ЛекцииПрезентации / Травма груди и живота
.pdf
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№1: больной А. 22 лет |
|
№2: больная Б. 23 лет |
|
№3: больной В. 24 лет |
|
|
|
● Множ. огнестрельн. |
● Множ. кол-рез. ран. |
● |
Множ. огнестрельн. |
|||
|
ранения живота. |
груди и живота. |
|
ранения груди. |
|||
|
● Бледный, холодный, |
● Бледный, холодный, |
● |
Цианотичный, |
|||
|
потный кожн. покр., |
потный кожн. покр., |
|
холодный, потный |
|||
|
дрожит. |
дрожит. |
|
кожн. покр., дрожит. |
|||
|
● Возбужден, просит |
● Возбужден, просит |
● |
Возбужден, просит |
|||
|
пить и одеяло. |
пить и одеяло. |
|
пить и одеяло. |
|||
|
● ЧДД — 20 в’ |
● ЧДД — 20 в’ |
● |
ЧДД — 40 в’ |
|||
|
● Пульс— 150 в’, осл. |
● Пульс— 150 в’, осл. |
● |
Пульс— 150 в’, осл. |
|||
|
● АД — 60/40 mm Hg |
● АД — 60/40 mm Hg |
● |
АД — 60/40 mm Hg |
|||
|
|
|
● (+) Взд. шейн. вен. |
● |
Взд. шейн. вен. |
||
|
|
|
|
|
● |
Откл. трахеи лев. |
|
|
|
|
|
|
● |
Тимпанит и отс. дых. |
|
|
|
|
|
|
|
прав. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№1: больной А. 22 лет |
|
№2: больная Б. 23 лет |
|
№3: больной В. 24 лет |
|
|||
|
● |
Диагноз: |
● |
Диагноз: Тампонада |
● |
Диагноз: |
|||
|
|
Геморрагический шок |
|
сердца, |
|
Напряженный |
|||
|
● |
Тактика: |
|
обтурационный шок |
|
пневмоторакс, |
|||
|
● |
Лапаротомия |
● |
Тактика: |
|
обтурационный шок |
|||
|
● |
Гемостаз |
● |
Перикардиоцентез |
● |
Тактика: |
|||
|
● |
Инфузионная терапия |
● |
(Все остальное) |
● |
Плевральная |
|||
|
● |
Гемотрансфузия |
|
|
|
|
пункция/дренир. |
||
|
|
|
|
|
|
|
● |
(Все остальное) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Частные вопросы
Травма области груди
Какие бывают травмы области груди?
Закрытые |
Открытые |
Колото-резанная, огнестрельная и проч.
Кожа
Закрытые |
Открытые |
Колото-резанная, огнестрельная и проч.
Кожа
Не Проникающие проникающие
Внутригрудная фасция
Закрытые |
Открытые |
Колото-резанная, огнестрельная и проч.
Кожа
≈ |
|
Не |
|
Проникающие |
проникающие |
||
|
Острые |
|
отломки |
|
ребер |
Внутригрудная фасция |
|
Закрытые |
≈ |
Открытые |
|
Колото-резанная, огнестрельная и проч.
Кожа
≈ |
|
Не |
|
Проникающие |
проникающие |
||
|
Острые |
|
отломки |
|
ребер |
Внутригрудная фасция |
|