ХАРАКТЕРИСТИКА ГОНОКОККОВ
Г -, бобовидные диплококки, имеют фимбрии, в организме образуют микрокапсулу. неподвижные, спор не образуют.
Антигенная структура сложная. По белкам «наружной мембраны» (Por-белки) выделяют 16 серотипов и 10 штаммоспецифических вариантов по белкам пилей
Патогенные свойства:
-Пили – адгезия
-Эндотоксин – ЛПС клеточной стенки
-Микрокапсула - подавление фагоцитоза. Характерен незавершенный фагоцитоз
-Ig A-протеаза – разрушение IgA на
поверхности слизистых оболочек |
Незавершенный фагоцитоз |
Биохимическая активность низкая |
ГОНОРЕЯ
Антропонозная венерическая инфекция
Источники инфекции - больные и бактерионосители
Пути передачи – контактно-половой, верикальный, внеполовой
По форме течения выделяют:
свежую гонорею (продолжительность до 2 месяцев)
хроническую гонорею (свыше 2-х месяцев)
гонококконосительство
ПЕРЕНЕСЕННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ НЕ ВЫЗЫВАЕТ ФОРМИРОВАНИЯ ИММУНИТЕТА
Острая гонококковая инфекция глаз (гонобленорея)
МЕТОДЫ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ГОНОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
Бактериоскопический. Окраска мазков по Граму, метиленовым синим
Бактериологический:
выделение чистой культуры и ее идентификация
ПЦР-диагностика
Серологический
-постановка РСК (р. Борде-Жангу) для выявления антител,
-РНГА
БАКТЕРИОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ГОНОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
исследуемый материал
гнойное отделяемой из уретры, влагалища шейки матки, глаз ГОТОВЯТ ДВА МАЗКА
1 - окраска по Граму
2 – окраска 1% водным раствором метиленового
синего
Незавершенный фагоцитоз при острой гонорее
Окраска метиленовым синим
БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ
Гнойное отделяемой из уретры, шейки матки, глаз, кровь
Посев на питательные среды для выделения чистой культуры
используют питательные среды сложного состава с добавлением крови или сыворотки животных, асцитической жидкости.
В сывороточном МПБ дают легкое помутнение и небольшой осадок
На сывороточном агаре образуют бесцветные нежные колонии с ровным краем - «капельки росы»
Строгие аэробы. Рост стимулирует повышенное содержание СО2 (5-8%). рН 7,2-7,4
Температура культивирования 37°С
Рост гонококков на шоколадном и кровяном агаре. Гемолиза нет
Идентификация чистой культуры по свойствам:
каталазная активность – положительно
оксидазная активность – положительно
сахаролитические свойства – ферментирует только глюкозу с образование кислоты
протеолитические свойства – не обладает
на кровяном агаре гемолиз не вызывает
определение антигенных свойств с серовароспецифическими сыворотками
определение чувствительности к антибиотикам
Ферментация
глюкозы
Диметил-пара-фенилендиамин + α – нафтол -2 – культура гонококка
