
Гинекология. 7 семестр. Методическое пособие для студентов
.pdfɆɟɬɨɞɵ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢ ɤɭɪɚɰɢɹ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɋɯɟɦɚ ɢɫɬɨɪɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ
•ɱɟɪɟɡ ɤɚɤɨɣ ɩɪɨɦɟɠɭɬɨɤ ɜɪɟɦɟɧɢ ɭɫɬɚɧɨɜɢɥɫɹ ɪɟɝɭɥɹɪɧɵɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɵɣ ɰɢɤɥ
•ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ
•ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɢ ɜɟɥɢɱɢɧɭ ɤɪɨɜɨɩɨɬɟɪɢ
•ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ɩɨɫɥɟ ɧɚɱɚɥɚ ɩɨɥɨɜɨɣ ɠɢɡɧɢ ɩɨɫɥɟ ɪɨɞɨɜ ɢ ɚɛɨɪɬɨɜ
•ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ɜ ɫɜɹɡɢ ɫ ɞɚɧɧɵɦ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟɦ
•ɞɚɬɭ ɧɚɱɚɥɨ ɢ ɤɨɧɟɰ ɩɨɫɥɟɞɧɟɣ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ
Ɋɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɣ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɱɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɩɪɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɢ ɮɭɧɤɰɢɢ ɧɟɪɜɧɵɯ ɰɟɧɬɪɨɜ ɪɟɝɭɥɢɪɭɸɳɢɯ ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɯ ɠɟɥɟɡ Ɏɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɚɹ ɧɟɭɫɬɨɣɱɢɜɨɫɬɶ ɷɬɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɜɪɨɠɞɟɧɧɨɣ ɧɚɫɥɟɞɫɬɜɟɧɧɵɟ ɢ ɧɟɧɚɫɥɟɞɫɬɜɟɧɧɵɟ ɩɪɢɱɢɧɵ ɢɥɢ ɩɪɢɨɛɪɟɬɟɧɧɨɣ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɞɟɣɫɬɜɢɹ ɩɨɜɪɟɠɞɚɸɳɢɯ ɮɚɤɬɨɪɨɜ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɫɬɪɟɫɫɵ ɧɟɩɪɚɜɢɥɶɧɨɟ ɩɢɬɚɧɢɟ ɢ ɞɪ ɜ ɞɟɬɫɤɨɦ ɜɨɡɪɚɫɬɟ ɢ ɜ ɩɟɪɢɨɞ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɫɨɡɪɟɜɚɧɢɹ ɇɚɪɭɲɟɧɢɹ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ɜɨɡɧɢɤɲɢɟ ɩɨɫɥɟ ɧɚɱɚɥɚ ɩɨɥɨɜɨɣ ɠɢɡɧɢ ɱɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɩɪɢɡɧɚɤɨɦ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɹ ɢ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɦɚɬɤɢ ɂɡɦɟɧɟɧɢɹ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɣ ɩɨɫɥɟ ɪɨɞɨɜ ɢɥɢ ɚɛɨɪɬɨɜ ɬɚɤɠɟ ɱɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɫɜɹɡɚɧɵ ɫ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɦɢ ɩɪɨɰɟɫɫɚɦɢ ɫ ɧɟɣɪɨɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɦɢ ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚɦɢ ɢɥɢ ɞɪ
Ʉɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɫɢɦɩɬɨɦɨɦ ɦɧɨɝɢɯ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɧɚɪɭɲɟɧɧɚɹ ɦɚɬɨɱɧɚɹ ɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɚɧɨɦɚɥɶɧɨɟ ɦɚɬɨɱɧɨɟ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟ ɦɢɨɦɚ ɦɚɬɤɢ ɫɭɛɦɭɤɨɡɧɨɟ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɢɟ ɭɡɥɚ ɚɞɟɧɨɦɢɨɡ ɪɚɤ ɲɟɣɤɢ ɢ ɬɟɥɚ ɦɚɬɤɢ ɢ ɬ ɞ Ʉɨɧɬɚɤɬɧɵɟ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ ɩɨɫɥɟ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɚɤɬɚ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɩɪɢɡɧɚɤɨɦ ɪɚɤɚ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɷɤɬɨɩɢɢ ɰɢɥɢɧɞɪɢɱɟɫɤɨɝɨ ɷɩɢɬɟɥɢɹ ɩɨɥɢɩɚ ɲɟɣɤɢ ɜɚɝɢɧɢɬɚ ɢ ɞɪɭɝɢɯ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯɩɪɨɰɟɫɫɨɜɊɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɧɨɣɩɪɢɱɢɧɨɣ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɦɚɬɨɱɧɨɝɨɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɭ ɩɨɞɪɨɫɬɤɨɜ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɝɟɦɨɫɬɚɡɚ ɛɨɥɟɡɧɶ ȼɢɥɥɟɛɪɚɧɞɚ ɢɞɢɨɩɚɬɢɱɟɫɤɚɹ ɬɪɨɦɛɨɰɢɬɨɩɟɧɢɱɟɫɤɚɹ ɩɭɪɩɭɪɚ ɛɨɥɟɡɧɶ ȼɟɪɝɨɥɶɮɚ ɢ ɞɟɮɢɰɢɬ ɮɚɤɬɨɪɨɜ ,, 9 9,, ; ɫɜɟɪɬɵɜɚɧɢɹ Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɩɟɱɟɧɢ ɦɨɝɭɬ ɜɥɢɹɬɶ ɧɚ ɦɟɬɚɛɨɥɢɡɦ ɷɫɬɪɨɝɟɧɨɜ Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɫɧɢɠɟɧ ɫɢɧɬɟɡ ɮɚɤɬɨɪɨɜ ɫɜɟɪɬɵɜɚɧɢɹ ɜ ɩɟɱɟɧɢ ɉɪɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ ɩɨɱɟɤ ɭɦɟɧɶɲɚɟɬɫɹɷɤɫɤɪɟɰɢɹɷɫɬɪɨɝɟɧɨɜɢɩɪɨɝɟɫɬɟɪɨɧɚ ɑɚɫɬɨ ɩɪɢɜɨɞɢɬɤɪɚɡɜɢɬɢɸɦɚɬɨɱɧɵɯ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɣ ɩɪɢɟɦ ɫɬɟɪɨɢɞɧɵɯ ɝɨɪɦɨɧɨɜ ɧɟɣɪɨɥɟɩɬɢɤɨɜ ɚɧɬɢɤɨɚɝɭɥɹɧɬɨɜ ɢ ɰɢɬɨɫɬɚɬɢɤɨɜ
ɇɚɪɭɲɟɧɢɹ ɩɨɥɨɜɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɩɪɢ ɧɟɤɨɬɨɪɵɯ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯ ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚɯ ɢɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨɩɪɨɹɜɥɹɬɶ ɜɟɥɢɱɚɣɲɢɣɬɚɤɬ ɩɪɢ ɫɛɨɪɟ ɷɬɨɣ ɱɚɫɬɢ ɚɧɚɦɧɟɡɚ ɢ ɩɨɥɭɱɢɬɶ ɨɬɜɟɬɵ ɧɚ ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ ɜɨɩɪɨɫɵ
ȼɨɡɪɚɫɬ ɧɚɱɚɥɚ ɩɨɥɨɜɨɣ ɠɢɡɧɢ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɭɩɨɬɪɟɛɥɟɧ ɬɟɪɦɢɧ ɤɨɢɬɚɪɯɟ ± ɜɨɡɪɚɫɬ ɩɪɢ ɩɟɪɜɨɦ ɩɨɥɨɜɨɦ ɤɨɧɬɚɤɬɟ
Ɉɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɩɨɜɟɞɟɧɢɹ ɱɢɫɥɨ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɚɪɬɧɟɪɨɜɉɨɥɨɜɨɟ ɱɭɜɫɬɜɨ ɉɨɥɨɜɨɟ ɜɥɟɱɟɧɢɟ ɢ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɢɟ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɸɬ ɩɨɥɧɨɰɟɧɧɨɫɬɶ
ɩɨɥɨɜɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɠɟɧɳɢɧɵ ɩɪɚɜɢɥɶɧɨɟ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɚɩɩɚɪɚɬɚ Ɉɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɢɥɢ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɜɥɟɱɟɧɢɹ ɢ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɢɹ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɢɧɮɚɧɬɢɥɢɡɦɟ ɢɧɬɟɪɫɟɤɫɭɚɥɶɧɨɫɬɢ ɩɨɫɥɟɩɟɪɟɧɟɫɟɧɧɵɯ ɬɹɠɟɥɵɯ ɷɤɫɬɪɚɝɟɧɢɬɚɥɶɧɵɯ ɢɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ
ɇɚɪɭɲɟɧɢɟɩɨɥɨɜɨɝɨ ɚɤɬɚȻɨɥɶɩɪɢɩɨɥɨɜɨɦ ɚɤɬɟ±диспареуния ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ ± ɜɚɝɢɧɢɬɟ ɫɚɥɶɩɢɧɝɨɨɮɨɪɢɬɟ ɝɢɩɨɩɥɚɡɢɢ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɜɚɝɢɧɢɡɦɟ ɚ ɬɚɤɠɟ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɚ ɞɥɹɷɧɞɨɦɟɬɪɢɨɡɚ ɨɫɨɛɟɧɧɨɪɟɬɪɨɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɨɝɨɚɬɚɤɠɟ ɧɟɪɟɞɤɨ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɩɪɢ ɦɢɨɦɟ ɦɚɬɤɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɪɚɤɨɜɨɦ ɩɪɨɰɟɫɫɟ ɢ ɬ ɞɄɨɧɬɪɚɰɟɩɰɢɹ ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɭɡɧɚɬɶ ɩɪɟɞɨɯɪɚɧɹɟɬɫɹ ɥɢ ɠɟɧɳɢɧɚ ɨɬ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜɵɹɫɧɢɬɶ ɫɩɨɫɨɛ ɤɨɧɬɪɚɰɟɩɰɢɢ ɟɫɬɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɦɟɬɨɞɵ ɤɨɧɬɪɚɰɟɩɰɢɢ ɦɟɯɚɧɢɱɟɫɤɢɟ ɯɢɦɢɱɟɫɤɢɟ ɜɧɭɬɪɢɦɚɬɨɱɧɵɟ ɤɨɧɬɪɚɰɟɩɬɢɜɵ ȼɆɄ ɨɪɚɥɶɧɵɟ ɤɨɧɬɪɚɰɟɩɬɢɜɵ ɢ ɞɪ ɟɝɨ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶɢɩɟɪɟɧɨɫɢɦɨɫɬɶɍɬɨɱɧɟɧɢɟɯɚɪɚɤɬɟɪɚɫɪɟɞɫɬɜɤɨɧɬɪɚɰɟɩɰɢɢɦɨɠɟɬɩɨɦɨɱɶ ɜɵɹɫɧɟɧɢɸ ɩɪɢɱɢɧ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ Ɇɐ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɠɟɧɫɤɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ Ɍɚɤ ɧɚɩɪɢɦɟɪ ɩɪɢ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɢ ȼɆɄ ɦɨɝɭɬ ɧɚɛɥɸɞɚɬɶɫɹ ɭɫɢɥɟɧɢɟ ɢ
Ɇɟɬɨɞɵ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢ ɤɭɪɚɰɢɹ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɋɯɟɦɚ ɢɫɬɨɪɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ
Методы обследования и курация гинекологических больных. Схема истории болезни
ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɬɹɠɟɥɵɟ ɮɨɪɦɵ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɦɚɬɤɢ ɫɚɥɶɩɢɧɝɨɨɮɨɪɢɬɵ ɫ ɩɨɹɜɥɟɧɢɟɦ ɝɧɨɣɧɵɯ ɦɟɲɨɬɱɚɬɵɯ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɣ ɩɢɨɫɚɥɶɩɢɧɤɫ ɬɭɛɨɨɜɚɪɢɚɥɶɧɵɣ ɚɛɫɰɟɫɫ
Ⱦɥɹ ɪɚɫɩɨɡɧɚɜɚɧɢɹ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɛɨɥɶɲɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɢɦɟɟɬ ɜɵɹɜɥɟɧɢɟ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɟɣ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɠɟɧɳɢɧɵ ɉɪɢ ɷɬɨɦ ɜɵɹɫɧɹɸɬ
•ɧɚɥɢɱɢɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɟɣ ɢ ɫɪɨɤ ɧɚɫɬɭɩɥɟɧɢɹ ɩɟɪɜɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɨɫɥɟ ɧɚɱɚɥɚ ɩɨɥɨɜɨɣ ɠɢɡɧɢ
•ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɟɣ ɢɯ ɬɟɱɟɧɢɟ ɢ ɢɫɯɨɞ ɪɨɞɵ ɚɛɨɪɬɵ ɜɵɤɢɞɵɲɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɚɹ ɢɥɢ ɧɟɪɚɡɜɢɜɚɸɳɚɹɫɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ
•ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɬɟɱɟɧɢɹɪɨɞɨɜ ɢɩɨɫɥɟɪɨɞɨɜɨɝɨɩɟɪɢɨɞɚ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɥɚɤɬɚɰɢɢ ɩɪɢɱɢɧɚ ɟɟ ɩɪɟɤɪɚɳɟɧɢɹ
•ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɩɟɪɟɧɟɫɟɧɧɵɯ ɚɛɨɪɬɨɜ ɫɚɦɨɩɪɨɢɡɜɨɥɶɧɵɣ ɢɫɤɭɫɫɬɜɟɧɧɵɣ ɫɪɨɤɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɢ ɩɨɫɥɟ ɚɛɨɪɬɚ
ɉɨɡɞɧɟɟ ɧɚɫɬɭɩɥɟɧɢɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɱɟɪɟɡ ± ɝɨɞɚ ɩɨɫɥɟ ɧɚɱɚɥɚ ɪɟɝɭɥɹɪɧɨɣ ɩɨɥɨɜɨɣ
ɠɢɡɧɢ ɦɨɠɟɬ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɨɜɚɬɶ ɨ ɧɟɞɨɪɚɡɜɢɬɢɢ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ
ɇɚɫɬɭɩɢɜɲɟɟ ɛɟɫɩɥɨɞɢɟ ɩɨɫɥɟ ɩɟɪɜɵɯ ɪɨɞɨɜ ɢɥɢ ɚɛɨɪɬɚ ɱɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɟɦ
ɩɟɪɟɧɟɫɟɧɧɨɝɨ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɦɚɬɤɢ ɧɟɪɟɞɤɨ ɝɨɧɨɪɟɣɧɨɣ ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ ɉɨɫɥɟɞɫɬɜɢɹɦɢ ɪɨɞɨɜɵɯ ɬɪɚɜɦ ɦɹɝɤɢɯ ɬɤɚɧɟɣ ɲɟɣɤɚ ɦɚɬɤɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɟ ɩɪɨɦɟɠɧɨɫɬɶ
ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɦɚɬɤɢ ɢ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɪɭɛɰɨɜɵɟ ɞɟɮɨɪɦɚɰɢɢ ɲɟɣɤɢ
ɦɚɬɤɢ ɨɩɭɳɟɧɢɹ ɢ ɜɵɩɚɞɟɧɢɹ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ Ɋɚɡɪɵɜɵ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɜ ɪɨɞɚɯ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɸɬ ɟɟ ɞɟɮɨɪɦɚɰɢɢ ɫ ɜɵɜɨɪɨɬɨɦ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ ɷɤɬɪɨɩɢɨɧ ɱɬɨ ɫɥɭɠɢɬ ɛɥɚɝɨɩɪɢɹɬɧɵɦ ɮɨɧɨɦ ɞɥɹ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɩɪɟɞɪɚɤɚ ɢ ɪɚɤɚ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ
ȼɚɠɧɵɦ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɦ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɠɟɧɫɤɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɹɜɥɹɟɬɫɹсекреторная функция. ɍ ɡɞɨɪɨɜɨɣ ɠɟɧɳɢɧɵ ɫɟɤɪɟɬ ɩɪɨɞɭɰɢɪɭɟɬɫɹ ɦɚɬɨɱɧɵɦɢ ɬɪɭɛɚɦɢ ɦɚɬɤɨɣ ɜɥɚɝɚɥɢɳɟɦ ɩɪɟɞɞɜɟɪɢɟɦ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɢ ɫɥɭɠɢɬ ɞɥɹ ɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɭɜɥɚɠɧɟɧɢɹ ɫɥɢɡɢɫɬɵɯ ɨɛɨɥɨɱɟɤ ɍ ɡɞɨɪɨɜɵɯ ɠɟɧɳɢɧ ɜɢɞɢɦɵɯ ɜɵɞɟɥɟɧɢɣ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɧɟ ɛɵɜɚɟɬ ɉɪɨɰɟɫɫɵ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹ ɬɪɚɧɫɫɭɞɚɬ ɨɬɬɨɪɝɚɸɳɢɟɫɹ ɤɥɟɬɤɢ ɦɧɨɝɨɫɥɨɣɧɨɝɨ ɩɥɨɫɤɨɝɨ ɷɩɢɬɟɥɢɹ ɫɟɤɪɟɬ ɠɟɥɟɡ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢɢ ɪɟɡɨɪɛɰɢɹ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɨɝɨ ɫɨɞɟɪɠɢɦɨɝɨ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚɩɨɥɧɨɫɬɶɸ ɭɪɚɜɧɨɜɟɲɢɜɚɸɬɫɹ ɇɚɪɭɲɟɧɢɟ ɫɟɤɪɟɬɨɪɧɨɣ ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɦɨɠɟɬ ɧɚɛɥɸɞɚɬɶɫɹ ɩɪɢ ɷɤɫɬɪɚɝɟɧɢɬɚɥɶɧɵɯ ɢ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ Ɇɧɨɝɢɟ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɬɫɹ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɟɧɧɵɦ ɢ ɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɵɦ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟɦ ɫɟɤɪɟɬɚ ɉɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɚɹ ɫɟɤɪɟɰɢɹбелиɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɟɦ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɩɨɥɨɜɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ Ɋɚɡɥɢɱɚɸɬтрубные бели ɨɩɨɪɨɠɧɹɸɳɢɣɫɹɝɢɞɪɨɫɚɥɶɩɢɧɤɫматочные (корпоральные)± ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɬ ɩɨɥɢɩɵ ɧɚɱɚɥɶɧɚɹ ɫɬɚɞɢɹ ɪɚɤɚ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɹ шеечные бели ± ɷɧɞɨɰɟɪɜɢɰɢɬ ɷɤɬɪɨɩɢɨɧ ɫ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɣ ɪɟɚɤɰɢɟɣ ɩɨɥɢɩɵ ɢ ɞɪ ɇɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ влагалищные бели ɤɨɬɨɪɵɟ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɩɪɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ ɢ ɛɚɤɬɟɪɢɚɥɶɧɨɦ ɜɚɝɢɧɨɡɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɝɢɝɢɟɧɵ ɩɨɥɨɜɨɣ ɠɢɡɧɢ ɡɢɹɧɢɟ ɩɨɥɨɜɨɣ ɳɟɥɢ ɩɨɫɥɟ ɪɚɡɪɵɜɨɜ ɩɪɨɦɟɠɧɨɫɬɢɢ ɞɪ ɉɪɢ ɷɬɨɦ ɭɱɢɬɵɜɚɹɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɤɨɧɫɢɫɬɟɧɰɢɸ ɰɜɟɬ ɢ ɡɚɩɚɯ ɛɟɥɟɣ ɦɨɠɧɨ ɜɨɩɪɟɞɟɥɟɧɧɨɣɫɬɟɩɟɧɢ ɫɭɞɢɬɶɨɩɪɢɱɢɧɟ ɢɯ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹɉɟɧɢɫɬɵɟɛɟɥɢɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɵ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɵɦ ɜɚɝɢɧɢɬɨɦ ɋɭɤɪɨɜɢɱɧɵɟ ɛɟɥɢ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵ ɞɥɹ ɪɚɤɚ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ Вестибулярные белиɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɪɟɞɤɨ ɢ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɵ ɝɢɩɟɪɫɟɤɪɟɰɢɟɣ ɩɨɬɨɜɵɯ ɫɚɥɶɧɵɯ ɢ ɫɥɢɡɢɫɬɵɯ ɠɟɥɟɡ ɜɭɥɶɜɵ ȼɟɫɬɢɛɭɥɹɪɧɵɟ ɛɟɥɢ ɱɚɫɬɨ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɩɪɢ ɧɟɫɨɛɥɸɞɟɧɢɢ ɩɪɚɜɢɥ ɥɢɱɧɨɣ ɝɢɝɢɟɧɵ ɜɭɥɶɜɢɬɟ ɢɥɢ ɜɟɫɬɢɛɭɥɢɬɟ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɩɪɢ ɝɨɧɨɪɟɣɧɨɦ ɩɨɪɚɠɟɧɢɢ ɛɨɥɶɲɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɩɪɟɞɞɜɟɪɢɹ ɛɚɪɬɨɥɢɧɢɬ ɢɥɢ ɭɪɟɬɪɵ ɹɡɜɟɧɧɨɦ ɩɪɨɰɟɫɫɟ ɜɨɡɦɨɠɧɨɡɥɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɨɟɧɨɜɨɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟɜɨɛɥɚɫɬɢɜɭɥɶɜɵɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟɪɚɡɞɪɚɠɟɧɢɹ ɜɭɥɶɜɵ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦ ɫɟɤɪɟɬɨɦ ɢɡ ɜɵɲɟɥɟɠɚɳɢɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɚ ɬɚɤɠɟ ɩɪɢ ɫɚɯɚɪɧɨɦ ɞɢɚɛɟɬɟ ɢ ɞɪ
Ɇɟɬɨɞɵ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢ ɤɭɪɚɰɢɹ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɋɯɟɦɚ ɢɫɬɨɪɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ
Методы обследования и курация гинекологических больных. Схема истории болезни
ɉɚɰɢɟɧɬɤɢɫɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦɢɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢɨɬɦɟɱɚɸɬ боли ɜɧɢɡɭ ɠɢɜɨɬɚ ɤɨɬɨɪɵɟ ɦɨɝɭɬ ɢɪɪɚɞɢɢɪɨɜɚɬɶ ɜɨɛɥɚɫɬɶɤɪɟɫɬɰɚɤɨɩɱɢɤɚɩɪɹɦɨɣ ɤɢɲɤɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɛɟɞɟɪɢ ɬ ɞ ɇɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨɣ ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɩɨɹɜɥɟɧɢɹ ɛɨɥɢ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɣ ɩɪɨɰɟɫɫ ɩɪɢɜɨɞɹɳɢɣ ɤ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɸ ɨɬɟɤɚ ɬɤɚɧɟɣ ɧɚɪɭɲɟɧɢɸ ɥɢɦɮɨ ɢ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɸ ɢɧɮɢɥɶɬɪɚɬɨɜ ɇɟɪɟɞɤɨɛɨɥɶɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɜɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɦɟɯɚɧɢɱɟɫɤɨɝɨɪɚɡɞɪɚɠɟɧɢɹ ɛɨɥɟɜɵɯ ɪɟɰɟɩɬɨɪɨɜ ɩɪɢ ɨɩɭɯɨɥɢ ɦɚɬɤɢ ɢɥɢ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɩɟɪɟɤɪɭɬɟ ɧɨɠɤɢ ɨɩɭɯɨɥɢ ɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɢ ɜ ɩɨɥɨɫɬɶ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢɥɢ ɨɩɭɯɨɥɟɣɚ ɬɚɤɠɟ ɩɪɢɧɚɥɢɱɢɢ ɪɭɛɰɨɜɢɫɩɚɟɤɩɨɫɥɟ ɩɟɪɟɧɟɫɟɧɧɨɝɨ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ ɉɪɢɱɢɧɨɣ ɛɨɥɢ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɬɚɤɠɟ ɫɨɤɪɚɳɟɧɢɟ ɢ ɫɩɚɡɦ ɦɭɫɤɭɥɚɬɭɪɵ ɦɚɬɤɢ ɩɪɢ ɜɵɤɢɞɵɲɟ ɬɪɭɛɧɨɦ ɚɛɨɪɬɟ ©ɪɨɠɞɚɸɳɟɦɫɹª ɫɭɛɦɭɤɨɡɧɵɦ ɭɡɥɟ ɢ ɞɪ
ɉɪɢ ɡɥɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɵɯ ɧɨɜɨɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹɯ ɛɨɥɶ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɩɨɡɞɧɢɦ ɫɢɦɩɬɨɦɨɦ ɢ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɚ
ɫɞɚɜɥɢɜɚɧɢɟɦ ɧɟɪɜɧɵɯ ɨɤɨɧɱɚɧɢɣ ɫɬɜɨɥɨɜ ɢ ɨɛɳɟɣ ɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɟɣ ȼɪɟɦɹ ɩɨɹɜɥɟɧɢɹ ɛɨɥɟɣ ɢɦɟɟɬ ɛɨɥɶɲɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɞɥɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ
ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ Ɋɟɝɭɥɹɪɧɨ ɜɨɡɧɢɤɚɸɳɢɟ ɛɨɥɢ ɜ ɫɟɪɟɞɢɧɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɵ
ɨɜɭɥɹɰɢɟɣ ɇɚɪɚɫɬɚɸɳɢɟ ɛɨɥɢ ɜɨ ɜɬɨɪɨɣ ɩɨɥɨɜɢɧɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ɢ ɩɪɨɞɨɥɠɚɸɳɢɟɫɹ
ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɩɟɪɜɵɯ ɞɧɟɣ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɬɢɩɢɱɧɵ ɞɥɹ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɨɡɚ ɉɨ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢɪɚɡɥɢɱɚɸɬɨɞɧɨɫɬɨɪɨɧɧɢɟɢɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɢɟɛɨɥɢ ɉɪɚɜɨɫɬɨɪɨɧɧɢɟ ɛɨɥɢ
ɱɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɫɜɹɡɚɧɵ ɫ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɩɪɚɜɵɟ ɩɪɢɞɚɬɤɢ ɢ ɬɚɡɨɜɚɹ ɛɪɸɲɢɧɚ
ɩɨɱɟɤ ɦɨɱɟɬɨɱɧɢɤɨɜ ɚɩɩɟɧɞɢɤɫɚ ɭɳɟɦɥɟɧɢɟɦ ɝɪɵɠɢ ɢ ɞɪ ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɨɦɧɢɬɶ ɱɬɨ ɛɨɥɢ ɥɨɤɚɥɢɡɭɸɳɢɟɫɹɧɢɠɟ ɥɢɧɢɢɫɨɟɞɢɧɹɸɳɟɣɩɟɪɟɞɧɟɜɟɪɯɧɸɸɨɫɬɶɬɚɡɚɢɩɭɩɨɤ ɜɨɛɳɟɦ ɭɤɚɡɵɜɚɸɬ ɧɚ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɚ ɜɵɲɟ ɷɬɨɣ ɥɢɧɢɢ ± ɧɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ ɩɨɱɟɤ ɢ ɞɪ
Ȼɨɥɶ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɤɪɟɫɬɰɚ ɢ ɩɨɹɫɧɢɰɵ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɚ ɞɥɹ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ ɨɤɨɥɨɦɚɬɨɱɧɨɣ ɤɥɟɬɱɚɬɤɢ
ɩɚɪɚɦɟɬɪɢɬ ɪɟɬɪɨɮɢɤɫɚɰɢɢ ɦɚɬɤɢ ɩɪɢ ɡɥɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɵɯ ɨɩɭɯɨɥɹɯ Ȼɨɥɶ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɤɨɩɱɢɤɚ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɦ ɩɟɪɢɦɟɬɪɢɬɟ ɢ ɩɚɪɚɦɟɬɪɢɬɟ ɚ ɬɚɤɠɟ ɩɪɢ ɩɟɪɟɥɨɦɟ ɤɨɩɱɢɤɨɜɵɯ ɤɨɫɬɟɣ ɚɪɬɪɢɬɟ ɪɚɞɢɤɭɥɢɬɟ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɤɨɩɱɢɤɚ Ȼɨɥɢ ɜɧɢɡɭ ɠɢɜɨɬɚ ɫ ɱɭɜɫɬɜɨɦ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɧɚ ɧɢɡ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɨɩɭɳɟɧɢɹɦɢ ɢ ɜɵɩɚɞɟɧɢɟɦ ɫɬɟɧɨɤ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɢ ɦɚɬɤɢ
Ȼɨɥɢ ɨɬɥɢɱɚɸɬɫɹ ɛɨɥɶɲɢɦ ɪɚɡɧɨɨɛɪɚɡɢɟɦ ɩɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɭ ɜɪɟɦɟɧɢ ɩɨɹɜɥɟɧɢɹ ɫɬɟɩɟɧɢ ɢ ɬ ɞ ɉɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɭ ɛɨɥɟɜɨɝɨ ɫɢɦɩɬɨɦɚ ɢ ɢɪɪɚɞɢɚɰɢɢ ɛɨɥɟɣ ɦɨɠɧɨ ɫɭɞɢɬɶ ɨ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɢ ɭɪɝɟɧɬɧɨɝɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɚ Ɍɚɤ ɫɯɜɚɬɤɨɨɛɪɚɡɧɵɟ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɵɟ ɛɨɥɢ ɜɧɢɡɭ ɠɢɜɨɬɚ ɫ ɢɪɪɚɞɢɚɰɢɟɣ ɜ ɩɪɹɦɭɸ ɤɢɲɤɭ ɱɚɫɬɨ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɫɢɦɩɬɨɦɨɦ ɩɪɟɪɜɚɜɲɟɣɫɹ ɬɪɭɛɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɋɯɜɚɬɤɨɨɛɪɚɡɧɚɹ ɛɨɥɶ ɬɚɤɠɟ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɜɵɤɢɞɵɲɟ ©ɪɨɠɞɚɸɳɟɦɫɹª ɫɭɛɦɭɤɨɡɧɨɦ ɭɡɥɟ ɧɚɪɭɲɟɧɧɨɣ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɨ ɬɢɩɭ ɬɪɭɛɧɨɝɨ ɚɛɨɪɬɚ ɉɪɢ ɧɚɥɢɱɢɢ ɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ɤɪɨɜɢ ɩɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɮɪɟɧɢɤɭɫ ɫɢɦɩɬɨɦ ɂɧɬɟɧɫɢɜɧɨɫɬɶ ɛɨɥɟɣ ɡɚɜɢɫɢɬ ɨɬ ɫɩɟɰɢɮɢɱɧɨɫɬɢ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɟɣ ɧɟɪɜɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɷɦɨɰɢɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɠɟɧɳɢɧɵ ɫɬɟɩɟɧɢ ɜɨɜɥɟɱɟɧɢɹ ɜ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɩɪɨɰɟɫɫ ɧɟɪɜɧɵɯ ɨɤɨɧɱɚɧɢɣ ɪɚɫɬɹɠɟɧɢɹ ɜɢɫɰɟɪɚɥɶɧɨɣ ɛɪɸɲɢɧɵ ɢ ɬ ɞ ɉɪɢ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɨɡɟ ɛɨɥɢ ɨɛɵɱɧɨ ɧɨɫɹɬ ɰɢɤɥɢɱɟɫɤɢɣ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɉɨɹɜɥɹɹɫɶ ɡɚ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɞɧɟɣ ɞɨ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɨɧɢ ɧɚɪɚɫɬɚɸɬ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɢ ɛɵɜɚɸɬ ɨɫɬɪɵɦɢ ȼ ɪɹɞɟ ɫɥɭɱɚɟɜ ɫ ɬɟɱɟɧɢɟɦ ɜɪɟɦɟɧɢ ɛɨɥɢ ɭɫɢɥɢɜɚɸɬɫɹ ɢ ɦɨɝɭɬ ɛɟɫɩɨɤɨɢɬɶ ɩɚɰɢɟɧɬɤɭ ɩɨɫɬɨɹɧɧɨ ɫɬɚɧɨɜɹɫɶ ɚɰɢɤɥɢɱɟɫɤɢɦɢ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɚɹ ɬɚɡɨɜɚɹ ɛɨɥɶ
± ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶɸ ɦɟɫɹɰɟɜ ɢ ɛɨɥɟɟ Ȼɨɥɟɜɨɣ ɫɢɧɞɪɨɦ ɩɪɢ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɨɡɟ ɜ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɦɨɠɟɬ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɬɶɫɹ ɢɪɪɚɞɢɚɰɢɟɣ ɜ ɨɛɥɚɫɬɶ ɫɩɢɧɵ ɜ ɤɪɟɫɬɟɰ ɤɨɩɱɢɤ ɩɪɹɦɭɸ ɤɢɲɤɭ ɩɪɨɦɟɠɧɨɫɬɶ ɉɪɢ ɨɫɬɪɨɦ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɢ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɦɚɬɤɢ ɧɚɩɪɢɦɟɪ ɝɨɧɨɪɟɣɧɨɣ ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ ɛɨɥɢ ɛɵɜɚɸɬ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɵɦɢ ɢ ɞɥɢɬɟɥɶɧɵɦɢ ɚ ɩɪɢ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɢ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɦɚɬɤɢ ɢ ɛɪɸɲɢɧɵ ɬɭɛɟɪɤɭɥɟɡɧɨɣ ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ ɛɨɥɶɧɚɹ ɨɬɦɟɱɚɟɬ ɧɟɛɨɥɶɲɢɟ ɛɨɥɢ ɞɚɠɟ ɩɪɢ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɦ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɢɢ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɇɚɢɛɨɥɟɟ ɫɢɥɶɧɵɟ ɛɨɥɢ ɨɬɦɟɱɚɸɬɫɹ ɩɪɢ ɜɨɜɥɟɱɟɧɢɢ ɜ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɩɪɨɰɟɫɫ ɩɚɪɢɟɬɚɥɶɧɨɣ ɛɪɸɲɢɧɵ ɩɪɢ ɫɞɚɜɥɟɧɢɢ ɪɚɤɨɜɵɦ ɢɧɮɢɥɶɬɪɚɬɨɦ ɧɟɪɜɧɵɯ ɫɬɜɨɥɨɜ ɦɚɥɨɝɨ ɬɚɡɚ Ȼɨɥɟɟ ɪɟɞɤɨɣ
Ɇɟɬɨɞɵ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢ ɤɭɪɚɰɢɹ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɋɯɟɦɚ ɢɫɬɨɪɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ
Методы обследования и курация гинекологических больных. Схема истории болезни
ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɛɨɥɟɣ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɞɟɮɟɤɬ ɡɚɞɧɟɝɨ ɥɢɫɬɤɚ ɲɢɪɨɤɨɣ ɫɜɹɡɤɢ ɦɚɬɤɢ ɫɢɧɞɪɨɦ Ⱥɥɥɟɧɚ
Ɇɚɫɬɟɪɫɚ Ⱦɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɥɶɧɵɣ ɞɢɚɝɧɨɡ ɛɨɥɟɣ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɪɨɜɨɞɢɬɶ ɫ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɫɤɟɥɟɬɚ
ɦɵɲɟɱɧɨɣ ɧɟɪɜɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦ ɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɧɟɪɟɞɤɨ ɫ ɚɩɩɟɧɞɢɰɢɬɨɦ Ƚɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɤɚɤ ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɛɟɫɩɥɨɞɢɟ ɧɟɜɵɧɚɲɢɜɚɧɢɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɚɧɨɦɚɥɢɢ ɪɨɞɨɜɵɯ ɫɢɥ ɢ ɞɪ ɬɚɤ ɢ ɫɥɟɞɫɬɜɢɟɦ ɢɯ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɜɨɡɧɢɤɲɢɟ ɩɨɫɥɟ ɚɛɨɪɬɨɜ ɢ ɪɨɞɨɜ ɧɟɣɪɨɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɩɨɫɥɟ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɣ ɭ ɪɨɠɟɧɢɰ ɢ ɪɨɞɢɥɶɧɢɰ ɩɨɫɥɟɞɫɬɜɢɹ ɚɤɭɲɟɪɫɤɢɯ ɬɪɚɜɦ ɢ ɞɪ Ⱦɥɹ ɪɚɫɩɨɡɧɚɜɚɧɢɹ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɛɨɥɶɲɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɢɦɟɸɬ ɫɜɟɞɟɧɢɹ ɨɛ ɢɫɯɨɞɟ ɢ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹɯ ɩɪɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɢ ɪɨɞɚɯ ɨ
ɩɨɫɥɟɪɨɞɨɜɵɯ ɢ ɩɨɫɥɟɚɛɨɪɬɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɨɣ ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ
Ɉɫɨɛɟɧɧɨ ɬɳɚɬɟɥɶɧɨ ɚɧɚɥɢɡɢɪɭɸɬɫɹ ɞɚɧɧɵɟ ɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɟ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɦ ɬɟɱɟɧɢɢ ɢ ɦɟɬɨɞɚɯ ɥɟɱɟɧɢɹ ɪɚɧɟɟ ɩɟɪɟɧɟɫɟɧɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɉɪɢ ɷɬɨɦ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɚɤɰɟɧɬɢɪɨɜɚɬɶ ɜɧɢɦɚɧɢɟ ɧɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ ɩɟɪɟɞɚɜɚɟɦɵɯ ɩɨɥɨɜɵɦ ɩɭɬɟɦ
Ⱥɧɚɦɧɟɡ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɞɨɥɠɟɧ ɫɨɞɟɪɠɚɬɶ ɫɜɟɞɟɧɢɹ ɨɛ ɨɫɧɨɜɧɵɯ ɮɭɧɤɰɢɹɯ ɦɨɱɟɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɢ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚ ɤɨɬɨɪɵɯ ɧɟɪɟɞɤɨ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɩɪɢ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ
Ɍɚɤ ɭɱɚɳɟɧɢɟ ɦɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɧɢɹ ɱɚɫɬɨ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɰɢɫɬɢɬɚɯ ɢ ɭɪɟɬɪɢɬɚɯɨɩɭɳɟɧɢɢ ɫɬɟɧɨɤ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɩɟɪɟɝɢɛɟ ɦɚɬɤɢ ɤɡɚɞɢ ɦɢɨɦɟ ɦɚɬɤɢ ɫ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɢɟɦ ɭɡɥɨɜ ɩɨ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɫɬɟɧɤɟ ɢ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɩɟɪɟɲɟɣɤɚ ɨɩɭɯɨɥɢ ɹɢɱɧɢɤɚ ɩɟɪɟɯɨɞɟ ɪɚɤɚ ɬɟɥɚ ɦɚɬɤɢ ɧɚ ɦɨɱɟɜɨɣ ɩɭɡɵɪɶ
ɇɟɞɟɪɠɚɧɢɟ ɦɨɱɢ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɩɪɢ ɩɭɡɵɪɧɨ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɵɯ ɫɜɢɳɚɯ Ɂɚɬɪɭɞɧɟɧɢɟ ɦɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɧɢɹ ɧɟɪɟɞɤɨ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɩɪɢ ɩɨɥɧɨɦ ɜɵɩɚɞɟɧɢɢ ɦɚɬɤɢ ɭɳɟɦɥɟɧɢɢ ɪɟɬɪɨɮɥɟɤɬɢɪɨɜɚɧɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɦɚɬɤɢ ɢɥɢ ɨɩɭɯɨɥɹɯ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢ ɫɜɹɡɚɧɨ ɫ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟɦ ɩɨɥɨɠɟɧɢɹ ɦɨɱɟɜɨɝɨ ɩɭɡɵɪɹ ɢ ɩɟɪɟɝɢɛɨɦ ɭɪɟɬɪɵ Ȼɨɥɟɡɧɟɧɧɨɟ ɦɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɧɢɟ ɱɚɫɬɨ ɪɟɠɭɳɚɹ ɛɨɥɶ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ ɦɨɱɟɜɨɝɨɩɭɡɵɪɹ ɢɦɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɬɟɥɶɧɨɝɨɤɚɧɚɥɚɭɪɟɬɪɢɬ Ȼɨɥɶɜ ɧɚɱɚɥɟ ɦɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɧɢɹ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɚ ɞɥɹ ɭɪɟɬɪɢɬɚ ɜ ɬɨɦ ɱɢɫɥɟ ɝɨɧɨɪɟɣɧɨɝɨ ɜ ɤɨɧɰɟ ± ɞɥɹ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɦɨɱɟɜɨɝɨ ɩɭɡɵɪɹ ɰɢɫɬɢɬ Ȼɨɥɶ ɩɪɢ ɡɚɩɨɥɧɟɧɢɢ ɢ ɨɩɨɪɨɠɧɟɧɢɢ ɦɨɱɟɜɨɝɨ ɩɭɡɵɪɹ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɬɚɡɨɜɨɦ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɟ ɜ ɫɜɹɡɢ ɫ ɩɟɪɟɯɨɞɨɦ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɧɚ ɛɪɸɲɢɧɭ ɩɨɤɪɵɜɚɸɳɭɸ ɦɨɱɟɜɨɣ ɩɭɡɵɪɶ Ȼɨɥɢ ɩɪɢ ɦɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɧɢɢ ɨɬɦɟɱɚɸɬɫɹ ɢ ɩɪɢ ɩɟɪɟɯɨɞɟ ɧɚ ɦɨɱɟɜɨɣ ɩɭɡɵɪɶ ɡɥɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɵɯ ɧɨɜɨɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɣ ɦɚɬɤɢ ɢɥɢ ɹɢɱɧɢɤɨɜ
ɇɚɪɭɲɟɧɢɹ ɮɭɧɤɰɢɢ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ ɨɛɵɱɧɨ ɩɪɨɹɜɥɹɸɬɫɹ ɡɚɩɨɪɚɦɢ ɛɨɥɶɸ ɬɟɧɟɡɦɚɦɢ ɩɨɧɨɫɨɦ ɡɚɞɟɪɠɤɨɣ ɫɬɭɥɚ ɢ ɞɪ
Ɂɚɩɨɪɵ ɤɨɧɫɬɢɩɚɰɢɹ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɩɪɢ ɩɟɪɟɝɢɛɟ ɦɚɬɤɢ ɤɡɚɞɢ ɨɩɭɯɨɥɹɯ ɦɚɬɤɢ ɢ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɚ ɬɚɤɠɟ ɩɪɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɩɪɨɰɟɫɫɚɯ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɥɨɤɚɥɢɡɭɸɳɢɯɫɹ ɜ ɬɚɡɨɜɨɣ ɤɥɟɬɱɚɬɤɟ ɢ ɛɪɸɲɢɧɟ ɇɚɪɭɲɟɧɢɟ ɞɟɮɟɤɚɰɢɢ ɩɪɢ ɷɬɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɥɢɛɨ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɦɟɯɚɧɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɪɟɩɹɬɫɬɜɢɹ ɥɢɛɨ ɪɟɮɥɟɤɬɨɪɧɵɦ ɩɭɬɟɦ ɜ ɫɜɹɡɢ ɫ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟɦ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ ɉɪɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɩɪɨɰɟɫɫɚɯ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɦɨɬɨɪɢɤɢ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɨ ɩɟɪɟɯɨɞɨɦ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɧɚ ɩɚɪɚɪɟɤɬɚɥɶɧɭɸ ɤɥɟɬɱɚɬɤɭ ɢɥɢ ɧɚ ɛɪɸɲɢɧɭ ɩɪɹɦɨɣ ɤɢɲɤɢ ɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɟɣ ɚ ɩɪɢ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɦ ɬɟɱɟɧɢɢ ± ɢɡɦɟɧɟɧɢɟɦ ɮɭɧɤɰɢɣ ɜɟɝɟɬɚɬɢɜɧɨɣ ɧɟɪɜɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ
Ɂɚɞɟɪɠɤɚɫɬɭɥɚɱɚɳɟ ɜɫɨɱɟɬɚɧɢɢɫ ɦɟɬɟɨɪɢɡɦɨɦɯɚɪɚɤɬɟɪɧɚɞɥɹ ɩɨɫɥɟɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɨɝɨ ɩɚɪɟɡɚ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ ɢ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ
ɉɨɧɨɫɵ ɞɢɚɪɟɹ ɦɨɝɭɬ ɧɚɛɥɸɞɚɬɶɫɹ ɜ ɨɫɬɪɨɣ ɫɬɚɞɢɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɩɪɢ ɫɟɩɬɢɱɟɫɤɨɦ ɩɟɥɶɜɢɨɩɟɪɢɬɨɧɢɬɟ ɢ ɩɚɪɚɦɟɬɪɢɬɟ ɩɪɢ ɩɪɨɪɵɜɟ ɚɛɫɰɟɫɫɚ ɜ ɩɪɹɦɭɸɢɥɢɫɢɝɦɨɜɢɞɧɭɸɤɢɲɤɭɚɬɚɤɠɟɩɪɢɨɞɧɨɜɪɟɦɟɧɧɨɦ ɬɭɛɟɪɤɭɥɟɡɧɨɦ ɩɨɪɚɠɟɧɢɢ ɦɚɬɤɢ ɬɚɡɨɜɨɣ ɤɥɟɬɱɚɬɤɢ ɢ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ
Ɇɟɬɨɞɵ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢ ɤɭɪɚɰɢɹ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɋɯɟɦɚ ɢɫɬɨɪɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ
Методы обследования и курация гинекологических больных. Схема истории болезни
ɇɟɞɟɪɠɚɧɢɟ ɤɚɥɚ ɷɧɤɨɩɪɟɡ ɢ ɝɚɡɨɜ ɝɚɡɨɜɚɹ ɢɧɤɨɧɬɢɧɟɧɰɢɹ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɫɢɦɩɬɨɦɨɦ ɩɨɥɧɨɝɨ ɪɚɡɪɵɜɚ ɩɪɨɦɟɠɧɨɫɬɢ ɢ ɤɢɲɟɱɧɨ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɵɯ ɫɜɢɳɟɣ
Ȼɨɥɢ ɩɪɢ ɞɟɮɟɤɚɰɢɢ ɢɧɨɝɞɚ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɩɪɢɜɨɫɩɚɥɟɧɢɢ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɦɚɬɤɢ ɩɪɨɪɚɫɬɚɧɢɢ ɩɨɡɚɞɢɲɟɟɱɧɨɝɨ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɨɡɚ ɜ ɩɪɹɦɭɸ ɤɢɲɤɭ ɧɨ ɱɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɫɩɭɬɧɢɤɚɦɢ ɬɪɟɳɢɧɵ ɡɚɞɧɟɝɨ ɩɪɨɯɨɞɚ ɢ ɝɟɦɨɪɪɨɹ
Ɍɟɧɟɡɦɵ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɩɪɢ ɧɚɥɢɱɢɢ ɝɧɨɹ ɜ ɦɚɬɨɱɧɨ ɩɪɹɦɨɤɢɲɟɱɧɨɦ ɞɭɝɥɚɫɨɜɨɦ ɩɪɨɫɬɪɚɧɫɬɜɟ ɩɪɢ ɭɝɪɨɡɟ ɩɟɪɮɨɪɚɰɢɢ ɩɢɨɫɚɥɶɩɢɧɤɫɚ ɢ ɩɢɨɨɜɚɪɚ ɚ ɬɚɤɠɟ ɩɪɢ ɩɟɪɟɯɨɞɟ ɪɚɤɚ ɲɟɣɤɢ ɬɟɥɚ ɦɚɬɤɢ ɧɚ ɫɬɟɧɤɭ ɩɪɹɦɨɣ ɤɢɲɤɢ
ɋɥɟɞɭɟɬ ɜɵɹɫɧɢɬɶ ɩɪɢɦɟɧɹɸɬɫɹ ɥɢ ɠɟɧɳɢɧɨɣ ɩɪɨɬɢɜɨɡɚɱɚɬɨɱɧɵɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɤɚɤɢɟ ɢɦɟɧɧɨ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɢɯ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɹ ɢ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɩɨɛɨɱɧɵɟ ɹɜɥɟɧɢɹ ɍɬɨɱɧɟɧɢɟ ɯɚɪɚɤɬɟɪɚ ɫɪɟɞɫɬɜ ɤɨɧɬɪɚɰɟɩɰɢɢ ɦɨɠɟɬ ɩɨɦɨɱɶ ɜɵɹɫɧɟɧɢɸ ɩɪɢɱɢɧ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɠɟɧɫɤɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ Ɍɚɤ ɧɚɩɪɢɦɟɪɩɪɢ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɢȼɆɄ ɦɨɝɭɬ ɧɚɛɥɸɞɚɬɶɫɹ ɭɫɢɥɟɧɢɟɢ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ ɬɹɠɟɥɵɟ ɮɨɪɦɵ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɦɚɬɤɢ ɫɚɥɶɩɢɧɝɨɨɮɨɪɢɬɵ ɫ ɩɨɹɜɥɟɧɢɟɦ ɝɧɨɣɧɵɯ ɦɟɲɨɬɱɚɬɵɯ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɣ ɩɢɨɫɚɥɶɩɢɧɤɫ ɬɭɛɨɨɜɚɪɢɚɥɶɧɵɣ ɚɛɫɰɟɫɫ
Ɂɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɦɭɠɚ ɢɥɢ ɩɚɪɬɧɟɪɚ ɢɧɬɟɪɟɫɭɸɬ ɚɤɭɲɟɪɚ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɚ ɜ ɫɜɹɡɢ ɫ ɜɵɫɨɤɨɣ ɱɚɫɬɨɬɨɣɢɧɮɟɤɰɢɣɩɟɪɟɞɚɜɚɟɦɵɯ ɩɨɥɨɜɵɦɩɭɬɟɦɝɨɧɨɪɟɹɯɥɚɦɢɞɢɣɧɚɹ ɝɟɪɩɟɫɜɢɪɭɫɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɢ ɞɪ ɇɚɥɢɱɢɟ ɭ ɦɭɠɚ ɬɭɛɟɪɤɭɥɟɡɚ ɦɨɠɟɬ ɢɦɟɬɶ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɩɪɢ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɢ ɞɢɚɝɧɨɡɚ ɝɟɧɢɬɚɥɶɧɨɝɨ ɬɭɛɟɪɤɭɥɟɡɚ Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ ɚɧɚɦɧɟɡ ɦɭɠɚ ɩɨɦɨɝɚɟɬ ɭɬɨɱɧɟɧɢɸ ɩɪɢɱɢɧ ɛɟɫɩɥɨɞɧɨɝɨ ɛɪɚɤɚ
Ɉɩɪɨɫ ɛɨɥɶɧɨɣɡɚɤɚɧɱɢɜɚɟɬɫɹ ɩɨɥɭɱɟɧɢɟɦ ɫɜɟɞɟɧɢɣ ɨ ɪɚɡɜɢɬɢɢɧɚɫɬɨɹɳɟɝɨɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ (anamnesis morbi)ɭɬɨɱɧɹɸɬɫɹɜɪɟɦɹ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɫɜɹɡɶ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɫ ɬɟɦ ɢɥɢ ɞɪɭɝɢɦ ɮɚɤɬɨɪɨɦ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɹ ɪɨɞɵ ɚɛɨɪɬɵ ɬɪɚɜɦɚ ɨɛɳɢɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɢ ɞɪ ɉɨɞɪɨɛɧɨ ɭɬɨɱɧɹɸɬɫɹ ɫɜɟɞɟɧɢɹ ɨ ɬɟɱɟɧɢɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɢ ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɵɯ ɫɢɦɩɬɨɦɚɯ ɨ ɩɪɢɦɟɧɹɜɲɢɯɫɹ ɪɚɧɟɟ ɦɟɬɨɞɚɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢ ɥɟɱɟɧɢɹ ɢ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɷɬɢɯ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ
Ɍɳɚɬɟɥɶɧɨɟ ɨɡɧɚɤɨɦɥɟɧɢɟ ɫ ɚɧɚɦɧɟɡɨɦ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɩɪɚɜɢɥɶɧɨ ɩɨɫɬɚɜɢɬɶ ɞɢɚɝɧɨɡ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɢ ɨɩɪɟɞɟɥɢɬɶ ɧɚɩɪɚɜɥɟɧɢɟ ɞɚɥɶɧɟɣɲɟɝɨ ɨɛɴɟɤɬɢɜɧɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɜɵɛɪɚɬɶ ɦɟɬɨɞɵ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɢ ɩɨɫɥɟɞɨɜɚɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɢɯ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɹ
Объективное исследование
