Атлас по гистологии, цитологии и эмбриологии 2010
.pdf◊¯˙Í 21. ¤ÏÓ˯ÚËÓϯ˝Ê¯: ίÏʯÏʸ¯ÁˆÊ¯ ÓÏ˘Í˝˜ ˆÏÓ˯ÚËÓϯ˝Ê˛ Ê Ê˙˙È˝Ó˘¯˝¯ÙÍ |
191 |
—ÊÁ. 228-II. ‘Ê˙ÂÓÈÙ¯Ô: ˘˛ËÔ¯˝Ê¯ ÎÔÍÙ˙ÍÚʸ¯ÁˆÊ‰ ˆÔ¯ÚÓˆ
”ˆПНБˆН ˙¯ЪКФУЛ˜˙ Щ¯Ф¯˝˜˙ К ОКПУ˝К˝У˙
Í) flÍÔÓ¯ È˯Ôʸ¯˝Ê¯ |
¬) Ãϯ ˝¯¯ È˯Ôʸ¯˝Ê¯ |
2
1 |
2 |
|
|
|
1 |
1 ® ˙УЩ˘УЛ˜¯ Ъ˛≈К ФК˙ВУИЩФН К Л ˝К‰ ®
2 ≠ ОФНЩ˙НЪК¸¯БˆК¯ ˆФ¯ЪˆК: У¬ПНЩИ√ЪБ˛ КЩ Н˝ЪК˘¯˝БЪК˙ИФКПУЛН˝˝˜‰ Х-ФК˙ВУ˚КЪУЛ К К˝Ъ¯˝БКЛ˝У Б¯ˆП¯ЪКПИ√Ъ К˙˙И˝У˘ФУ¬ИФК˝ ≠ Н˝ЪКЪ¯ФУ ˆ КБ‰У ˝У˙И Н˝ЪК˘¯˝И.
|
ΔÔÍ˘Ó ÍÏ˛ |
Л˜БУˆУ˙И БУ ¯П≈Н˝К√ —‚¤ (˘ФНЛ˝˜˙ У¬ПНЩУ˙, щЪУ П—‚¤ ˙˝У≈¯БЪЛН ПК¬УБУ˙), ˚КЪУОФНЩ˙Н |
|||||||||||||||||
ÎÔÍÙ˙Ó˚ÊÚÓË ÓˆÏÍ̯˝Í ÎÊÏÓ˝Ê˝Ó˙ Ë ˙ÍÔÊ˝Ó˘ı ˚˯Ú. |
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
ÕÊ ˝Ó, ¸ÚÓ Ë ˙ÓÙ˘Ó˘‰ Ú˛≈͉ |
ÎÔÍÙ˙Ó˚ÊÚ˜ ≠ ÎϯӬÔÍ Í√ÛÊı ËÊ ˆÔ¯ÚÓˆ. |
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
„ ÏÍ ÎÔÍÙ˙Ó˚ÊÚÓË ÓÚÚ¯Á˝¯˝˜ ˆ ίÏʯÏÊÊ ˆÔ¯ÚˆÊ, Í ˚¯˝ÚÏ ÙÍ˝Ê˙Í¯Ú |
Ъ.˝. ´ ЛУПКˆª ≠ БЛ¯ЪФН˛ У¬ФНБЪТ, |
|||||||||||||||||
БУ ¯П≈НЫН˛ ˆУ˙ОФ¯ˆБ fiУФТ ≈К К ˚¯˝ЪПКУФК (Б˙. ПКБ.97). |
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
—КБ. 229. —НЩЛКЪК¯ ФК˙ВУИЩФУЛ. Г‰¯˙Н |
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
‘Àfl…œ◊À·›Ã¤À› ÿ›‘À |
|
|
|
|
|
ÃÀ‚ŒÃ‹ ŒŸ‘œ |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
fl›Ã◊” |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ÿœ¤‘œ’¤À |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
‘Àfl…”ŒŸ‘œ |
|
|
|
|
fl›Ÿ›‚ˇÀfl‚‹› ¤‘›◊¤À |
|
|
|
|
¤œ–ÃŒ‘œ À ◊—œΔ›¤Œ‘‹ |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Õ”¤—Œfi ‘Àfl…œ◊À·›Ã¤”fi” |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
À‘À ¤—”Õ›‚””fi” |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ÔÌ’œ |
|
|
|
|
