1.Анатомия и физиология кожи. Первичные и вторичные элементы. Принципы общего и местного лечения / МЛ 1 кратко

Меланоциты

•Меланоциты (пигментные дендритические клетки, пигментные дендроциты) локализуются в базальном слое эпидермиса у лиц с белой кожей.

•Эти клетки продуцируют пигмент меланин, синтез его осуществляется в особых органеллах – меланосомах, которые транспортируются в отростки. Меланосомы из отростков меланоцита поступают в кератиноциты путем фагоцитоза, где располагаются вокруг ядра, защищая ядерный материал от ультрафиолетовых лучей.

Клетки Лангерганса

•Клетки Лангерганса (внутриэпидермальные макрофаги, или беспигментные дендритические клетки) имеют моноцитарное происхождение, они обеспечивают захват, процессинг антигена и антиген-презентацию.

•Содержатся в базальном и шиповатом слоях, но не образуют межклеточных контактов.

•Регулируют численность популяции кератиноцитов;

•Представляют АГ на Т-хелперы лимфоцитов, секретируют ИЛ- 1, ИЛ-4, ИФН, ФНО, а также участвуют в иммунопатологических процессах кожи

Клетки Гринстейна

•Внешне напоминают клетки Лангерганса, но без гранул Бирбека.

•Количество клеток составляет 1-3% всех клеток эпидермиса.

•Выполняют функцию антигенпредставляющих клеток для Т- супрессоров лимфоцитов.

Клетки Меркеля

•Клетки Меркеля (осязательные эпителиоидоциты) расположены в базальном слое эпидермиса и в эпителии фолликулов волос.

•Имеют нейроглиальное происхождение и принимают участие в формировании тактильных ощущений на коже.

•Со стороны дермы они связаны синаптическими контактами с афферентными безмиелиновыми нервными волокнами.

•В цитоплазме клеток Меркеля имеются гранулы, содержащие бомбезин, энкефалин и другие вещества, которые при механической деформации отростков выделяются в синаптическую щель, осуществляя механорецепцию.

Базальная мембрана

üБазальная поверхность кератиноцитов с полудесмосомами

üСветлая пластинка

üТёмная пластинка

üСубэпидермальное сплетение волокон

pH кожи

•Наиболее кислую реакцию можно зафиксировать на

поверхности головы, где pH 4,5-5,5.

•На ладонях и подошвах значение этого показателя может

достигать 6,5.

•Щелочная реакция наблюдается на коже паховых складок,

а также подмышечных впадин.

•Уровень pH, свойственный сухой коже, пребывает в диапазоне 3-5,5. У нормального кожного покрова он

равняется 5,5.

•У жирной кожи он достигает 6.

Кожная микрофлора (микробиом)

•составляет часть защитной гидролипидной мантии кожи;

•функционирует как часть иммунной системы кожи;

•некоторые микроорганизмы участвуют в антиоксидантной защите кожи;

•участвует в процессе обновления клеток кожи.

Преобладающими бактериями на коже человека являются относящиеся к родам Staphylococcus, Propionibacterium и Corynebacterium, а в меньшей степени присутствуют

Micrococcus, Streptococcus, Brevibacterium, Acinetobacterium и Pseudomonas.

ДЕРМА