
- •Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения
- •ПЛАН ЛЕКЦИИ
- •МЕТОДЫ ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
- •ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- •ИНОРОДНОЕ ТЕЛО БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- •ПЕРФОРАЦИЯ ПОЛОГО ОРГАНА (СИМПТОМ «СЕРПА»)
- •ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
- •Механическая кишечная непроходимость возникает вследствие стеноза кишки, вызванного опухолью, спайками, копролитами (обтурационная), заворотом
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ТОНКО – И ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
- •ТОНКОКИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
- •ВЫСОКАЯ ТОНКОКИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
- •ТОЛСТОКИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
- •РЕНТГЕНОСКОПИЯ И РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
- •ОСОБЕННОСТИ КОНТРАСТНОГО УСИЛЕНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ПАТОЛОГИИ ЖКТ
- •ИРРИГОСКОПИЯ (ИРРИГОГРАФИЯ)
- •ВИРТУАЛЬНАЯ КОЛОНОСКОПИЯ
- •ВИРТУАЛЬНАЯ КОЛОНОСКОПИЯ
- •РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ БОЛЕЗНЕЙ ГЛОТКИ, ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА, КИШЕЧНИКА
- •СИНДРОМ СМЕЩЕНИЯ (ДИСЛОКАЦИИ) ОРГАНА
- •СМЕЩЕНИЕ И СДАВЛЕНИЕ ПИЩЕВОДА
- •СИНДРОМ ИЗМЕНЕНИЯ РЕЛЬЕФА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
- •СИНДРОМ ИЗМЕНЕНИЯ РЕЛЬЕФА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ (АНТРАЛЬНЫЙ ГАСТРИТ)
- •СИНДРОМ ИЗМЕНЕНИЯ РЕЛЬЕФА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ (РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ГАСТРОДУОДЕНИТА)
- •СИНДРОМ РАСШИРЕНИЯ ОРГАНА
- •СИНДРОМ РАСШИРЕНИЯ ОРГАНА
- •СИНДРОМ СУЖЕНИЯ ОРГАНА
- •СИНДРОМ СУЖЕНИЯ ОРГАНА (С-R ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА)
- •СИНДРОМ СУЖЕНИЯ ОРГАНА (С-R ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА)
- •СИНДРОМ ДИСФУНКЦИИ ОРГАНА (НАРУШЕНИЕ ЭЛАСТИЧНОСТИ СТЕНКИ И ПЕРИСТАЛЬТИКИ)
- •СИНДРОМ СКОПЛЕНИЕ ГАЗА И ЖИДКОСТИ В КИШЕЧНИКЕ
- •СИНДРОМ СКОПЛЕНИЕ ГАЗА И ЖИДКОСТИ В КИШЕЧНИКЕ (ТОНКОКИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ)
- •СИНДРОМ ДЕФЕКТА НАПОЛНЕНИЯ
- •СИНДРОМ ДЕФЕКТА НАПОЛНЕНИЯ (ПОЛИП ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА)
- •СИНДРОМ ДЕПО БАРИЯ (НИША)
- •СИНДРОМ ДЕПО БАРИЯ (НИША) (ЯЗВА ЛУКОВИЦЫ 12П.К)
- •СИНДРОМ НАЛИЧИЯ СВОБОДНОГО ГАЗА И (ИЛИ) ЖИДКОСТИ (КРОВЬ) В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ИЛИ ЗАБРЮШИННОМ
- •СИНДРОМ НАЛИЧИЯ СВОБОДНОГО ГАЗА И (ИЛИ) ЖИДКОСТИ (КРОВЬ) В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ИЛИ ЗАБРЮШИННОМ
- •СИНДРОМ НАЛИЧИЯ ГАЗА В СТЕНКЕ ПОЛОГО ОРГАНА
- •МЕТОДИКА ОПИСАНИЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
- •МЕТОДИКА ОПИСАНИЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
- •ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА
- •ИЗМЕНЕНИЯ ПИЩЕВОДА ПРИ АНОМАЛИЯХ РАЗВИТИЯ АОРТЫ ИЛИ КРУПНЫХ СОСУДОВ (ARTERIA LUSORIA)
- •АХАЛАЗИЯ ПИЩЕВОДА
- •ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА В ОБЛАСТИ ПИЩЕВОДНО-ЖЕЛУДОЧНОГО ПЕРЕХОДА
- •ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА В ОБЛАСТИ ПИЩЕВОДНО-ЖЕЛУДОЧНОГО ПЕРЕХОДА
- •ДИВЕРТИКУЛЫ ПИЩЕВОДА
- •ДИВЕРТИКУЛЫ ПИЩЕВОДА
- •ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПИЩЕВОДА (ЛЕЙОМИОМА)
