека не получает окончательного развития. Жаберные щели не прорываются на поверхность тела, материал жаберных дуг идет на построение органов дыхания.

3 этап (легочное дыхание): Появление легких у наземных животных.

2) Эволюция типов дыхания.

Поверхностные => жаберное => легочное (дыхательные мешки)

3) Какие органы относятся к дыхательной системе? Что относится к верхним и нижним органам? Дыхательная система делится на:

1) дыхательные пути: — верхние (носовая полость, глотка)

— нижние (гортань, трахея, главные бронхи)

2)дыхательные органы (легкие)

4) Общие принципы строения путей проведения воздуха и их функции.

1) Твердый костный или хрящевой скелет

2) Внутри дыхательных путей — слизистая оболочка с мерцательным эпителием и вырабатываемой слизью (самоочищение)

Функция органов полости носа:

1) Очищение вдыхаемого воздуха

2) Увлажнение

3) Согревание

4) Обоняние

5) Резонанс голоса

Функции глотки:

1. Образует клапаны

2. Защитная (лимфоэпитальное кольцо Пирогова-Вольдсера)

Функция гортани – голосообразование

Функция остальных органов — проведение воздуха

Общие функции:

— защитная

— самоочищение

5) Какие факторы обеспечивают проведение воздуха по дыхательным путям?

Поддержание постоянного свободного просвета, т. к. воздух циркулирует под небольшим давлением.

6) Какие приспособления имеются в дыхательных путях для очистки воздуха?

1) Слизистая оболочка с мерцательным эпителием (крупные частицы) — содержит иммуноглобулин.

2) Миндалины носоглотки (мелкие частицы)

3) Волосы преддверия носа

7) Какие факторы обеспечивают согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха?

1) Согревание — пещеристые венозные сплетения

2) Увлажнение — испарение слизи - 500мл, слезной жидкости - 500мл

8) Что такое бронхиальное дерево, из чего оно состоит? Функции?

Бронхиальное дерево – это совокупность бронхов одного легкого.

1) Главные бронхи (правый и левый)

2) Вторичные бронхи:

— долевые бронхи (крупные бронхи 1-го порядка); 

— зональные бронхи (крупные бронхи 2-го порядка); 

— сегментарные и субсегментарные бронхи (средние бронхи 3,4,5 порядка); 

— мелкие бронхи (6 -15 порядка);

— конечные бронхиолы.

Функции: воздухопроводящая при вдохе и выдохе. Газообмен не происходит.

9) Отличие внелегочных и внутрилегочных бронхов

Внелегочные бронхи — 1 порядок (правый и левый)

Внутрилегочные — 2-5 порядок

Отличие бронхов:

На стенках бронхиол — легочные пузырьки-альвеолы

10) Что такое сегмент легкого? Сколько сегментов в каждом легком?

Сегмент легкого – участок легкого, который соответствует зоне ветвления одной сегментарной легочной артерии и одного сегментарного бронха.

Правое легкое — 3 доли: верхние (3), средние (2), нижние (5)

Левое легкое — 2 доли: верхние (5), нижние (5)

11) Что такое альвеолярное дерево, из чего оно состоит? Функция?

Альвеолярное дерево - совокупность ацинусов одного легкого.

Ацинус — система ветвления одной терминальной бронхиолы и сопровождающих ее кровеносных сосудов.

Строение ацинуса:

Конечная бронхиола делится на 14-16 дыхательных бронхиол. На их стенках – единичные альвеолы (до 20 тысяч на одном ацинусе).

Альвеола — 1 слой эпителиальных клеток и сеть кровеносных капилляров.

12) Особенности кровеносной системы легких.

2 независимых и не соединяющихся круга кровообращения:

Малый круг — газообмен

Большой круг (система бронхиальных артерий и вен) – поддержание гомеостаза.

13) Функция легких

1) Газообмен

2) Поступление O2 и выведение СО2

3) Коллатеральное дыхание (между ацинусами)

4) Секреторно-выделительная функция (участие в метаболизме)

5) Фагоцитарное свойство иммунитета

14) Развитие и аномалии развития органов дыхания.

ВДП развиваются из ротовой бухты.

НДП и легкие: Источники развития – вентральный отдел на границе головной и туловищной кишок первичной кишки.

- на 3 неделе появляется гортанно-трахеальный вырост – источник развития эпителия

- на 4 неделе закладываются главные бронхи, а также легкие, так как развиваются из главных бронхов;

- 5 неделя – долевые бронхи (доли легкого)

- 2-4 месяцы – бронхиальное дерево

- 4-6 месяцы – бронхиолы

- 6-9 месяцы – альвеолярные ходы, альвеолы

Плевра: Развитие из мезодермы (висцеральная плевра из спланхноплевры, париетальная – соматоплевры)

После рождения продолжается рост бронхиального дерева, развитие альвеолярного дерева (после рождения 8 порядков, у взрослого человека 23 порядка).

Аномалии легкого:

1. Агенезия – отсутствие закладки легкого/главного бронха

2. Апплазия – нет закладки легкого, а главного бронха есть

3. Гипоплазия – недоразвитие

4. Добавочная доля

5. Киста легкого

6. Гамартрома – разрастание хрящевой ткани (как опухоль)

7. Зеркальное легкое – равное кол-во долей

8. Трахеальный бронх – бронх от трахеи

9. Доля непарной вены

Аномалии дыхательных путей:

1. Стеноз трахеи, бронхов

2. Атрезия трахеи, бронхов – отсутствие участка

3. Дивертикулы – кармашек на стенке

4. Трахео- и бронхо-пищеводные свищи

5. Сочетание аномалий