- •Сердечно-сосудистая система
- •Значение
- •Схема расположения наиболее крупных кровеносных сосудов в теле человека. Артерии показаны красным, вены
- •Расположение сердца
- •Сердце — полый мышечный орган, способный к ритмическим
- •Функции ССС
- •Клапаны
- •Система автоматизма сердца
- •Специальная ткань состоит из малодифференцированных мышечных волокон. В определенных участках сердца обнаружено значительное
- •Сердечно-сосудистая система человека образует два соединённых последовательно круга кровообращения: большой и малый.
- •Внутренняя среда организма
- •Артерии
- •Вены и венозная кровь
- •Кровеносные сосуды
- •Питательные вещества поступают в организм через органы пищеварения, а продукты распада выводятся из
- •В свертывающую систему входят около 15 веществ (факторов) свертывания, содержащихся в плазме По
- •Кровено́сные сосу́ды— эластичные трубчатые образования в теле животных и человека, по которым силой
- •Классификация кровеносных сосудов
- •Капилляры — это мельчайшие кровеносные сосуды, настолько тонкие, что вещества могут свободно проникать
- •Сердечный цикл
- •Сокращение сердца
- •Систола желудочков
- •Период изгнания — характеризуется изгнанием крови из желудочков.
- •Диастола желудочков
- •Систола предсердий
- •Механизм безопасности
- •Распределение и ток крови.
Капилляры — это мельчайшие кровеносные сосуды, настолько тонкие, что вещества могут свободно проникать через их стенку. Через стенку капилляров осуществляется отдача питательных веществ и кислорода из крови в клетки и переход углекислого газа и других продуктов жизнедеятельности из клеток в кровь.
Венулы — мелкие кровеносные сосуды, обеспечивающие в большом круге отток обедненной кислородом и насыщенной продуктами жизнедеятельности крови из капилляров в вены.
Вены — это сосуды, по которым кровь движется к сердцу. Стенки вен менее толстые, чем стенки артерий
исодержат соответственно меньше мышечных волокон
иэластических элементов.
Сердечный цикл
Сердечный цикл — понятие, отражающее последовательность процессов происходящих за одно сокращение сердца и его последующее расслабление. Каждый цикл включает в себя три
большие стадии: систола предсердий, систола
желудочков и диастола. Термин систола
означает сокращение мышцы. Выделяют
электрическую систолу — электрическую активность, которая стимулирует миокрад и вызывает механическую систолу — сокращение сердечной мышцы и уменьшение сердечных камер в объеме. Термин диастола означает расслабление мышцы. Во время сердечного цикла происходит повышение и снижение давления крови, соответственно высокое давление в момент систолы желудочков называется систолическим, а низкое во время их диастолы - диастолическим
Сокращение сердца
Во время диастолы предсердия (А) кровь течет от верхней и нижней полых вен в правое предсердие (1), а из четырех легочных вен - в левое предсердие (2). Поток увеличивается во время вдоха, когда отрицательное давление внутри грудной клетки способствует "присасыванию" крови в сердце, как воздуха в легкие. В норме это может
проявляться дыхательной (синусовой) аритмией.
Систола предсердий заканчивается (С), когда возбуждение достигает атриовентрикулярного узла и распространяется по ветвям пучка Гиса, вызывая систолу желудочков. Атриовентрикулярные клапаны (3, 4) быстро захлопываются, сухожильные нити и сосочковые мышцы желудочков препятствуют их заворачиванию (пролапсу) в предсердия. Венозная кровь заполняет предсердия (1, 2) во время их диастолы и систолы желудочков.
Систола желудочков
Систола желудочков — период сокращения желудочков, что позволяет протолкнуть кровь в артериальное русло.
В сокращении желудочков можно выделить несколько периодов и фаз:
Период напряжения — характеризуется началом сокращения мышечной массы желудочков без изменения объема крови внутри них.