—›◊À¤Œ‘„—‚œ„ Ã◊—”flœ |
|
||||
|
|
Ã◊Õ”‘”Õ‹› ¤— |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
”Õ›◊Õ”—‚‹› ¤‘›◊¤À |
|
|
|
|
”·œfiÀ |
|
|
|
|
ÀÁ¸¯Ù˝Ó˯˝Ê¯ ˆ 16-ı ˝¯ ¯Ô¯ |
|
||||||
|
|
2-ı fi›‚›—œ‡ÀÀ (ÊÙ |
|
|
|
|
¤—”Õ›◊Õ”—›‚À„ |
|
|
|
|
|
Л˝ИЪПКИЪПУ¬˝У˘У ПНЩЛКЪК˛ |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
ί¸¯˝Ê) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Õ-‘Àfl…”‡À◊‹ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
‘Àfl…œ◊À·›Ã¤À› ŒŸ›‘¤À |
|
||||
|
(ÊÙ ˆÏÍÁ˝Ó˘Ó ˆÓÁÚ˝Ó˘Ó ˙ÓÙ˘Í) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
À fl”Ÿfi”Õ‹› ◊„ƒÀ |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
◊-‘Àfl…”‡À◊‹ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
–œ—œ¤”—◊À¤œ‘÷‚œ„ |
|
|||
|
|
(ÊÙ ÚÊ˙ÈÁÍ) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ÿ”‚œ |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
192 |
—НЩ ¯Ф 5. ·НБЪ˝Н˛ ˘КБЪУФУ˘К˛ |
21.2. ‘К˙ВУК ˝Н˛ БКБЪ¯˙Н БФКЩКБЪ˜‰ У¬УФУ¸¯ˆ
—КБ. 230. ¤У˙ОУ˝¯˝Ъ˜ ФК˙ВУК ˝Уı ЪˆН˝К Л БФКЩКБЪ˜‰ У¬УФУ¸ˆН‰
(ÎÓ ».À. œÂÍ˝ÍÁÒ¯ËÈ Ê Ï.)
Í) Œ¸ÍÁÚÓˆ
˝«¬˝Óı ˙Ê˝ ÍÔÊ˝˜
1
2
¬) Œ¸ÍÁÚÓˆ ÁÚ¯˝ˆÊ
¸¯ПЛ¯У¬ПНЩ˝У˘У УЪПУБЪˆН
1
2
ÕБФКЩКБЪ˜‰ У¬УФУ¸ˆН‰ ФК˙ВУК ˝Н˛ ЪˆН˝Т ОУ¸ЪК ЛБ¯˘ Н БУ ¯П≈КЪ БФ¯ И√ЫК¯ ˆУ˙ОУ˝¯˝Ъ˜. ®
1 ® ФК˙ВНЪК¸¯БˆК¯ ИЩ¯ФˆК (ВУФФКˆИФ˜); ˆНˆ К ВУФФКˆИФ˜ ФК˙ВУИЩФУЛ (ПКБ. 225,¬), К˙¯√Ъ Н) П¯НˆЪКЛ˝˜ı ˚¯˝ЪП, ЛˆФ√¸Н√ЫКı
®Ъ¯˙˝И√ ЩУ˝И (˘ ¯ ˚¯˝ЪПУ¬ФНБЪ˜ К˝Ъ¯˝БКЛ˝У ¯Ф˛ЪБ˛ К ˙ИЪКПИ√Ъ Л У¬ФНБЪК ˘¯˝УЛ Ig),
®¬НЩНФТ˝И√ У¬ФНБЪТ БЛ¯ЪФУı ЩУ˝˜ (Б¯Ф¯ˆ˚К˛ ˚¯˝ЪПУ˚КЪУЛ ОУ БПУ БЪЛИ К‰ ОУЛ¯П‰˝УБЪ˝˜‰ Ig ˆ Н˝ЪК˘¯˝И),
®НОКˆНФТ˝И√ У¬ФНБЪТ БЛ¯ЪФУı ЩУ˝˜ ( ¯Ф¯˝К˛ Х-К˙˙И˝У¬ФНБЪУЛ),
2 ® ОНПНВУФФКˆИФ˛П˝˜¯ БˆУОФ¯˝К˛ ФК˙ВУ˚КЪУЛ (Н˝НФУ˘ ОНПНˆУПЪКˆНФТ˝Уı ЩУ˝˜ ФК˙ВУИЩФУЛ): БУ ¯П≈НЪ ◊-ˆФ¯Ъ- ˆК.
