Методы оценки индивидуального и группового физического развития методами:
- регрессионным по таблицам, - сигмальных отклонений с построением
профиля физического развития
ЗАНЯТИЕ №2 ПО ГИГИЕНЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.
АСС. КАФЕДРЫ ГРЕСЬ С.Н.
Методы оценки физического развития детей и подростков
Основа методов оценки физического развития – это сравнение индивидуальных показателей с региональным (популяционным) половозрастным стандартом
Региональные стандарты физического развития получают при массовом обследовании выборочной группы (100-150 человек) одного пола и возраста
М±σ М – среднее арифметическое
σ (сигма) – среднее квадратичное отклонение
Установление точного возраста ребенка для выбора возрастного стандарта.
дети до 1 года возрастная группировка ведется с интервалом 1 месяц, начиная с 15дня
(4мес = от 3мес 16дней до 4мес 15дней)
от 1 года до 3 лет – по четвертям года
(1год3мес = 1год1мес16дней до 1год4мес15дней)
от 3 до 6 лет – по полгода >6 лет – по году
1.Комплексный метод
1)Выписать индивидуальные величины параметров физического развития ребенка:
-Рост -Погодовая прибавка роста
-Количество постоянных зубов -Степень развитие вторичных половых признаков - Оссификация кистей и предплечья.
2) Определить попадают ли эти величины в интервал популяционной нормы М±σ для данного возраста и пола ПРИЛОЖЕНИЕ №3
В озр а с т , л е т
7
8
9
Показатели физического развития школьников г.Москвы (комплексный метод оценки)
ла |
р и с м |
а т е ± ) |
ая п ыелта , |
лин (M |
о в ин |
Д |
д л |
|
о д |
|
Г |
117±4,8 4-6
122±4,8 4-6
127±4,8 4-6
Ч и с л о пос т о я н н ы зуб о вM( ±) |
В т о рчни ы е п о лов ы е п р и закн и |
Мальчики
7±3 F0P0A0
12±3 F0P0A0
14±3 F0P0A0
О с с и ф и к а ц к о с т е й к и с т п р дпе л е ч ь я
Наличие ядер
окостенения всех костей запястья (кроме гороховидной)
Наличие эпифиза
локтевой кости
Наличие хорошо
выраженного эпифиза
локтевой кости
Если истинные показатели ребенка не соответствуют возрастной норме, то выписывают все возрасты, которым соответствуют эти величины
- Если для каждого признака установлен один и тот же возраст, то его следует признать биологическим возрастом (развитие гармоничное)
-Сравнивают с хронологическим (паспортным) для установления темпов развития (норма, акселерация, ретардация)
-Если степени развития признаков соответствуют разным возрастным группам популяции, то физическое развитие ребенка следует признать дисгармоничным.
2. Методом сигмальных отклонений
предполагает графическое изображение основных параметров (I):
1.Длины тела
2.Масса тела
3.Окружности грудной клетки
сравнивают с половозрастным стандартом (М) и со средним квадратичным отклонением ( )
( рост девочки в 12 лет должен составлять 143 2,2 см где143- М, 2,2- )
Вычисляют индивидуальное отклонение каждого параметра: = I – M
Рост девочки в 12лет 139 см (М=143см σ= 2,2) = 139-143= -4см
I- индивидуальные показатели (рост, вес, окр. гр. кл.) М- средние величины Вычисляют сигмальное отклонение:
Δ/ σ -4/2,2=-1,8
Рис. 1.3. Пример построения индивидуального антропометрического профиля ребенка (метод сигмальных отклонений)
Если точка расположена в интервале сигмальных отклонений от - 1 до +1, то признак развит нормально (соответствует популяционной норме и вариабельности признака)
от -1 до -2 – ниже среднего, +1 до +2 – выше среднего
от -2 до -3 – развитие признака низкое, от +2 до +3 – высокое.