- •ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.
- •Поражения ЦНС при соматических заболеваниях
- •Поражения внутренних органов при психосоматических заболеваниях
- •Неврозы и соматические заболевания
- •НЕВРОЗ – это состояние, в основе которого лежат нарушения
- •Факторы, нарушающие деятельность мозга:
- •Клинические проявления поражения ЦНС
- •Регулирование процессов возбуждения в нервной системе
- •Модуляция возбуждения и торможения в ЦНС
- •Роль типов нервной деятельности в развитии неврозов (психосоматозов)
- •Метаболические особенности
- •Энергозатраты покоя
- •Механизмы повреждения нейрона
- •Причины неврозов (психосоматозов)
- •СТРЕСС И ПСИХОСОМАТОЗЫ
- •деятельности (по Гиппократу, И.П. Павлову и Х.
- •Типы высшей нервной
- •Экспериментальная модель невроза (по И.П.Павлову)
- •Экспериментальная модель невроза (по И.П.Павлову)
- •Пример психосоматоза - дерматологические стигматы
- •ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ПСИХОСОМАТОЗЫ) – группа заболеваний, характеризующихся расстройством функции органов и систем, в
- •Функциональные психосоматозы
- •Этапы формирования психосоматических расстройств (моно- и полисистемные психосоматозы)
- •Неврозы и типы высшей нервной деятельности
- •Классификация неврозов (МКБ-10)
- •Фазовые состояния при неврозах
- •Роль индивидуального реагирования в развитии психосоматических расстройств
- •Классические неврозы
- •Классические неврозы
- •Классические неврозы
- •Классические неврозы
- •Симптомы депрессии
- •Моноамины
- •Гипоталамические нейропептиды и обеспечение эмоционально-мотивационных реакций
- •Физиология эмоций
- •Эмоции – это психические реакции, отражающие субъективное отношение индивида к объективным явлениям, формируют
- •Функции эмоций:
- •Степени эмоционального напряжения (по Г.И.Косицкому)
- •НАРКОЛОГИЯ
- •Алкоголизм
- •Наркомании или синдром зависимости
- •Мишени действия наркотических средств
Метаболические особенности
•Головной мозг составляет менее 2% от массы тела, НО!
•Потребляет 20% кислорода, 25% всей глюкозы, обеспечивается 25% МОК в покое (~ 1,5 л/мин, от 75 до 95 мл/мин/100 г).
•20% метаболической активности (около 400 Ккал) организма обеспечивает головной мозг!
•Нарушения теплового баланса головного мозга лежат в основе расстройств высших функций ЦНС
Энергозатраты покоя
1800 ккал/сутки |
синтез АТФ |
720 ккал |
КПД синтеза |
|
(КПД=40%) |
АТФ ~ 40% |
|||
|
|
|||
|
|
1 моль АТФ - 10 |
|
|
|
|
ккал |
Энергия |
|
|
|
|
||
|
|
72 моля АТФ |
мозг ~ |
|
В головном |
|
20%, |
||
|
(масса 1 М 506 г) |
|||
мозге в сутки |
|
сердце ~ |
||
|
10% |
|||
синтезируется |
Синтез АТФ ~ 36 |
|||
|
||||
около 7-8 кг АТФ |
кг/сут |
|
||
|
|
Актуальная масса |
|
|
|
|
АТФ ~ 250г |
|
|
КПД организма ~ 20% (360 ккал)
Деятельность органов ~ 35%
Мозг ~ 20%, Сердце ~ 10%
Синтез/ресинтез ~ 65%
Дефицит энергии способен привести к нарушениям в работе головного мозга
Механизмы повреждения нейрона
Причины неврозов (психосоматозов)
•Перенапряжение возбудительного процесса: действие раздражителей высокой интенсивности, социальной, эмоциональной и информационной значимости, психоэмоциональный стресс.
•Перенапряжение тормозных процессов: после перенапряжения, социальная и личностная дезадаптация, затруднения выработки тонкой дифференциации.
•Перенапряжение подвижности нервных процессов:
•а) ”сшибка” - столкновение процессов возбуждения и торможения
•б) быстрая смена стереотипа поведения, социальной ситуации
•в) столкновение конкурентных раздражителей и потребностей в деятельности различного биологического значения (пищевой, оборонительной, сексуальной).
СТРЕСС И ПСИХОСОМАТОЗЫ |
|||
Покой |
Внешние |
Сильное |
Сверхсильное |
|
раздражения |
воздействие |
воздействие |
Регуляция |
Адаптация |
Эустресс |
Дистресс |
|
|||
|
|
|
Функциональные ПС |
|
Гомеостаз |
|
Расстройства |
|
|
|
регуляции |
Расстройства гомеостаза |
|
||
Поражение органов-мишеней
Органические ПС
деятельности (по Гиппократу, И.П. Павлову и Х.
Бидструпу)
Меланхолик (слабый тип)
Холерик (сильный неуравновешенный)
Типы высшей нервной
деятельности (по Гиппократу и И.П. Павлову)
Флегматик (сильный, уравновешенный, инертный тип)
Сангвиник (сильный, уравновешенный, подвижный тип)
Экспериментальная модель невроза (по И.П.Павлову)
•1 этап: Выработка стойкого отрицательного рефлекса на предъявление круга (отрицательное подкрепление – удар током)
•Выработка стойкого положительного рефлекса на предъявление эллипса (положительное подкрепление «пища + свет»)
•2 этап: Постепенное изменение формы круга, приближающееся к форме эллипса (при стойких рефлексах подкрепления не требуется)
•3 этап: При нарушении различения круга и эллипса развивается «сшибка» нервных процессов и развивается невроз с соматическими проявлениями (гипертензия, нарушения условно-
рефлекторной деятельности, пищевого поведения и др.)
•Многократное повторение позволяет вызвать развитие невроза у животных (собаки) с любым типом ВНД
•При неудаче – угроза гнева руководителя, невроз может развиться у лаборанта
Экспериментальная модель невроза (по И.П.Павлову)
Отрицательное |
Положительное |
эмоциональное |
эмоциональное |
реагирование |
реагирование |
«сшибка» нервных процессов
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гипертензия, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Слабый тип ВНД |
|
|
|
|
|||
|
нарушение |
|
|
|
|
|
Невроз |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
условно-рефлекторной |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сильный неуравновешенный |
|
|
экспериментатора |
|||
|
деятельности, |
|
|
|
|
|
||||
|
нарушение пищевого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поведения и др. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сильный неуравновешенный |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
инертный |
|
|
|
|
