Гинекология. 7 семестр. Методическое пособие для студентов

Острые и хронические воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии

ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ

ɄȺɄɈȼɕ ɈɋɇɈȼɇɕȿ ɉɍɌɂ ɊȺɋɉɊɈɋɌɊȺɇȿɇɂə ɂɇɎȿɄɐɂɂ"

ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɶɧɵɣ

ɝɟɦɚɬɨɝɟɧɧɵɣ

ɜɨɡɞɭɲɧɨ ɤɚɩɟɥɶɧɵɣ

ɥɢɦɮɨɝɟɧɧɵɣ

ɤɚɧɚɥɢɤɭɥɹɪɧɵɣ

Ʉ ɈɋɇɈȼɇɕɆ ɆȿɏȺɇɂɁɆȺɆ ȻɂɈɅɈȽɂɑȿɋɄɈɃ ɁȺɓɂɌɕ ɈɌ ȼɈɋɉȺɅɂɌȿɅɖɇɕɏ ɁȺȻɈɅȿȼȺɇɂɃ ɉɈɅɈȼɕɏ ɈɊȽȺɇɈȼ ɈɌɇɈɋəɌ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢɫɬɪɨɟɧɢɹɧɚɪɭɠɧɵɯɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɩɨɥɨɜɚɹ ɳɟɥɶ ɫɨɦɤɧɭɬɚɛɨɥɶɲɢɟ ɩɨɥɨɜɵɟ ɝɭɛɵ ɩɪɢɤɪɵɜɚɸɬ ɦɚɥɵɟ

ɧɨɪɦɚɥɶɧɚɹ ɦɢɤɪɨɛɢɨɬɚ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɨɛɟɫɩɟɱɢɜɚɸɳɚɹ ɤɢɫɥɭɸ S+ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɨɝɨ ɫɨɞɟɪɠɢɦɨɝɨ

ɫɥɢɡɢɫɬɚɹ ɩɪɨɛɤɚ ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ ɫɨɞɟɪɠɚɳɚɹ,J ɫɢɫɬɟɦɭ ɥɢɡɨɰɢɦɚ 7ROO OLNH ɪɟɰɟɩɬɨɪɵ ɤɥɟɬɨɤ ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ ɚɧɚɬɨɦɨ ɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɫɬɪɨɟɧɢɹ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ

ɧɚɪɭɠɧɵɣ ɢ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɣ ɡɟɜ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɩɟɪɢɫɬɚɥɶɬɢɱɟɫɤɢɟ ɞɜɢɠɟɧɢɹ ɦɚɬɨɱɧɵɯ ɬɪɭɛ

ɦɟɪɰɚɧɢɟ ɪɟɫɧɢɬɱɚɬɨɝɨ ɷɩɢɬɟɥɢɹ ɬɪɭɛ

ɰɢɤɥɢɱɟɫɤɚɹ ɨɬɫɥɨɣɤɚ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɫɥɨɹ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɹ

ɄȺɄɂȿ ɎȺɁɕ ȼɕȾȿɅəɘɌ ȼ Ɍȿɑȿɇɂȿ ȼɈɋɉȺɅɂɌȿɅɖɇɈȽɈ ɉɊɈɐȿɋɋȺ"

ɚɥɶɬɟɪɚɰɢɹ

ɫɟɤɪɟɰɢɹ

ɩɪɨɥɢɮɟɪɚɰɢɹ

ɷɤɫɫɭɞɚɰɢɹ

ɑɌɈ ɈɌɇɈɋəɌ Ʉ ȼɈɋɉȺɅɂɌȿɅɖɇɕɆ ɁȺȻɈɅȿȼȺɇɂəɆ ȼȿɊɏɇȿȽɈ ɈɌȾȿɅȺ ɉɈɅɈȼɈȽɈ ɌɊȺɄɌȺ" ɷɧɞɨɰɟɪɜɢɰɢɬ ɫɚɥɶɩɢɝɨɨɮɨɪɢɬ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɬ ɜɭɥɶɜɢɬ ɛɚɪɬɨɥɢɧɢɬ

ɈɋɇɈȼɇɕɆɂ ɄɅɂɇɂɑȿɋɄɂɆɂ ɋɂɆɉɌɈɆȺɆɂ ȼɈɋɉȺɅɂɌȿɅɖɇɕɏ ɁȺȻɈɅȿȼȺɇɂɃ ɇɂɀɇȿȽɈ ɈɌȾȿɅȺ ɉɈɅɈȼɈȽɈ ɌɊȺɄɌȺ əȼɅəɘɌɋə ɠɠɟɧɢɟ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɵ ɬɟɥɚ ɡɭɞ ɛɟɥɢ

ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ Ɇɐ

ɈɋɇɈȼɇɕɆɂ ɅȺȻɈɊȺɌɈɊɇɕɆɂ ɆȿɌɈȾȺɆɂ ȾɂȺȽɇɈɋɌɂɄɂ ȼɈɋɉȺɅɂɌȿɅɖɇɕɏ ɁȺȻɈɅȿȼȺɇɂɃ ɇɂɀɇȿȽɈ ɈɌȾȿɅȺ ɉɈɅɈȼɈȽɈ ɌɊȺɄɌȺ əȼɅəɘɌɋə ɛɚɤɬɟɪɢɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɢɣ ɰɢɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɛɚɤɬɟɪɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɜɢɪɭɫɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɉɐɊ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ

Острые и хронические воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии

ɈɋɇɈȼɇɕɆɂ ɄɊɂɌȿɊɂəɆɂ ȾɂȺȽɇɈɋɌɂɄɂ ȻȺɄɌȿɊɂȺɅɖɇɈȽɈ ȼȺȽɂɇɈɁȺ əȼɅəɘɌɋə ɪɇ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɨɝɨ ɨɬɞɟɥɹɟɦɨɝɨ ɪɇ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɨɝɨ ɨɬɞɟɥɹɟɦɨɝɨ ! ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɵɣ ɚɦɢɧɨɬɟɫɬ ɩɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɵɣ ɚɦɢɧɨɬɟɫɬ

ɦɢɤɪɨɫɤɨɩɢɹ ɦɚɡɤɚ ɫ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟɦ ©ɤɥɸɱɟɜɵɯ ɤɥɟɬɨɤª

ȾɂȺȽɇɈɋɌɂɄȺ ɈɋɌɊɕɏ ȼɈɋɉȺɅɂɌȿɅɖɇɕɏ ɁȺȻɈɅȿȼȺɇɂɃ ȼȿɊɏɇȿȽɈ ɈɌȾȿɅȺ ɉɈɅɈȼɈȽɈ ɌɊȺɄɌȺ ɈɋɇɈȼɕȼȺȿɌɋə ɇȺ ɯɚɪɚɤɬɟɪɟ ɠɚɥɨɛ ɞɚɧɧɵɯ ɚɧɚɦɧɟɡɚ

ɞɚɧɧɵɯ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ

ɞɚɧɧɵɯ ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ

ɞɚɧɧɵɯ ɢɦɦɭɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ

ɈɋɈȻȿɇɇɈɋɌəɆɂ Ɍȿɑȿɇɂə ɏɊɈɇɂɑȿɋɄɂɏ ȼɈɋɉȺɅɂɌȿɅɖɇɕɏ ɁȺȻɈɅȿȼȺɇɂɃ ɈɊȽȺɇɈȼ ɆȺɅɈȽɈ ɌȺɁȺ əȼɅəɘɌɋə ɨɫɬɪɨɟ ɧɚɱɚɥɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɜɵɪɚɠɟɧɧɚɹ ɝɢɩɟɪɬɟɪɦɢɹ ɫɬɟɪɬɚɹ ɜɹɥɨɬɟɤɭɳɚɹ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɚɹ ɤɚɪɬɢɧɚ

ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɚɹ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɫɬɶ ɦɟɫɬɧɨɝɨ ɢ ɨɛɳɟɝɨ ɢɦɦɭɧɧɨɝɨ ɨɬɜɟɬɚ

ЗАДАЧА №1 ɉɚɰɢɟɧɬɤɚ ɥɟɬ ɨɛɪɚɬɢɥɚɫɶ ɤ ɜɪɚɱɭ ɠɟɧɫɤɨɣ ɤɨɧɫɭɥɶɬɚɰɢɢ ɫ ɠɚɥɨɛɚɦɢ ɧɚ ɡɭɞ ɢ ɠɠɟɧɢɟ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɜɭɥɶɜɵ ɋɨɫɬɨɹɧɢɟ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɢɬɟɥɶɧɨɟ ɉɪɢ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɦ ɨɫɦɨɬɪɟ ɫɥɢɡɢɫɬɚɹ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɝɢɩɟɪɟɦɢɪɨɜɚɧɚ ɨɬɟɱɧɚ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ©ɬɜɨɪɨɠɢɫɬɵɟª Ɇɚɬɤɚ ɢ ɩɪɢɞɚɬɤɢ ɢɧɬɚɤɬɧɵ Ɇɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɚɹ ɮɭɧɤɰɢɹ ɧɟ ɧɚɪɭɲɟɧɚ ɣ ɞɟɧɶ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ȼ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɞɜɨɟ ɫɪɨɱɧɵɯ ɪɨɞɨɜ ɢ ɨɞɢɧ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɣ ɚɛɨɪɬɚ ɛɟɡ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ Ȼɨɥɶɧɚ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɬɪɟɯ ɞɧɟɣ Ʉ ɜɪɚɱɭ ɧɟ ɨɛɪɚɳɚɥɚɫɶ ɉɪɟɞɜɚɪɢɬɟɥɶɧɵɣ ɞɢɚɝɧɨɡ" ɉɥɚɧ ɜɟɞɟɧɢɹ ɛɨɥɶɧɨɣ"

ЗАДАЧА №2 Ȼɨɥɶɧɚɹ ɥɟɬ ɩɨɫɬɭɩɢɥɚ ɜ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪ ɫ ɠɚɥɨɛɚɦɢ ɧɚ ɫɢɥɶɧɵɟ ɛɨɥɢ ɜɧɢɡɭ ɠɢɜɨɬɚ

