зачет 4 препараты
.docxБЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИН Rp: Benzylpenicillini natrii 500 000 ED D.t.d. №20 S. Содержимое флакона растворить в 3 мл 0,5% раствора новокаина, вводить глубоко в мышцу в верхний наружный квадрант ягодицы, при повторном введении менять место инъекции, 3 раза в день. Курс 7 дней
Пенициллины, природные
Мех д-я: Адсорбируется на поверхности микробной клетки, необратимо блокирует полимеразу пептидогликана, транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей, нарушается поздний этап синтеза клеточной стенки Спектр: Г+ аэробы (в том числе штаммы не образующие пенициллиназу), Г– аэробы, анаэробные спорообразующие палочки, трепонема Пок-я: Инфекции дыхательных, желчевыводящих путей, мочеполовой системы, ЛОР-органов, органов брюшной полости, септический эндокардит, сепсис, остеомиелит, менингит, раневая инфекция, гнойные инфекции кожи, мягких тканей, дифтерия, скарлатина, сибирская язва, актиномикоз легких, заболевания глаз, гонорея, сифилис Осложн: Анафилактический шок, нейротоксикоз, боль в месте введения |
ОКСАЦИЛЛИН Rp: Oxacillini 0.5 D.t.d. №20 S. Содержимое флакона растворить в 3 мл 0,9% раствора хлорида натрия, вводить глубоко в мышцу в верхний наружный квадрант ягодицы, при повторном введении менять место инъекции, 4 раза в день. Курс 7 дней
Пенициллины, полусинтетические, устойчивы к бета-лактамазам
Мех д-я: Адсорбируется на поверхности микробной клетки, необратимо блокирует полимеразу пептидогликана, транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей, нарушается поздний этап синтеза клеточной стенки Спектр: Гр+, гонококки, менингококки, актиномицеты Пок-я: септицемия, сепсис, пневмония, флегмоны, эндокардит, сифилис, раневые инфекции Осложн: рвота, диарея, тошнота, гепатотоксичность, агранулоцитоз, тромбофлебит |
АМПИЦИЛЛИН Rp: Ampicillini 0.5 D.t.d. №20 S. Содержимое флакона растворить в 3 мл 0,9% раствора хлорида натрия, вводить глубоко в мышцу в верхний наружный квадрант ягодицы, при повторном введении менять место инъекции, 3 раза в день. Курс 7 дней
Пенициллины, полусинтетические, широкого спектра действия, не устойчивые к пенициллиназе, аминопенициллины
Мех д-я: Адсорбируется на поверхности микробной клетки, необратимо блокирует полимеразу пептидогликана, транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей, нарушается поздний этап синтеза клеточной стенки Спектр: Г+аэробы, Г– аэробы, неспорообразующие Пок-я: Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, опорно-двигательного аппарата, менингит, сепсис Осложн: рвота, диарея, тошнота, зуд, крапивница, ринит, гол.боль, судороги, тремор |
АМОКСИКЛАВ Rp: Amoxycillini 0.25 Ac. Clavulanici 0.25 D.t.d. №14 in tab. S. Внутрь по 1 таблетке каждые 12 часов, в течение 7 дней.
