Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция 2020 / Лекция 7. Внематоч.беременность.pptx
Скачиваний:
36
Добавлен:
12.03.2021
Размер:
10.32 Mб
Скачать

Российский университет дружбы народов Медицинский институт

Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии (зав. кафедрой – член-корр. РАН, проф. Радзинский В.Е.)

Эктопическая

беременность

Классификация

Код по МКБ-10

O00 Внематочная (эктопическая) беременность

O00.0 Абдоминальная (брюшная) беременность

O00.1Трубная беременность

O00.2 Яичниковая беременность

O00.8 Другие формы внематочной беременности

O00.9 Внематочная беременность неуточненная

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается вне полости матки, называется

внематочной или эктопической (греч. ektopos — «неуместный», «не на своем месте»), беременностью

АКТУАЛЬНОСТЬ

Внематочная беременность занимает важное место в гинекологической практике в связи с грозной опасностью, которую она таит в себе при ошибках в диагностике и отсутствии современной квалифицированной помощи

ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ В СТРУКТУРЕ ПРИЧИН МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ

МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ

БЕРЕМЕННОСТЬ

РОДЫ

ПОСЛЕРОДОВЫЙ

 

 

ПЕРИОД (42 дня)

ü

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ГЕСТОЗ - 110.000

СЕПСИС - 130.000

АБОРТЫ - 80.000

ВНЕМАТОЧНАЯ

 

 

 

 

 

 

БЕРЕМЕННОСТЬ

 

КРОВОТЕЧЕНИЯ - 130.000

40.000

 

 

 

 

 

 

 

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ (экстрагенитальные заболевания, эмболия околоплодными водами и т.д.)

МЕДИЦИНСКИЕ ОШИБКИ - 50.000

ЭТИОЛОГИЯ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

воспалительные заболевания придатков матки;

эктопическая беременность в анамнезе (риск повторения такой беременности возрастает в 7-13 раз);

стимуляция овуляции;

внутриматочный контрацептив;

опухоли и опухолевидные образования придатков и матки;

перенесенные операции на трубах;

генитальный инфантилизм;

эндометриоз;

использование гормональных контрацептивов;

аномалии половых органов;

аборты в анамнезе;

использование вспомогательных методов репродукции.

КЛАССИФИКАЦИЯ МКБ Х

633.0 Абдоминальная (брюшная) беременность

633.1 Трубная беременность

Беременность в маточной трубе

Разрыв маточной трубы вследствие беременности

Трубный аборт

633.2 Яичниковая беременность

633.8 Другие формы внематочной беременности

Шеечная; комбинированная; в роге матки; интралигаментарная; в брыжейке матки; стеночная

633.9 Неуточненная

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ

1.Трубная - 98–99%

2.Яичниковая - 0,1–0,7%

3.Брюшная - 0,3–0,4%

4.Шеечная - 0,1–0,4%

5.В рудиментарном роге - 0,1–0,9%

6.Межсвязочная – 0,1%

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ

1.прогрессирующая

2.нарушенная по типу трубного аборта

3.нарушенная по типу разрыва трубы

МЕХАНИЗМЫ НАРУШЕНИЯ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

РАЗРЫВ

ТРУБНЫЙ АБОРТ

МАТОЧНОЙ ТРУБЫ