–Асинхронное сокращение — начало возбуждения миокарда желудочков, когда только отдельные волокна вовлечены. Изменения давления в желудочках хватает для закрытия предсердно-желудочковых клапанов в конце этой фазы.
–Изоволюметрическое сокращение — вовлечен практически весь миокард желудочков, но изменения объема крови внутри них не происходит, так как закрыты выносящие (полулунные — аортальный и легочный) клапаны. Термин изометрическое сокращение не совсем точен, так как в это время происходит изменение формы (ремоделирование) желудочков, натяжение хорд.
Период изгнания — характеризуется изгнанием крови из желудочков.
–Быстрое изгнание — период от момента открытия полулунных клапанов до достижения в полости желудочков систолического давления — за этот период выбрасывается максимальное количество крови.
–Медленное изгнание — период, когда давление в полости желудочков начинает снижаться, но все еще больше диастолического давления. В это время кровь из желудочков продолжает двигаться под действием сообщенной ей кинетической энергии, до момента выравнивания давления в полости желудочков и выносящих сосудов.
Диастола — период времени в течение которого сердце расслабляется для приема крови. В целом характеризуется снижением давления в полости желудочков, закрытием полулунных клапанов и открытием предсердно-желудочковых клапанов с продвижением крови в желудочки.
Диастола желудочков
–Протодиастола — период начала расслабления миокарда с падением давления ниже чем в выносящих сосудах, что приводит к закрытию полулунных клапанов.
–Изоволюметрическое расслабление — аналогична фазе изволюметрического сокращения, но с точностью наоборот. Происходит удлинение мышечных волокон, но без изменения объема полости желудочков. Фаза заканчивается открытием предсердно-желудочковых (митрального и трехстворчатого) клапанов.
Систола предсердий
Является завершающей фазой диастолы. При нормальной частоте сердечных сокращений вклад сокращения предсердий невелик (около 8 %), так как за относительно длинную диастолу кровь уже успевает наполнить желудочки. Однако, с увеличением частоты сокращений, в основном снижается длительность диастолы и вклад систолы предсердий в наполнение желудочков становится весьма существенным.
Внешние проявления сердечной деятельности
Выделяются следующие группы проявлений:
Электрические — ЭКГ, Вентрикулокардиография
Звуковые — аускультация, Фонокардиография
Механические:
–Верхушечный толчок — пальпация, апекскардиография
–Пульсовая волна — пальпация, сфигмография, флебография
–Динамические эффекты — изменение центра тяжести грудной клетки в сердечном цикле — динамокардиография
–Баллистические эффекты — сотрясание тела в момент выброса крови из сердца — баллистокардиография
–Изменение размеров, положения и формы — УЗИ, рентгенокимография
Механизм безопасности
На некоторых участках тела, например, на руках и ногах, артерии и их ветви соединены таким образом, что они загибаются друг на друга и создают дополнительное, альтернативное русло для крови на случай, если какая- нибудь из артерий или ветвей повреждается. Это русло называется добавочным, коллатеральным кровообращением. В случае повреждения артерии ветвь соседней артерии, расширяется, обеспечивая более полное кровообращение. При физической нагрузке организма, например, при беге кровеносные сосуды мышц ног увеличиваются в размере, а кровеносные сосуды кишечника прикрываются, чтобы направить кровь к тому месту, где потребность в ней наиболее велика. Когда человек отдыхает после еды, происходит обратный процесс. Этому способствует кровообращение по обходным путям, которые называются анастамозами.
Вены часто соединяются друг с другом при помощи специальных "мостиков" - анастомозов. Вследствие этого поток крови может пойти "в обход", если на определенном участке вены возникает спазм или усиливается давление при сокращении мышц и движении связок. Кроме этого, мелкие вены и артерии соединяются посредством артериоло- венулярных анастомозов, что обеспечивает прямой "сброс"
артериальной крови в венозное русло, минуя капилляры.