Пенициллины, ингибиторзащищенные
Мех д-я: Адсорбируется на поверхности микробной клетки, необратимо блокирует полимеразу пептидогликана, транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей, нарушается поздний этап синтеза клеточной стенки Спектр: Г+аэробы, Г– аэробы, анаэробы, паллидум Пок-я: инф. ВДП, НДП, кожи и мягких тканей Осложнения: ангионевр отек, кандидоз, гол боль, судороги, волосатый язык, гепатит, желтуха, ДРЕСС-синдром
|
ЦЕФТРИАКСОН Rp: Ceftriaxoni 1.0 D.t.d N20 S. Содержимое флакона растворить в 3 мл 0,9% раствора хлорида натрия, вводить глубоко в мышцу в верхний наружный квадрант ягодицы, при повторном введении менять место инъекции, 1 раз в день. Курс 7 дней
Цефалоспорины, 3 поколение, парентеральные
Мех д-я: Адсорбируется на поверхности микробной клетки, необратимо блокирует полимеразу пептидогликана, транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей, нарушается поздний этап синтеза клеточной стенки Спектр: Г+ аэробы (по активности уступают цефалоспоринам I - II поколения, не активны в отношении MRSA, энтерококков), Г– аэробы (расширение спектра действия), анаэробы Пок-я: Инфекции органов брюшной полости, органов малого таза, почек и мочевыводящих путей, костей и суставов, кожи и мягких тканей, дыхательных путей, ЛОР-органов, половых органов, гонорея, раневые, особо опасные инфекции Ослож: сыпь, микозы, псевдомембр колит, бронхоспазм, гематурия, глюкозурия |
ЦЕФЕПИМ Rp: Cefepimi 1.0 D.t.d. N10 S. Содержимое флакона растворить в 3 мл 0,9% раствора хлорида натрия, вводить глубоко в мышцу в верхний наружный квадрант ягодицы, при повторном введении менять место инъекции, 2 раза в день. Курс 7 дней
Цефалоспорины IV поколения, парентеральные
Мех д-я: Адсорбируется на поверхности микробной клетки, необратимо блокирует полимеразу пептидогликана, транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей, нарушается поздний этап синтеза клеточной стенки Спектр: Г+ аэробы, Г– аэробы, анаэробы Пок-я: Инфекции нижних отделов дыхательных, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, интраабдоминальные, гинекологические, септицемия, фебрильная нейтропения, профилактика инфекций при проведении полостных хирургических операций |
МЕРОПЕНЕМ Rp: Meropeni 1.0 D.t.d. N10 S. Содержимое флакона растворить в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Вводить внутривенно струйно медленно каждые 8 часов, в течение 7 дней.
Карбапенемы
Мех д-я: Адсорбируется на поверхности микробной клетки, необратимо блокирует полимеразу пептидогликана, транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей, нарушается поздний этап синтеза клеточной стенки Спектр: Г+ аэробы (кроме MRSA), Г– аэробы, анаэробы Пок-я: Инфекции нижних дыхательных путей, мочевыводящей системы, кожи и мягких тканей, органов малого таза, внутрибрюшные инфекции, бактериальный менингит, септицемия |
АЗИТРОМИЦИН Rp: Azitromycini 0.5 D.t.d. N3 S. Внутрь по 1 таблетке раз в день за час до еды, не разжевывая. Курс 3 дня
Макролиды, полусинтетические, 15-членные
Мех д-я: Обратимая блокада рецептора, расположенного в 50 S-субъединицах рибосом микробной клетки, блокада процесса транслокации аминокислот с аминоацильного на пептидильный центр рибосом, прекращается рост полипептидной цепи, нарушается развитие микроорганизмов Спектр: Г+ аэробы, Г– аэробы, анаэробы Пок-я: Инфекции кожи и мягких тканей, дыхательных путей, боррелиоз, инфекции мочевыводящих путей |
КЛАРИТРОМИЦИН Rp: Clarithromycini 0.25 D.t.d. N14 S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день. Курс 7 дней
Макролиды, полусинтетические, 14-членные
Мех д-я: Обратимая блокада рецептора, расположенного в 50 S-субъединицах рибосом микробной клетки, приводящая к блокаде процесса транслокации аминокислот с аминоацильного на пептидильный центр рибосом, прекращение роста полипептидной цепи и нарушение развития микроорганизмов Спектр: Г+ аэробы, Г– аэробы, внутриклеточные Пок-я: Инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, туберкулез, одонтогенные инфекции, эрадикация H.pylori |
ДОКСИЦИКЛИН Rp: Doxycyclini 0.1 D.t.d. N10 in caps. S. Внутрь по 1 капсуле 2 раза в день в первый день, затем внутрь по 1 капсуле 1 раз в день. Курс 7 дней.
Тетрациклины, полусинтетические, II поколение, длительного действия
Мех д-я: Обратимая блокада рецептора, расположенного в 30 S-субъединице рибосом микробной клетки, рост полипептидной цепи прекращается, нарушается развитие бактерии Спектр: Г+аэробы, Г–аэробы, анаэробы, атипичные, простейшие Пок-я: Инфекции всех органов и систем, в том числе особо опасные |
АМИКАЦИН Rp: Amicacini 0.5 D.t.d. N50 S. Содержимое флакона растворить в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Вводить внутривенно струйно медленно каждые 8 часов, в течение 7 дней.