ɬɨɲɧɨɬɭɨɞɧɨɤɪɚɬɧɭɸɪɜɨɬɭɩɨɜɵɲɟɧɢɟɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɵɬɟɥɚ ɞɨ °ɋɆɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɚɹ ɮɭɧɤɰɢɹ ɧɟ ɧɚɪɭɲɟɧɚ ɣ ɞɟɧɶ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ ȼ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɞɜɨɟ ɫɪɨɱɧɵɯ ɪɨɞɨɜ ɢ ɬɪɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɯ ɚɛɨɪɬɚ ɛɟɡ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ ȼ ɬɟɱɟɧɢɟ ɩɨɫɥɟɞɧɢɯ ɥɟɬ ɫ ɰɟɥɶɸ ɤɨɧɬɪɚɰɟɩɰɢɢ ɢɫɩɨɥɶɡɭɟɬ ȼɆɄ Ȼɨɥɶɧɨɣ ɫɟɛɹ ɫɱɢɬɚɟɬ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɧɟɞɟɥɢ ɤɨɝɞɚ ɩɨɹɜɢɥɢɫɶ ɬɹɧɭɳɢɟ ɛɨɥɢ ɜɧɢɡɭ ɠɢɜɨɬɚ ɢɪɪɚɞɢɪɭɸɳɢɟ ɜ ɩɪɹɦɭɸ ɤɢɲɤɭ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɬɟɥɚ ɩɨɜɵɫɢɥɚɫɶ ɞɨ°ɋ Ʉ ɜɪɚɱɭ ɧɟ ɨɛɪɚɳɚɥɚɫɶ ɥɟɱɢɥɚɫɶ ɫɚɦɨɫɬɨɹɬɟɥɶɧɨ ɛɟɡ ɷɮɮɟɤɬɚ ȼ ɫɜɹɡɢ ɫ ɪɟɡɤɢɦ ɭɯɭɞɲɟɧɢɟɦ ɫɚɦɨɱɭɜɫɬɜɢɹ ɞɨɫɬɚɜɥɟɧɚ ɜ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪ ɛɪɢɝɚɞɨɣ ɫɤɨɪɨɣ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɉɪɢ ɨɫɦɨɬɪɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɫɪɟɞɧɟɣ ɬɹɠɟɫɬɢ ɩɭɥɶɫ ɭɞ ɜ ɦɢɧ ȺȾ ɦɦ ɪɬ ɫɬ əɡɵɤ ɫɭɯɨɣ ɨɛɥɨɠɟɧ ɛɟɥɵɦ ɧɚɥɟɬɨɦ ɀɢɜɨɬ ɜɡɞɭɬ ɪɟɡɤɨ ɛɨɥɟɡɧɟɧ ɜɨ ɜɫɟɯ ɨɬɞɟɥɚɯ ɜ ɩɪɚɜɨɦ ɢ ɥɟɜɨɦ ɛɨɤɨɜɵɯ ɤɚɧɚɥɚɯ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɩɪɢɬɭɩɥɟɧɢɟ ɩɟɪɤɭɬɨɪɧɨɝɨ ɡɜɭɤɚ ɫɢɦɩɬɨɦ ɓɟɬɤɢɧɚ Ȼɥɸɦɛɟɪɝɚ ɪɟɡɤɨ ɩɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɵɣ ɜɨ ɜɫɟɯ ɨɬɞɟɥɚɯ ɠɢɜɨɬɚ ɉɪɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɨɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɲɟɣɤɚ ɦɚɬɤɢ ɷɪɨɡɢɪɨɜɚɧɚ ɜɢɞɧɵ ɧɢɬɢ ȼɆɄ ȼ ɦɚɥɨɦ ɬɚɡɭ ɩɚɥɶɩɢɪɭɟɬɫɹ ɪɟɡɤɨ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɵɣ ɧɟɩɨɞɜɢɠɧɵɣ ɤɨɧɝɥɨɦɟɪɚɬ ɨɛɳɢɦɢ ɪɚɡɦɟɪɚɦɢ ±

Острые и хронические воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии

ɫɦ ɨɬɞɟɥɶɧɨ ɦɚɬɤɭ ɢ ɩɪɢɞɚɬɤɢ ɩɚɥɶɩɢɪɨɜɚɬɶ ɧɟ ɭɞɚɟɬɫɹ ɡɚɞɧɢɣ ɫɜɨɞ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɧɚɜɢɫɚɟɬ ɪɟɡɤɨ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɵɣ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɝɧɨɟɜɢɞɧɵɟ Ʉɚɤɨɣ ɞɢɚɝɧɨɡ" ɉɥɚɧ ɜɟɞɟɧɢɹ ɛɨɥɶɧɨɣ"

ЗАДАЧА №3 ɀɟɧɳɢɧɚ ɝɨɞɚ ɨɛɪɚɬɢɥɚɫɶ ɜ ɠɟɧɫɤɭɸ ɤɨɧɫɭɥɶɬɚɰɢɸ ɫ ɠɚɥɨɛɚɦɢ ɧɚ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɟ

ɬɹɧɭɳɢɟ ɛɨɥɢ ɜɧɢɡɭ ɠɢɜɨɬɚ ɛɨɥɶɲɟ ɫɥɟɜɚ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɵ ɬɟɥɚ ɞɨ ɋ Ɇɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɚɹ ɮɭɧɤɰɢɹ ɧɟ ɧɚɪɭɲɟɧɚ ȼ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɞɜɨɟ ɫɪɨɱɧɵɯ ɪɨɞɨɜ ɢ ɞɜɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɯ ɚɛɨɪɬɚ ɛɟɡ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ Ɉɫɦɨɬɪ ɫ ɩɨɦɨɳɶɸ ɡɟɪɤɚɥ ɫɥɢɡɢɫɬɚɹ ɨɛɨɥɨɱɤɚ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɢ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɱɢɫɬɚɹ ɧɚɪɭɠɧɵɣ ɡɟɜ ɳɟɥɟɜɢɞɧɵɣ Ȼɢɦɚɧɭɚɥɶɧɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɬɟɥɨ ɦɚɬɤɢ ɧɟɭɜɟɥɢɱɟɧɨɩɥɨɬɧɨɟ ɩɨɞɜɢɠɧɨɟɛɟɡɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɟɩɪɢɞɚɬɤɢ ɦɚɬɤɢɭɬɨɥɳɟɧɵɫ ɨɛɟɢɯ ɫɬɨɪɨɧ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɵɟ ɩɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɭɜɟɥɢɱɟɧɧɵɟ ɜ ɪɚɡɦɟɪɚɯ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɧɨ ɩɨɞɜɢɠɧɵɟ ɫɜɨɞɵ ɝɥɭɛɨɤɢɟ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɝɧɨɟɜɢɞɧɵɟ Ʉɚɤɨɜ ɩɪɟɞɜɚɪɢɬɟɥɶɧɵɣ ɞɢɚɝɧɨɡ" Ʉɚɤɨɜɚ ɬɚɤɬɢɤɚ ɜɪɚɱɚ"

Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии

ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ

Цель занятия: ɧɚɭɱɢɬɶ ɫɬɭɞɟɧɬɨɜ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɟ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɵɯ ɢɧɮɟɤɰɢɣ ɢ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɧɵɯ ɮɨɪɦ ɂɉɉɉ ɜɵɹɜɥɟɧɢɸ ɩɚɰɢɟɧɬɨɤ ɝɪɭɩɩɵ ɪɢɫɤɚ ɩɨ ɬɭɛɟɪɤɭɥɟɡɭ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɭɝɥɭɛɢɬɶ ɡɧɚɧɢɹ ɫɬɭɞɟɧɬɨɜ ɩɨ ɜɨɩɪɨɫɚɦ ɷɩɢɞɟɦɢɨɥɨɝɢɢ ɩɭɬɟɣ ɩɟɪɟɞɚɱɢ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɟɣɢɡɭɱɢɬɶɤɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɸɤɥɢɧɢɱɟɫɤɭɸɤɚɪɬɢɧɭɥɟɱɟɧɢɟɢɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɭ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɵɯ ɢɧɮɟɤɰɢɣ ɨɫɧɨɜɧɵɯ ɂɉɉɉ ɢ ɬɭɛɟɪɤɭɥɟɡɚ Студент должен знать: ɷɩɢɞɟɦɢɨɥɨɝɢɸ ɷɬɢɨɥɨɝɢɸ ɩɭɬɢ ɩɟɪɟɞɚɱɢ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɟɣ

ɩɚɬɨɝɟɧɟɡ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɭɸ ɤɚɪɬɢɧɭ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɭ ɥɟɱɟɧɢɟ ɢ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɭ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɵɯ

ɢɧɮɟɤɰɢɣ ɜɤɥɸɱɚɹ ɂɉɉɉ ɢ ɬɭɛɟɪɤɭɥɟɡɚ ɠɟɧɫɤɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ Студент должен уметь: ɜɡɹɬɶ ɦɚɡɨɤ ɢɡ ɭɪɟɬɪɵ ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɢ

ɩɪɹɦɨɣ ɤɢɲɤɢ ɞɥɹ ɦɢɤɪɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɜɡɹɬɶ ɦɚɬɟɪɢɚɥ ɞɥɹ ɛɚɤɬɟɪɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢ ɜɢɪɭɫɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɩɪɨɢɡɜɟɫɬɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɞɚɧɧɵɯ ɨɛɳɟɝɨ ɢ ɫɩɟɰɢɚɥɶɧɨɝɨ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɛɨɥɶɧɨɣ ɩɪɚɜɢɥɶɧɨ ɩɨɫɬɚɜɢɬɶ ɞɢɚɝɧɨɡ ɢ ɜɵɪɚɛɨɬɚɬɶ ɬɚɤɬɢɤɭ ɥɟɱɟɧɢɹ Место проведения занятия: ɚɭɞɢɬɨɪɢɹ ɨɬɞɟɥɟɧɢɟ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɢ

Оснащение: ɢɫɬɨɪɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ ɪɟɧɬɝɟɧɨɜɫɤɢɟ ɫɧɢɦɤɢ ɥɨɠɤɢ Ɏɨɥɶɤɦɚɧɚ ɭɧɢɜɟɪɫɚɥɶɧɵɣ ɡɨɧɞ ɢɥɢ ɰɢɬɨɳɟɬɤɚ ɞɥɹ ɜɡɹɬɢɹ ɦɚɬɟɪɢɚɥɚ ɢɡ ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ ɢ ɭɪɟɬɪɵ ɞɥɹ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɦɟɬɨɞɨɦ ɉɐɊ ɧɚ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɭɸ ɢɧɮɟɤɰɢɸ ɦɭɥɶɬɢɦɟɞɢɣɧɚɹ ɩɪɟɡɟɧɬɚɰɢɹ ɫɢɫɬɟɦɚ ɞɥɹ ɢɧɬɟɪɚɤɬɢɜɧɨɝɨ ɨɩɪɨɫɚ

План организации занятия:

ɉɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɚɭɞɢɬɨɪɧɨɝɨ ɡɚɧɹɬɢɹ ± ɦɢɧ

ȼɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɠɟɧɫɤɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɧɚɡɵɜɚɸɬɫɹ ɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɢɦɢ ɟɫɥɢ ɨɧɢ ɜɵɡɵɜɚɸɬɫɹ ɩɚɬɨɝɟɧɚɦɢ ɤɨɬɨɪɵɟ ɜ ɧɨɪɦɟ ɧɟ ɞɨɥɠɧɵ ɩɪɢɫɭɬɫɬɜɨɜɚɬɶ ɜ ɝɟɧɢɬɚɥɶɧɨɦ ɬɪɚɤɬɟ ɠɟɧɳɢɧɵ

ȼ ɩɨɫɥɟɞɧɢɟ ɝɨɞɵ ɜɨ ɜɫɟɦ ɦɢɪɟ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɧɟɭɤɥɨɧɧɵɣ ɪɨɫɬ ɂɉɉɉ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɭ ɩɚɰɢɟɧɬɨɤ ɜ ɜɨɡɪɚɫɬɟ ɞɨ ɥɟɬ ɗɬɨ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɨ ɪɚɧɧɢɦ ɧɚɱɚɥɨɦ ɩɨɥɨɜɨɣ ɠɢɡɧɢ ɧɚɥɢɱɢɟɦ ɦɧɨɝɨɱɢɫɥɟɧɧɵɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɚɪɬɧɟɪɨɜ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɧɨɣ ɫɜɨɛɨɞɨɣ ɫɟɤɫɭɚɥɶɧɵɯ ɨɬɧɨɲɟɧɢɣ ɧɟɫɨɛɥɸɞɟɧɢɟɦ ɦɟɪ ɩɨ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɟ ɂɉɉɉ ɭɱɚɳɟɧɢɟɦ ɫɥɭɱɚɟɜ ɫɚɦɨɥɟɱɟɧɢɹ ɢ ɦɧɨɝɢɦɢ ɞɪɭɝɢɦɢ ɮɚɤɬɨɪɚɦɢ Ⱦɚɥɶɧɟɣɲɟɟ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɢɟ ɷɬɢɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɧɟɫɟɬ ɨɝɪɨɦɧɭɸ ɨɩɚɫɧɨɫɬɶ ɞɥɹ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢ ɩɫɢɯɢɱɟɫɤɨɝɨ ɡɞɨɪɨɜɶɹ ɧɚɰɢɢ ɜɟɞɟɬ ɤ ɟɟ ɞɟɝɪɚɞɚɰɢɢ ɢ ɜɵɪɨɠɞɟɧɢɸ

ɋɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɢɟ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɠɟɧɫɤɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ ɩɟɪɟɞɚɸɬɫɹ ɩɨɥɨɜɵɦ ɩɭɬɟɦ ɝɨɧɨɤɨɤɤɨɜɚɹ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɚɹ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɚɹ ɫɢɮɢɥɢɬɢɱɟɫɤɚɹ ɢɥɢ ɚɫɫɨɰɢɢɪɨɜɚɧɵ ɫ ɫɟɤɫɭɚɥɶɧɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɶɸ ɝɟɪɩɟɬɢɱɟɫɤɚɹ ɩɚɩɢɥɥɨɦɚɜɢɪɭɫɧɚɹ ȼɂɑ ɧɨ ɦɨɝɭɬ ɜɵɡɵɜɚɬɶɫɹ ɢ ɤɨɦɦɟɧɫɚɥɶɧɵɦɢ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɚɦɢ ɦɢɤɨɩɥɚɡɦɟɧɧɚɹ ɢɥɢ ɩɨɩɚɞɚɬɶ ɜ ɩɨɥɨɜɨɣ ɬɪɚɤɬ ɢɡ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ ɝɪɢɛɤɨɜɚɹ

Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии

ГОНОРЕЯ

ɂɡ ɜɫɟɯ ɢɧɮɟɤɰɢɣ ɩɟɪɟɞɚɜɚɟɦɵɯ ɩɨɥɨɜɵɦ ɩɭɬɟɦ ɝɨɧɨɪɟɹ ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨ ɢ

ɨɫɬɚɟɬɫɹ ɨɞɧɨɣ ɢɡ ɚɤɬɭɚɥɶɧɵɯ ɦɟɞɢɤɨ ɫɨɰɢɚɥɶɧɵɯ ɩɪɨɛɥɟɦ ɉɨ ɷɤɫɩɟɪɬɧɨɣ ɨɰɟɧɤɟ ȼɈɁ ɜ ɦɢɪɟ ɟɠɟɝɨɞɧɨ ɡɚɛɨɥɟɜɚɸɬ ɫɜɵɲɟ ɦɥɧ ɱɟɥɨɜɟɤ ȼ Ɋɨɫɫɢɢ ɜ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɪɟɝɢɫɬɪɢɪɭɸɬɨɤɨɥɨ ɬɵɫɛɨɥɶɧɵɯɝɨɧɨɪɟɟɣɜɝɨɞȼɨɡɛɭɞɢɬɟɥɟɦɝɨɧɨɪɟɢɹɜɥɹɟɬɫɹ ɝɨɧɨɤɨɤɤ (Neisseria gonorrhoeae) Ƚɨɧɨɤɨɤɤ ɨɬɧɨɫɢɬɫɹ ɤ ɝɪɚɦɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɵɦ ɩɚɪɧɵɦ ɤɨɤɤɚɦ (диплококки) ɩɨ ɮɨɪɦɟ ɧɚɩɨɦɢɧɚɟɬ ɤɨɮɟɣɧɵɟ ɡɟɪɧɚ ɤɨɬɨɪɵɟ ɜɨɝɧɭɬɨɣ ɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɶɸ ɨɛɪɚɳɟɧɵ ɞɪɭɝ ɤ ɞɪɭɝɭ Ⱦɥɹ ɝɨɧɨɤɨɤɤɨɜ ɫɜɨɣɫɬɜɟɧɧɨ ɜɧɭɬɪɢɤɥɟɬɨɱɧɨɟ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɢɟ Ƚɨɧɨɤɨɤɤɢ ɩɨɝɥɨɳɚɸɬɫɹ ɧɟɣɬɪɨɮɢɥɚɦɢ ɧɨ ɧɟ ɩɨɝɢɛɚɸɬ ɚ ɫɨɯɪɚɧɹɸɬ ɠɢɡɧɟɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɶ эндоцитобиоз Ƚɨɧɨɤɨɤɤɢɦɨɝɭɬɪɚɫɩɨɥɚɝɚɬɶɫɹɢɜɧɟɤɥɟɬɨɱɧɨ±ɧɚ ɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɢ ɤɥɟɬɨɤ ɦɧɨɝɨɫɥɨɣɧɨɝɨ ɩɥɨɫɤɨɝɨ ɷɩɢɬɟɥɢɹ ɒɢɪɨɤɨɟ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɤɨɜ ɩɪɢɜɟɥɨ ɤ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹɦ ɦɨɪɮɨɥɨɝɢɢ ɢ ɛɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɫɜɨɣɫɬɜ ɝɨɧɨɤɨɤɤɚ ɩɨɹɜɢɥɢɫɶ ɭɫɬɨɣɱɢɜɵɟ / ɮɨɪɦɵ ɩɥɨɯɨ ɩɨɞɞɚɸɳɢɟɫɹ ɞɟɣɫɬɜɢɸ ɩɟɧɢɰɢɥɥɢɧɚ Ɉɫɨɛɨ ɜɚɠɧɨɟ ɷɩɢɞɟɦɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɢɦɟɟɬ ɮɚɝɨɰɢɬɨɡ ɝɨɧɨɤɨɤɤɚ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɚɦɢнезавершенный фагоцитоз Ƚɨɧɨɤɨɤɤɧɟ ɨɛɪɚɡɭɟɬɷɤɡɨɬɨɤɫɢɧɚɉɪɢ ɝɢɛɟɥɢɝɨɧɨɤɨɤɤɚ ɜɵɞɟɥɹɟɬɫɹ ɷɧɞɨɬɨɤɫɢɧ ɤɨɬɨɪɵɣ ɜɵɡɵɜɚɟɬ ɞɟɝɟɧɟɪɚɬɢɜɧɨ ɞɟɫɬɪɭɤɬɢɜɧɵɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɜ ɬɤɚɧɹɯ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɫɩɚɟɱɧɵɯ ɩɪɨɰɟɫɫɨɜ ɢ ɞɪ

Ƚɨɧɨɪɟɣɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɱɚɳɟ ɜɫɟɝɨ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɹɟɬɫɹ ɤɚɧɚɥɢɤɭɥɹɪɧɨ ɢɡ ɧɢɠɧɢɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɜ ɜɟɪɯɧɢɟ Ȼɨɥɟɟ ɛɵɫɬɪɨɦɭ ɩɪɨɞɜɢɠɟɧɢɸ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɸɬ ɚɞɝɟɡɢɹ ɝɨɧɨɤɨɤɤɚ ɤ ɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɢ ɫɩɟɪɦɚɬɨɡɨɢɞɨɜ ɢ ɷɧɬɟɪɨɛɢɨɡ ɜɧɭɬɪɢ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞ ɂɧɨɝɞɚ ɝɨɧɨɤɨɤɤɢ ɩɨɩɚɞɚɸɬ ɜ ɤɪɨɜɹɧɨɟ ɪɭɫɥɨ ɩɪɢɜɨɞɹ ɤ ɝɟɧɟɪɚɥɢɡɚɰɢɢ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɢ ɩɨɹɜɥɟɧɢɸ ɷɤɫɬɪɚɝɟɧɢɬɚɥɶɧɵɯ ɨɱɚɝɨɜ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ

Ⱦɥɹ ɭɧɢɮɢɤɚɰɢɢ ɷɩɢɞɟɦɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɞɚɧɧɵɯ ɛɵɥɚ ɫɨɡɞɚɧɚ Ɇɟɠɞɭɧɚɪɨɞɧɚɹ ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɚɹ ɤɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɹ ɝɨɧɨɪɟɢ ɫɨɝɥɚɫɧɨ ɤɨɬɨɪɨɣ ɜɵɞɟɥɹɸɬ

ɝɨɧɨɪɟɸ ɧɢɠɧɢɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɛɟɡ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ

ɝɨɧɨɪɟɸ ɧɢɠɧɢɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɫ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹɦɢ

ɝɨɧɨɪɟɸ ɜɟɪɯɧɢɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɢ ɨɪɝɚɧɨɜ ɦɚɥɨɝɨ ɬɚɡɚ

Ʉ ɝɨɧɨɪɟɟ ɧɢɠɧɢɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɨɬɧɨɫɹɬ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɭɪɟɬɪɵ ɩɚɪɚɭɪɟɬɪɚɥɶɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɠɟɥɟɡ ɩɪɟɞɞɜɟɪɢɹ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɤ ɝɨɧɨɪɟɟ ɜɟɪɯɧɢɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɜɨɫɯɨɞɹɳɟɣ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɦɚɬɤɢ ɩɪɢɞɚɬɤɨɜ ɢ ɛɪɸɲɢɧɵ

ɉɨ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɦɭ ɬɟɱɟɧɢɸ ɪɚɡɥɢɱɚɸɬ ɫɜɟɠɭɸ ɢ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɭɸ ɝɨɧɨɪɟɸ ɋɜɟɠɚɹ ɝɨɧɨɪɟɹ ɜ ɫɜɨɸ ɨɱɟɪɟɞɶ ɞɟɥɢɬɫɹ ɧɚ ɨɫɬɪɭɸ ɩɨɞɨɫɬɪɭɸ ɢ ɬɨɪɩɢɞɧɭɸ

Ʉ ɫɜɟɠɟɣ ɨɫɬɪɨɣ ɝɨɧɨɪɟɟ ɨɬɧɨɫɹɬ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɜɨɡɧɢɤɲɢɟ ɧɟ ɛɨɥɟɟ

ɧɟɞɟɥɶ ɧɚɡɚɞ ɤ ɩɨɞɨɫɬɪɨɣ ± ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ ɞɚɜɧɨɫɬɶ ɤɨɬɨɪɵɯ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ ± ɧɟɞɟɥɶ Ⱦɥɹ ɫɜɟɠɟɣ ɬɨɪɩɢɞɧɨɣ ɮɨɪɦɵ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɫɬɟɪɬɵɟ ɧɚɱɚɥɨ ɢ ɬɟɱɟɧɢɟ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɜ ɫɤɭɞɧɨɦ ɨɬɞɟɥɹɟɦɨɦ ɢɡ ɭɪɟɬɪɵ ɢ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɨɛɧɚɪɭɠɢɜɚɸɬɫɹ ɝɨɧɨɤɨɤɤɢ

Ƚɨɧɨɪɟɣɧɨɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ ɫɥɟɞɭɟɬ ɫɱɢɬɚɬɶ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɦ ɤɨɝɞɚ ɞɚɜɧɨɫɬɶ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ

ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ ɛɨɥɟɟ ɦɟɫɹɰɟɜ ɢɥɢ ɫɪɨɤ ɧɚɱɚɥɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɭɫɬɚɧɨɜɢɬɶ ɧɟ ɭɞɚɟɬɫɹ Ƚɨɧɨɪɟɹ ɢɦɟɟɬ ɤɨɪɨɬɤɢɣ ɢɧɤɭɛɚɰɢɨɧɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ ± ɞɧɟɣ ɉɪɢɦɟɪɧɨ ɭ ±