Х УЪФК¸К¯ УЪ ФК˙ВУИЩФУЛ, БЪПУ˙Н ФК˙ВУК ˝Уı ЪˆН˝К Л БФКЩКБЪ˜‰ У¬УФУ¸ˆН‰ ОП¯ БЪНЛФ¯˝Н ˝¯ П¯ЪКˆИФ˛П˝Уı, Н П˜‰ФУı ЛУФУˆ˝КБЪУı БУ¯ К˝КЪ¯ФТ˝Уı ЪˆН˝Т√.
194 |
—НЩ ¯Ф 5. ·НБЪ˝Н˛ ˘КБЪУФУ˘К˛ |
—КБ. 232. ·¯ПЛ¯У¬ПНЩ˝˜ı УЪПУБЪУˆ. –УО¯П¯¸˝˜ı БП¯Щ
”ˆПНБˆН ˘¯˙НЪУˆБКФК˝У˙ К щУЩК˝У˙ Н) flНФУ¯ ИЛ¯ФК¸¯˝К¯; ПКБИ˝Уˆ Б ОП¯ОНПНЪН (ОУ Х.fi. ›ФКБ¯¯ЛИ, ».А. œВН˝НБТ¯ЛИ, ›.…. ¤УЪУЛБˆУ˙И)
2 1 ® ˆПКОЪ˜ (И˘ФИ¬Ф¯˝К˛) БФКЩКБЪУı У¬УФУ¸ˆК;
1
2 ® ФК˙ВНЪК¸¯БˆК¯ ВУФФКˆИФ˜: ПНБОУФН˘Н√ЪБ˛ ОУ ˆПКОЪН˙К ОУ ЛБ¯ı УˆПИ≈˝УБЪК УЪПУБЪˆН К ОУ ЛБ¯ı ¯˘У ФК˝¯;
3 ® ˙¯≈ВУФФКˆИФ˛П˝Н˛ ФК˙ВУК ˝Н˛ ЪˆН˝Т.
2
3
¬) Ãϯ ˝¯¯ È˯Ôʸ¯˝Ê¯ |
Л) ΔУФТМУ¯ ИЛ¯ФК¸¯˝К¯ |
2
5
11
4Δ
1
4Δ |
4 |
|
|
|
|
|
4œ |
4œ |
|
|
3
1 ® ˙˝У˘У¸КБФ¯˝˝˜¯ ВПН˘˙¯˝Ъ˜ ˆПКОЪ; 2 ® У ˝УБФУı˝˜ı ˚КФК˝ ПК¸¯БˆКı щОКЪ¯ФКı, ОУˆП˜ЛН√ЫКı ˆПКОЪ˜. „ ПН щОКЪ¯ФКУ˚КЪУЛ ® Л ¬НЩНФТ˝Уı ¸НБЪК
ˆФ¯ЪУˆ; НОКˆНФТ˝Н˛ ¸НБЪТ ˆФ¯ЪУˆ ® УˆБКВКФТ˝Н (УˆПНМ¯˝Н Л ПУЩУЛ˜ı ˚Л¯Ъ); 3 ® П˜‰ФН˛ ЛУФУˆ˝КБЪН˛ БУ¯ К˝КЪ¯ФТ˝Н˛ ЪˆН˝Т БФКЩКБЪУı У¬УФУ¸ˆК; 4 ® ФК˙ВНЪК¸¯БˆКı ВУФФКˆИФ К Л ˝¯˙:
4œ ® П¯НˆЪКЛ˝˜ı ˚¯˝ЪП К 4Δ ® ´ˆУПУ˝Нª; 5 ® щˆБЪПНВУФФКˆИФ˛П˝˜¯ ФК˙ВУ˚КЪ˜.
