4_Sposoby_primenenia_lekarstvennykh_sredstv

СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

РостГМУ

СПОСОБЫ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ:

Наружный способ:

На кожу

В уши

На коньюнктиву глаз, слизистую оболочку носовой полости и влагалища.

Энтеральный способ

Внутрь через рот (per os)

Под язык (sub lingua)

За щеку (trans bucca)

Через прямую кишку (per rectum)

Ингаляционный способ - через дыхательные пути

Парентеральный способ

Общие правила применения лекарственных средств:

Медицинская сестра без ведома врача не имеет права назначать или заменять одни лекарства на другие

Прежде чем выдать препарат необходимо сверить надпись на этикетке, срок годности, назначенную дозу, проконтролировать прием пациентом препарата

В листе назначений отметить дату, время, дозу препарата и способ его введения

Соблюдать временные интервалы приема препарата

Если препарат назначен натощак, его раздают утром за 30-60 мин до завтрака, если лекарство назначено до едыпринимают его за 15 мин до приема пищи, средство, назначенное после еды, принимают через 15-20 мин после приема пищи. Снотворные выдают за 30 мин до сна, ряд препаратов (нитроглицерин) должен постоянно находиться у больного.

Прием лекарственных средств в сочетании с алкоголем вызывает нежелательные побочные эффекты:

потерю сознания,

резкое падение АД,

ретроградную амнезию.

Могут возникнуть обильные кровотечения и кровоизлияния

Хранить лекарства следует только в аптечной упаковке

Выписка лекарств в отделении проводится старшей медицинской сестрой, согласно заявкам палатных мед.сестер, которые ежедневно выписывают врачебные назначения из листов назначений. Она заполняет требование на получение лекарственных средств из аптеки. Отрывную часть листа направляют в аптеку, а корешок оставляют в отделении. Требования на наркотические в-ва и этиловый спирт выписывают на специальных бланках со штампом больницы и подписью руководителя лечебного заведения

Старшая мед.сестра проверяет правильность оформления полученных из аптеки лекарственных средств, наличие этикеток, обозначения дозы, даты изготовления и подписи ответственного за изготовление

Лекарственные средства входящие в список А и Б хранят в сейфах. На внутренней поверхности дверцы сейфа имеется перечень препаратов списка А (наркотические анальгетики, атропин ), и списка Б (снотворные, платифиллин) с указанием разовых и суточных доз.

Все стерильные растворы хранят в процедурном кабинете. Срок годности стерильных растворов во флаконах изготовленных в аптеке (голубая этикетка), укупоренных резиновыми пробками под обкатку 10 дней.

Лекарственные средства для наружного (желтая этикетка) и внутреннего применения (белая этикетка) хранятся на медицинском посту в шкафу на разных полках

Сильно пахнущие лекарства, так же как и легко воспламеняющиеся хранят отдельно

Быстро разрушающиеся на свету (бром, йод, соли серебра) хранят в темном месте и в темной упаковке

Скоропортящиеся препараты хранят в холодильнике (вакц., сывор., мази,(отвары, микст.-хранение 3 суток))

НАРУЖНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

На кожу наносят препараты в виде мазей, эмульсий, растворов, настоек, болтушек, присыпок, паст.

1.Смазывание (широко применяемое при заболеваниях кожи)

2.Втирание (введение через кожу жидкостей и мазей)

3.Наложение пластыря (в котором мазевая основа густой консистенции, содержащая лекарственные вещества, покрыта водонепроницаемой марлей)

4.Припудривание и присыпание

5.Все виды закапывания : глаза,нос,уши

Смазывание: Ватный тампон смачивают в необходимом к-ве препарата и наносят на кожу продольными движениями по ходу роста волос. При гнойничковых заболеваниях смазывают от периферии к центру

Втирание жидкостей или мазей: проводят на участки со слабо выраженным волосяным покровом – сгибательная поверхность предплечий, задняя пов.бедер, боковые поверхности гр. клетки, живот до полного всасывания препарата. Показания: экзема, дерматит.

Наложение пластыря: (в котором мазевая основа густой консистенции, содержащая лекарственные вещества, покрыта водонепроницаемой марлей)

желательно перед нанесением удалить волосы и обезжирить кожу

Припудривание или присыпки: порошкообразными лекарственными средствами при опрелостях, потливости