ɐɟɥɶɸ ɨɛɴɟɤɬɢɜɧɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɩɚɰɢɟɧɬɨɤ ɫ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɪɚɫɩɨɡɧɚɜɚɧɢɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɩɨɥɨɜɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɢ ɜɵɹɫɧɟɧɢɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɞɪɭɝɢɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢɫɢɫɬɟɦɉɨɷɬɨɦɭɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɩɪɨɢɡɜɨɞɢɬɶɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟɜɫɟɝɨɨɪɝɚɧɢɡɦɚɠɟɧɳɢɧɵɱɬɨ ɜɟɫɶɦɚ ɜɚɠɧɨ ɞɥɹ ɜɵɹɜɥɟɧɢɹ ɫɨɩɭɬɫɬɜɭɸɳɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɮɭɧɤɰɢɣ ɜɚɠɧɟɣɲɢɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɤɨɬɨɪɵɟ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɫɜɹɡɚɧɵ ɫ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ
ɉɪɢ ɷɬɨɦ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬɫɹɈɛɳɟɩɪɢɧɹɬɵɟ ɜ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɪɚɤɬɢɤɟ ɦɟɬɨɞɵ ɨɫɦɨɬɪ ɩɚɥɶɩɚɰɢɹ ɩɟɪɤɭɫɫɢɹ
ɚɭɫɤɭɥɶɬɚɰɢɹ ɢ ɞɪɋɩɟɰɢɚɥɶɧɵɟ ɦɟɬɨɞɵ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɨɫɦɨɬɪ ɧɚɪɭɠɧɵɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ
ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɩɪɢ ɩɨɦɨɳɢ ɡɟɪɤɚɥ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɨɟ ɪɟɤɬɨɚɛɞɨɦɢɧɚɥɶɧɨɟ ɢ ɪɟɤɬɨɜɚɝɢɧɚɥɶɧɨɟ ɛɢɦɚɧɭɚɥɶɧɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɡɨɧɞɢɪɨɜɚɧɢɟ ɪɚɡɞɟɥɶɧɨɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɟ ɜɵɫɤɚɛɥɢɜɚɧɢɟ ɤɨɥɶɩɨɫɤɨɩɢɹ ɝɢɫɬɟɪɨɫɤɨɩɢɹ ɥɚɩɚɪɨɫɤɨɩɢɹ ɢ ɞɪ
Ʉɥɢɧɢɤɨ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɟ ɢ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɚɥɶɧɵɟ ɦɟɬɨɞɵ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ Ɉɛɳɟɟ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɛɨɥɶɧɨɣ ɧɚɱɢɧɚɸɬ ɫ ɨɫɦɨɬɪɚ ɨɛɪɚɳɚɹ ɜɧɢɦɚɧɢɟ ɧɚ ɨɛɳɟɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ
ɩɚɰɢɟɧɬɤɢ ɬɢɩ ɬɟɥɨɫɥɨɠɟɧɢɹ ɪɢɫ ɢɧɮɚɧɬɢɥɶɧɵɣ V ɝɢɩɨɩɥɚɫɬɢɱɟɫɤɢɣ ɝɢɩɟɪɫɬɟɧɢɱɟɫɤɢɣ V ɩɢɤɧɢɱɟɫɤɢɣ ɢɧɬɟɪɫɟɤɫɭɚɥɶɧɵɣ ɚɫɬɟɧɢɱɟɫɤɢɣ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɠɢɪɨɜɨɣ ɬɤɚɧɢ ɢ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɟɟ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɹ ɜɪɟɦɹ ɟɝɨ ɩɨɹɜɥɟɧɢɹ ɞɨ ɢɥɢ ɩɨɫɥɟ ɦɟɧɚɪɯɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ

Ɇɟɬɨɞɵ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢ ɤɭɪɚɰɢɹ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɋɯɟɦɚ ɢɫɬɨɪɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ
Методы обследования и курация гинекологических больных. Схема истории болезни
ɤɨɠɢ ɛɥɟɞɧɨɫɬɶ ɝɢɩɟɪɟɦɢɹ ɩɨɜɵɲɟɧɧɚɹ ɫɚɥɶɧɨɫɬɶ ɧɚɥɢɱɢɟ ɚɤɧɟ ɩɨɥɨɫɪɚɫɬɹɠɟɧɢɹ ɢɯ ɰɜɟɬɢɜɪɟɦɹ ɩɨɹɜɥɟɧɢɹɧɚɥɢɱɢɟɢɯɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɚ ɩɨɫɥɟɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɵɯ ɪɭɛɰɨɜɩɪɨɜɨɞɹɬ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɩɨ ɨɪɝɚɧɚɦ ɢ ɫɢɫɬɟɦɚɦ ɠɢɜɨɬɚ ɢ ɨɰɟɧɤɭ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ
Рис. 1.Ɉɫɧɨɜɧɵɟ ɬɢɩɵ ɤɨɧɫɬɢɬɭɰɢɢ ɠɟɧɳɢɧ 1± ɢɧɮɚɧɬɢɥɶɧɵɣ2± ɝɢɩɟɪɫɬɟɧɢɱɟɫɤɢɣ3± ɢɧɬɟɪɫɟɤɫɭɚɥɶɧɵɣ4 ± ɚɫɬɟɧɢɱɟɫɤɢɣ
ɋ ɰɟɥɶɸ ɪɟɬɪɨɫɩɟɤɬɢɜɧɨɣ ɨɰɟɧɤɢ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɟɣ ɝɨɪɦɨɧɚɥɶɧɵɯ ɫɨɨɬɧɨɲɟɧɢɣ ɷɫɬɪɨɝɟɧɧɵɯ ɢɚɧɞɪɨɝɟɧɧɵɯɜɩɟɪɢɨɞ ɩɨɥɨɜɨɝɨɫɨɡɪɟɜɚɧɢɹɨɩɪɟɞɟɥɹɸɳɢɯɪɚɡɦɟɪɵɨɬɞɟɥɶɧɵɯɱɚɫɬɟɣ ɬɟɥɚɩɪɢɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɢɢɤɨɫɬɧɨɝɨɫɤɟɥɟɬɚɢɛɨɥɟɟɩɨɥɧɨɣɯɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɢɩɪɟɦɨɪɛɢɞɧɨɝɨ ɮɨɧɚɢɫɩɨɥɶɡɭɟɬɫɹɦɨɪɮɨɦɟɬɪɢɱɟɫɤɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɩɨ ɦɟɬɨɞɢɤɟ Ⱦɟɤɭɪɚɢ Ⱦɭɦɢɤɚ ɩɪɟɞɥɨɠɢɜɲɢɟ ɨɩɪɟɞɟɥɹɬɶ ɩɹɬɶ ɪɚɡɦɟɪɨɜ ɫ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟɦ ɫɚɧɬɢɦɟɬɪɨɜɨɣ ɥɟɧɬɵ ɪɨɫɬɨɦɟɪɚ ɢ ɬɚɡɨɦɟɪɚ
ɉɪɢ ɨɰɟɧɤɟ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɹ ɭɱɢɬɵɜɚɟɬɫɹ ɟɝɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɢ ɧɚɥɢɱɢɟ ɢɡɛɵɬɨɱɧɨɝɨ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɹ ɇɨɪɦɚɥɶɧɨɟ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɟ ɭ ɠɟɧɳɢɧ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɥɨɧɚ ɢ ɜ ɩɨɞɦɵɲɟɱɧɵɯ ɜɩɚɞɢɧɚɯ Ɉɰɟɧɤɚ ɫɬɟɩɟɧɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɢ ɢ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɜɨɥɨɫɹɧɨɝɨ ɩɨɤɪɨɜɚ ɩɨɡɜɨɥɹɸɬ ɫɭɞɢɬɶ ɨ ɝɨɪɦɨɧɚɥɶɧɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɨɜ ɢ ɨ ɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɜɨɥɨɫɹɧɵɯ ɮɨɥɥɢɤɭɥɨɜ ɤ ɞɟɣɫɬɜɢɸ ɚɧɞɪɨɝɟɧɨɜ
Ɋɚɡɥɢɱɚɸɬɧɟɫɤɨɥɶɤɨɜɚɪɢɚɧɬɨɜɧɚɪɭɲɟɧɢɣɪɚɡɜɢɬɢɹɜɨɥɨɫɹɧɨɝɨ ɩɨɤɪɨɜɚгипертрихоз, гирсутизм вирилизмȾɥɹ ɩɨɜɫɟɞɧɟɜɧɨɣ ɩɪɚɤɬɢɤɢ ɦɨɠɧɨ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɬɶ ɲɤɚɥɭ Ȼɚɪɨɧɚ ɤɨɬɨɪɚɹ ɜɵɞɟɥɹɟɬ ɬɪɢ ɫɬɟɩɟɧɢ ɝɢɪɫɭɬɢɡɦɚ
, ɫɬɟɩɟɧɶ ɫɥɚɛɚɹ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɟ ɛɟɥɨɣ ɥɢɧɢɢ ɠɢɜɨɬɚ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɟ ɜɟɪɯɧɟɣ ɝɭɛɵ
ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɟ ɨɤɨɥɨɫɨɫɤɨɜɵɯ ɩɨɥɟɣ ,, ɫɬɟɩɟɧɶ ɫɪɟɞɧɹɹ ɬɪɢ ɩɪɢɡɧɚɤɚ , ɫɬɟɩɟɧɢ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɟ ɩɨɞɛɨɪɨɞɤɚ
ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɣ ɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɢ ɛɟɞɟɪ
,,, ɫɬɟɩɟɧɶɫɢɥɶɧɚɹ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ,,ɫɬɟɩɟɧɢ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɟɝɪɭɞɢ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɟ ɫɩɢɧɵ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɟ ɹɝɨɞɢɰ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɟ ɩɥɟɱ
)HUULPDQ ɢ *DOOZD\ ɩɪɟɞɥɨɠɢɥɢ ɫɩɟɰɢɚɥɶɧɭɸ ɦɟɬɨɞɢɤɭ ɨɰɟɧɤɢ ɫɬɟɩɟɧɢ ɜɨɥɨɫɹɧɨɝɨ ɩɨɤɪɨɜɚ ɧɚ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɭɱɚɫɬɤɚɯ ɬɟɥɚ ɫɨɝɥɚɫɧɨ ɤɨɬɨɪɨɣ ɜ ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ ɨɬ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɢ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɹ ɞɚɧɧɵɣ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɶ ɨɰɟɧɢɜɚɟɬɫɹ ɜ ɛɚɥɥɚɯ
ɂɬɨɝɨɜɨɣ ɨɰɟɧɤɨɣ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɢ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɜɨɥɨɫɹɧɨɝɨ ɩɨɤɪɨɜɚ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɝɢɪɫɭɬɧɨɟ ɱɢɫɥɨ
ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɸɳɟɟ ɫɨɛɨɣ ɫɭɦɦɭ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ ɩɨ ɨɛɥɚɫɬɹɦ ɬɟɥɚ ɬɚɛɥ Ɉɛɹɡɚɬɟɥɶɧɵɦ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɞɥɢɧɵɢ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ ɤɨɬɨɪɵɟ ɩɨɡɜɨɥɹɸɬɨɰɟɧɢɬɶ
ɫɬɟɩɟɧɶ ɩɪɟɜɵɲɟɧɢɹ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ ɩɨ ɢɧɞɟɤɫɭ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ ɂɆɌ ɩɪɟɞɥɨɠɟɧɧɨɦɭ$4XHWHOHW ɂɆɌ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɤɚɤ ɨɬɧɨɲɟɧɢɟ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ ɜ ɤɢɥɨɝɪɚɦɦɚɯ ɤ ɞɥɢɧɟ ɬɟɥɚ ɜ ɦɟɬɪɚɯ ɜɨɡɜɟɞɟɧɧɵɯ ɜ ɤɜɚɞɪɚɬ ɂɆɌ ɦɚɫɫɚ ɬɟɥɚ ɤɝ ɞɥɢɧɚ ɬɟɥɚ ɦ ȼ ɧɨɪɦɟ ɂɆɌ ɠɟɧɳɢɧɵ ɜ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɦ ɜɨɡɪɚɫɬɟ ɪɚɜɟɧ Ɂɧɚɱɟɧɢɟ ɢɧɞɟɤɫɚ ɨɬ ɞɨ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ
Ɇɟɬɨɞɵ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢ ɤɭɪɚɰɢɹ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɋɯɟɦɚ ɢɫɬɨɪɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ
Методы обследования и курация гинекологических больных. Схема истории болезни
ɢɡɛɵɬɨɱɧɨɣ ɦɚɫɫɟ ɬɟɥɚ ɨɬ ɞɨ ± , ɫɬɟɩɟɧɢɨɠɢɪɟɧɢɹɨɬ ɞɨ ± ,, ɫɬɟɩɟɧɢ ɨɠɢɪɟɧɢɹ ɩɪɟɜɵɲɟɧɢɟ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ ɧɚ ɚ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɢɧɞɟɤɫɚɫɜɵɲɟ ± ,,, ɫɬɟɩɟɧɢ ɨɠɢɪɟɧɢɹ ɩɪɟɜɵɲɟɧɢɟ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ ɧɚ
Таблица 1.Ʉɨɥɢɱɟɫɬɜɟɧɧɚɹ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɚ ɝɢɪɫɭɬɢɡɦɚ )HUULPDQ ' *DOOZH\-
Ɉɛɥɚɫɬɢ ɬɟɥɚ |
|