◊¯˙Í 21. ¤ÏÓ˯ÚËÓϯ˝Ê¯: ίÏʯÏʸ¯ÁˆÊ¯ ÓÏ˘Í˝˜ ˆÏÓ˯ÚËÓϯ˝Ê˛ Ê Ê˙˙È˝Ó˘¯˝¯ÙÍ |
195 |
—КБ. 233. А˙˙И˝˝Н˛ П¯Нˆ˚К˛ Л БФКЩКБЪУı У¬УФУ¸ˆ¯ ˆКМ¯¸˝КˆН
(ÎÓ ».À. œÂÍ˝ÍÁÒ¯ËÈ Ê Ï.)
œ˝ÚÊ˘¯˝˜
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ХУПБК˝ˆН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ig A |
|
|
|
|
|
|
|||||||
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ïˆÏ¯ÚÓÏ˝˜ı |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ˆÓ˙ÎÓ˝¯˝Ú Ig A |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
¤ÏÊÎÚ˜ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
–УБЪˆНОКФФ˛П- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
˝˜¯ ˯˝ÈÔ˜ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
”Á˝Ó˽Ͳ ¸ÍÁÚÒ Ig A |
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
—¯˘ÊÓ˝ÍÔÒ˝˜¯ |
|
|
|
|
|
|
|
ïԯٯ˝ˆÍ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФК˙ВУИЩФ˜ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
‘Ê˙ÂÓ˚ÊÚ˜ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
fl͈ÏÓÂ͢ |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
fl͈ÏÓÂ͢ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
–ÔÍÙ˙Ó˚ÊÚ |
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
fiÏÈ ˝Óı ÔÊ˙ÂÍ- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЪК¸¯БˆКı ОПУЪУˆ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Х ОПУ˚¯ББ¯ ВИ˝ˆ˚КУ˝КПУЛН˝К˛ ФК˙ВУК ˝Н˛ ЪˆН˝Т БФКЩКБЪ˜‰ У¬УФУ¸¯ˆ Ъ¯Б˝У ЛЩНК˙У ¯ıБЪЛИ¯Ъ Б щОКЪ¯ФК¯˙ (1). 2 ≠ fl-ˆФ¯ЪˆК: БО¯˚КВК¸¯БˆКı ЛК ˆФ¯ЪУˆ, ОПКБИЪБЪЛИ√ЫКı Л щОКЪ¯ФКК ˆКМ¯¸˝КˆН. (Х БУБЪНЛ¯ щОКЪ¯ФК˛ ˙К˝ НФК˝ Л˙¯БЪУ ˝К‰ ≠ ¯˝ ПКЪ˝˜¯ ˆФ¯ЪˆК.)
Х БФИ¸Н¯ ˘И˙УПНФТ˝Уı К˙˙И˝˝Уı П¯Нˆ˚КК ПНЩФК¸Н√Ъ 3 ВНЩ˜.
