Занятия / Учебное+задание+№+4.+Гипоксия

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра патологической физиологии

УЧЕБНОЕ ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

ООП специальности 31.05.02 – педиатрия

1.Тема: «Этиология и патогенез 1. Действие на организм факторов внешней среды. Гипоксия.

2.Цели занятия: Развитие общекультурных (ОК-5,7,8), (ОПК-1) и профессиональных компетенций (ПК-1,5,6,13,21) специалиста путём формирования современных системных естественнонаучных знаний, умений и навыков исследования возникновения заболеваний под влиянием факторов внешней среды на организм. Определить место гипоксии в этиологии и патогенезе болезней.

3. Задачи занятия:

3.1. Изучить:

1.понятие общей нозологии: этиология, патогенез, саногенез и понятие болезнь.

2.влияние факторов внешней среды на реактивность организма.

3.гипоксию как о типический патологический процесс.

4.влияние гипоксии на реактивность организма.

3.2. Развить умения и навыки:

1. моделирования различных видов гипоксии.

2.исследования реакции сердечно-сосудистой системы на гипоксию различного генеза.

3.3. Знания, умения, навыки, соотнесенные с ОК, ОПК и ПК.

Знать

- понятия этиологии, патогенеза болезни, принципы классификаций болезней; основные понятия общей нозологии (ОК-5), (ОПК-1) и (ПК-1,5)

- функциональные системы организма человека, их регуляция и саморегуляция при воздействии с внешней средой в норме и при патологических процессах(ОК-5,7,8), (ОПК-

1) и (ПК-1,5,6)

-опредление гипоксии, этиологию и патогенез гипоксии. Принципы классификации гипоксии (ОК-5), (ОПК-1) и (ПК-1,5)

-роль гипоксии в патогенезе различных тканевых нарушений при патологических состояниях (ОК-7,8), (ОПК-1) и (ПК-6,13,21)

-механизмы адаптации к гипоксии и механизмы повышения резистентности организма при тренировке к гипоксии (ПК-5);

Уметь

-ориентироваться в общих вопросах нозологии, включая этиологию, патогенез и саногенез (ОК-5,7,8), (ОПК-1) и (ПК-1,5,6,13,21)

-планировать эксперимент на лабораторных животных по изучению воздействия гипоксии на организм(ОК-7), (ОПК-1) и (ПК-21)

-интерпретировать результаты эксперимента для выявления патологических процессов в органах и системах пациентов (ОК-5,7,8), (ОПК-1) и (ПК-5,6,13,21)

-производить расчёты по результатам эксперимента, проводить элементарную статистическую обработку экспериментальных данных (ОК-5,7,8), (ОПК-1) и (ПК-5,21)

-пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности (ОПК-1) и (ПК-1,13,21)

Владеть

-медико-функциональным понятийным аппаратом в вопросах общей нозологии:

этиологии, патогенеза и саногенеза. (ОК-5,7,8), (ОПК-1) и (ПК-1,5,6,13,21)

-дифференцированием различных типов гипоксий (ОПК-1) и (ПК-6)

-навыками постановки эксперимента на лабораторных животных по изучению воздействия гипоксии на организм (ОК-8), (ОПК-1) и (ПК-21)

-написанием протокола эксперимента (ОК-8), (ОПК-1) и (ПК-5,21)

4.Продолжительность занятия в академических часах – 3.

5.Контрольные вопросы по теме:

5.1. Для успешной работы на практическом занятии необходимо знать теоретический материал: Общая нозология. Учение о болезни. Основные понятия общей нозологии:

норма, здоровье, переходные состояния организма между здоровьем и болезнью

(предболезнь). Понятие о патологическом процессе, патологической реакции,

патологическом состоянии, типовом патологическом процессе. Характеристика понятия

“болезнь”. Стадии болезни. Исходы болезней. Выздоровление полное и неполное.

Ремиссия, рецидив, осложнение. Защитные, компенсаторные и восстановительные реакции организма. Механизмы выздоровления. Патогенетический принцип лечения

болезней. Характеристика понятий: чувствительность, раздражимость, реакция, реактивность, резистентность организма. Конституция организма: характеристика понятия. Классификации конституциональных типов. Влияние конституции организма на возникновение и развитие заболеваний. Особенности физиологических и патологических

5.2. Вопросы для самостоятельной подготовки по теме:

1.Определение понятия «болезнь». Стадии развития болезней и их исходы.

2.Понятия «этиология», «патогенез», «саногенез».

3.Понятие о причинах и условиях в развитии болезней.

4.Принципы классификации этиологических факторов. Классификация этиологических факторов по Горизонтову П.Д.

5.Роль социальных факторов в развитии болезней. «Болезни цивилизации».

6.Понятие о патогенезе. Основное звено и «порочный круг» в развитии болезней.

7.Основные механизмы развития патологического процесса.

8.Роль нервной и эндокринной системы в патогенезе заболеваний.

9.Понятие о защитно-компенсаторных процессах.

10.Понятие о реактивности организма. Виды реактивности. Механизмы развития.

11.Понятие о резистентности организма. Виды резистентности, механизмы развития.

11.Понятие о кислородной недостаточности (гипоксия). Этиология и патогенетическая классификация гипоксических состояний.

12.Характеристика нарушений в организме, формирующихся при гипоксии.

13..Защитно-компенсаторные процессы, развивающиеся при гипоксии.

6. Задания и методические указания к их выполнению.

6.1. Задание №1. Исследовать влияние наркоза на резистентность организма к гипоксии.

Опыт проводится на 2-х мышах. Опытной мыши подкожно вводят 0,25 мл 1% р-ра гексенала, вторая мышь контрольная. Обеих мышей помещают в колбы и одновременно

герметически закрывают их после полного погружения в сон опытной мыши. Наблюдают за поведением животных, подсчитывают частоту дыхания, отмечают цвет слизистых и кожи, определяют продолжительность жизни. Сделать вывод.