ɋɬɟɩɟɧɢ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɹ ɜ ɛɚɥɥɚɯ |
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|||
ȼɟɪɯɧɹɹ ɝɭɛɚ |
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ɉɨɞɛɨɪɨɞɨɤ |
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Ƚɪɭɞɶ |
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ȼɟɪɯɧɹɹ ɩɨɥɨɜɢɧɚ ɫɩɢɧɵ |
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ɇɢɠɧɹɹ ɩɨɥɨɜɢɧɚ ɫɩɢɧɵ |
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ȼɟɪɯɧɹɹ ɩɨɥɨɜɢɧɚ ɠɢɜɨɬɚ |
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ɇɢɠɧɹɹ ɩɨɥɨɜɢɧɚ ɠɢɜɨɬɚ |
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ɉɥɟɱɨ |
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ɉɪɟɞɩɥɟɱɶɟ |
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Ȼɟɞɪɨ |
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Ƚɨɥɟɧɶ |
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ȿɳɟ ɨɞɧɢɦ ɜɚɠɧɵɦ ɤɪɢɬɟɪɢɟɦ ɞɥɹ ɨɰɟɧɤɢ ɠɢɪɨɜɨɝɨ ɨɛɦɟɧɚ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɤɪɭɠɧɨɫɬɶ ɬɚɥɢɢ
ɈɌ ȿɟ ɢɡɦɟɪɹɸɬ ɧɚ ɭɪɨɜɧɟ ɩɭɩɤɚ ɢ ɜɟɥɢɱɢɧɚ ɈɌ ɛɨɥɟɟ ɫɦ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɞɧɢɦ ɢɡ ɤɪɢɬɟɪɢɟɜ
ɦɟɬɚɛɨɥɢɱɟɫɤɨɝɨ ɫɢɧɞɪɨɦɚ
ɉɪɢ ɢɡɛɵɬɨɱɧɨɣ ɦɚɫɫɟ ɬɟɥɚ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɜɵɹɫɧɢɬɶ ɤɨɝɞɚ ɧɚɱɚɥɨɫɶ ɨɠɢɪɟɧɢɟ ɫ ɞɟɬɫɬɜɚ ɜ ɩɭɛɟɪɬɚɬɧɨɦɩɟɪɢɨɞɟ ɩɨɫɥɟ ɧɚɱɚɥɚ ɩɨɥɨɜɨɣ ɠɢɡɧɢ ɩɨɫɥɟ ɚɛɨɪɬɨɜ ɢɥɢ ɪɨɞɨɜ ɉɨ ɫɬɟɩɟɧɢ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɢ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɠɢɪɨɜɨɣ ɤɥɟɬɱɚɬɤɢ ɦɨɠɧɨ ɫɭɞɢɬɶ ɨ ɮɭɧɤɰɢɢ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɉɪɢ ɩɚɬɨɥɨɝɢɢ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɢɱɟɫɤɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɨɬɥɨɠɟɧɢɟ ɠɢɪɨɜɨɣ ɤɥɟɬɱɚɬɤɢ ɜ ɜɢɞɟ ɮɚɪɬɭɤɚ ɋɢɧɞɪɨɦ Ʉɭɲɢɧɝɚ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬɫɹ ɨɬɥɨɠɟɧɢɟɦ ɠɢɪɚ ɧɚ ɥɢɰɟ ɬɭɥɨɜɢɳɟ ɫɩɢɧɟ ɢ ɠɢɜɨɬɟ Ⱦɥɹ ɤɥɢɦɚɤɬɟɪɢɱɟɫɤɨɝɨ ɬɢɩɚ ɨɠɢɪɟɧɢɹ ɤɨɬɨɪɨɟ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɨ ɪɟɡɤɢɦ ɫɧɢɠɟɧɢɟɦ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɨɬɥɨɠɟɧɢɟ ɠɢɪɚ ɧɚ ɩɥɟɱɚɯ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ 9,, ɲɟɣɧɨɝɨ , ɢ ,, ɝɪɭɞɧɵɯ ɩɨɡɜɨɧɤɨɜ ɧɚ ɝɪɭɞɢ ɠɢɜɨɬɟ ɢ ɛɟɞɪɚɯ
Ȼɨɥɶɲɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɢɦɟɟɬ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɬɚɤ ɤɚɤ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɚɹ ɱɚɫɬɶ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɟɬɫɹɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡɈɫɦɨɬɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɹ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɩɪɨɜɨɞɢɬɫɹ ɩɨɫɥɟɞɨɜɚɬɟɥɶɧɨ ɧɚɪɭɠɧɵɯ ɢ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɯ ɤɜɚɞɪɚɧɬɨɜ ɠɟɥɟɡɵ ɜ ɩɨɥɨɠɟɧɢɢ ɫɬɨɹ ɢ ɥɟɠɚ Ɉɛɪɚɳɚɸɬ ɜɧɢɦɚɧɢɟ ɧɚ ɪɚɡɦɟɪɵ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɝɢɩɨɩɥɚɡɢɹ ɝɢɩɟɪɬɪɨɮɢɹ ɬɪɨɮɢɱɟɫɤɢɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɤɨɧɫɢɫɬɟɧɰɢɸ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɫɬɶ ɧɚɥɢɱɢɟ ɭɩɥɨɬɧɟɧɢɣ ɨɬɞɟɥɹɟɦɨɝɨ ɢɡ ɫɨɫɤɨɜ ɟɝɨ ɰɜɟɬ ɤɨɧɫɢɫɬɟɧɰɢɸ ɢ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ȼɵɞɟɥɟɧɢɹ ɤɨɪɢɱɧɟɜɨɝɨ ɰɜɟɬɚ ɢɥɢ ɫ ɩɪɢɦɟɫɶɸ ɤɪɨɜɢ ɭɤɚɡɵɜɚɸɬ ɧɚ ɜɨɡɦɨɠɧɵɣ ɡɥɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɵɣ ɩɪɨɰɟɫɫ ɢɥɢ ɩɚɩɢɥɥɹɪɧɵɟ ɪɚɡɪɚɫɬɚɧɢɹ ɜ ɩɪɨɬɨɤɚɯ ɦɨɥɨɱɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɠɢɞɤɨɟ ɩɪɨɡɪɚɱɧɨɟ ɢɥɢ ɡɟɥɟɧɨɜɚɬɨɟ ɨɬɞɟɥɹɟɦɨɟ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɞɥɹ ɤɢɫɬɨɡɧɵɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ ɜ ɧɟɣ ȼɵɞɟɥɟɧɢɹ ɦɨɥɨɤɚ ɢɥɢ ɦɨɥɨɡɢɜɚ ɝɚɥɚɤɬɨɪɟɹ ɩɪɢ ɚɦɟɧɨɪɟɟ ɢɥɢ ɨɥɢɝɨɦɟɧɨɪɟɟ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɭɫɬɚɧɨɜɢɬɶ ɞɢɚɝɧɨɡ ɝɚɥɚɤɬɨɪɟɢ ɚɦɟɧɨɪɟɢ ɫɢɧɞɪɨɦ Ʉɢɚɪɢ Ɏɪɨɦɦɟɥɹ ± ɨɞɧɨɣ ɢɡ ɮɨɪɦ ɝɢɩɨɬɚɥɚɦɢɱɟɫɤɢɯ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɱɬɨ ɬɪɟɛɭɟɬ ɭɝɥɭɛɥɟɧɧɨɝɨ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɞɥɹ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɹ ɢɥɢ ɩɨɞɬɜɟɪɠɞɟɧɢɹ ɩɪɨɥɚɤɬɢɧɫɟɤɪɟɬɢɪɭɸɳɟɣ ɚɞɟɧɨɦɵ ɝɢɩɨɮɢɡɚ Ɋɚɡɥɢɱɚɸɬ ɬɪɢ ɫɬɟɩɟɧɢ ɝɚɥɚɤɬɨɪɟɢ , ± ɜɵɞɟɥɟɧɢɟ ɤɚɩɥɹɦɢ ɩɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ,, ± ɜɵɞɟɥɟɧɢɟ ɫɬɪɭɟɣ ɩɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ɢ ,,, ± ɫɩɨɧɬɚɧɧɨɟ ɜɵɞɟɥɟɧɢɟ ɦɨɥɨɡɢɜɚ
ɉɚɥɶɩɚɰɢɹ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɜɵɹɜɢɬɶ ɦɚɫɬɨɩɚɬɢɸ ɨɩɪɟɞɟɥɢɬɶ ɟɟ ɮɨɪɦɵ ɮɢɛɪɨɡɧɭɸ ɠɟɥɟɡɢɫɬɭɸ ɤɢɫɬɨɡɧɭɸ ɢɥɢ ɫɦɟɲɚɧɧɭɸ
Ɉɛɧɚɪɭɠɟɧɢɟ ɩɥɨɬɧɵɯ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɣ ɬɪɟɛɭɟɬ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɹ ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɵɯ ɦɟɬɨɞɨɜ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɞɥɹ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɹ ɡɥɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɨɝɨ ɧɨɜɨɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹ

Ɇɟɬɨɞɵ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢ ɤɭɪɚɰɢɹ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɋɯɟɦɚ ɢɫɬɨɪɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ
Методы обследования и курация гинекологических больных. Схема истории болезни
ɋɥɟɞɭɟɬɩɨɦɧɢɬɶ ɱɬɨɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟɩɚɥɶɩɢɪɭɟɦɵɯɧɨɜɨɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɣ ɦɨɥɨɱɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɧɟ ɨɡɧɚɱɚɟɬ ɱɬɨ ɢɯ ɧɟɬ Ɋɚɡɦɟɪ ɭɡɥɨɜɨɝɨ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹ ɦɨɥɨɱɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɦɨɝɨ ɩɚɰɢɟɧɬɤɨɣ ɩɪɢ ɫɚɦɨɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ± ɛɨɥɟɟ ɫɦ ɜɪɚɱɨɦ ± ɛɨɥɟɟ ɫɦ
Ɉɫɧɨɜɧɵɦ ɦɟɬɨɞɨɦ ɨɛɴɟɤɬɢɜɧɨɣ ɨɰɟɧɤɢ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɹɜɥɹɟɬɫɹ рентгенологическая маммография ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ± ɤɨɬɨɪɚɹ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɜɵɹɜɥɟɧɢɸ ɡɥɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɵɯ ɨɩɭɯɨɥɟɣ ɧɚ ɮɨɧɟ ɞɢɮɮɭɡɧɵɯ ɢ ɭɡɥɨɜɵɯ ɞɨɛɪɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɭɬɨɱɧɢɬɶ ɪɚɡɦɟɪɵ ɢ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɸ ɨɩɭɯɨɥɢ ɨɰɟɧɢɬɶ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɤɨɧɫɟɪɜɚɬɢɜɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ Ɇɟɬɨɞ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɪɚɧɨ ɜɵɹɜɢɬɶ ɭɡɥɨɜɵɟ ɮɨɪɦɵ ɞɨɛɪɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɵɯ ɞɢɫɩɥɚɡɢɣ ɢ ɪɚɤ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɨɛɧɚɪɭɠɢɬɶ ɨɱɚɝ ɪɚɡɦɟɪɨɦ ɜɫɟɝɨ ɫɦ ɢ ɨɰɟɧɢɬɶ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɤɨɧɫɟɪɜɚɬɢɜɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɋɨɱɟɬɚɧɢɟ ɦɚɦɦɨɝɪɚɮɢɢ ɫ ɰɢɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɣ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɨɣ ɩɨɜɵɲɚɟɬ ɱɢɫɥɨ ɬɨɱɧɵɯ ɞɢɚɝɧɨɡɨɜ ɞɨ ɢ ɛɨɥɟɟ
Ультразвуковое исследование УЗИ) ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɧɟɢɧɜɚɡɢɜɧɵɦ ɢɧɮɨɪɦɚɬɢɜɧɵɦ ɦɟɬɨɞɨɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɩɨɡɜɨɥɹɸɳɟɟ ɜɵɹɜɢɬɶ ɨɫɧɨɜɧɵɟ ɮɨɪɦɵ ɞɨɛɪɨɤɚɱɟɫɬɜɟɧɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɦɨɥɨɱɧɵɯɠɟɥɟɡȾɚɧɧɵɣɦɟɬɨɞɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɩɪɢɦɟɧɟɧɭɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɤɨɪɦɹɳɢɯ ɠɟɧɳɢɧ ɞɟɬɟɣ ɢ ɩɨɞɪɨɫɬɤɨɜ ɚ ɬɚɤɠɟ ɭ ɦɨɥɨɞɵɯ ɠɟɧɳɢɧ ɜ ɜɨɡɪɚɫɬɟ ɞɨ ɥɟɬ
Дуктография ɢɫɩɨɥɶɡɭɟɬɫɹɞɥɹɨɰɟɧɤɢɞɢɚɦɟɬɪɚɧɚɩɪɚɜɥɟɧɢɹɢɤɨɧɬɭɪɚɩɪɨɬɨɤɨɜɞɥɹ ɜɵɹɜɥɟɧɢɹ ɜɧɭɬɪɢɩɪɨɬɨɤɨɜɵɯ ɧɨɜɨɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɣ ɢɯ ɪɚɡɦɟɪɨɜ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ɢ ɮɨɪɦɵ
Ȼɨɥɟɟ ɬɨɱɧɵɦɢ ɦɟɬɨɞɚɦɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɦɨɥɨɱɧɨɣ ɠɟɥɟɡɵ ɹɜɥɹɸɬɫɹ компьютерная томография (КТ)ɢмагнитно-резонансная томография (МРТ).
