Мы желаем вам доброго здоровья и благодарим за ваши ответы!

7. Методика формирования базы данных “Здоровье населения региона”

Одной из особенностей исследования является формирование информационной системы “Здоровье населения региона”. При этом основными принципами, на которых строится эта ИС, являются следующие:

• применение современных информационно-коммуникационных технологий и программного обеспечения;

• персонифицированный учет заболеваемости, смертности, рождаемости, инвалидности;

• взаимодействие с реестрами СМО и регистрами территориальных фондов ОМС;

• использование выборочного метода;

• конфиденциальность и защита персонифицированных данных.

Исходными документами (источниками данных), используемые для формирования БД являются следующие учетные статистические формы:

• “Талон амбулаторного пациента” (ф. 025-6-7/у-89, 025-10/у-97, 025/у-11, 025-12/у), “Единый талон амбулаторного пациента” (ф. 025-8/у-95);

• “Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому” (ф. 066/у-02);

• “Медицинское свидетельство о смерти” (ф. 106/у-98) и “Медицинское свидетельство о перинатальной смерти” (ф. 106-2/у-98), Медицинское свидетельство о рождении” (ф. 103/у-98);

• Статистический талон (бюро МСЭ);

• “Индивидуальная карта изучения заболеваемости и физического здоровья КИЗ-вр” и данные социологического анкетирования

Основными БД, формирующими базу данных “Здоровье населения региона” являются следующие (Рис. 3):

• персонифицированная БД “Заболеваемость населения по обращаемости”, персонифицированная БД “Реестр застрахованных”, формируемые в страховых медицинских организациях и территориальных отделениях фонда обязательного медицинского страхования;

• персонифицированные БД умершего и родившегося населения, формируемые в органах ЗАГС;

• персонифицированная БД инвалидизации населения, формируемая в региональных бюро медико-социальной экспертизы;

• БД о факторах риска, формируемой в территориальном управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;

• БД государственной статистической отчетности, формируемой в территориальном органе Федеральной службы государственной статистики.

• персонифицированные БД, “Медицинские осмотры”, “Физическое состояние”, “Социологический мониторинг”, формируемые в организациях здравоохранения;

Информация из этих БД передается в МИАЦ для формирования единой БД “Здоровье населения региона”. Формат базы данных представлен в Приложении 5.

Деперсонифицированная (обезличенная) информация в дальнейшем передается в Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья РАМН для формирования единой БД “Здоровье население России”.

При формировании и использовании персонифицированных БД ИС “Здоровье населения региона” необходимо строгое соблюдение и исполнение всех норм федерального закона от 20.02.1995 №24-ФЗ “Об информации, информатизации и защите информации” (с изменениями от 10 января 2003 г.).

При создании и использовании персонифицированных БД, в соответствии с законодательством Российской Федерации, необходимо руководствоваться следующими основными принципами:

• обработка персональных данных, относящихся к состоянию здоровья допускается в случае, если эти данные требуются в медицинских целях лицу, профессионально занимающемуся медицинской деятельностью и обязанному в соответствии с законодательством Российской Федерации сохранять профессиональную тайну, либо в случае, если обработка персональных данных, относящихся к состоянию здоровья, необходима для защиты жизни и здоровья субъекта персональных данных, иного лица или соответствующей группы лиц;

• доступ к персональным данным и работа с ними производится на основании существующих и разрабатываемых регламентов, утверждаемых в соответствии с федеральными законами;

• производится обязательный учет и регистрация всех действий с персональными данными, производимых пользователями системы персонального учета;

• все персональные данные обрабатываются для целей статистического анализа с их обязательным обезличиванием.

Юридические и физические лица владеющие персонифицированной информацией о гражданах, получающие и использующие ее, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение режима защиты, обработки и порядка использования этой информации.

Рис.3 Информационная система “Здоровье населения региона”.