Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2ой сем / лекций / Лекция 17. Патофизиология нервной системы. Неврозы (психосоматозы).pptx
Скачиваний:
158
Добавлен:
10.03.2021
Размер:
1.84 Mб
Скачать

Метаболические особенности

Головной мозг составляет менее 2% от массы тела, НО!

Потребляет 20% кислорода, 25% всей глюкозы, обеспечивается 25% МОК в покое (~ 1,5 л/мин, от 75 до 95 мл/мин/100 г).

20% метаболической активности (около 400 Ккал) организма обеспечивает головной мозг!

Нарушения теплового баланса головного мозга лежат в основе расстройств высших функций ЦНС

Энергозатраты покоя

1800 ккал/сутки

синтез АТФ

720 ккал

КПД синтеза

(КПД=40%)

АТФ ~ 40%

 

 

 

 

1 моль АТФ - 10

 

 

 

ккал

Энергия

 

 

 

 

 

72 моля АТФ

мозг ~

В головном

 

20%,

 

(масса 1 М 506 г)

мозге в сутки

 

сердце ~

 

10%

синтезируется

Синтез АТФ ~ 36

 

около 7-8 кг АТФ

кг/сут

 

 

 

Актуальная масса

 

 

 

АТФ ~ 250г

 

КПД организма ~ 20% (360 ккал)

Деятельность органов ~ 35%

Мозг ~ 20%, Сердце ~ 10%

Синтез/ресинтез ~ 65%

Дефицит энергии способен привести к нарушениям в работе головного мозга

Механизмы повреждения нейрона

Причины неврозов (психосоматозов)

Перенапряжение возбудительного процесса: действие раздражителей высокой интенсивности, социальной, эмоциональной и информационной значимости, психоэмоциональный стресс.

Перенапряжение тормозных процессов: после перенапряжения, социальная и личностная дезадаптация, затруднения выработки тонкой дифференциации.

Перенапряжение подвижности нервных процессов:

а) ”сшибка” - столкновение процессов возбуждения и торможения

б) быстрая смена стереотипа поведения, социальной ситуации

в) столкновение конкурентных раздражителей и потребностей в деятельности различного биологического значения (пищевой, оборонительной, сексуальной).

СТРЕСС И ПСИХОСОМАТОЗЫ

Покой

Внешние

Сильное

Сверхсильное

 

раздражения

воздействие

воздействие

Регуляция

Адаптация

Эустресс

Дистресс

 

 

 

 

Функциональные ПС

 

Гомеостаз

 

Расстройства

 

 

 

регуляции

Расстройства гомеостаза

 

Поражение органов-мишеней

Органические ПС

деятельности (по Гиппократу, И.П. Павлову и Х.

Бидструпу)

Меланхолик (слабый тип)

Холерик (сильный неуравновешенный)

Типы высшей нервной

деятельности (по Гиппократу и И.П. Павлову)

Флегматик (сильный, уравновешенный, инертный тип)

Сангвиник (сильный, уравновешенный, подвижный тип)

Экспериментальная модель невроза (по И.П.Павлову)

1 этап: Выработка стойкого отрицательного рефлекса на предъявление круга (отрицательное подкрепление – удар током)

Выработка стойкого положительного рефлекса на предъявление эллипса (положительное подкрепление «пища + свет»)

2 этап: Постепенное изменение формы круга, приближающееся к форме эллипса (при стойких рефлексах подкрепления не требуется)

3 этап: При нарушении различения круга и эллипса развивается «сшибка» нервных процессов и развивается невроз с соматическими проявлениями ипертензия, нарушения условно-

рефлекторной деятельности, пищевого поведения и др.)

Многократное повторение позволяет вызвать развитие невроза у животных (собаки) с любым типом ВНД

При неудаче – угроза гнева руководителя, невроз может развиться у лаборанта

Экспериментальная модель невроза (по И.П.Павлову)

Отрицательное

Положительное

эмоциональное

эмоциональное

реагирование

реагирование

«сшибка» нервных процессов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гипертензия,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Слабый тип ВНД

 

 

 

 

 

нарушение

 

 

 

 

 

Невроз

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

условно-рефлекторной

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сильный неуравновешенный

 

 

экспериментатора

 

деятельности,

 

 

 

 

 

 

нарушение пищевого

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

поведения и др.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сильный неуравновешенный

 

 

 

 

 

 

 

 

 

инертный

 

 

 

Пример психосоматоза - дерматологические стигматы