Термография ± ɚɛɫɨɥɸɬɧɨ ɛɟɡɜɪɟɞɧɵɣ ɢ ɩɪɨɫɬɨɣ ɦɟɬɨɞ ɨɫɧɨɜɚɧɧɵɣ ɧɚ ɜɵɹɜɥɟɧɢɢ ɪɚɡɧɨɫɬɢ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪ ɤɨɠɧɵɯ ɩɨɤɪɨɜɨɜ ɧɚɞ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɧɵɦɢ ɢ ɧɟɩɨɜɪɟɠɞɟɧɧɵɦɢ ɭɱɚɫɬɤɚɦɢ ɱɬɨ ɫɜɹɡɚɧɨ ɫ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɹɦɢ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ ɡɞɨɪɨɜɵɯ ɢ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢ ɢɡɦɟɧɟɧɧɵɯ ɬɤɚɧɟɣ ɉɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɞɚɧɧɨɝɨ ɦɟɬɨɞɚ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɨ ɜɜɢɞɭ ɧɢɡɤɨɣ ɪɚɡɪɟɲɚɸɳɟɣ ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɶɸ ɧɟɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɶɸ ɞɟɬɚɥɢɡɚɰɢɢ ɫɬɪɭɤɬɭɪɵ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɬɪɭɞɧɨɫɬɶɸ ɜ ɜɵɹɜɥɟɧɢɢ
ɧɟɛɨɥɶɲɢɯ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɝɥɭɛɨɤɨ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɧɵɯ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɣ СВЧ-радиотермометрияɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬ ɢɡɦɟɧɟɧɢɟ ɝɥɭɛɢɧɧɨɣ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɵ ɬɤɚɧɟɣ ɢ ɨɪɝɚɧɨɜ
ɹɜɥɹɸɳɟɣɫɹ ɢɧɬɟɝɪɚɥɶɧɵɦ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɦ ɭɪɨɜɧɹ ɛɢɨɷɧɟɪɝɟɬɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ ɢ ɦɨɠɟɬ ɫɥɭɠɢɬɶ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɵɦ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɦ ɢɯ ɦɨɪɮɨɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ
Пункционная биопсия ɫ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɢɦ ɰɢɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟɦ ɛɢɨɩɬɚɬɚ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬɫɹ ɞɥɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɮɢɛɪɨɡɧɨ ɤɢɫɬɨɡɧɨɣ ɦɚɫɬɨɩɚɬɢɢ ɢɧɮɨɪɦɚɬɢɜɧɨɫɬɶ ±
ɉɪɢ цитологическом методе ɢɫɫɥɟɞɭɸɬ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɢɡ ɫɨɫɤɨɜ ɫɨɫɤɨɛɵ ɨɬɩɟɱɚɬɤɢ ɫ ɷɪɨɡɢɪɨɜɚɧɵɯ ɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɟɣ ɢɥɢ ɢɡ ɬɪɟɳɢɧ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɫɨɫɤɚ ɩɭɧɤɬɚɬ ɩɨɥɭɱɟɧɧɵɣ ɢɡ ɭɡɥɨɜɨɝɨ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹ ɢɥɢ ɛɢɨɩɬɚɬ ɩɨɞɨɡɪɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɭɱɚɫɬɤɚ
Ⱦɥɹ ɨɰɟɧɤɢ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɭɱɢɬɵɜɚɬɶ ɫɬɟɩɟɧɶ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ
ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɹ ɧɚ ɥɨɛɤɟ ɢ ɩɨɞɦɵɲɟɱɧɵɯ ɜɩɚɞɢɧɚɯ ɢ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɭ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ
Степень развития молочных желез ɪɢɫ
Рис. 2.ɋɯɟɦɚ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ
Ɇɟɬɨɞɵ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢ ɤɭɪɚɰɢɹ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɋɯɟɦɚ ɢɫɬɨɪɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ
Методы обследования и курация гинекологических больных. Схема истории болезни
I ± ɩɟɪɜɵɟ ɝɨɞɵ ɠɢɡɧɢII± ɧɚɱɚɥɨ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɫɨɡɪɟɜɚɧɢɹIII ± ɨɤɨɧɱɚɧɢɟ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɫɨɡɪɟɜɚɧɢɹIV ± ɪɟɩɪɨɞɭɤɬɢɜɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞа, б± ɜ ɪɚɡɧɵɟ ɮɚɡɵ ɰɢɤɥɚв± ɜ ɩɟɪɢɨɞ ɥɚɤɬɚɰɢɢ Ⱦɢɧɚɦɢɤɚ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣɪɚɧɠɢɪɭɟɬɫɹ ɩɨɲɤɚɥɟ 7DQQHU ɜ ɤɨɬɨɪɨɣɫɬɚɞɢɹ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ ɩɪɟɩɭɛɟɪɬɚɬɧɨɦɭ ɪɚɡɜɢɬɢɸ ɪɟɛɟɧɤɚ ɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɸ ɜɬɨɪɢɱɧɵɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɫɬɚɞɢɹ ± ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ ɩɨɥɨɜɨɡɪɟɥɨɦɭ ɫɬɚɬɭɫɭ
ɋɬɟɩɟɧɶ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɦɨɥɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɪɢɫ
Ɇɚ ± ɦɨɥɨɱɧɚɹ ɠɟɥɟɡɚ ɧɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɚ ɫɨɫɨɤ ɦɚɥɟɧɶɤɢɣ ɧɟ ɩɢɝɦɟɧɬɢɪɨɜɚɧɧɵɣ
0D ± ɧɚɛɭɯɚɧɢɟ ɚɪɟɨɥɵ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɟɝɨ ɞɢɚɦɟɬɪɚ ɩɢɝɦɟɧɬɚɰɢɹ ɫɨɫɤɚ ɧɟ ɜɵɪɚɠɟɧɚ
Ɇɚ ± ɦɨɥɨɱɧɚɹ ɠɟɥɟɡɚ ɤɨɧɢɱɟɫɤɨɣ ɮɨɪɦɵ ɚɪɟɨɥɚ ɧɟ ɩɢɝɦɟɧɬɢɪɨɜɚɧɚ ɫɨɫɨɤ ɧɟ ɜɨɡɜɵɲɚɟɬɫɹ
Ɇɚ ± ɸɧɨɲɟɫɤɚɹ ɝɪɭɞɶ ɨɤɪɭɝɥɨɣ ɮɨɪɦɵ ɚɪɟɨɥɚ ɩɢɝɦɟɧɬɢɪɨɜɚɧɚ ɫɨɫɨɤ ɜɨɡɜɵɲɚɟɬɫɹ
Ɇɚ ± ɡɪɟɥɚɹ ɝɪɭɞɶ ɨɤɪɭɝɥɨɣ ɮɨɪɦɵ
ɋɬɚɞɢɢ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɹ
Ɋ Ⱥɯ ± ɜɨɥɨɫɵ ɧɚ ɥɨɛɤɟ ɢ ɜ ɩɨɞɦɵɲɟɱɧɵɯ ɜɩɚɞɢɧɚɯ ɨɬɫɭɬɫɬɜɭɸɬ 3$[ ± ɟɞɢɧɢɱɧɵɟ ɩɪɹɦɵɟ ɜɨɥɨɫɵ 3$[ ± ɜɨɥɨɫɵ ɛɨɥɟɟ ɝɭɫɬɵɟ ɢ ɞɥɢɧɧɵɟ ɪɚɫɩɨɥɚɝɚɸɬɫɹ ɧɚ ɰɟɧɬɪɚɥɶɧɨɣ ɱɚɫɬɢ ɧɚɡɜɚɧɧɵɯ
ɨɛɥɚɫɬɟɣ Ɋ Ⱥɯ ± ɜɨɥɨɫɵ ɧɚ ɜɫɟɦ ɬɪɟɭɝɨɥɶɧɢɤɟ ɥɨɛɤɚ ɢ ɩɨɥɨɜɵɯ ɝɭɛɚɯ ɝɭɫɬɵɟ ɜɶɸɳɢɟɫɹ
ɩɨɞɦɵɲɟɱɧɚɹ ɜɩɚɞɢɧɚ ɜɫɹ ɩɨɤɪɵɬɚ ɜɶɸɳɢɦɢɫɹ ɜɨɥɨɫɚɦɢ
Выраженность менструальной функции:
Ɇɟ ± ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɣ
0H ± ɦɟɧɚɪɯɟ ɜ ɩɟɪɢɨɞ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ
Ɇɟ ± ɧɟɪɟɝɭɥɹɪɧɵɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ
Ɇɟ ± ɪɟɝɭɥɹɪɧɵɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ
ɉɨɫɥɟ ɜɢɡɭɚɥɶɧɨɣ ɨɰɟɧɤɢ ɞɚɧɧɵɯ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɩɪɨɢɡɜɨɞɢɬɫɹ ɪɚɫɱɟɬ ɩɨɥɨɜɨɣ ɮɨɪɦɭɥɵ Ⱦɥɹ ɩɨɞɫɱɟɬɚ ɩɨɥɨɜɨɣ ɮɨɪɦɭɥɵ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɤɚɠɞɵɣ ɩɪɢɡɧɚɤ ɭɦɧɨɠɢɬɶ ɧɚ ɫɜɨɣ
ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬ ɞɥɹ ɢɡɦɟɪɟɧɢɹ ɜ ɛɚɥɥɚɯ ɚ ɡɚɬɟɦ ɜɫɟ ɫɥɨɠɢɬɶ Ɋ ±$[ ± 0H ± Ɇɚ ± ɇɢɠɟ ɩɪɢɜɟɞɟɧɵ ɩɪɢɦɟɪɵ ɪɚɫɱɟɬɚ ɩɨɥɨɜɨɣ ɮɨɪɦɭɥɵ ɉɨɥɨɜɚɹ ɮɨɪɦɭɥɚ ɜ ɥɟɬ ± Ɇɚ Ɋ$[ Ɇɟ ɉɨɥɨɜɚɹ ɮɨɪɦɭɥɚ ɜ ɥɟɬ ± Ɇɚ Ɋ Ⱥɯ Ɇɟ ɉɨɥɨɜɚɹ ɮɨɪɦɭɥɚ ɜ ɥɟɬ ɩɪɢ ɩɪɟɠɞɟɜɪɟɦɟɧɧɨɦ ɩɨɥɨɜɨɦ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ± Ɇɚ Ɋ Ⱥɯ Ɇɟ
ɉɨɥɨɜɚɹɮɨɪɦɭɥɚɜɥɟɬɩɪɢɡɚɞɟɪɠɤɟɩɨɥɨɜɨɝɨɪɚɡɜɢɬɢɹ±ɆɚɊȺɯɆɟ
Ɉɫɦɨɬɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɸ ɠɢɜɨɬɚ ɩɪɨɢɡɜɨɞɹɬ ɜ ɝɨɪɢɡɨɧɬɚɥɶɧɨɦ ɩɨɥɨɠɟɧɢɢ ɛɨɥɶɧɨɣ ɩɨɫɥɟ
ɨɩɨɪɨɠɧɟɧɢɹ ɦɨɱɟɜɨɝɨ ɩɭɡɵɪɹ ɢ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ ɩɪɢ ɫɨɝɧɭɬɵɯ ɧɨɝɚɯ ɱɬɨ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɪɚɫɫɥɚɛɥɟɧɢɸ ɦɵɲɰ ɛɪɸɲɧɨɣ ɫɬɟɧɤɢ ɂɡɦɟɧɟɧɢɟ ɮɨɪɦɵ ɠɢɜɨɬɚ ɢ ɟɝɨ ɤɨɧɮɢɝɭɪɚɰɢɢ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɩɪɢ ɛɨɥɶɲɢɯ ɨɩɭɯɨɥɹɯ ɦɢɨɦɵ ɰɢɫɬɚɞɟɧɨɦɵ ɢ ɞɪ ɚɫɰɢɬɟ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɟ ɉɪɢ ɤɢɫɬɨɦɚɯ ɠɢɜɨɬ ɢɦɟɟɬ ɤɭɩɨɥɨɨɛɪɚɡɧɭɸ ɮɨɪɦɭ ɩɪɢ ɚɫɰɢɬɟ ɠɢɜɨɬ ɜ ɝɨɪɢɡɨɧɬɚɥɶɧɨɦ ɩɨɥɨɠɟɧɢɢ ɢɦɟɟɬ ɭɩɥɨɳɟɧɧɭɸ ɮɨɪɦɭ
ɉɭɬɟɦ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɛɪɸɲɧɨɣ ɫɬɟɧɤɢ ɬɨɧɭɫ ɦɵɲɟɱɧɚɹ ɡɚɳɢɬɚ ɞɢɚɫɬɚɡ ɩɪɹɦɵɯ ɦɵɲɰ ɠɢɜɨɬɚ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɵɟ ɭɱɚɫɬɤɢ ɧɚ ɧɟɣ ɧɚɥɢɱɢɟ ɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɨɩɭɯɨɥɟɣ ɢɧɮɢɥɶɬɪɚɬɨɜ ɉɚɥɶɩɚɰɢɹ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɫ ɢɡɜɟɫɬɧɨɣ ɬɨɱɧɨɫɬɶɸ ɨɩɪɟɞɟɥɢɬɶ ɜɟɥɢɱɢɧɭ ɮɨɪɦɭ ɝɪɚɧɢɰɵ ɤɨɧɫɢɫɬɟɧɰɢɸ ɢ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɫɬɶ ɨɩɭɯɨɥɟɣ ɢ ɢɧɮɢɥɶɬɪɚɬɨɜ ɢɫɯɨɞɹɳɢɯ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢ ɪɚɫɩɨɥɚɝɚɸɳɢɯɫɹ ɡɚ ɩɪɟɞɟɥɚɦɢ ɦɚɥɨɝɨ ɬɚɡɚ