Аминогликозиды III поколения, полусинтетика
Мех д-я: Блокада рецептора, расположенного в 30 S-субъединице рибосом микробной клетки, рост полипептидной цепи прекращается, нарушается развитие бактерии Спектр: Аэробы Гр+ и Гр-, простейшие Пок-я: Инфекции дыхательных путей, ЦНС, брюшной полости, мочеполовых путей, желчных путей, костей и суставов, инфекции кожи и мягких тканей, послеоперационные инфекции, сепсис, септический эндокардит, гонорея, сифилис |
ЛЕВОФЛОКСАЦИН Rp: Tabl. Levofloxacini 0.25 D.t.d. N10 S. Внутрь по 1 таблетке 1 раз в день. Курс 7 дней.
Фторхинолоны, 3 поколения
Мех д-я: Ингибирует ДНК-гираза (топоизомераза II) и топоизомераза IV, нарушает суперспирализация, ковалентное замыкание молекул ДНК, нити ДНК разобщаются, микробная клетка гибнет Спектр: Г+ аэробы, Г– аэробы, анаэробы, атипичные Пок-я: Инфекции дыхательных путей, инфекции мочеполовой системы, туберкулез, сибирская язва |
МОКСИФЛОКСАЦИН Rp: Tabl. Moxifloxacini 0.4 D.t.d. N5 S. Внутрь по 1 таблетке 1 раз в день. Курс 5 дней.
Rp: Sol. Moxifloxacini 0.16% - 250 ml Sterilisetur! D.S. Вводить внутривенно капельно, в течение 60 минут, 1 раз в сутки. Курс 7 дней.
Хинолоны
Мех д-я: Ингибирует ДНК-гираза (топоизомераза II) и топоизомераза IV, нарушает суперспирализация, ковалентное замыкание молекул ДНК, нити ДНК разобщаются, микробная клетка гибнет Спектр: Г+ аэробы, Г– аэробы, атипичные Пок-я: внебол пневмония, о.синусит, хр.бронхит, инф. кожи и мяг тканей, интраабдоминальные инфекции
|
ВОДОРОДА ПЕРОКСИД Rp: Sol. Hydrogenii peroxydi 1.5% - 100 ml D.S. Для обработки полости рта
Антисептик, окислители
Мех д-я: контакт с каталазой, разложение с выделением молекулярного кислорода, выделение пузырьков: механическое очищение раны и гемостаз
Пок-я: восп. заб-я СОПР, гнойные раны, поверхностные раны, нос. кровотечения, дезинфекция
|
ХЛОРГЕКСИДИН Rp: Sol. Chlorhexidini biglucinati 0.05% - 100 ml D.S. Для наружной обработки раны
Антисептик, галогенсодержащие
Мех д-я: хлорноватистая к-та в низком рН распадается на атомарный хлор и кислород (коагуляция белков МО). В щелочи – диссоциация до гипохлоритного иона
Пок-я: трихомонадный кольпит, эрозия шейки матки, профилактика вен заболеваний, обработка ран и поверхностей, дезинфекция кожи и оборудования |
НИТРОФУРАЛ Rp: Tabl. Furacilini 0.02 D.t.d. N10 S. По 2 таблетки растворить в стакане теплой воды. Полоскать горло 3 раза в день. Курс 5 дней.
Противомикробное, производное нитрофурана
Мех д-я: восстанавливают 5 нитрогруппу, образуют аминопроизводные, изменяют белки МО, гибель бактерий Спектр: Гр+, Гр- Пок-я: гнойные раны, пролежни, ожоги, мелкие повреждения, о. наружный и средний отит, тонзиллит, стоматит, гингивит, остеомиелит, инф. мочевыводящих путей |
МЕТРОНИДАЗОЛ + ХЛОРГЕКСИДИН Rp: Gel “Metrogyl Denta” 20.0 D.S. Наносить на область десен 2 раза в день тонким слоем.
