Поражение атмосферным электричеством

Поражение атмосферным электричеством - молнией встречается сравнительно редко и, как правило, приводит к смерти пострадавшего, но описаны и несмертельные случаи поражения молнией.

Молния представляет разряд атмосферного электричества очень большого напряжения - несколько миллионов вольт и силы тока - сотен тысяч ампер, продолжительность действия молнии доли секунды.

При действии молнии одежда часто бывает обожжена и разорвана, металлические детали одежды и обуви часто опаляются.

На коже трупа находят повреждения в виде ожогов различной степени, опаление волос и древовидные фигуры красного или розового цвета - " фигуры молнии " (резкое расширение поверхностных сосудов кожи и небольшие кровоизлияния по ходу сосудов). На трупе они бледнеют и довольно быстро исчезают, как правило, к концу первых суток.

Иногда бывают обширные ожоги кожи, переломы костей, разрывы внутренних органов и др.

Изменения при внутреннем исследовании трупа напоминают повреждения при поражении электротоком.

Большое значение для решения вопроса о поражении молнией имеет осмотр места происшествия, так как видны следы действия молнии в виде пожара, повреждения деревьев, столбов и др.

Действие изменений барометрического давления

Действие повышенного барометрического давления

Чаще всего человек встречается с действием повышенного барометрического давления при глубоких подводных погружениях. При быстром погружении в воду, при неисправности газовых дыхательных аппаратов организм человека подвергается резким перепадам давления. При значительных перепадах между внешним и внутренним (в тканях, полостях организма) давлением возникает баротравма , которая характеризуется повреждением слухового аппарата - разрыв барабанной перепонки с кровоизлиянием в наружный слуховой проход и барабанную полость, поражение среднего и внутреннего уха; дыхательной и кровеносной систем.

Увеличение объема воздуха в легких приводит к разрыву дыхательных путей (легких, бронхов), легочным кровотечением. Просачивание воздуха в кровеносные сосуды приводит к развитию газовой эмболии (закрытие просвета сосуда пузырьком газа или воздуха) сосудов головного мозга, легких, сердца. Наблюдаются расстройства сознания, дыхания и кровообращения. В острый период смерть наступает от воздушной эмболии сосудов головного мозга.

При резком переходе от повышенного давления к нормальному давлению возникает декомпрессионные нарушения. В условиях повышенного давления происходит растворение газов, преимущественно азота. При медленном уменьшении барометрического давления, постепенно освобождающиеся газы из крови, тканей удаляются через дыхательные пути.

При быстром снижении давления резко высвобождаются растворенные в крови и жидкостях организма газы, образуя свободные газовые пузырьки. Пузырьки появляются в кровеносном русле, вызывая газовую эмболию: закрытие просвета сосудов головного мозга, легких, сердца и приводит к кессонной болезни (декомпрессионная болезнь). Возникает головокружение, тошнота, мышечные и суставные боли, боли в груди, животе, паралич конечностей. Смерть наступает от газовой эмболии сосудов головного мозга. При вскрытии трупа отмечается положительная проба на воздушную эмболию, мраморность кожи, подкожная эмфизема и другие изменения.

При кессонной болезни, в отличие от баротравмы , образование газовых пузырьков происходит без повреждения легких.

Действие пониженного барометрического давления

С влиянием пониженного барометрического давления человек встречается при работе в высокогорных районах, при полетах на различных летательных аппаратах, космических кораблях.

При постепенном переходе человека в условия пониженного барометрического давления развивается состояние, которое называется горная или высотная болезнь .

В основе высотной болезни лежит снижение парциального давления кислорода в атмосферном и альвеолярном воздухе, приводящее к кислородному голоданию тканей (гипоксии). Нарушаются функции дыхания, кровообращения, нервной, мышечной, пищеварительной и выделительной систем.

Появляется головокружение, мышечная слабость, кровотечение из носа и ушей, синюшность лица, сонливость, помрачение сознания и потеря сознания. Смерть наступает от остановки сердечной деятельности и дыхания.

При судебно-медицинском исследовании трупов лиц, погибших от высотной болезни характерны общеасфиктические признаки: обильные темно-фиолетовые трупные пятна , синюшность кожных покровов, кровоизлияния под наружные оболочки внутренних органов, жидкое состояние крови и др.