- •ПИЩЕВОДА
- •ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПИЩЕВОДА (КИСТА ПИЩЕВОДА)
- •РАК СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА, ИНФИЛЬТРАТИВНО-ЯЗВЕННАЯ ФОРМА
- •РАЗВИТИЕ РАКА ПИЩЕВОДА В ОБЛАСТИ СТРИКТУРЫ
- •РАК С/3 ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА С РАСПРОСТРАНЕННЫМ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕМ В ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- •ОЖОГИ ПИЩЕВОДА
- •ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ
- •ФИКСИРОВАННАЯ ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ
- •ПАРАЭЗОФАГАЛЬНАЯ ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ
- •АКСИАЛЬНАЯ СКОЛЬЗЯЩАЯ ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ
- •АБСЦЕСС ЗАДНЕГО СРЕДОСТЕНИЯ
- •ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА
- •АНАТОМИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЫ ЖЕЛУДКА
- •Нормальный рельеф слизистой желудка при тугом и малом наполнении органа
- •ЯЗВА ЖЕЛУДКА.
- •ЯЗВА ЖЕЛУДКА
- •ЛЕЙОМИОМА ЖЕЛУДКА ( ДВУХУЗЛОВАЯ)
- •РАК ЖЕЛУДКА
- •РАК ЖЕЛУДКА
- •РАК ЖЕЛУДКА
- •РАК ЖЕЛУДКА С ПЕРЕХОДОМ НА ПИЩЕВОД
- •РАК ЖЕЛУДКА
- •КТ-СЕМИОТИКА РАКА ЖЕЛУДКА
- •КТ ПРИЗНАКИ РАКА ЖЕЛУДКА
- •КТ-ПРИЗНАКИ РАКА ЖЕЛУДКА
- •ЭКЗОФИТНЫЙ РАК УГЛА ЖЕЛУДКА
- •РАК ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ ТЕЛА ЖЕЛУДКА С ПЕРЕХОДОМ НА ПРОКСИМАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ .
- •РАК ЖЕЛУДКА .
- •ТОТАЛЬНЫЙ РАК ЖЕЛУДКА
- •ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА
- •ПОЛИП НА НОЖКЕ (СИМПТОМ «МЕКСИКАНСКОЙ ШЛЯПЫ»/«БЫЧЬЕГО ГЛАЗА»)
- •МАЛИГНИЗИРОВАННЫЙ ПОЛИП
- •Полип ректосигмоидного отдела
- •ДИВЕРТИКУЛ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
- •ДИВЕРТИКУЛЁЗ ТОЛСТОЙ КИШКИ
- •ДИВЕРТИКУЛЁЗ ТОЛСТОЙ КИШКИ. СИГМОИДИТ
- •ДИВЕРТИКУЛЕЗ, СИГМОИДИТ (МСКТ)
- •ПОСТОЯННЫЕ И ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ОБРАЗОВАНИЯ КИШКИ:
- •Краевой
- •КРАЕВОЙ ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ
- •АМПУТАЦИЯ
- •РИГИДНОСТЬ СТЕНКИ КИШКИ
- •СИМПТОМ «НАВИСАНИЯ»
- •ЦИРКУЛЯРНЫЙ ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ - СИМПТОМ «ОГРЫЗКА»
- •РАК СИГМОВИДНОЙ КИШКИ
- •РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ. ПОЛИПЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ.
- •РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ
- •АДЕНОКАРЦИНОМА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ
- •Рак печеночного угла
- •Рак селезеночного угла
- •Экзофитное образование с участком аденокарциномы (виртуальная колоноскопия)
- •БОЛЕЗНЬ КРОНА
- •ТРАНСМУРАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
- •БОЛЕЗНЬ КРОНА. ЯЗВЫ.
- •СИМПТОМ «БУЛЫЖНАЯ МОСТОВАЯ»
- •БОЛЕЗНЬ КРОНА. СУЖЕНИЕ ПРОСВЕТА КИШКИ. УТОЛЩЕНИЕ СТЕНКИ.
- •ЭКСТРАМУРАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ
- •МЕЖКИШЕЧНЫЙ АБСЦЕСС
- •МЕЖКИШЕЧНЫЙ СВИЩ
- •БОЛЕЗНЬ КРОНА
- •БОЛЕЗНЬ КРОНА
- •БОЛЕЗНЬ КРОНА
- •СЕМИОТИКА ОСТРОЙ ФОРМЫ НЯК
- •ПОТЕРЯ ТОНУСА И ГАУСТРАЦИИ КИШКИ
- •ИЗМЕНЕНИЕ РЕЛЬЕФА СЛИЗИСТОЙ
- •ХРОНИЧЕСКОЕ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЕ ТЕЧЕНИЕ НЯК
- •ХРОНИЧЕСКАЯ ФАЗА НЯК
- •НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ
- •ХРОНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ НЯК И БОЛЕЗНИ КРОНА
- •ИШЕМИЧЕСКИЙ КОЛИТ
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