I. À˝ ȈÚÊ˽Ͳ ÂÍÙÍ
Н) fl-ˆФ¯ЪˆК БЛ˛Щ˜ЛН√Ъ Н˝ЪК˘¯˝˜ К О¯П¯ Н√Ъ К‰ 3 ≠ ФК˙ВУ˚КЪН˙ (ЛУЩ˙У≈˝У, К ˙НˆПУВН˘Н˙), ОПУ˝КˆМК˙ Л ЪУФЫИ щОКЪ¯ФК˛.
¬) ‘К˙ВУ˚КЪ˜ (К ˙НˆПУВН˘К) О¯П¯˙¯ЫН√ЪБ˛ ˆ ОУ щОКЪ¯ФКНФТ˝У˙И БˆУОФ¯˝К√ ФК˙ВУК ˝Уı ЪˆН˝К, ˘ ¯ Л˜БЪИОН√Ъ Л ПУФК œ–¤.
–УБФ¯ И√ЫК¯ БУ¬˜ЪК˛ Л ОНПНВУФФКˆИФ˛П˝Уı У¬ФНБЪК К Л ВУФФКˆИФН‰ БФКЩКБЪУı У¬УФУ¸ˆК ˆКМˆК, ЛК К˙У, ОУ У¬˝˜ Ъ¯˙, ¸ЪУ ОПУ‰У ˛Ъ Л ОНПНˆУПЪКˆНФТ˝Уı ЩУ˝¯ К ВУФФКˆИФН‰ ФК˙ВУИЩФУЛ. Х КЪУ˘¯, У¬ПНЩИ√ЪБ˛ ОПУОФНЩ˙У˚КЪ˜ К Х-ˆФ¯ЪˆК ОН˙˛ЪК.
II. …ÍÙÍ ˙Ê˘ÏÍ˚ÊÊ
Н) ъЪК ˆФ¯ЪˆК ОПУ˝КˆН√Ъ Л ˆПУЛУЪУˆ (˝¯ОУБП¯ БЪЛ¯˝˝У КФК ¸¯П¯Щ ФК˙ВУЪУˆ).
¬) ”ЪБ√ Н У˝К Л˝УЛТ Л˜Б¯Ф˛√ЪБ˛ Л БФКЩКБЪИ√ У¬УФУ¸ˆИ ≠ ЪН˙, ˘ ¯ КЩ-ЩН ЛУБОНФКЪ¯ФТ˝У˘У ОПУ˚¯ББН ˝Н щ˝ УЪ¯ФКК ˙¯ФˆК‰ БУБИ УЛ ОУ˛ЛКФКБТ Н ˘¯ЩКЛ˝˜¯ ˙УФ¯ˆИФ˜.
III. –ÏÓ ÈˆÚÊ˽Ͳ ÂÍÙÍ
Н) Х БУ¬БЪЛ¯˝˝Уı ОФНБЪК˝ˆ¯ БФКЩКБЪУı У¬УФУ¸ˆК (ˆНˆ Л ˙УЩ˘УЛ˜‰ Ъ˛≈Н‰ ФК˙ВУИЩФН) ОПУОФНЩ˙У˚КЪ˜ ОП¯ЛПНЫН√ЪБ˛ Л ОФНЩ˙У˚КЪ˜, Б¯ˆП¯ЪКПИ√ЫК¯ Ig (Н˝ЪКЪ¯ФУ) ˆФНББН œ.
¬) flУФ¯ˆИФ˜ IgA ОПУ˝КˆН√Ъ (ОИЪ«˙ ОК˝У˚КЪУЩН) Л ˆФ¯ЪˆК щОКЪ¯ФК˛ БФКЩКБЪУı У¬УФУ¸ˆК. Ÿ ¯БТ ˆ ˆН≈ Уı ˙УФ¯ˆИФ¯ ОПКБУ¯ К˝˛¯ЪБ˛ УОУФ˝КЪ¯ФТ˝Н˛ О¯ОЪК ˝Н˛ ˚¯ОТ, ЩНЫКЫН√ЫН˛ Н˝ЪКЪ¯ФУ УЪ ОКЫ¯ЛНПКЪ¯ФТ˝˜‰ В¯П˙¯˝ЪУЛ.