ɠɟɧɳɢɧ ɛɨɥɶɧɵɯ ɝɨɧɨɪɟɟɣ ɦɚɧɢɮɟɫɬɚɰɢɹ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɧɚɱɢɧɚɟɬɫɹ ɜ ɤɨɧɰɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɢ Ʉɥɢɧɢɤɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɡɚɜɢɫɢɬ ɨɬ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɧɢɠɧɟɝɨ ɨɬɞɟɥɚ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢɥɢ ɜɨɫɯɨɞɹɳɚɹ ɝɨɧɨɪɟɹ

Ɍɹɠɟɫɬɶ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɣ ɡɚɜɢɫɢɬ ɨɬ ɪɟɚɤɰɢɢ ɨɪɝɚɧɢɡɦɚ ɧɚ ɜɧɟɞɪɟɧɢɟ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɇɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨ ɜ ± ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɬɨɪɩɢɞɧɚɹ ɮɨɪɦɚ ɉɨɞɨɛɧɨɟ ɜɹɥɨɟ ɬɟɱɟɧɢɟ ɝɨɧɨɪɟɢ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɢ ɭ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɩɚɪɬɧɟɪɚ Ⱦɪɭɝɨɣ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɶɸ ɬɟɱɟɧɢɹ ɝɨɧɨɪɟɢ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɟɟ ɫɨɱɟɬɚɧɢɟ ɫ ɞɪɭɝɢɦɢ ɂɉɉɉ ɦɢɤɫɬ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɨɣ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɨɣ ɜɢɪɭɫɧɨɣ

ɉɪɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɢ ɧɢɠɧɟɝɨ ɨɬɞɟɥɚ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɛɟɡ ɚɛɫɰɟɞɢɪɨɜɚɧɢɹ ɩɚɪɚɭɪɟɬɪɚɥɶɧɵɯ ɢ ɩɪɢɞɚɬɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɜɭɥɶɜɨɜɚɝɢɧɢɬ ɰɟɪɜɢɰɢɬ ɭɪɟɬɪɢɬ ɢ ɰɢɫɬɢɬ ɢ

Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии

ɧɚɥɢɱɢɢ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɣ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ ɫɭɛɴɟɤɬɢɜɧɵɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɝɧɨɣɧɵɟ ɢɥɢ ɫɥɢɡɢɫɬɨ ɝɧɨɣɧɵɟ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɢɡ ɭɪɟɬɪɵ ɢ ɢɥɢ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɡɭɞ ɠɠɟɧɢɟ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɧɚɪɭɠɧɵɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɞɢɫɩɚɪɟɭɧɢɹ ɡɭɞ ɠɠɟɧɢɟ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɫɬɶ ɩɪɢ ɦɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɧɢɢ ɞɢɡɭɪɢɹ ɞɢɫɤɨɦɮɨɪɬ ɢɥɢ ɛɨɥɶ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɧɢɠɧɟɣ ɱɚɫɬɢ ɠɢɜɨɬɚ ɉɪɢ ɚɛɫɰɟɞɢɪɨɜɚɧɢɢ ɩɚɪɚɭɪɟɬɪɚɥɶɧɵɯ ɢ ɩɪɢɞɚɬɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɚɛɫɰɟɫɫ ɛɨɥɶɲɢɯ ɜɟɫɬɢɛɭɥɹɪɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɩɚɪɚɭɪɟɬɪɢɬ ɢ ɜɟɫɬɢɛɭɥɢɬ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɭɫɭɝɭɛɥɟɧɢɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɩɚɰɢɟɧɬɤɢ ɢ ɩɪɢɫɨɟɞɢɧɹɸɬɫɹ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɨɛɳɟɣ ɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɢ

ɉɪɢ ɜɨɫɯɨɞɹɳɟɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɪɚɡɜɢɜɚɸɬɫɹ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɬ ɫɚɥɶɩɢɧɝɨɨɮɨɪɢɬ ɢ ɩɟɥɶɜɢɨɩɟɪɢɬɨɧɢɬ ɉɪɢɷɧɞɨɦɟɬɪɢɬɟɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹɛɨɥɶɜɧɢɠɧɟɣɱɚɫɬɢɠɢɜɨɬɚɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ ɬɹɧɭɳɟɝɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɚ ɫɥɢɡɢɫɬɨ ɝɧɨɣɧɵɟ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɩɪɢ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɦɬɟɱɟɧɢɢɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɫɭɛɴɟɤɬɢɜɧɵɟɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹɦɟɧɟɟɜɵɪɚɠɟɧɵɧɟɪɟɞɤɨ ɨɬɦɟɱɚɸɬɫɹ ɩɨɫɬ ɢ ɦɟɠɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɵɟ ɫɤɭɞɧɵɟ ɤɪɨɜɹɧɢɫɬɵɟ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɚ ɩɪɢ ɫɚɥɶɩɢɧɝɨɨɮɨɪɢɬɟ ɛɨɥɶ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɧɢɠɧɟɣ ɱɚɫɬɢ ɠɢɜɨɬɚ ɧɨɫɢɬ ɫɯɜɚɬɤɨɨɛɪɚɡɧɵɣ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɧɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹ ɫɥɢɡɢɫɬɨ ɝɧɨɣɧɵɟ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɩɪɢ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɦ ɬɟɱɟɧɢɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɫɭɛɴɟɤɬɢɜɧɵɟ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹ ɦɟɧɟɟ ɜɵɪɚɠɟɧɵ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɨɝɨ ɰɢɤɥɚ

ɉɪɢ ɩɨɞɨɡɪɟɧɢɢ ɧɚ ɝɨɧɨɪɟɸ ɫɥɟɞɭɟɬ ɭɱɢɬɵɜɚɬɶ

•ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɟ ɞɢɡɭɪɢɱɟɫɤɢɯ ɹɜɥɟɧɢɣ ɢ ɛɟɥɟɣ ɩɨɫɥɟ ɧɚɱɚɥɚ ɩɨɥɨɜɨɣ ɠɢɡɧɢ ɩɨɜɬɨɪɧɨɝɨ ɛɪɚɤɚ ɫɥɭɱɚɣɧɨɝɨ ɩɨɥɨɜɨɝɨ ɤɨɧɬɚɤɬɚ

•ɧɚɥɢɱɢɟ ɝɨɧɨɪɟɢ ɭ ɦɭɠɚ ɜ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɢɥɢ ɜ ɩɪɨɲɥɨɦ

•ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɟ ɷɧɞɨɰɟɪɜɢɰɢɬɚ ɭ ɠɟɧɳɢɧ ɫ ɩɟɪɜɢɱɧɵɦ ɛɟɫɩɥɨɞɢɟɦɨɫɨɛɟɧɧɨ ɜ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɫ ɭɪɟɬɪɢɬɨɦ ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɢɦ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟɦ ɜɵɜɨɞɧɵɯ ɩɪɨɬɨɤɨɜ ɛɨɥɶɲɢɯ ɠɟɥɟɡ ɩɪɟɞɞɜɟɪɢɹ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ

•ɧɚɥɢɱɢɟ ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɟɝɨ ɫɚɥɶɩɢɧɝɨɨɮɨɪɢɬɚ ɜ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɫ ɷɧɞɨɰɟɪɜɢɰɢɬɨɦ ɭ ɧɟɛɟɪɟɦɟɧɟɜɲɟɣ ɠɟɧɳɢɧɵ

•ɧɚɥɢɱɢɟ ɜ ɦɚɡɤɟ ɛɨɥɶɲɨɝɨ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ɥɟɣɤɨɰɢɬɨɜ ɫɥɭɳɟɧɧɨɝɨ ɷɩɢɬɟɥɢɹ ɤɨɤɤɨɜ

ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞ ɢ ɞɪɭɝɨɣ ɩɚɬɨɝɟɧɧɨɣ ɮɥɨɪɵ ɉɪɢ ɷɤɫɬɪɚɝɟɧɢɬɚɥɶɧɵɯ ɮɨɪɦɚɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɜɨɡɦɨɠɧɨ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ

ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɪɨɬɨɝɥɨɬɤɢ ɩɪɹɦɨɣ ɤɢɲɤɢ ɤɨɧɴɸɧɤɬɢɜɵ ɂɡɪɟɞɤɚ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɝɟɦɚɬɨɝɟɧɧɚɹ ɞɢɫɫɟɦɢɧɚɰɢɹɝɨɧɨɤɨɤɤɨɜɫɬɪɚɧɡɢɬɨɪɧɨɣɝɨɧɨɤɨɤɤɟɦɢɟɣɢɥɢɝɨɧɨɤɨɤɤɨɜɵɦɫɟɩɫɢɫɨɦ ɩɪɨɹɜɥɹɸɳɢɦɫɹ ɝɨɧɨɤɨɤɤɨɜɨɣ ɫɟɩɬɢɰɟɦɢɟɣ ɢ ɫɟɩɬɢɤɨɩɢɟɦɢɟɣ

Ⱦɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ ɝɨɧɨɪɟɢ ɨɫɧɨɜɚɧɚ ɧɚ ɞɚɧɧɵɯ ɚɧɚɦɧɟɡɚ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɣ ɢ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɨɣ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɟ ɦɢɤɪɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɢɟ ɦɟɬɨɞɵ ɨɤɪɚɲɢɜɚɧɢɟ ɪɚɫɬɜɨɪɨɦ ɦɟɬɢɥɟɧɨɜɨɝɨ ɫɢɧɟɝɨ ɢ ɩɨ Ƚɪɚɦɭ ɧɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɟɬɫɹ ɞɥɹ ɜɟɪɢɮɢɤɚɰɢɢ ɞɢɚɝɧɨɡɚ ɩɪɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɵɯ ɮɚɪɢɧɝɟɚɥɶɧɵɯ ɢ ɪɟɤɬɚɥɶɧɵɯ ɩɪɨɛ ɚ ɬɚɤɠɟ ɩɪɢ ɛɟɫɫɢɦɩɬɨɦɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɫ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟɦ ɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɨɜ ɤ ɚɧɬɢɛɢɨɬɢɤɚɦ ɦɨɥɟɤɭɥɹɪɧɨ ɛɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɦɟɬɨɞɵ ɍ ɞɟɜɨɱɟɤ ɢ ɠɟɧɳɢɧɫɬɚɪɲɟ ɥɟɬ ɜɵɹɜɥɟɧɢɟɝɨɧɨɤɨɤɤɨɜɧɭɠɧɨɩɪɨɜɨɞɢɬɶɬɨɥɶɤɨɤɭɥɶɬɭɪɚɥɶɧɵɦ ɦɟɬɨɞɨɦ ɫ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟɦ ɮɟɪɦɟɧɬɚɬɢɜɧɵɯ ɫɜɨɣɫɬɜ ɝɨɧɨɤɨɤɤɚ Ⱦɥɹ ɢɞɟɧɬɢɮɢɤɚɰɢɢ ɝɨɧɨɤɨɤɤɨɜ ɩɪɢɦɟɧɹɸɬ ɦɨɥɟɤɭɥɹɪɧɨ ɛɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɦɟɬɨɞɵ ɦɟɬɨɞɵ ɝɢɛɪɢɞɢɡɚɰɢɨɧɧɨɝɨ ɚɧɚɥɢɡɚ ɦɟɬɨɞɵ ɚɦɩɥɢɮɢɤɚɰɢɢ ɧɭɤɥɟɢɧɨɜɵɯ ɤɢɫɥɨɬ ɆȺɇɄ ɉɐɊ ɜ ɪɟɚɥɶɧɨɦ ɜɪɟɦɟɧɢ ɪɟɚɤɰɢɹ ɬɪɚɧɫɤɪɢɩɰɢɨɧɧɨɣ ɚɦɩɥɢɮɢɤɚɰɢɢ QXFOHLF DFLG VHTXHQFH EDVHG DPSOLILFDWLRQ 1$6%$ɇȺɋȻȺ ± ɞɥɹ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɪɊɇɄ ɜ ɪɟɚɥɶɧɨɦ ɜɪɟɦɟɧɢ

Ⱦɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɥɶɧɵɣ ɞɢɚɝɧɨɡ ɨɫɬɪɨɣ ɜɨɫɯɨɞɹɳɟɣ ɝɨɧɨɪɟɢ ɫɥɟɞɭɟɬ ɩɪɨɜɨɞɢɬɶ ɫ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɦɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɫɟɩɬɢɱɟɫɤɨɣ ɢ ɬɭɛɟɪɤɭɥɟɡɧɨɣ ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ ɚ ɬɚɤɠɟ ɫ ɷɤɫɬɪɚɝɟɧɢɬɚɥɶɧɵɦɢ ɨɫɬɪɵɣ ɚɩɩɟɧɞɢɰɢɬ ɧɟɩɪɨɯɨɞɢɦɨɫɬɶ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ ɩɪɨɛɨɞɧɚɹ ɹɡɜɚ ɠɟɥɭɞɤɚ ɢ ɩɟɪɫɬɧɨɣ ɤɢɲɤɢ ɢ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɩɟɪɟɤɪɭɬ ɧɨɠɤɢ ɨɩɭɯɨɥɢ ɹɢɱɧɢɤɚ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬ ɧɚ ɩɨɱɜɟ ɪɚɡɪɵɜɚ ɩɢɨɫɚɥɶɩɢɧɤɫɚ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɩɢɬɚɧɢɹ ɜ ɦɢɨɦɚɬɨɡɧɨɦ ɭɡɥɟ

ȼɵɛɨɪ ɫɯɟɦ ɥɟɱɟɧɢɹ ɝɨɧɨɤɨɤɤɨɜɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɡɚɜɢɫɢɬ ɨɬ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɤɚɪɬɢɧɵ ɢ

ɚɧɚɬɨɦɢɱɟɫɤɨɣ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɲɬɚɦɦɨɜ 1HLVVHULD

Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии

JRQRUUKRHDH ɤ ɩɪɨɬɢɜɨɦɢɤɪɨɛɧɵɦ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚɦ ɢ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɢɣ ɤ ɢɯ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɸ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɢ ɚɫɫɨɰɢɢɪɨɜɚɧɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɫ ɞɪɭɝɢɦɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ ɩɟɪɟɞɚɜɚɟɦɵɦɢ ɩɨɥɨɜɵɦ ɩɭɬɟɦ ɨɰɟɧɤɢ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɩɨɛɨɱɧɵɯ ɷɮɮɟɤɬɨɜ ɩɪɨɜɨɞɢɦɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ

ȼ ɫɜɹɡɢ ɫ ɜɵɫɨɤɢɦ ɪɢɫɤɨɦ ɫɨɱɟɬɚɧɧɨɣ ɝɨɧɨɪɟɣɧɨ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɨɣ ɢ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɩɪɢ ɧɟɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɢ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɨɣ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɥɟɱɟɧɢɟ ɫɥɟɞɭɟɬ ɧɚɱɢɧɚɬɶ ɫ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɹ ɩɪɨɬɢɜɨɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɵɯ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ ɚ ɡɚɬɟɦ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɬɶ ɩɪɨɬɢɜɨɦɢɤɪɨɛɧɵɟ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɵɟ ɤɚɤ ɜ ɨɬɧɨɲɟɧɢɢ &KODP\GLD WUDFKRPDWLV ɬɚɤ ɢ 1HLVVHULD JRQRUUKRHDH

ɉɨɞ ɧɟɨɫɥɨɠɧɟɧɧɨɣ ɝɨɧɨɤɨɤɤɨɜɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɟɣ ɩɨɧɢɦɚɸɬ ɩɟɪɜɢɱɧɭɸ ɢɧɮɟɤɰɢɸ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɧɢɠɧɢɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɭɪɟɬɪɢɬ ± ɭ ɦɭɠɱɢɧ ɢ ɠɟɧɳɢɧ ɰɟɪɜɢɰɢɬ ɰɢɫɬɢɬ ɜɭɥɶɜɨɜɚɝɢɧɢɬ ± ɭ ɠɟɧɳɢɧ ȼ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɨɫɨɛɨɟ ɜɧɢɦɚɧɢɟ ɭɞɟɥɹɟɬɫɹ ɦɟɬɨɞɢɤɚɦ ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ɧɟɨɫɥɨɠɧɟɧɧɨɣ ɝɨɧɨɪɟɢ ɧɢɠɧɢɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ ɂɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ

•ɰɟɮɬɪɢɚɤɫɨɧ ɦɝ ɜɧɭɬɪɢɦɵɲɟɱɧɨ ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨ ɢɥɢ ɰɟɮɢɤɫɢɦ ɦɝ ɜɧɭɬɪɶ ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨ

•ɨɮɥɨɤɫɚɰɢɧ ɦɝ ɜɧɭɬɪɶ ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨ ɢɥɢ ɰɢɩɪɨɮɥɨɤɫɚɰɢɧ ɦɝ ɜɧɭɬɪɶ ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨ

•ɚɥɶɬɟɪɧɚɬɢɜɧɵɣ ɩɪɟɩɚɪɚɬ ± ɫɩɟɤɬɢɧɨɦɢɰɢɧ ɝ ɜɧɭɬɪɢɦɵɲɟɱɧɨ ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨ

Ʌɟɱɟɧɢɟ ɝɨɧɨɤɨɤɤɨɜɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɧɢɠɧɢɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ ɫ ɚɛɫɰɟɞɢɪɨɜɚɧɢɟɦ ɩɚɪɚɭɪɟɬɪɚɥɶɧɵɯ ɢ ɩɪɢɞɚɬɨɱɧɵɯ ɠɟɥɟɡ ɝɨɧɨɤɨɤɤɨɜɨɝɨ ɩɟɥɶɜɢɨɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ ɢ ɞɪɭɝɨɣ ɝɨɧɨɤɨɤɤɨɜɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɩɪɨɜɨɞɢɬɫɹ ɜ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɟ ɰɟɮɬɪɢɚɤɫɨɧ ɝ ɜɧɭɬɪɢɦɵɲɟɱɧɨ ɢɥɢ ɜɧɭɬɪɢɜɟɧɧɨ ɤɚɠɞɵɟ ɱ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɞɧɟɣ ɢɥɢ ɰɟɮɨɬɚɤɫɢɦ ɝ ɜɧɭɬɪɢɜɟɧɧɨ ɤɚɠɞɵɟ ɱ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɞɧɟɣ Ⱥɥɶɬɟɪɧɚɬɢɜɧɵɣ ɩɪɟɩɚɪɚɬ ± ɫɩɟɤɬɢɧɨɦɢɰɢɧ ɝ ɜɧɭɬɪɢɦɵɲɟɱɧɨ ɤɚɠɞɵɟ ɱ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɞɧɟɣ

ɑɟɪɟɡ ɱ ɩɨɫɥɟ ɧɚɱɚɥɚ ɩɚɪɟɧɬɟɪɚɥɶɧɨɣ ɚɧɬɢɛɚɤɬɟɪɢɚɥɶɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɩɪɢ ɭɫɥɨɜɢɢ ɢɫɱɟɡɧɨɜɟɧɢɹ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɜɨɡɦɨɠɧɨ ɩɪɨɞɨɥɠɟɧɢɟ ɬɟɪɚɩɢɢ ɰɟɮɢɤɫɢɦɨɦ ɦɝ ɩɟɪɨɪɚɥɶɧɨ ɪ ɫɭɬ ɫ ɨɛɳɟɣ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶɸ ɬɟɪɚɩɢɢ ɞɧɟɣ ɉɪɢ ɨɞɧɨɜɪɟɦɟɧɧɨɦ ɜɵɹɜɥɟɧɢɢC. trachomatis ɧɚɡɧɚɱɚɸɬ ɚɡɢɬɪɨɦɢɰɢɧ ɝ ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨ ɜɧɭɬɪɶ ɢɥɢ ɞɨɤɫɢɰɢɤɥɢɧ ɩɨ ɝ ɪɚɡɚ ɜ ɫɭɬɤɢ ɜɧɭɬɪɶ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɫɭɬ ɉɪɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɟɬɫɹ ɞɠɨɡɚɦɢɰɢɧ ɝ ɪɚɡɚ ɜ ɫɭɬɤɢ ɞɧɟɣ

Ɉɫɨɛɵɟ ɫɢɬɭɚɰɢɢ ± ɥɟɱɟɧɢɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɢ ɞɟɬɟɣ Ⱦɥɹ ɥɟɱɟɧɢɹ ɝɨɧɨɪɟɢ ɭ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɰɟɮɬɪɢɚɤɫɨɧ ɦɝ ɜɧɭɬɪɢɦɵɲɟɱɧɨ ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨ ɢɥɢ ɰɟɮɢɤɫɢɦ ɦɝ ɩɟɪɨɪɚɥɶɧɨ ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨ Ⱥɥɶɬɟɪɧɚɬɢɜɧɵɣ ɩɪɟɩɚɪɚɬ ± ɫɩɟɤɬɢɧɨɦɢɰɢɧ ɝ ɜɧɭɬɪɢɦɵɲɟɱɧɨ ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨ

Ɍɟɪɦɢɧ ©ɢɡɥɟɱɟɧɧɨɫɬɶ ɨɬ ɝɨɧɨɪɟɢª ɨɡɧɚɱɚɟɬ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɝɨɧɨɤɨɤɤɚ ɜ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹɯ Ʉɪɢɬɟɪɢɢ ɢɡɥɟɱɟɧɧɨɫɬɢ ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɵɣ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬ ɛɚɤɬɟɪɢɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɩɨɫɥɟ ɩɪɨɜɨɤɚɰɢɣ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɵɯ ɰɢɤɥɨɜ ɤɭɥɶɬɭɪɚɥɶɧɨɝɨ ɦɟɬɨɞɚ ɱɟɪɟɡ ɞɧɟɣ ɩɨɫɥɟ ɨɤɨɧɱɚɧɢɹ ɥɟɱɟɧɢɹ ɂɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɸ ɩɨɞɜɟɪɝɚɸɬ ɦɚɬɟɪɢɚɥ ɫɨ ɜɫɟɯ ɭɱɚɫɬɤɨɜ ɜ ɤɨɬɨɪɵɯ ɞɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ɨɛɧɚɪɭɠɢɜɚɥɢ 1 JRQRUUKRHDH