КТ-СЕМИОТИКА РАКА ЖЕЛУДКА
•Утолщение стенки желудка :локальное, диффузное
•Увеличение и уплотнение лимфатических узлов брюшной полости
•Выявление метастазов в печень, легкие, плевру, брюшину

КТ ПРИЗНАКИ РАКА ЖЕЛУДКА
Утолщение стенки желудка:
•при экзофитной форме рака- локальное , значительное по ширине, в сочетании с уступообразным переходом от неизмененной стенки желудка к опухоли
•при инфильтративной форме рака- веретеновидный характер утолщения с максимальным расширением в зоне первичного поражения в сочетании с плавным переходом неизмененной стенки желудка в раковую опухоль

КТ-ПРИЗНАКИ РАКА ЖЕЛУДКА
Плотность раковой опухоли:
•В нативную фазу исследования колеблется в пределах 40-42 ед.Н.
•В артериальную фазу внутривенного контрастирования в половине случаев возникает усиление изображения наружного или внутреннего контура стенки желудка, пораженной раковой опухолью
•В паренхиматозно-венозную фазу контрастирования плотность стенки желудка достигает максимума

ЭКЗОФИТНЫЙ РАК УГЛА ЖЕЛУДКА
Ступенька Гаудека

РАК ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ ТЕЛА ЖЕЛУДКА С ПЕРЕХОДОМ НА ПРОКСИМАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ .
ОБРАЗОВАНИЕ ТАК НАЗЫВАЕМОГО ОРГАНИЧЕСКОГО «КАСКАДНОГО» ЖЕЛУДКА.

РАК ЖЕЛУДКА .
ПРОЦЕСС ОГРАНИЧЕН СТЕНКОЙ ЖЕЛУДКА (Т2)

ТОТАЛЬНЫЙ РАК ЖЕЛУДКА

ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА
1.Доброкачественные опухоли (фибромы, лейомиомы, липомы, полипы)
2.Злокачественные опухоли (аденокарциномы, саркомы, леомиосаркомы)
3.Дивертикулы
4.Болезнь Крона (гранулематозный колит)
5.Неспецифический язвенный колит

ПОЛИП НА НОЖКЕ (СИМПТОМ «МЕКСИКАНСКОЙ ШЛЯПЫ»/«БЫЧЬЕГО ГЛАЗА»)
