
- •ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.
- •Поражения ЦНС при соматических заболеваниях
- •Поражения внутренних органов при психосоматических заболеваниях
- •Неврозы и соматические заболевания
- •НЕВРОЗ – это состояние, в основе которого лежат нарушения
- •Факторы, нарушающие деятельность мозга:
- •Клинические проявления поражения ЦНС
- •Регулирование процессов возбуждения в нервной системе
- •Модуляция возбуждения и торможения в ЦНС
- •Роль типов нервной деятельности в развитии неврозов (психосоматозов)
- •Метаболические особенности
- •Энергозатраты покоя
- •Механизмы повреждения нейрона
- •Причины неврозов (психосоматозов)
- •СТРЕСС И ПСИХОСОМАТОЗЫ
- •деятельности (по Гиппократу, И.П. Павлову и Х.
- •Типы высшей нервной
- •Экспериментальная модель невроза (по И.П.Павлову)
- •Экспериментальная модель невроза (по И.П.Павлову)
- •Пример психосоматоза - дерматологические стигматы
- •ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ПСИХОСОМАТОЗЫ) – группа заболеваний, характеризующихся расстройством функции органов и систем, в
- •Функциональные психосоматозы
- •Этапы формирования психосоматических расстройств (моно- и полисистемные психосоматозы)
- •Неврозы и типы высшей нервной деятельности
- •Классификация неврозов (МКБ-10)
- •Фазовые состояния при неврозах
- •Роль индивидуального реагирования в развитии психосоматических расстройств
- •Классические неврозы
- •Классические неврозы
- •Классические неврозы
- •Классические неврозы
- •Симптомы депрессии
- •Моноамины
- •Гипоталамические нейропептиды и обеспечение эмоционально-мотивационных реакций
- •Физиология эмоций
- •Эмоции – это психические реакции, отражающие субъективное отношение индивида к объективным явлениям, формируют
- •Функции эмоций:
- •Степени эмоционального напряжения (по Г.И.Косицкому)
- •НАРКОЛОГИЯ
- •Алкоголизм
- •Наркомании или синдром зависимости
- •Мишени действия наркотических средств

Классические неврозы
•Депрессия (от лат. deprimo, «давить (вниз), подавить») - основные признаками депрессии являются сниженное настроение, снижение или утрата способности получать удовольствие (ангедония), снижена самооценка, преувеличено чувство вины, пессимизм, нарушена концентрация внимания, сон и аппетит, присутствуют суицидальные мысли.
•Механизмы развития депрессии связывают с нарушениями обмена моноаминов (серотонина, норадреналина, дофамина) в головном мозге (гипотеза)
•Причиной развития депрессии являются процессы перевозбуждения, психо- эмоциональный стресс, приводящие к истощению системы моноаминовой медиации. Снижение медиаторов уменьшает выраженность возбудительных процессов и требует коррекции дефицита медиаторов – блокада моноаминоксидазы (МАО) и обратного захвата моноаминов
•Депрессия особенно часто встречается у пожилых, реже у подростков и в совокупности достигает 20-40%.


Симптомы депрессии
Обсессивная руминация – нарушение пищевого поведения (булемия, анорексия)

Моноамины
|
|
|
|
Дофаминэргические клетки |
|
|
|
Ингибиторы МАО (ингибиция |
|
|
||||||
|
|
|
|
перивентрикулярного ядра |
|
|
|
распада адреналина и |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
гипоталамуса |
|
|
|
|
|
|
серотонина, ингибиция обратного |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
захвата моноаминов) |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
дофамин |
|
|
|
Ингибиция пролактина - ограничение стресса |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
адреналин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
Центральная нейромедиация, стимуляция выделе- |
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
ния кортиколиберина, вазопрессина - стимуляция |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
серотонин |
|
|
|
стресса |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
норадреналин |
|
|
|
Активация нейронов черной субстанции, |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
мелатонина - ингибиция стресса |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
гистамин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Стресс – истощение адренэргических |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
ГАМК |
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
механизмов гипоталамической регуляции |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ДЕПРЕССИЯ – основное проявление последствий стресса, «стартовая площадка» развития психосоматичских расстройств, «моноаминовый дефицит»

Гипоталамические нейропептиды и обеспечение эмоционально-мотивационных реакций
Нейропептид Y
нейротензин |
Жажда, голод, |
Насыщение, |
|
|
терморегуляция |
Вещество Р |
|
|
Половое |
|
поведение, |
ВИП |
ориентация |
холецистокинин |
Боль, |
|
аналгезия |
бомбезин |
|
|
опиоиды |
мотилин
Сон,
пробуждение, Ангиотензин П биоритмы
галанин
брадикинин
Диурез, Натрийуретичес-
Висцеральное кий пептид чувство
Панкреатичес- кий пептид
гастрин

Физиология эмоций
любовь |
|
горе |
|
удовольствие |
|
|
страх |
|
|
|
любопытство
отчаянье
изумление |
|
|
гнев |
|
|
|
|
|
безразличие |
|
блаженство |
|
|
|
|
радость |
|
|
|
|
|
восторг |
тревога |
|
|
|

Эмоции – это психические реакции, отражающие субъективное отношение индивида к объективным явлениям, формируют мотивацию и поведение.
Классификация эмоций:
1. Аффекты – сильные, кратковременные эмоции, возникающие на уже имеющуюся ситуацию (страх, ужас, гнев).
2. Собственно эмоции – длительное состояние, отражающее отношение индивида к изменившейся или ожидаемой ситуации (печаль, тревога, радость).
3. Предметные чувства – постоянные эмоции, связанные с каким-либо объектом (чувство любви, привязанности или неприязни).

Функции эмоций:
1.Оценочная - позволяет быстро оценить возникающую потребность и возможность ее удовлетворения (аффективная
– избегание, нападение: эмотивная – потребность: предметная – повседневное поведение).
2.Побуждающая - стимулируют целенаправленное поведение (добывание пищи, поиск партнера, укрытие от неблагоприятных факторов среды).
3.Подкрепляющая – положительная эмоция стимулирует запоминание и обучение.
4.Коммуникативная - передача своих переживаний другим индивидам с помощью мимики, а не мысли.