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНИАЗ

ɍɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɵɣ ɬɪɢɯɨɦɨɧɢɚɡ ± ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɩɟɪɟɞɚɜɚɟɦɚɹ ɩɨɥɨɜɵɦ ɩɭɬɺɦ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɟɦ ɤɨɬɨɪɨɣ ɹɜɥɹɟɬɫɹ Trichomonas vaginalis. Ɍɪɢɯɨɦɨɧɚɞɚ ɩɪɢɧɚɞɥɟɠɢɬ ɤ ɝɪɭɩɩɟ ɩɚɪɚɡɢɬɨɜ ɨɛɴɟɞɢɧɟɧɧɵɯ ɜ ɤɥɚɫɫ ɠɝɭɬɢɤɨɜɵɯ Flagellata ɗɬɨ ɨɛɥɢɝɚɬɧɵɣ ɩɚɪɚɡɢɬ ɩɨɥɭɱɚɸɳɢɣ ɜɚɠɧɟɣɲɢɟ ɩɢɬɚɬɟɥɶɧɵɟ ɤɨɦɩɨɧɟɧɬɵ ɢɡ ɫɟɤɪɟɬɚ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɩɭɬɟɦ ɮɚɝɨɰɢɬɨɡɚ ɷɩɢɬɟɥɢɨɰɢɬɨɜ ɫɢɦɛɢɨɬɧɵɯ ɢ ɭɫɥɨɜɧɨ ɩɚɬɨɝɟɧɧɵɯ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɨɜ Ɉɬɧɨɫɹɫɶ ɤ ɬɢɩɭ ɩɪɨɫɬɟɣɲɢɯT. vaginalisɢɦɟɟɬ ɨɜɚɥɶɧɭɸ ɨɤɪɭɝɥɭɸ ɢɥɢ ɝɪɭɲɟɜɢɞɧɭɸ ɮɨɪɦɭ Ɋɚɡɦɟɪɵ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞ ɦɨɝɭɬ ɜɚɪɶɢɪɨɜɚɬɶ ɨɬ ɞɨ ɦɤɦ ɢ ɛɨɥɟɟ ȼɨɡɛɭɞɢɬɟɥɶ ɢɦɟɟɬ ɠɝɭɬɢɤɨɜ ɢɡ ɤɨɬɨɪɵɯ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɵ ɜ ɟɝɨ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɱɚɫɬɢ ɚ ɨɞɢɧ ± ɜɧɭɬɪɢ ɭɧɞɭɥɢɪɭɸɳɟɣ ɦɟɦɛɪɚɧɵ ɨɛɟɫɩɟɱɢɜɚɸɳɟɣ ɚɤɬɢɜɧɨɟ ɞɜɢɠɟɧɢɟ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɵ əɞɪɨ T. vaginalisɥɨɤɚɥɢɡɨɜɚɧɨ ɜ ɟɟ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɱɚɫɬɢ Ɋɚɡɦɧɨɠɚɸɬɫɹ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɵ ɩɭɬɟɦ ɞɟɥɟɧɢɹ ɨɛɥɚɞɚɸɬ ɛɨɥɶɲɨɣ ɩɨɞɜɢɠɧɨɫɬɶɸ T. vaginalis ɛɨɥɟɟ ɥɟɬ ɧɚɡɚɞ ɛɵɥɚ ɜɩɟɪɜɵɟ

Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии

ɢɞɟɧɬɢɮɢɰɢɪɨɜɚɧɚɤɚɤɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɶɜɚɝɢɧɢɬɨɜɭɠɟɧɳɢɧɫɬɪɚɞɚɸɳɢɯɜɵɞɟɥɟɧɢɹɦɢɢɡ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɢ ɟɝɨ ɪɚɡɞɪɚɠɟɧɢɟɦ Ɍɪɢɯɨɦɨɧɚɞɵ ɤɚɤ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɵɟ ɩɚɪɚɡɢɬɵ ɛɵɥɢ ɜɩɟɪɜɵɟ ɜɵɞɟɥɟɧɵ Ⱦɨɧɧɟ $ 'RQQH ɜ ɝ ȼ ɦɢɪɟ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɟɣ ɟɠɟɝɨɞɧɨ ɡɚɛɨɥɟɜɚɸɬ ɦɥɧ ɱɟɥɨɜɟɤ ɗɬɨ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ ɨɞɢɧɚɤɨɜɨ ɱɚɫɬɨ ɩɨɪɚɠɚɟɬ ɤɚɤ ɠɟɧɳɢɧ ɬɚɤ ɢ ɦɭɠɱɢɧ ɍ ɞɟɜɨɱɟɤ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɚɹ ɢɧɜɚɡɢɹ ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɤɪɚɣɧɟ ɪɟɞɤɨ Ɍɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɭɟɬɫɹ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫɬɪɚɞɚɸɳɢɯ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦɢ Ɉɫɨɛɟɧɧɨ ɱɚɫɬɨ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɝɨɧɨɪɟɟɣ ± ɞɨ ɱɬɨ ɨɛɴɹɫɧɹɟɬɫɹ ɨɛɳɧɨɫɬɶɸ ɩɭɬɟɣ ɡɚɪɚɠɟɧɢɹ ɍ ɠɟɧɳɢɧ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɥɨɤɚɥɢɡɭɟɬɫɹ ɜ ɧɢɠɧɟɦ ɨɬɞɟɥɟ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɜɨɫɯɨɞɹɳɢɣ ɩɪɨɰɟɫɫ ɢɦɟɟɬɫɹ ɭ

ɂɧɤɭɛɚɰɢɨɧɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɤɨɥɟɛɥɟɬɫɹ ɨɬ ɞɧɟɣ ɞɨ ɧɟɞ

ɫɨɫɬɚɜɥɹɹ ɜ ɫɪɟɞɧɟɦ ɞɧɟɣ ȼɵɞɟɥɹɸɬ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɭɸ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɭɸ ɢɧɮɟɤɰɢɸ ɫ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹɦɢ ɢ ɛɟɡ ɋ

ɭɱɟɬɨɦ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɢ ɟɝɨ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɪɚɡɥɢɱɚɸɬ ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ ɮɨɪɦɵ

ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ

ɫɜɟɠɭɸ ɨɫɬɪɭɸ ɩɨɞɨɫɬɪɭɸ ɢ ɬɨɪɩɢɞɧɭɸ

ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɭɸ ɬɨɪɩɢɞɧɨɟ ɬɟɱɟɧɢɟ ɢ ɞɚɜɧɨɫɬɶ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɛɨɥɟɟ ɦɟɫ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɨɧɨɫɢɬɟɥɶɫɬɜɨ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɩɪɢ ɧɚɥɢɱɢɢ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞ ɜ ɨɞɟɪɠɢɦɨɦ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ

Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɢ ɩɪɟɨɛɥɚɞɚɸɬ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɜɚɝɢɧɢɬɚ ɢ ɜɭɥɶɜɨɜɚɝɢɧɢɬɚ ɡɭɞ ɠɠɟɧɢɟ ɜɨ ɜɥɚɝɚɥɢɳɟ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɧɚɪɭɠɧɵɯ ɩɨɥɨɜɵɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢ ɩɪɨɦɟɠɧɨɫɬɢ ɏɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɩɨɹɜɥɟɧɢɟ ɢɡ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɩɟɧɢɫɬɵɯ ɝɧɨɟɜɢɞɧɵɯ ɜɵɞɟɥɟɧɢɣ ɠɟɥɬɨɝɨ ɰɜɟɬɚ Ȼɨɥɶɧɵɟ ɠɚɥɭɸɬɫɹ ɧɚ ɛɨɥɢ ɩɪɢ ɩɨɥɨɜɵɯ ɫɧɨɲɟɧɢɹɯ ɞɢɫɩɚɪɟɭɧɢɹ ɢ ɧɟɩɪɢɹɬɧɵɟ ɨɳɭɳɟɧɢɹ ɜɧɢɡɭ ɠɢɜɨɬɚ ȼɨɡɦɨɠɧɨ ɭɱɚɳɟɧɧɨɟ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɟ ɦɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɧɢɟ ɩɪɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɢ ɦɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɬɟɥɶɧɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ ɢ ɦɨɱɟɜɨɝɨ ɩɭɡɵɪɹ

ɉɪɢ ɬɨɪɩɢɞɧɨɣ ɮɨɪɦɟ ɠɚɥɨɛɵ ɧɚ ɛɟɥɢ ɡɭɞ ɢ ɞɪɭɝɢɟ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɧɟ ɜɵɪɚɠɟɧɵ ɢɥɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɭɸɬ ɋɬɟɪɬɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɜɵɹɜɥɹɸɬɫɹ ɥɢɲɶ ɩɪɢ ɤɨɥɶɩɨɫɤɨɩɢɢ

ɏɪɨɧɢɱɟɫɤɚɹ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬɫɹ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶɸ ɬɟɱɟɧɢɹ ɢ ɪɟɰɢɞɢɜɚɦɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ

Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɚɹ ɤɚɪɬɢɧɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɜɨ ɦɧɨɝɨɦ ɡɚɜɢɫɢɬ ɨɬ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ

ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɉɪɢ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɧɚ ɮɨɧɟ ɢɯ ɝɢɩɨɮɭɧɤɰɢɢ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɤɚɪɬɢɧɚ

ɨɫɬɪɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɦɧɨɝɨɨɱɚɝɨɜɨɫɬɶ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɉɪɢ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɣ ɝɨɪɦɨɧɚɥɶɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɱɚɳɟ ɩɨɪɚɠɚɟɬɫɹ ɬɨɥɶɤɨ ɜɥɚɝɚɥɢɳɟ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɜɵɪɚɠɟɧɵ ɫɥɚɛɟɟ ɤɚɪɬɢɧɚ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɧɨɫɢɬ ɫɬɟɪɬɵɣ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɧɟɪɟɞɤɨ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɨɧɨɫɢɬɟɥɶɫɬɜɨ

ȼɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɸ ɪɟɰɢɞɢɜɨɜ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɸɬ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɩɨɥɨɜɨɣ ɝɢɝɢɟɧɵ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɷɧɞɨɤɪɢɧɧɨɣ ɮɭɧɤɰɢɢ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɷɤɫɬɪɚɝɟɧɢɬɚɥɶɧɵɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɭɦɟɧɶɲɚɸɳɢɟ ɫɨɩɪɨɬɢɜɥɹɟɦɨɫɬɶ ɨɪɝɚɧɢɡɦɚ ɤ ɢɧɮɟɤɰɢɢ

Ⱦɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɨɣ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɨɫɧɨɜɵɜɚɟɬɫɹ ɧɚ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹɯɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɢɨɛɹɡɚɬɟɥɶɧɨɝɨ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɢɹɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞȾɥɹɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɨɣ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɩɪɢɦɟɧɹɸɬɫɹ ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ ɦɟɬɨɞɵ ɦɢɤɪɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɦɚɡɤɨɜ ɨɤɪɚɲɟɧɧɵɯ ɩɨ Ƚɪɚɦɭ ɦɢɤɪɨɛɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɦɨɥɟɤɭɥɹɪɧɨ ɛɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɦɟɬɨɞɵ ɦɟɬɨɞɵ ɝɢɛɪɢɞɢɡɚɰɢɨɧɧɨɝɨ ɚɧɚɥɢɡɚ ɦɟɬɨɞɵ ɚɦɩɥɢɮɢɤɚɰɢɢ ɧɭɤɥɟɢɧɨɜɵɯ ɤɢɫɥɨɬ ɆȺɇɄ ɉɐɊ ɜ ɪɟɚɥɶɧɨɦ ɜɪɟɦɟɧɢ ɪɟɚɤɰɢɹ ɬɪɚɧɫɤɪɢɩɰɢɨɧɧɨɣ ɚɦɩɥɢɮɢɤɚɰɢɢ QXFOHLF DFLG VHTXHQFH EDVHG DPSOLILFDWLRQ 1$6%$ ɇȺɋȻȺ ± ɞɥɹ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɪɊɇɄ ɜ ɪɟɚɥɶɧɨɦ ɜɪɟɦɟɧɢ

ɉɪɢ ɧɟɨɫɥɨɠɧɟɧɧɨɣ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɨɣ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɧɢɠɧɟɝɨ ɨɬɞɟɥɚ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɩɪɢɦɟɧɹɸɬ

•ɦɟɬɪɨɧɢɞɚɡɨɥ ± ɦɝ ɪɚɡɚ ɜ ɫɭɬɤɢ ɜɧɭɬɪɶ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɞɧɟɣ ɦɟɬɪɨɧɢɞɚɡɨɥ ±

ɝ ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨ ɜɧɭɬɪɶ

•ɢɥɢ ɬɢɧɢɞɚɡɨɥ ± ɦɝ ɪɚɡɚ ɜ ɫɭɬɤɢ ɜɧɭɬɪɶ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɞɧɟɣ ɬɢɧɢɞɚɡɨɥ ± ɝ

ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨ ɜɧɭɬɪɶ

Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии

•ɢɥɢ ɨɪɧɢɞɚɡɨɥ ± ɦɝ ɪɚɡɚ ɜ ɫɭɬɤɢ ɜɧɭɬɪɶ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɞɧɟɣ ɨɪɧɢɞɚɡɨɥ ± ɝ

ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨ ɜɧɭɬɪɶ ɉɪɢ ɨɫɥɨɠɧɟɧɧɨɣ ɢ ɪɟɰɢɞɢɜɢɪɭɸɳɟɣ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɨɣ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ

ɩɪɢɦɟɧɹɸɬ

•ɦɟɬɪɨɧɢɞɚɡɨɥ ± ɦɝ ɪɚɡɚ ɜ ɫɭɬɤɢ ɜɧɭɬɪɶ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɞɧɟɣ ɦɟɬɪɨɧɢɞɚɡɨɥ ±

ɝ ɪɚɡ ɜ ɫɭɬɤɢ ɜɧɭɬɪɶ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɞɧɟɣ

•ɢɥɢ ɬɢɧɢɞɚɡɨɥ ± ɝ ɪɚɡ ɜ ɫɭɬɤɢ ɜɧɭɬɪɶ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɞɧɟɣ

•ɢɥɢ ɨɪɧɢɞɚɡɨɥ ± ɦɝ ɪɚɡɚ ɜ ɫɭɬɤɢ ɜɧɭɬɪɶ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɞɧɟɣ

ɉɪɢ ɥɟɱɟɧɢɢ ɨɫɥɨɠɧɟɧɧɵɯ ɮɨɪɦ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɨɣ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɨɞɧɨɜɪɟɦɟɧɧɨ ɫ ɩɟɪɨɪɚɥɶɧɵɦɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚɦɢ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɦɟɫɬɧɨɞɟɣɫɬɜɭɸɳɢɯ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ ɦɟɬɪɨɧɢɞɚɡɨɥ ɜɚɝɢɧɚɥɶɧɚɹ ɬɚɛɥɟɬɤɚ ɦɝ ɪɚɡ ɜ ɫɭɬɤɢ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɞɧɟɣ ɢɥɢ ɦɟɬɪɨɧɢɞɚɡɨɥ ɝɟɥɶ ɝ ɢɧɬɪɚɜɚɝɢɧɚɥɶɧɨ ɪɚɡ ɜ ɫɭɬɤɢ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɞɧɟɣ

Ⱦɥɹ ɥɟɱɟɧɢɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɧɚɡɧɚɱɚɬɶ ɩɟɪɨɪɚɥɶɧɨ ɨɞɧɭ ɢɡ ɫɯɟɦ ɞɥɹ ɬɟɪɚɩɢɢ ɧɟɨɫɥɨɠɧɟɧɧɨɣ ɮɨɪɦɵ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɉɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɦɟɬɪɨɧɢɞɚɡɨɥɚ ɨɪɧɢɞɚɡɨɥɚ ɢ ɬɢɧɢɞɚɡɨɥɚ ɜɨɡɦɨɠɧɨ ɧɟ ɪɚɧɟɟ ɬɪɢɦɟɫɬɪɚ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫ ɭɱɟɬɨɦ ɢɯ ɜɥɢɹɧɢɹ ɧɚ ɩɥɨɞ ɍɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɟ ɢɡɥɟɱɟɧɧɨɫɬɢ ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɦɢɤɪɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɧɚɬɢɜɧɨɝɨ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ ɢ ɢɥɢ ɤɭɥɶɬɭɪɚɥɶɧɨɝɨ ɦɟɬɨɞɚ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɢ ɢɥɢ ɦɟɬɨɞɨɜ ɚɦɩɥɢɮɢɤɚɰɢɢ ɊɇɄ 1$6%$ ɩɪɨɜɨɞɢɬɫɹ ɱɟɪɟɡ ɞɧɟɣ ɩɨɫɥɟ ɨɤɨɧɱɚɧɢɹ ɥɟɱɟɧɢɹ ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɦɟɬɨɞɨɜ ɚɦɩɥɢɮɢɤɚɰɢɢ ȾɇɄ ɉɐɊ ɧɟ ɪɚɧɟɟ ɱɟɦ ɱɟɪɟɡ ɦɟɫɹɰ ɩɨɫɥɟ ɨɤɨɧɱɚɧɢɹ ɥɟɱɟɧɢɹ

УРОГЕНИТАЛЬНАЯ ХЛАМИДИЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Ɉɞɧɨɣ ɢɡ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɧɵɯ ɛɨɥɟɡɧɟɣ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɱɟɥɨɜɟɤɚ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɚɹ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ

ȿɠɟɝɨɞɧɨɜɦɢɪɟɪɟɝɢɫɬɪɢɪɭɟɬɫɹɨɤɨɥɨ ɦɢɥɥɢɨɧɨɜɧɨɜɵɯɫɥɭɱɚɟɜɯɥɚɦɢɞɢɣɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɉɨ ɦɧɟɧɢɸ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɬɟɥɟɣ ɜ Ɋɨɫɫɢɢ ɟɠɟɝɨɞɧɨ ɡɚɛɨɥɟɜɚɸɬ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɨɣ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɟɣ ɫɜɵɲɟ ɦɥɧ ɱɟɥɨɜɟɤ ȼɨɫɩɪɢɢɦɱɢɜɨɫɬɶ ɤ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɩɪɢɛɥɢɠɚɟɬɫɹ ɤ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɜɵɫɨɤɚ ɨɧɚ ɭ ɥɢɰ ɫɬɪɚɞɚɸɳɢɯ ɢɦɦɭɧɨɞɟɮɢɰɢɬɨɦ ɥɸɛɨɝɨ ɝɟɧɟɡɚ ɋɪɟɞɢ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɱɚɫɬɨɬɚ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɩɨ ɞɚɧɧɵɦ ɥɢɬɟɪɚɬɭɪɵ ɞɨɫɬɢɝɚɟɬ ɩɨɱɬɢ ɑɚɫɬɨɬɚ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɭ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɜɚɪɶɢɪɭɟɬ ɜ ɩɪɟɞɟɥɚɯ ɚ ɩɪɢ ɨɬɹɝɨɳɟɧɧɨɦ ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɦ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɫɚɥɶɩɢɧɝɨɨɮɨɪɢɬɵ ɬɪɭɛɧɨ ɩɟɪɢɬɨɧɟɚɥɶɧɨɟ ɛɟɫɩɥɨɞɢɟ ɧɟɜɵɧɚɲɢɜɚɧɢɟ ± ɨɬ ɞɨ Ɋɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɧɨɫɬɶ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɩɪɨɞɨɥɠɚɟɬ ɧɟɭɤɥɨɧɧɨ ɪɚɫɬɢ

ɏɥɚɦɢɞɢɢ(Chlamydia trachomatis ɫɟɪɨɬɢɩɨɜ ' Ʉ.)± ɷɬɨ ɨɛɥɢɝɚɬɧɵɟ ɜɧɭɬɪɢɤɥɟɬɨɱɧɵɟ ɩɚɪɚɡɢɬɵ ɢɦɟɸɳɢɟ ɨɛɨɥɨɱɤɭ. C. trachomatis ɫɩɨɫɨɛɧɚ ɤ ɛɢɧɚɪɧɨɦɭ ɞɟɥɟɧɢɸ ɜ ɩɪɨɰɟɫɫɟ ɪɚɡɦɧɨɠɟɧɢɹ ɨɛɥɚɞɚɟɬ ɜɵɫɨɤɨɣ ɤɨɧɬɚɝɢɨɡɧɨɫɬɶɸ ɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɦ ɬɪɨɩɢɡɦɨɦ ɤ ɰɢɥɢɧɞɪɢɱɟɫɤɨɦɭ ɷɩɢɬɟɥɢɸ ɪɟɠɟ ± ɤ ɦɧɨɝɨɫɥɨɣɧɨɦɭ ɩɥɨɫɤɨɦɭ ɷɩɢɬɟɥɢɸ ɦɨɧɨɰɢɬɚɦ ɐɢɤɥ ɢɯ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɱɚɫɚ ɭɧɢɤɚɥɟɧ ɢ ɜɤɥɸɱɚɟɬ ɞɜɟ ɮɨɪɦɵ ɫɭɳɟɫɬɜɨɜɚɧɢɹ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɨɜ ɷɥɟɦɟɧɬɚɪɧɵɟɢɢɧɢɰɢɚɥɶɧɵɟɪɟɬɢɤɭɥɹɪɧɵɟɬɟɥɶɰɚɗɥɟɦɟɧɬɚɪɧɨɟ ɬɟɥɶɰɟ ± ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɚɹ ɮɨɪɦɚ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹ ɚɞɚɩɬɢɪɨɜɚɧɧɚɹ ɤ ɜɧɟɤɥɟɬɨɱɧɨɦɭ ɫɭɳɟɫɬɜɨɜɚɧɢɸ ɫɩɨɪɨɜɚɹ ɮɨɪɦɚ ɂɧɢɰɢɚɥɶɧɨɟ ɬɟɥɶɰɟ ± ɮɨɪɦɚ ɜɧɭɬɪɢɤɥɟɬɨɱɧɨɝɨ ɫɭɳɟɫɬɜɨɜɚɧɢɹ ɩɚɪɚɡɢɬɚ ɨɛɟɫɩɟɱɢɜɚɸɳɚɹ ɪɟɩɪɨɞɭɤɰɢɸ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɨɜ

ɉɭɬɢ ɩɟɪɟɞɚɱɢ ɢɧɮɟɤɰɢɢ

•ɤɨɧɬɚɤɬɧɵɣ ɩɨɥɨɜɨɣ ɧɟɩɨɥɨɜɨɣ ɛɵɬɨɜɨɣ ɜɨɡɦɨɠɧɨ ± ɫɟɦɟɣɧɵɣ

•ɜɟɪɬɢɤɚɥɶɧɵɣ ɚɧɬɟɧɚɬɚɥɶɧɵɣ ɢɧɬɪɚɧɚɬɚɥɶɧɵɣ

Ɉɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɪɚɡɦɧɨɠɟɧɢɹ ɦɢɤɪɨɨɪɝɚɧɢɡɦɨɜ ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɬ

•ɛɨɥɟɟ ɞɥɢɬɟɥɶɧɵɣ ɱɟɦ ɩɪɢ ɞɪɭɝɢɯ ɢɧɮɟɤɰɢɹɯ ɥɚɬɟɧɬɧɵɣ ɩɟɪɢɨɞ ɦɟɠɞɭ ɦɨɦɟɧɬɨɦ ɢɧɮɢɰɢɪɨɜɚɧɢɹɢɩɨɹɜɥɟɧɢɟɦɫɢɦɩɬɨɦɚɬɢɤɢɢɧɤɭɛɚɰɢɨɧɧɵɣɩɟɪɢɨɞɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ ɨɬ ɫɭɬ ɞɨ ɧɟɞ

Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии

•ɧɟɡɚɦɟɬɧɨɟ ɧɚɱɚɥɨ ɦɚɥɨɫɢɦɩɬɨɦɧɨɝɨ ɬɟɱɟɧɢɹ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɬɚɤ ɤɚɤ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ ɪɚɡɜɢɜɚɸɬɫɹ ɦɟɞɥɟɧɧɨ

•ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɫɬɶ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ɡɚɯɜɚɬɵɜɚɸɳɟɝɨ ɰɢɤɥɨɜ

ɜɧɭɬɪɢɤɥɟɬɨɱɧɨɝɨ ɪɚɡɦɧɨɠɟɧɢɹ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹ

ȼ ɫɜɹɡɢ ɫ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟɦ ɜ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɨɛɳɟɩɪɢɧɹɬɨɣ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɤɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɟɬɫɹ ɰɟɥɟɫɨɨɛɪɚɡɧɵɦɩɨɥɶɡɨɜɚɬɶɫɹ ɧɚɩɪɚɤɬɢɤɟ ɩɪɢ ɩɨɫɬɚɧɨɜɤɟ ɞɢɚɝɧɨɡɚ ɫɥɟɞɭɸɳɟɣ ɬɟɪɦɢɧɨɥɨɝɢɟɣ

•ɫɜɟɠɢɣɧɟɨɫɥɨɠɧɟɧɧɵɣ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɣɩɪɨɰɟɫɫɧɢɠɧɢɯɨɬɞɟɥɨɜɦɨɱɟɩɨɥɨɜɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɭɪɟɬɪɢɬ ɩɚɪɚɭɪɟɬɪɢɬ ɛɚɪɬɨɥɢɧɢɬ ɜɚɝɢɧɢɬ ɷɧɞɨɰɟɪɜɢɰɢɬ

•ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨ ɬɟɤɭɳɢɣ ɩɟɪɫɢɫɬɢɪɭɸɳɢɣ ɪɟɰɢɞɢɜɢɪɭɸɳɢɣ ± ɜɟɪɯɧɢɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɦɨɱɟɩɨɥɨɜɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɜɤɥɸɱɚɹ ɨɪɝɚɧɵ ɦɚɥɨɝɨ ɬɚɡɚ ɷɧɞɨɦɟɬɪɢɬ ɫɚɥɶɩɢɧɝɢɬ ɫɚɥɶɩɢɧɝɨɨɮɨɪɢɬ ɩɟɥɶɜɢɨɩɟɪɢɬɨɧɢɬ ɩɟɪɢɝɟɩɚɬɢɬ

ɉɟɪɜɢɱɧɵɟɯɥɚɦɢɞɢɣɧɵɟɤɨɥɶɩɢɬɵɜɫɬɪɟɱɚɸɬɫɹɪɟɞɤɨɬ ɤɯɥɚɦɢɞɢɢɧɟɫɩɨɫɨɛɧɵ ɪɚɡɦɧɨɠɚɬɶɫɹ ɜ ɦɧɨɝɨɫɥɨɣɧɨɦ ɩɥɨɫɤɨɦ ɷɩɢɬɟɥɢɢ ɚ ɜɧɟ ɤɥɟɬɤɢ ɜɵɫɨɤɨɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɵ ɤ ɤɢɫɥɨɣ ɪɟɚɤɰɢɢ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɉɟɪɜɢɱɧɵɟ ɜɚɝɢɧɢɬɵ ɜɨɡɦɨɠɧɵ ɬɨɥɶɤɨ ɩɪɢ ɢɡɦɟɧɟɧɢɢ ɝɨɪɦɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɮɨɧɚ ɭ ɩɨɠɢɥɵɯ ɠɟɧɳɢɧ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɢ ɞɟɜɨɱɟɤ

ɏɥɚɦɢɞɢɣɧɵɟ ɭɪɟɬɪɢɬɵ ɧɟ ɢɦɟɸɬ ɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɣ ɢ ɛɨɥɶɧɵɟ ɪɟɞɤɨ ɩɪɟɞɴɹɜɥɹɸɬɠɚɥɨɛɵɧɚɞɢɡɭɪɢɸɛɨɥɶɧɵɯɦɨɠɟɬɛɟɫɩɨɤɨɢɬɶɥɟɝɤɨɟ ɩɨɤɚɥɵɜɚɧɢɟɩɪɢ ɦɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɧɢɢ ɭɦɟɪɟɧɧɵɟ ɛɨɥɢ ɜɧɢɡɭ ɠɢɜɨɬɚ ɢ ɩɚɯɨɜɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ Ɍɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɬɟɥɚ ɧɨɪɦɚɥɶɧɚɹ ɢɥɢ ɫɭɛɮɟɛɪɢɥɶɧɚɹ ȼ ɨɬɞɟɥɶɧɵɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɯɥɚɦɢɞɢɢ ɦɨɝɭɬ ɜɵɡɵɜɚɬɶ ɷɤɫɫɭɞɚɬɢɜɧɨɟ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɩɪɨɬɨɤɨɜ ɢ ɛɚɪɬɨɥɢɧɨɜɵɯ ɠɟɥɟɡ ɇɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɵɦ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɟɦ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɭ ɠɟɧɳɢɧ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɰɟɪɜɢɰɢɬ ɫ ɧɟɨɛɢɥɶɧɵɦ ɫɥɢɡɢɫɬɨ ɝɧɨɣɧɵɦɢ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹɦɢ ɩɨɹɜɥɟɧɢɟɦ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɨɪɟɨɥɚ ɜɨɤɪɭɝ ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɨɝɨ ɡɟɜɚ ɫ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟɦ ɮɨɥɥɢɤɭɥɨɜ ɮɨɥɥɢɤɭɥɹɪɧɵɣ ɰɟɪɜɢɰɢɬ ɢ ɥɟɝɤɨɣ ɪɚɧɢɦɨɫɬɶɸ ɜ ɷɬɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ ɂɡ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɧɢɠɧɟɝɨ ɨɬɞɟɥɚ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵ ɨɛɢɥɶɧɵɟ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɵɟ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɡɭɞ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɜɭɥɶɜɵ ɞɢɡɭɪɢɹ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ± ɭɝɪɨɡɚ ɟɟ ɩɪɟɪɵɜɚɧɢɹ ɢ ɩɢɟɥɨɧɟɮɪɢɬ

ȼɨɫɯɨɞɹɳɚɹ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɹɟɬɫɹ

•ɤɚɧɚɥɢɤɭɥɹɪɧɨ ± ɱɟɪɟɡ ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɵɣ ɤɚɧɚɥ ɩɨɥɨɫɬɶ ɦɚɬɤɢ ɦɚɬɨɱɧɵɟ ɬɪɭɛɵ ɧɚ

ɛɪɸɲɢɧɭ ɢ ɨɪɝɚɧɵ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ

•ɥɢɦɮɨɝɟɧɧɨ ± ɩɨ ɥɢɦɮɚɬɢɱɟɫɤɢɦ ɤɚɩɢɥɥɹɪɚɦ

•ɝɟɦɚɬɨɝɟɧɧɨ

•ɜ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɢɢ ɯɥɚɦɢɞɢɣ ɢ ɦɢɤɨɩɥɚɡɦ ɦɨɝɭɬ ɭɱɚɫɬɜɨɜɚɬɶ ɫɩɟɪɦɚɬɨɡɨɢɞɵ ɏɥɚɦɢɞɢɣɧɵɣ ɫɚɥɶɩɢɧɝɢɬ ɢ ɫɚɥɶɩɢɧɝɨɨɮɨɪɢɬ ± ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨɟ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɟ

ɜɨɫɯɨɞɹɳɟɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɶɸ ɤɨɬɨɪɵɯ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɢɯ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɟ ɩɨɞɨɫɬɪɨɟ ɫɬɟɪɬɨɟ ɬɟɱɟɧɢɟ ɛɟɡ ɫɤɥɨɧɧɨɫɬɢ ɤ ©ɭɬɹɠɟɥɟɧɢɸª ɩɪɢɜɨɞɹɳɟɟ ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɤ ɧɟɩɪɨɯɨɞɢɦɨɫɬɢ ɦɚɬɨɱɧɵɯ ɬɪɭɛ ɜɧɟɦɚɬɨɱɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɬɪɭɛɧɨ ɩɟɪɢɬɨɧɟɚɥɶɧɨɦɭ ɛɟɫɩɥɨɞɢɸ ɫɩɚɟɱɧɨɦɭ ɩɪɨɰɟɫɫɭ ɜ ɦɚɥɨɦ ɬɚɡɭ ɧɟɜɵɧɚɲɢɜɚɧɢɸ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɟɪɢɝɟɩɚɬɢɬɭ ɫ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɦɢ ɩɨɞɩɟɱɟɧɨɱɧɵɦɢ ɫɩɚɣɤɚɦɢ ɫɢɧɞɪɨɦ Ɏɢɬɰ ɏɶɸ Ʉɭɪɬɢɫɚ ȼ ɬɟɱɟɧɢɢ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɦɨɝɭɬ ɢɦɟɬɶ ɦɟɫɬɨ ɪɟɰɢɞɢɜɵ ɢ ɨɛɨɫɬɪɟɧɢɹ

ɏɥɚɦɢɞɢɣɧɚɹ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɜ ɩɟɪɢɨɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ ɢɧɮɢɰɢɪɨɜɚɧɢɸ ɩɥɨɞɚ ɩɪɟɠɞɟɜɪɟɦɟɧɧɵɦ ɪɨɞɚɦ ɧɟɫɜɨɟɜɪɟɦɟɧɧɨɦɭ ɪɚɡɪɵɜɭ ɩɥɨɞɧɵɯ ɨɛɨɥɨɱɟɤ ɱɬɨ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɸ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɢ ɫɦɟɪɬɧɨɫɬɢ ɧɨɜɨɪɨɠɞɟɧɧɵɯ

ɋɥɨɠɧɨɫɬɶ ɪɚɧɧɟɣ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɚ ɚɫɢɦɩɬɨɦɧɨɫɬɶɸ

ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɢ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɶɸ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɜɨɫɯɨɞɹɳɟɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ

ɉɪɢ ɭɪɨɝɟɧɢɬɚɥɶɧɨɣ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɢɫɫɥɟɞɭɸɬ ɦɚɡɤɢ ɫɨɫɤɨɛɵ ɫɨ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɭɪɟɬɪɵ ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɩɪɹɦɨɣ ɤɢɲɤɢ ɤɨɧɴɸɧɤɬɢɜɵ Ɇɚɬɟɪɢɚɥ ɛɟɪɭɬ ɥɨɠɟɱɤɨɣ Ɏɨɥɶɤɦɚɧɚ ɫɩɟɰɢɚɥɶɧɵɦɢ ɬɚɦɩɨɧɚɦɢ ɳɟɬɨɱɤɚɦɢ ɢɥɢ ɩɥɚɬɢɧɨɜɨɣ ɩɟɬɥɟɣ

Ⱦɥɹ ɜɵɹɜɥɟɧɢɹ ɯɥɚɦɢɞɢɣɧɨɣ ɢɧɮɟɤɰɢɢ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬ ɪɚɡɥɢɱɧɵɟ ɦɟɬɨɞɵ ɤɚɤ ɩɪɹɦɨɝɨ

ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɜɨɡɛɭɞɢɬɟɥɹ ɬɚɤ ɢ ɤɨɫɜɟɧɧɨɝɨ ɫɟɪɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