Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Лекции 1 / Диагн+в+гинекологии

.pdf
Скачиваний:
119
Добавлен:
28.09.2021
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

Лапароскопия – инвазивный метод визуализации органов малого таза с помощью специальных оптических приборов путем эндоскопического доступа в полость малого таза и брюшную полость

Лапароскопия: плодное яйцо в маточной трубе

Методы лучевой диагностики

Рентгенография:

•Турецкое седло (патология гипофиза)

•Кисти рук (костный возраст)

•Позвонок и бедренная кость ( плотность костной ткани)

•УЗИ органов малого таза

•МРТ органов малого таза

•Маммография

Рентгенограмма «турецкого седла»

•Определяют: размеры турецкого седла (в норме не более 10 мм)

•Положение спинки (отклонение)

•Порозность спинки

•Содержимое – в норме однородного серого цвета. При синдроме «пустого турецкого седла» - определяется зона низкой интенсивности

Рентгенологические исследования:

•Рентгенография левой кисти для определения костного возраста (нарушение темпа и последовательности окостенения)

•Денситометрия – определение плотности костной

ткани для диагностики остеопороза

Ультразвуковое исследование

•Ультразвуковая диагностика позволяет выявить:

•1) заболевания матки (опухоли, эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия, трофобластические процессы);

•2) заболевания яичников (кисты, рак, кистозно-дегенеративные изменения);

•3) аномалии развития внутренних половых органов;

•4) заболевания маточных труб, тубоовариальные образования;

•5) внематочную беременность, внутриматочные контрацептивные средства и связанные с ними осложнения.

УЗИ

•на 5-7 д.ц. - определение наличия объемных

образований придатков матки, миомы,

внутриматочных синехий и пороков

развития матки

•На 13-15 д.ц. – толщина эндометрия не менее 8 мм, наличие доминантного

фолликула или желтого тела

•На 20-22 д.ц. - толщина не менее 12 мм,

«трехслойность», наличие желтого тела не менее

18 мм.

Эндометрий. 14-й день цикла.

Норма

Патология

 

 

 

Тонкий, прерывистый

 

эндометрий

Внутриматочные синехии

•МРТ органов малого таза – определение

пороков развития матки и придатков,

наличие образований малого таза

Маммография – определение рентгенологической структуры молочных желез.

E2/NETAПроводитсяТиболонна 5-7 д.ц. Плацебо Обязательна у женщин после 40 лет в ежегодном режиме

До

лечения

Lundström et al., Am J Obstet Gynecol 2002