Выбор препаратов для различных видов анестезии
Поверхностная - лидокаин, дикаин,анестезин.
Инфильтрационная и проводниковая – лидокаин, тримекаин, бупивакаин, артикаин (ультракаин).
Интралигаментарная и внутрипульпарная - лидокаин, артикаин (ультракаин)
Продолжительность действия местных анестетиков
• Кратковременная (30 – 50 мин) –
новокаин
• Средняя (45 – 90 мин) – лидокаин, тримекаин, ультракаин
Длительная (более 90 мин) – бупивакаин
Побочные эффекты при проведении местной анестезии
• Центральные – сонливость, вялость,
• |
головокружение, нарушение |
• |
сознания, тремор, судороги |
• |
угнетение дыхания. |
• |
Сердечно-сосудистые – аритмии, |
• |
снижение АД, коллапс. |
• |
Аллергические реакции. |
Местные анестетики
•При передозировке местных анестетиков возможно отравление.
•Как правило интоксикация местными анестетиками реализуется генерализованными судорогами. В этом случае необходимо введение диазепана (седуксена).
•При угнетении центров дыхания и кровообращения - стимуляторы ЦНС (аналептики бемегрид, этимизол), а возможно и искусственное дыхание на фоне введения адреномиметиков (адреналин, эфедрин).
•На фоне действия средств для наркоза, снотворных наркотического типа, антипсихотических средств и опиоидных анальгетиков действие анестезирующих веществ усиливается, а при сочетании со стимуляторами ЦНС (аналептиками) ослабляется.
Вяжущие средства
ADSTRINGENTIA
Органические Неорганические
Вяжущие средства
•относятся к противовоспалительным или антифлогистическим (от греческого- phlogizo - воспламеняю) препаратам местного действия.
•Их применяют при воспалительных процессах слизистых оболочек и кожи.
• Механизм |
действия |
- |
на месте нанесения этих |
|
препаратов |
возникает |
уплотнение |
коллоидов |
|
("частичная коагуляция" белков) ….. Снижается проницаемость сосудов, степень воспаления, пленка предохраняет окончания чувствительных нервов от раздражения и чувство боли ослабевает.
Механизм действия вяжущих средств
Вяжущее
средство
Раздражающее Слизистая 
вещество оболочка
|
Вяжущие средства |
|
(классификация) |
• |
1. Органические соединения – танин, |
• |
корневища лапчатки, змеевика, |
• |
кровохлебки, кора дуба, лист |
• |
шалфея, эвкалипта, трава |
• |
зверобоя, цветы ромашки. |
• |
2. Неорганические соединения: свинца |
• |
ацетат, висмута субнитрат, |
• |
серебра нитрат, цинка окись |
Основные эффекты вяжущих средств
•Вяжущий
•Противовоспалительный
•Анальгезирующий
•Кровоостанавливающий
•Противомикробный
•Гастропротекторный
Показания к применению вяжущих средств
•Стоматиты
•Гингивиты
•Глосситы
•Пародонтиты
•В составе пломбир. паст (цинка окись)
•Ларингиты
•Фарингиты и др.