Гормоны надпочечников
адренокортикотропин гипофиза
МИНЕРАЛОКОРТИКОИДЫ |
ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ |
АДРЕНАЛИН
22
* Схема развития стрессовой реакции
ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЙ РАЗДРАЖИТЕЛЬ
АКТИВАЦИЯ ГИПОТАЛАМИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ
ВЫДЕЛЕНИЕ РИЛИЗИНГ - ФАКТОРОВ 
СТИМУЛЯЦИЯ ВЫДЕЛЕНИЯ ГИПОФИЗОМ АКТГ
стимуляция выделения надпочечникамиактивация симпатической нервной системы |
|
кортикоидов и адреналина |
и усиление секреции норадреналина |
воздействие кортикоидов и катехоламинов на органы и ткани
изменение функции органов и систем в процессе их адаптации |
|
к чрезвычайному раздражителю |
23 |
|
Микропрепарат эозинофильной аденомы гипофиза
(по W.Dörr)
Большое скопление эозинофильных клеток в передней доле гипофиза
24
* Гипер- и гипопродукция соматотропина |
||||
нормальный |
конденсирование |
нормальное |
|
|
синтез белка |
рибосом в |
количество |
|
|
|
полисомы |
соматотропина |
|
|
нормальный |
|
|
|
|
рост |
антагонизм |
|
|
|
|
|
|
||
|
с инсулином |
|
|
|
170 – 190 см |
сахарный диабет |
|
|
снижение |
|
|
|
||
|
уменьшение |
избыточная |
эозино- |
продукции |
|
фильная |
соматотропина |
||
|
выработки |
продукция |
аденома |
|
|
энергии |
|
||
|
соматотропина |
гипофиза |
ослабление |
|
|
|
|
|
синтеза белка |
мышечная |
|
АКРОМЕГАЛИЯ |
карликовость |
|
|
||
слабость |
усиление |
|
|
|
(нанизм) |
||
снижение |
синтеза |
|
|
иммунитета |
белка |
|
|
|
ГИГАНТИЗМ |
> 200 см |
< 140 см 25 |
|
Примеры гипофизарного гигантизма и карликовости
26
Клинические примеры акромегалии (по И.И.Дедову, Г.А.Мельниченко, В.В.Фадееву)
1
2
лицо женщины с |
1. |
рука здорового человека лицо мужчины с |
|
акромегалией |
2. |
рука при акромегалии |
акромегалией |
27
Микропрепарат базофильной аденомы гипофиза (по W.Dörr)
Большое скопление базофильных клеток в передней доле гипофиза
28
* Этиология и патогенез болезни (синдрома) Иценко-Кушинга
|
|
сахар |
||
|
|
крови |
||
развитие |
|
|
|
развитие |
|
|
|
базофильно |
|
сахарного |
|
|
|
|
|
|
|
й |
|
диабета |
|
|
|
|
|
|
|
аденомы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гипофиза |
0 |
15 |
30 |
45 |
60 |
|
повышение |
|
резистентности |
|
тканей к инсулину |
торможение |
торможение |
глюкокорти- |
|
коидами выра- |
иммунитета |
ботки защитной |
глюко- |
слизи в желудке |
|
|
кортикоиды |
ГИПОФИЗ
выброс больших количеств АКТГ
НАДПОЧЕЧНИК
торможение липолиза адреналин
глюкокорти- коидами
язвенная
болезнь
желудка |
|
артериальная |
|
ожирение |
гипертензия |
|
|
глюкокорти- коиды (накоп- ление NH4)
альдостерон (задержка Na)
29
* Нарушения функции задней доли |
||
гипофиза секреторные ядра |
||
|
|
гипоталамуса |
ГИПОТАЛАМУС |
|
усиление |
усиление реабсорбции |
|
|
воды в почках |
|
|
усиление вазоконстрик- |
|
|
торного действия |
|
ОКСИТОЦИН |
усиление реабсорбции |
|
|
|
|
|
хлорида натрия в почках |
|
усиление возбудимости |
стимуляция секреции |
|
и сократимости мускулатуры |
|
матки |
|
адренокортикотропина |
ВАЗОПРЕССИН |
нарушение нормального |
|
|
|
УМЕНЬШЕНИЕ ДИУРЕЗА, |
|
течения беременности |
|
«привычные» выкидыши |
|
РАЗВИТИЕ ОТЁКОВ |
|
|
|
|
30 |
* Этиология аддисоновой (бронзовой) болезни
септицемия
двусторонний туберкулёз травма
легких
амилоидоз |
кровоизлияния |
в ткань надпо- |
|
|
чечников |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
деструктирующие |
|
|
атеросклероз |
|||
опухоли |
|
|
артерий |
|||
|
|
|
|
|
надпочечников |
|
|
|
|
|
|
|
|
АДДИСОНОВА (БРОНЗОВАЯ) БОЛЕЗНЬ
31