ɉɟɪɤɭɫɫɢɹ ɠɢɜɨɬɚ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɭɬɨɱɧɟɧɢɸ ɝɪɚɧɢɰ ɢ ɤɨɧɬɭɪɨɜ ɨɩɭɯɨɥɟɣ ɚ ɬɚɤɠɟ ɛɨɥɶɲɢɯ
ɢɧɮɢɥɶɬɪɚɬɨɜ ɨɛɪɚɡɨɜɚɜɲɢɯɫɹ ɩɪɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ
Ɇɟɬɨɞɵ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢ ɤɭɪɚɰɢɹ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɋɯɟɦɚ ɢɫɬɨɪɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ
Методы обследования и курация гинекологических больных. Схема истории болезни
ɉɟɪɤɭɫɫɢɹ ɩɪɢ ɩɟɪɟɦɟɧɟ ɩɨɥɨɠɟɧɢɹ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɜɵɹɜɢɬɶ ɧɚɥɢɱɢɟ ɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɚɫɰɢɬɢɱɟɫɤɨɣ ɠɢɞɤɨɫɬɢ ɢɡɥɢɜɲɟɣɫɹ ɤɪɨɜɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɫɨɞɟɪɠɢɦɨɝɨ ɰɢɫɬɚɞɟɧɨɦ ɩɪɢ ɪɚɡɪɵɜɟ ɢɯ ɤɚɩɫɭɥɵ ɢ ɬ ɞ ɉɟɪɤɭɫɫɢɹ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɩɪɢɦɟɧɟɧɚ ɞɥɹ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɥɶɧɨɣ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɩɚɪɚɦɟɬɪɢɬɚ ɢ ɩɟɥɶɜɢɨɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ ɉɪɢ ɩɚɪɚɦɟɬɪɢɬɟ ɝɪɚɧɢɰɵ ɢɧɮɢɥɶɬɪɚɬɚ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɦɵɟ ɩɭɬɟɦ ɩɟɪɤɭɫɫɢɢ ɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ɫɨɜɩɚɞɚɸɬ ɩɪɢ ɩɟɥɶɜɢɨɩɟɪɢɬɨɧɢɬɟ ɩɟɪɤɭɬɨɪɧɚɹ ɝɪɚɧɢɰɚ ɢɧɮɢɥɶɬɪɚɬɚ ɤɚɠɟɬɫɹ ɦɟɧɶɲɟ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɫɤɥɟɢɜɚɧɢɹ ɧɚɞ ɟɝɨ ɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɶɸ ɩɟɬɟɥɶ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ
Ⱥɭɫɤɭɥɶɬɚɰɢɹ ɠɢɜɨɬɚ ɩɨɦɨɝɚɟɬ ɨɩɪɟɞɟɥɢɬɶ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɩɟɪɢɫɬɚɥɶɬɢɤɢ Ɉɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɩɟɪɢɫɬɚɥɶɬɢɤɢ ɨɛɵɱɧɨ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɟɬ ɨ ɩɚɪɟɡɟ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ ɧɚɛɥɸɞɚɸɳɟɦɫɹ ɩɪɢ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɟ ɚ ɛɭɪɧɵɟ ɤɢɲɟɱɧɵɟ ɲɭɦɵ ɨɬɦɟɱɚɸɬɫɹ ɩɪɢ ɧɟɩɪɨɯɨɞɢɦɨɫɬɢ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ
Специальные методы исследования
ɋɭɳɟɫɬɜɭɸɬ ɦɟɬɨɞɵ ɩɪɢɦɟɧɹɟɦɵɟ ɜ ɨɛɹɡɚɬɟɥɶɧɨɦ ɩɨɪɹɞɤɟ ɩɪɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɜɫɟɯ ɠɟɧɳɢɧɤɚɤɛɨɥɶɧɵɯɬɚɤɢɡɞɨɪɨɜɵɯɄɬɚɤɢɦɦɟɬɨɞɚɦɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɨɬɧɨɫɹɬɫɹɨɫɦɨɬɪ ɧɚɪɭɠɧɵɯ ɩɨɥɨɜɵɯɨɪɝɚɧɨɜɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚɩɪɢɩɨɦɨɳɢɡɟɪɤɚɥ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɞɜɭɪɭɱɧɨɟ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɨɟ ɪɟɤɬɨɚɛɞɨɦɢɧɚɥɶɧɨɟ ɢ ɪɟɤɬɨɜɚɝɢɧɚɥɶɧɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ
ɂɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɩɪɨɢɡɜɨɞɹɬ ɜ ɪɟɡɢɧɨɜɵɯ ɫɬɟɪɢɥɶɧɵɯ ɩɟɪɱɚɬɤɚɯ ɜ ɝɨɪɢɡɨɧɬɚɥɶɧɨɦ ɩɨɥɨɠɟɧɢɢ ɛɨɥɶɧɨɣ ɧɚ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɦ ɤɪɟɫɥɟ ɩɨɫɥɟ ɨɩɨɪɨɠɧɟɧɢɹ ɦɨɱɟɜɨɝɨ ɩɭɡɵɪɹ ɢ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ
Осмотр наружных половых органовɉɪɢ ɨɫɦɨɬɪɟ ɧɚɪɭɠɧɵɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɨɬɦɟɱɚɸɬ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɨɜɨɥɨɫɟɧɢɹ ɩɨ ɠɟɧɫɤɨɦɭ ɢɥɢ ɦɭɠɫɤɨɦɭ ɬɢɩɭ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɦɚɥɵɯ ɢ ɛɨɥɶɲɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɝɭɛɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɩɪɨɦɟɠɧɨɫɬɢɜɵɫɨɤɚɹ ɢ ɤɨɪɵɬɨɨɛɪɚɡɧɚɹɧɢɡɤɚɹ ɧɚɥɢɱɢɟ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɨɩɭɯɨɥɢ ɫɜɢɳɢ ɪɭɛɰɵ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɩɪɨɦɟɠɧɨɫɬɢ ɩɨɫɥɟ ɪɚɡɪɵɜɨɜ ɚɧɨɦɚɥɢɢ ɢ ɩɨɪɨɤɢ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɨɫɦɨɬɪɟɬɶ ɨɛɥɚɫɬɶ ɡɚɞɧɟɝɨ ɩɪɨɯɨɞɚ ɞɥɹ ɜɵɹɜɥɟɧɢɹ ɝɟɦɨɪɪɨɢɞɚɥɶɧɵɯ ɭɡɥɨɜ ɬɪɟɳɢɧ ɤɨɧɞɢɥɨɦ ɹɡɜ ɜɵɩɚɞɟɧɢɹ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɩɪɹɦɨɣ ɤɢɲɤɢ ɢ ɞɪ
Ɋɚɡɞɜɢɧɭɜ ɩɚɥɶɰɚɦɢ ɦɚɥɵɟ ɩɨɥɨɜɵɟ ɝɭɛɵ ɨɫɦɚɬɪɢɜɚɸɬ ɜɭɥɶɜɭ ɢ ɜɯɨɞ ɜɨ ɜɥɚɝɚɥɢɳɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɧɚɪɭɠɧɨɝɨ ɨɬɜɟɪɫɬɢɹ ɦɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɬɟɥɶɧɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ ɩɚɪɚɭɪɟɬɪɚɥɶɧɵɯ ɯɨɞɨɜ ɢ ɜɵɯɨɞɧɵɯ ɩɪɨɬɨɤɨɜ ɛɨɥɶɲɢɯ ɠɟɥɟɡ ɩɪɟɞɞɜɟɪɢɹ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɞɟɜɫɬɜɟɧɧɨɣ ɩɥɟɜɵ ɢɥɢ ɟɟ ɨɫɬɚɬɤɨɜ
Осмотр шейки матки и стенок влагалища ɩɪɨɢɡɜɨɞɢɬɫɹ ɫ ɩɨɦɨɳɶɸ ɡɟɪɤɚɥ ɞɥɹ ɱɟɝɨ ɩɪɢɦɟɧɹɸɬɫɹ ɥɨɠɤɨɨɛɪɚɡɧɵɟ 6LPV ɢɥɢ ɫɬɜɨɪɱɚɬɵɟ ɡɟɪɤɚɥɚ &XVFR ɋɥɟɞɭɟɬ ɩɨɦɧɢɬɶ ɱɬɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɩɪɢ ɩɨɦɨɳɢ ɡɟɪɤɚɥ ɩɪɨɢɡɜɨɞɢɬɫɹ ɩɟɪɟɞ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɵɦ ɢ ɛɢɦɚɧɭɚɥɶɧɵɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟɦ ɬɚɤ ɤɚɤ ɩɪɟɞɜɚɪɢɬɟɥɶɧɨɟ ɩɚɥɶɰɟɜɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɦɨɠɟɬ ɢɡɦɟɧɢɬɶ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɵɯ ɜɵɞɟɥɟɧɢɣ ɢɥɢ ɬɪɚɜɦɢɪɨɜɚɬɶ ɫɥɢɡɢɫɬɭɸ ɨɛɨɥɨɱɤɭ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɢ ɩɪɢɜɟɞɟɬ ɤ ɧɟɩɪɚɜɢɥɶɧɨɣ ɢɧɬɟɪɩɪɟɬɚɰɢɢ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɞɚɧɧɵɯ ɩɪɢ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɢ ɷɧɞɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɢɯ ɦɟɬɨɞɨɜ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɤɨɥɶɩɨɫɤɨɩɢɹ ɰɟɪɜɢɤɨɫɤɨɩɢɹ ɦɢɤɪɨɤɨɥɶɩɨɫɤɨɩɢɹ ɢ ɞɪ
ɉɪɢ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɢ ɥɨɠɤɨɨɛɪɚɡɧɵɯ ɡɟɪɤɚɥ ɜɧɚɱɚɥɟ ɜɜɨɞɹɬ ɡɚɞɧɟɟ ɡɟɪɤɚɥɨ ɤɨɬɨɪɨɟ ɪɚɫɩɨɥɚɝɚɟɬɫɹ ɧɚ ɡɚɞɧɟɣ ɫɬɟɧɤɟ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɢ ɫɥɟɝɤɚ ɨɬɬɟɫɧɹɸɬɫɹ ɤɡɚɞɢ ɩɪɨɦɟɠɧɨɫɬɢ ɡɚɬɟɦ ɩɚɪɚɥɥɟɥɶɧɨ ɟɦɭ ɜɜɨɞɹɬ ɩɟɪɟɞɧɟɟ ɡɟɪɤɚɥɨ ɩɥɨɫɤɢɣ ɩɨɞɴɟɦɧɢɤ ɤɨɬɨɪɵɦ ɩɨɞɧɢɦɚɸɬ ɤɜɟɪɯɭ ɩɟɪɟɞɧɸɸ ɫɬɟɧɤɭ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɉɪɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɫ ɩɨɦɨɳɶɸ ɡɟɪɤɚɥ ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɬ ɨɤɪɚɫɤɭ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɲɟɣɤɢ ɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɫɟɤɪɟɬɚ ɜɟɥɢɱɢɧɭ ɢ ɮɨɪɦɭ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɢ ɧɚɪɭɠɧɨɝɨɦɚɬɨɱɧɨɝɨɡɟɜɚ ɧɚɥɢɱɢɟɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯɩɪɨɰɟɫɫɨɜɧɚɲɟɣɤɟɦɚɬɤɢɢ ɫɬɟɧɤɚɯ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ
Влагалищное исследование ɩɪɨɢɡɜɨɞɹɬ ɭɤɚɡɚɬɟɥɶɧɵɦ ɢ ɫɪɟɞɧɢɦ ɩɚɥɶɰɚɦɢ ɨɞɧɨɣ ɪɭɤɢ ɉɨɥɨɜɵɟ ɝɭɛɵ ɪɚɡɜɨɞɹɬ ɛɨɥɶɲɢɦ ɢ ɭɤɚɡɚɬɟɥɶɧɵɦ ɩɚɥɶɰɚɦɢ ɥɟɜɨɣ ɪɭɤɢ ɍɤɚɡɚɬɟɥɶɧɵɣ ɢ ɫɪɟɞɧɢɣ ɩɚɥɶɰɵ ɩɪɚɜɨɣ ɪɭɤɢ ɛɟɪɟɠɧɨ ɜɜɨɞɹɬ ɜɨ ɜɥɚɝɚɥɢɳɟ ɛɨɥɶɲɨɣ ɩɚɥɟɰ ɧɚɩɪɚɜɥɹɟɬɫɹ ɤ ɫɢɦɮɢɡɭ ɦɢɡɢɧɟɰ ɢ ɛɟɡɵɦɹɧɧɵɣ ɩɚɥɶɰɵ ɩɪɢɠɢɦɚɸɬɫɹ ɤ ɥɚɞɨɧɢ ɚ ɬɵɥɶɧɚɹ ɫɬɨɪɨɧɚ ɢɯ