Л) –УБФ¯ щЪУ˘У IgA Л˜ ¯Ф˛¯ЪБ˛ ˝Н ОУЛ¯П‰˝УБЪТ щОКЪ¯ФК˛ КФК Л ОПУБЛ¯Ъ ˆКМˆК, ˘ ¯ НЪНˆИ¯Ъ ¸НБЪК˚˜ Н˝ЪК˘¯˝Н.
◊¯˙Í 21. ¤ÏÓ˯ÚËÓϯ˝Ê¯: ίÏʯÏʸ¯ÁˆÊ¯ ÓÏ˘Í˝˜ ˆÏÓ˯ÚËÓϯ˝Ê˛ Ê Ê˙˙È˝Ó˘¯˝¯ÙÍ |
197 |
—КБ. 235-I. Г¯Ф¯Щ¯˝ˆН. ¤НОБИФН К ЪПН¬¯ˆИФ˜
”ˆÏÍÁˆÍ ˘¯˙ÍÚÓˆÁÊÔÊ˝Ó˙ Ê ùÓÙÊ˝Ó˙
Í) flÍÔÓ¯ È˯Ôʸ¯˝Ê¯ |
¬) Ãϯ ˝¯¯ È˯Ôʸ¯˝Ê¯ |
1
3
2
3
3
4
3
3
2 |
1 |
1 ® ˙¯ЩУЪ¯ФКı Б¯ПУЩ˝Уı У¬УФУ¸ˆК; 2 ® ˆНОБИФН: У¬ПНЩУЛН˝Н ОФУЪ˝Уı ЛУФУˆ˝КБЪУı ЪˆН˝Т√ К ˙КУ˚КЪН˙К;
3 ® ВПН˘˙¯˝Ъ˜ ˙˝У˘У¸КБФ¯˝˝˜‰ ЪПН¬¯ˆИФ: УˆБКВКФТ˝˜ (КЩ-ЩН ˝НФК¸К˛ ЪУФБЪ˜‰ ОИ¸ˆУЛ ˆУФФН˘¯˝УЛ˜‰ ЛУФУˆУ˝) К ЪУ≈¯ БУ ¯П≈НЪ
4 ® ˘ÔÍ ˆÊ¯ ˙ÊÓ˚ÊÚ˜.
Л) ΔУФТМУ¯ ИЛ¯ФК¸¯˝К¯: ÁÓÁÈ ˜ ÚÏͬ¯ˆÈÔ
1
2
3œ
3
1
2
1 ® ЪПН¬¯ˆИФ˛П˝Н˛ Л¯˝Н. ”Ъ˝УБКЪБ˛ ˆ Л¯˝Н˙ ¬¯Щ˙˜М¯¸˝У˘У ЪКОН. –УщЪУ˙И К˙¯¯Ъ ФКМТ У¸¯˝Т ЪУ˝ˆИ√ t. intima Ê ˝ÍÏÈ≈˝È√ Ó¬ÓÔÓ¸ˆÈ. –ÓÁÔ¯ ˝˛˛ ÁÏÍÛ¯˝Í Á ÁÓ¯ Ê˝ÊÚ¯ÔÒ˝Óı ÚˆÍ˝Ò√ ÚÏͬ¯ˆÈÔ˜ (2).
3 ® ÚÏͬ¯ˆÈÔ˛Ï˝Í˛ ÍÏÚ¯ÏÊ˛ Ê Ë ˝¯ı:
3œ ® t. media Á ˚ÊψÈÔ˛Ï˝˜˙ ÁÔÓ¯˙ ˘ÔÍ ˆÊ‰ ˙ÊÓ˚ÊÚÓË.
