этика7

Занятие 7.

Тема: Этические проблемы оказания психиатрической помощи. СПИД: морально-этические проблемы. Этические комитеты.

2. В чем состоит основное отличие психиатрии от других медицинских дисциплин?

ПСИХИАТРИЯ - медицинская дисциплина, изучающая причины возникновения, признаки, особенности течения психических болезней и разрабатывающая способы их предупреждения, лечения и восстановления психических способностей заболевшего человека (социальная реадаптация).

Среди медицинских дисциплин психиатрия является, пожалуй, наиболее социальной по своему предмету, методологии исследований и практических действий. Ее особенности: психиатрия имеет дело с социально функционирующей личностью, в понятие патологии которой входят ее деформированные социальные отношения, а в число патогенных факторов включаются сложные социальные ситуации, которые этой личностью воспринимаются и осмысливаются.

существенной особенностью, отличающей психиатрию от других медицинских дисциплин, является применение к некоторым категориям больных недобровольных мер – принуждения и даже насилия. Недобровольное оказание помощи заключает в себе глубокое и напряженное противоречие между необходимостью применения медицинских мер к лицам, которые в силу своего состояния представляют опасность или не осознают грозящего им вреда, и их отказом от предлагаемой медицинской помощи.

Еще одной особенностью психиатрии как объекта этического регулирования является двуединая функция защиты интересов больного и интересов общества. Противоречивость этого требования следует из несовпадения личных и общественных интересов, что, однако, не означает их полной и абсолютной противоположности. Общим моральным основанием, из которого исходит любая медицинская, в том числе психиатрическая, практика, является позитивная ценность здоровья и жизни человека.

3. Перечислите особенности взаимоотношения врача и пациента в психиатрии.

Особое значение взаимоотношения врача и больного приобретают в области психотерапии, где они выступают в качестве одного из наиболее значимых факторов лечения, от которого зависит успех его в целом.

Из-за специфики психотерапии врач-психотерапевт в той или иной мере привносит во взаимоотношение с пациентом своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств психотерапевта или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении психодинамической, поведенческой, клиент-центрированной, рационально-эмоциональной психотерапии.

12. Назовите основные аргументы противников вакцинации?

• к снижению количества случаев эпидемий привела не массовая вакцинация, а повышение уровня жизни, улучшение социально-бытовых условий;

• невозможно доказать эффективность вакцинопрофилактики, ведь и привитые дети часто «подхватывают» те инфекции, от которых их прививали. Это самый сложный вопрос, ответ на который не может дать никто. Между тем, по мнению противников вакцинации, вред прививок новорожденным можно считать доказанным;

• прививки разрушают иммунную систему, при этом нет никакой гарантии, что вакцина защитит от настоящей опасности. Время от времени эпидемии случаются даже в благополучных с точки зрения эпидемиологии странах, где высок процент привитых людей;

• в составе вакцин содержатся высокотоксичные вещества: фосфат алюминия, соединение ртути, формальдегид, фенолы, ацетон, компоненты животной крови и прочие нежелательные элементы, которые оказывают побочные эффекты на клетки организма;

• большинство болезней, от которых прививают детей, совершенно не опасны для них. Ничего страшного не случится, если ребенок переболеет, но зато в организме сформируется полноценный естественный иммунитет к заболеванию. Примерно такое мнение бытует на форумах, где обсуждается прививка от гриппа 2015 года, приводятся доводы за и против вакцинации;

• частые столкновения иммунных клеток с множеством вирусов и бактерий приводят в гибели собственных клеток крови. Это, в свою очередь, вызывает сбои в работе жизненно важных систем;

• развивается дефицит ферментов и неправильные реакции иммунной системы на собственные клетки. Это приводит к аллергическим реакциям, аутоиммунным и онкологическим заболеваниям;

• массовые вакцинации приведут к появлению других, более опасных штаммов возбудителей заболеваний. Все человечество может столкнуться с новыми угрозами, перед которых все известные лекарственные препараты будут бессильны;

• под влиянием вакцинации происходит преждевременное старение организма, у детей, подростков и молодых людей развиваются болезни, типичные для лиц пожилого возраста;

• нет достаточных данных, чтобы понять, как влияют прививки на генный материал. Опыты, проводившиеся на мелких грызунах, показывают неутешительные результаты и вред прививок в поколениях: у животных наблюдались отклонения в репродуктивной функции уже в пятом поколении;

• качество вакцин вызывает большие сомнения. В России нет должного контроля за их производством, действие вакцин до конца не изучено. Нельзя быть уверенным в качестве препарата еще и потому, что они ничего не известно об условиях его хранения и транспортировки.