Производное нитро-5-имидазола, Антисептик, галогенсодержащие
Мех д-я: Восстановление 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Хлорноватистая к-та в низком рН распадается на атомарный хлор и кислород (коагуляция белков МО). В щелочи – диссоциация до гипохлоритного иона Пок-я: хр гингивит, стоматит, пародонтит, воспаление из-за протезов |
КО-ТРИМОКСАЗОЛ Rp.:Tabl. Co-trimoxazoli 0,48 D.t.d. № 10 S. По 2 таблетки внутрь 2 раза в день.
Сульфаниламиды, Комбинированные (сульфаметоксазол + триметоприм)
Мех д-я: Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую - активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки Спектр: ебать огромный Гр+, Гр-, грибы Пок-я: инф. мочеполовых, дых, ЛОР, ЖКТ, кожи, бруцеллез, малярия, токсоплазмоз |
МЕТРОНИДАЗОЛ Rp.: Tabl. Metronidazoli 0,25 D.t.d. № 20 S. По 2 таблетки внутрь 2 раза в день во время еды (утром и вечером) в течение 5 дней
Производное нитро-5-имидазола
Мех д-я: Восстановление 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Спектр: Trichomonas vaginalis, облигатные анаэробы Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Гр+ Пок-я: протозойные инф, бактероидные, гастрит и язва ДПК из-за пилори, алкоголизм, луч. терапия |
АЦИКЛОВИР Rp:.Tabl. Acicloviri 0,2 №20 D.S. По 1 таблетке внутрь 5 раз в день исключая ночь, в течение 7 дней.
Rp: Ung. Acicloviri 5% - 2.0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи тонким слоем 2 раза в день. Курс 5 дней.
Противовирусные препараты. Препараты, угнетающие репродукцию вируса: Ингибиторы ДНК-полимеразы Мех д-я: Является аналогом пуринового нуклеозида дезоксигуанидина, нормального компонента ДНК, сходство структур позволяет блокировать репликацию вирусной ДНК за счет конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы и торможения элонгации цепи ДНК Спектр: вирусы герпеса, ЦМВ, Эпштейна-Барр Пок-я: Герпетическая инф., ветряная оспа, опоясывающий лишай |
ФЛУКОНАЗОЛ Rp.: Fluconazoli 0,15 D.t.d. № 1 in caps. S. По 1 капсуле внутрь 1 раз в день, в течение 10 дней.
Противогрибковые средства, производные триазола
Мех д-я: Блокирует ряд цитохром P450-зависимых ферментов и высокоселективно ингибирует синтез стеролов в клеточных мембранах грибов Пок-я: Кандидоз, криптококкоз, онихомикоз |
ОСЕЛЬТАМИВИР Rp.: Oseltamyviri 0,075 D.t.d. № 10 in caps. S. По 1 капсуле внутрь каждые 12 часов во время еды, в течение 7 дней.
Противовирусные препараты, противогриппозные, прямого действия на репликацию вирусов гриппа и вирус-специфические белки, ингибиторы вирусного фермента нейраминидазы
Мех д-я: Ингибирует активность вирусной нейраминидазы, блокирует отщепление гемагглютина от остатков сиаловой кислоты на клеточной мембране, препятствует выходу вируса из клетки и распространению инфекции Пок-я: Грипп у взрослых и детей старше 1 года |
ГИДРОКОРТИЗОН Rp: Sol. Hydrocortisoni 2,5% - 2 ml D.t.d. № 10 in amp. S.По 2 мл. вводить периартикулярно 1 раз в 3 недели, предварительно встряхнув, 1 раз в год.
Rp: Ung. Hydrocortisoni 0,5% - 3.0 D.S. По 1 см глазной мази в конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки, в течение 7 дней.
Rp: Cream Hydrocortisoni 1% - 10.0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи тонким слоем, в течение 7 дней.