198 |
—НЩ ¯Ф 5. ·НБЪ˝Н˛ ˘КБЪУФУ˘К˛ |
—КБ 235-II. Г¯Ф¯Щ¯˝ˆН. Δ¯ФН˛ К ˆПНБ˝Н˛ ОИФТОН
Í-¬) Δ¯ФН˛ ОИФТОН: ˙НФУ¯ К ¬УФТМУ¯ ИЛ¯ФК¸¯˝К˛
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 ® ВУФФКˆИФ˜ (ФК˙ВУК ˝˜¯ ИЩ¯- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
ÔˆÊ); |
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
2®ÍÏÚ¯ÏÊ˛ÈÙ¯ÔˆÍ,КФК˚¯˝ЪПНФТ˝Н˛ |
|||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
3 |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
1 |
|
ÍÏÚ¯ÏÊ˛. ‚¯Á˙ÓÚÏ˛ ˝Í ˝ÍÙËÍ˝Ê¯, ùÚÍ |
||||||||
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
НПЪ¯ПК˛ ЛБ¯˘ Н ПНБОУФУ≈¯˝Н щˆБ˚¯˝- |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
ÚÏʸ˝Ó. |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ÿ”‚‹ ŒŸ›‘¤œ |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
3 ® О¯ПКНПЪ¯ПКНФТ˝Н˛ ЩУ˝Н: ùÚÓ |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
6 |
ОПУ УФ≈¯˝К¯ О¯ПКНПЪ¯ПКНФТ˝У˘У ЛФН- |
||||
|
|
|
|
|
|
˘НФКЫН Л У¬ФНБЪТ ИЩ¯ФˆН. |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
–Ó ÂÈ˝ˆ˚ÊÊ ˛ËÔ˛¯ÚÁ˛ Í˝ÍÔÓ˘Ó˙ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОНПНˆУПЪКˆНФТ˝Уı ЩУ˝˜ ФК˙ВУИЩФУЛ. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
–ÓùÚÓ˙È ÚÓ≈¯ ÁÓ ¯Ï≈ÊÚ |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
Í) ◊-ÔÊ˙ÂÓ˚ÊÚ˜ ˝Í ÏÍÙ˝Óı ÁÚÍ ÊÊ |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
ʯϯ˝˚ÊÏÓˈÊ, Í Ú͈≈¯ |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
¬) К˝Ъ¯П К˘КЪКПИ√ЫК¯ ˆФ¯ЪˆК |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(ˆУЪУП˜¯ ОП¯ БЪНЛФ˛√Ъ Н˝ЪК˘¯˝˜ ◊- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ˆÔ¯ÚˆÍ˙). |
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 ≠ ˘¯Ï˙Ê˝ÍÚÊË˝˜ı (ÊÔÊ Ï¯Íˆ- |
|
3 |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
ÚÊË˝˜ı) ˚¯˝ÚÏ. ÕÊ Ê˙Ó, Ë Á¯Ô¯Ù«˝ˆ¯ |
|||||
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
¯˘У БУБЪНЛ ЪНˆУЛ ≈¯, ˆНˆ Л ВУФФКˆИ- |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФН‰ ФК˙ВУИЩФУЛ: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- ÎÏÓ˙¯≈ÈÚÓ¸˝˜¯ ˆÔ¯ÚˆÊ Õ- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ê˙˙È˝Ó˘¯˝¯ÙÍ |
(˚¯˝ÚÏÓ¬ÔÍÁÚ˜, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
˚¯˝ÚÏÓ˚ÊÚ˜, Õ-Ê˙˙È˝Ó¬ÔÍÁÚ˜), |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- ˆÔ¯ÚˆÊ ˙͈ÏÓÂ͢ÍÔÒ˝Ó˘Ó Ï˛ Í |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(ÚÊÎʸ˝˜¯ ˙͈ÏÓÂ͢Ê, ¯˝ ÏÊÚ˝˜¯ |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
ˆÔ¯ÚˆÊ), |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- ϯÚʈÈÔ˛Ï˝Í˛ ÁÚÏÓ˙Í. |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
6 |
|
|
|
|
|
|
5 ® ˙Í˝ÚÊı˝Í˛ ÙÓ˝Í: ÓˆÏÈ≈Í¯Ú |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
˯ Îϯ ˜ ÈÛʯ ÙÓ˝˜. „ËÔ˛¯ÚÁ˛ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Í˝ÍÔÓ˘Ó˙ ˆÓÏÓ˝˜ |
ВУФФКˆИФУЛ Л |
ФК˙ВУИЩФН‰. –УщЪУ˙И БУ ¯П≈КЪ:
Н) КВВ¯П¯˝˚КПИ√ЫК¯Б˛ ˆФ¯ЪˆК (ОУ ВУП˙¯ ® ˙НФ˜¯ Х-ФК˙ВУ˚КЪ˜): ОПУОФНЩ˙У˚КЪ˜ К Х-ˆФ¯ЪˆК ОН˙˛ЪК, ¬) Н ЪНˆ≈¯ ˙НˆПУВН˘К.
