
- •Кафедра хирургии
- •Заболеваемость хроническим панкреатитом
- •ЭТИОЛОГИЯ
- •ЭТИОЛОГИЯ
- •МОРФОЛОГИЯ
- •Поджелудочная железа
- •Поджелудочная железа
- •КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА
- •ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА
- •УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
- •УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
- •КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ
- •МАГНИТНОРЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
- •ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ УЗИ
- •ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ УЗИ
- •РХПГ
- •РХПГ
- •РХПГ
- •РХПГ
- •БИОПСИЯ
- •АНГИОГРАФИЯ
- •ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
- •ИТОГ
- •ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ
- •МАЛОИНВАЗИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ЛИКВИДАЦИЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ
- •ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ
- •ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ
- •ТРАНСПАПИЛЛЯРНОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ
- •ЛИКВИДАЦИЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ Ликвидация механической желтухи
- •РЕЗУЛЬТАТЫ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ НИТИНОЛОВЫМ СТЕНТОМ
- •САНАЦИЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА
- •САНАЦИЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ
Широкое применение металлических стентов: с конца 80-х ─ начала 90-х годов XX века
Преимущества: большой диаметр (8-10 мм)
длительный срок функции (6-12 месяцев и более)

ТРАНСПАПИЛЛЯРНОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ
Нитиноловые стенты
Wilson-Cook® (USA) |
M.I.Tech (South Korea) |
Za-Stent™
HANAROSTENT™ (non-covered)
Zilver® Stent |
SHIM-HANAROSTENT™ (covered) |

ЛИКВИДАЦИЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ Ликвидация механической желтухи

РЕЗУЛЬТАТЫ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ НИТИНОЛОВЫМ СТЕНТОМ
SHIM-HANAROSTENT™ (покрытый)

САНАЦИЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА
Удаление камней панкреатического протока

САНАЦИЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА
Ликвидация кистозных образований

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
•Отсутствие эффекта от
консервативной терапии и
малоинвазивного лечения
•Примерно 40% от всех больных хроническим панкреатитом

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Декомпрессивная операция M. Duval
(1954).
Резекция хвоста поджелудочной железы, спленэктомия, панкреатикоеюноанастомоз

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Puestow, Gillesby (1958)
Панкреатикоеюноанастомоз после резекции хвоста поджелудочной железы, спленэктомии и с рассечением ГПП в области тела поджелудочной железы