тошноту Синдром: диспептический, эпигастральные боли Диагноз: гастрит
Обследование: биопсия
6.П53, abusus, поступил экстренно, жалуется на однократную рвоту неизмененной кровью
Синдромы: желтуха, кровотечение из верхних отделов жкт, портальная гипертония
Диагноз: цирроз, кровотечение из варикоз расшир вен пищевода
Обследование: фгдс, остановка кровотечния
7.П50 жалуется на боли в животе в околопупочной области, вздутие живота, отеки голеней, большое кол-во кала в сутки
Синдром: мальабсорбции, диспепсия Диагноз: мальабсорбции
8.П32 жалуется на боли в животе спастического характера с 17 лет, боли уменьшаются или проходят после акта дефекации
Синдром: диспепсия, болевой Диагноз: регидность толстой кишки
9.П30 жалуется на коликообразные боли внизу живота, частый жидкий стул, примесь крови в кале
Синдром: кровотечение из нижних отделов , диспепсия Диагноз: неспецефич язвенный колит Обследование: колоноскопия, биопсия
10. П16 жалуется на боли в правой подвздошной области, частый ( до8 раз в сутки) жидкий стул, повышение т до 38
Синдром: общевоспал, кишечная диспепсия Диагноз: болезнь крона
11. П35 жалуется на изжогу, отрыжку кислым, боль за грудиной, чувство раннего насыщения, приступообразный кашель в течении 6 мес
Синдромы: желудочной диспепсии, Диагноз: гэрб
Лечение: диета, антациды, блокаторы протоновой помпы 12. П45 курильщик, с 5-летним анамнезом язвенной болезни
желудка и частыми обострениями, не получавший систематической терапии, жалуется на отрыжку тухлым
Синдром: диспептический желудок Диагноз: язвенная болезнь, стеноз привратника
Обследование: рентген, гастроскопия с барием
13. П42 жалуется на рвоту с отхождением рвотных масс по типу кофейной гущи. Анамнез: считает себя больным в течение нескольких лет
Синдром: кровотечение из верхних отделов жкт, анемическидиспептический
Диагноз: язвенная болезнь Осложнение: кровотечение Бактерия: helicobacter pillory
Лечение: инфузионное, препараты железа, переливание крови
14. П46 поступил экстренно с жалобами на острую кинжальную боль в эригастрии, не позволяющую разогнуться, однократную рвоту
Заболевание: язвенная болезнь Осложнение: перфорация, перитонит
15. П35 жалуется на изжогу, отрыжку кислым, периодические боли в эпигастрии, в том числе голодные и ночные
синдромы: болевой, желудочная диспепсия диагноз: гастрит типа В, hel pillory лечение: антибиотики, диета
16. П72 жалуется на чувство тяжести, распирание, тупую боль в эпигастрии , неприятный вкус во рту, снижение аппетита, тошноту, отрыжку воздухом
Синдромы: диспептический, анемический Диагноз: хронический гастрит, тип А
Лечение: заместительная терапия В12, цитопротекторы
17. П65 жалуется на боли в эпигастрии, плохой аппетит, похудание на 9кг в течение последниз 3 месяцев
Синдромы: анемический, диспепсический, болевой
Диагноз: рак желудка с метастазами в печень, причина язвенная болезнь
Лечение: химиотерапия, паллиативная терапия 18. П50 с резекцией желудка с частью тонкой кишки (3 года
назад) по поводу язвы желудка, жалуется на слабость, понос
Синдром: мальабсорбция, диспепсия, анемический
Дообследование: проба д-ксилазой (оцениваем всасывательную ф-ю кишечника), дыхательный тест с водородом (оценка избытка бактер роста и лактазной недосаточности)
Лечение: введение альбумина, жиров, в-12
19. П22 жалуется на слабость, боли в суставах, субфебрильную температуру тела в течение 2-3 месяцев. Поступила в связи с появлением узловатой эритемы в области голеней
Синдромы: кишечной диспепсии, анемический Диагноз: неспециф язвенный колит Внекишечные проявления: стоматит, поражение суставов Лечение: сульфасаладины, глюкокортикоиды
20. П48 бухгалтер жалуется на слабость, недомогание, сопровождающееся состоянием тревоги, ощущением комка в горле
Диагноз: синдром раздраженной толстой кишки Консультация: психотерапевта Лечение: симптоматическое