6 ® ˆÏͯËͲ, ÊÔÊ ˙ÍÏ˘Ê˝ÍÔÒ˝Í˛ ÙÓ˝Í: О¯П¯‰У ˝Н˛ У¬ФНБЪТ ЛУˆПИ˘ ИЩ¯ФˆН. ‚¯ К˙¯¯Ъ Н˝НФУ˘Н Л ФК˙ВУИЩФН‰. ГУ ¯П≈КЪ Х- К ◊- ˆФ¯ЪˆК. Ÿ ¯БТ ˙˝У˘У ˆНОКФФ˛ПУЛ, УЪˆП˜ЛН√ЫК‰Б˛ Л БУБ¯ ˝√√ ˆПНБ˝И√ ОИФТОИ, К Л¯˝УЩ˝˜‰ БК˝ИБУЛ.
200 |
—НЩ ¯Ф 5. ·НБЪ˝Н˛ ˘КБЪУФУ˘К˛ |
—ÊÁ. 237. Õ¯˝ÓÙ˝˜ı ÁÊ˝ÈÁ Á¯Ô¯Ù¯˝ˆÊ.
–ПУ˝Кˆ˝УЛ¯˝К¯ щПКЪПУ˚КЪН КЩ БК˝ИБН Л Б¯Ф¯Щ¯˝У¸˝˜ı Ъ˛≈
ъФ¯ˆЪПУ˝˝Н˛ ˙КˆПУВУЪУ˘ПНВК˛ (ОУ Х.fi. ›ФКБ¯¯ЛИ, ».А. œВН˝НБТ¯ЛИ, ›.…. ¤УЪУЛБˆУ˙И)
4
1
2
2 |
3 |
4
5
1 ® ПИБФУ Л¯˝УЩ˝У˘У БК˝ИБН К Л ˝¯˙: 2 ® щПКЪПУ˚КЪ˜.
3 ® щПКЪПУ˚КЪ, ОПУ˝КˆН√ЫКı ¸¯П¯Щ Ы¯ФК Л БЪ¯˝ˆ¯ БК˝ИБН, У¬ПНЩУЛН˝˝Уı 4 ® щ˝ УЪ¯ФКУ˚КЪН˙К К 5 ® ¬НЩНФТ˝Уı ˙¯˙¬ПН˝Уı.
◊НˆУ¯ ˝НОПНЛФ¯˝К¯ О¯П¯˙¯Ы¯˝К˛ щПКЪПУ˚КЪУЛ К˙¯¯Ъ ˙¯БЪУ ОПК О¯П¯ОУФ˝¯˝КК БК˝ИБУЛ. ХУЩ˙У≈¯˝ К У¬ПНЪ˝˜ı О¯П¯‰У ˆФ¯ЪУˆ ® КЩ Б¯Ф¯Щ¯˝У¸˝˜‰ Ъ˛≈¯ı Л БК˝ИБ˜.