Глюкокортикостероиды, глюкокортикостероиды для системного и местного применения, аналоги естественных гормонов, короткого действия Мех д-я: Проникает в цитоплазму клетки, связывается с внутриклеточными рецепторами, образуется активированный гормон-рецепторный комплекс, проникает в ядро, связывается с ДНК, регулирует транскрипцию генов, активируется синтез липокортина, который ингибирует фосфолипазу А2, нарушается образование арахидоновой кислоты, нарушаются липо- и циклооксигеназные пути, ингибирование синтеза простагландинов и лейкотриенов Пок-я: Дерматит, экзема, псориаз |
ПРЕДНИЗОЛОН Rp: Tabl. Prednisoloni 0.005 №100 D.S. По 2 таблетки внутрь утром после еды. Курс 14 дней
Rp.: Sol. Prednizoloni 3% - 1ml D.t.d. №3 in amp. (или 10) S.: 3 мл развести в 20 мл 0,9% раствора хлорида натрия, вводить внутривенно струйно медленно 1 раз в день. Курс 10 дней
Rp: Ung. Prednizoloni 1% - 10.0 D.S. Наносить на пораженную поверхность тонким слоем. Курс 7 дней
Глюкокортикостероиды, глюкокортикостероиды для системного и местного применения, синтетические производные гидрокортизона, средней продолжительности Мех д-я: Проникает в цитоплазму клетки, связывается с внутриклеточными рецепторами, образуется активированный гормон-рецепторный комплекс, проникает в ядро, связывается с ДНК, регулирует транскрипцию генов, активируется синтез липокортина, который ингибирует фосфолипазу А2, нарушается образование арахидоновой кислоты, нарушаются липо- и циклооксигеназные пути, ингибирование синтеза простагландинов и лейкотриенов Пок-я: Анафилактический шок |
ДЕКСАМЕТАЗОН Rp.: Tabl. Dexamethasoni 0,0005 D.t.d. № 10 S. По 1 таблетке 1 раз в день утром после еды. Курс 10 дней
Глюкокортикостероиды, глюкокортикостероиды для системного применения, фторированные синтетические производные глюкокортикоидов длительного действия Мех д-я: Проникает в цитоплазму клетки, связывается с внутриклеточными рецепторами, образуется активированный гормон-рецепторный комплекс, проникает в ядро, связывается с ДНК, регулирует транскрипцию генов, активируется синтез липокортина, который ингибирует фосфолипазу А2, нарушается образование арахидоновой кислоты, нарушаются липо- и циклооксигеназные пути, ингибирование синтеза простагландинов и лейкотриенов Пок-я: Системные заболевания соединительной ткани, отек Квинке |
ФЛУОЦИНОЛОНА АЦЕТОНИД Rp. Ung. Fluocinoloni acetonidi 0,025% - 15,0 D.S. Наносить на пораженную поверхность тонким слоем, слегка втирая, 2 раза в сутки, в течение 7 дней.
ГКС, препараты гормонов коры надпочечников Мех д-я: Проникает в цитоплазму клетки, связывается с внутриклеточными рецепторами, образуется активированный гормон-рецепторный комплекс, проникает в ядро, связывается с ДНК, регулирует транскрипцию генов, активируется синтез липокортина, который ингибирует фосфолипазу А2, нарушается образование арахидоновой кислоты, нарушаются липо- и циклооксигеназные пути, ингибирование синтеза простагландинов и лейкотриенов Пок-я: дерматит, экзема, псориаз |
ИНСУЛИН РАСТВОРИМЫЙ Rp.: Insulini solublii 10ml (100ЕD) D.t.d.№5 или 10 S.: по 10 ЕД ( или 3) подкожно за 15-30 минут до еды,по 3 раза в день
Инсулины, человеческий генно-инженерный, короткого действия
Мех д-я: образует инсулинрецепторный комплекс на мембране, повышает цАМФ, стимулирует с/з ферментов, снижает концентрацию глюкозы в крови из-за транспорта, липогенеза, ГНГ, снижением продукции печенью Пок-я: Сахарный диабет 1 типа, 2 типа временно при больших хирургических вмешательствах |
ИНСУЛИНИ-ИЗОФАН Rp.: Insulini isophani 5ml (100МЕ) D.t.d.№5 или 10 S.: по 20 ME подкожно 2 раза в день.
Инсулины, человеческий генно-инженерный, средней продолж-ти
Мех д-я: образует инсулинрецепторный комплекс на мембране, повышает цАМФ, стимулирует с/з ферментов, снижает концентрацию глюкозы в крови из-за транспорта, липогенеза, ГНГ, снижением продукции печенью Пок-я: СД1, СД2: резистентность к пероральным, СД2 беременных, интеркуррентные заб-я |