6.2. Задание № 2. Изучение реактивности организма к кислородному голоданию при различной температуре окружающей среды.

Трех мышей одинакового веса помещают в одинаковые по объему колбочки, последние одновременно герметически закрывают. Одна колбочка находится при комнатной температуре (около +200 С). Другую помещают в воду с температурой +400 С, третью колбочку помещают в воду с температурой +100 С. Наблюдают поведение мышей: каждые 3 минуты подсчитывают число дыхательных движений в 1 минуту. Опыт продолжают до развития судорожных явлений у животных, отмечая время их наступления. Результаты исследования записываются в виде таблицы. Проанализировать полученные результаты и

сделать выводы. Оформить протоколы экспериментов по следующей схеме:

1. Название опыта. 2. Схема опыта (текст из методического указания, схема, рисунок). 3. Результаты опыта (таблица, график, рисунок и др.). 4. Выводы.

6.3. Задание № 3. Изучить работу сердечно-сосудистой системы при:

а) гипоксической гипоксии; б) смешанном виде гипоксии, которая моделируется вдыханием табачного дыма; в) гемической гипоксии.

Крысу под общим эфирным наркозом привязывают к станку. Фиксируют игольчатые

электроды электрокардиографа на лапах крысы в соответствии с инструкцией, нарисованной на корпусе прибора. Записывают исходную электрокардиограмму.

1.а. Вызывают гипоксическую гипоксию. Для этого необходимо наложить наркозную маску с резиновой трубкой на мордочку животного. Через 2 минуты (не снимая маску) записывают ЭКГ.

2.б. Не снимая маски, через резиновую трубку нагнетают в легкие крысы дым от сигареты в течение 1-1,5 минут, после чего записывают ЭКГ.

записывают ЭКГ через 1, 5, 10 минут. Проводят анализ ЭКГ, просчитав число сердечных сокращений в 1 минуту, и сравнив с исходной ЭКГ. Сделайте выводы.

Протоколы экспериментов оформляются по следующей схеме:

1.Название опыта.

2.Схема опыта (текст из методического указания, схема,

рисунок).

3.Результаты опыта (таблица, график, рисунок и др.).

4.Выводы.

6.4.Вопросы для компьютерного тестирования.

1.ПОНЯТИЕ «БОЛЕЗНЬ» ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СЛЕДУЮЩЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ:

-боль

-кашель

+ качественно новый процесс жизнедеятельности

-нарушение нервной регуляции

-дисфункция иммунной системы

2.ЧТО ИЗУЧАЕТ ОБЩАЯ СЕМИОТИКА?

- причины и условия возникновения заболеваний

+ признаки заболеваний

-механизмы развития заболеваний

-механизмы выздоровления

-механизмы умирания

3.ЧТО ИЗУЧАЕТ ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ? + понятие болезнь

-болезни цивилизации

-туберкулез как медико-социальная проблема

-закономерности развития травматической болезни

-принципы оживления организма

4.УКАЖИТЕ ПРИНЦИП КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ:

- по особенностям адаптивных реакций

- по степени повышения артериального давления

- по степени снижения трудоспособности

+ по этиологии

- по степени психической травмы

5.ЧТО ТАКОЕ ЭТИОЛОГИЯ?

-учение о механизмах развития болезней

-учение о путях развития болезней

+учение о причинах и условиях развития болезней

-учение о механизмах адаптации при развитии болезней

- учение реактивности и резистентности организма

6.ЧТО МОЖНО ОТНЕСТИ К ВНУТРЕННИМ УСЛОВИЯМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ РАЗВИТИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ?

- неполноценное питания

+ наследственная предрасположенность

-антисанитарные бытовые условия

-плохой психологический климат на работе

-плохой уход за больным

7.ЧТО ТАКОЕ "ПАТОГЕНЕЗ"?

- учение о причинах и условиях возникновения заболеваний

+ учение о механизмах развития патологического процесса

-учение о механизмах выздоровления

-учение о профилактике заболеваний

-учение о постоянстве внутренней среды организма

8.ЧТО ТАКОЕ ГЛАВНОЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА?

-процесс смены причинно-следственных отношений

-процесс развития защитных механизмов

-процесс развития специфических механизмов заболевания

+ процесс, который необходим для развертывания всех остальных процессов

- процесс нарушения функций при развитии заболевания

9.ПОЧЕМУ ОБРАЗУЕТСЯ ПОРОЧНЫЙ КРУГ ПАТОГЕНЕЗА?

- вследствие действия этиологического фактора

+ вследствие смены причинно-следственных отношений в патогенезе заболевания

-вследствие нарушения реактивности

-вследствие нарушения резистентности

-вследствие нарушения механизмов саногенеза

10.ЧТО ТАКОЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ?

- лечение осложнений

+ лечение, направленное на ликвидацию механизмов развития заболевания

-лечение, направленное на ликвидацию причины заболевания

-лечение, направленное на стимуляцию защитных механизмов

-лечение общеукрепляющее

11.КАКОЙ ПРОЦЕСС ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МОЖНО ОТНЕСТИ К ТИПИЧЕСКИМ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ ПРОЦЕССАМ?

- панкреатит

+ отек

-рак щитовидной железы

-сенная лихорадка

-пневмония

12.ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС - ЭТО:

- процессы повреждения тканей, органов или организма в результате действия патогенного фактора

+ сочетание патологических и защитно-приспособительных реакций в поврежденных тканях, органах или организме

-фактически синоним понятия "болезнь"

-причина развития болезни

-условия, способствую развитию болезни

13.ЧТО ТАКОЕ РЕАКТИВНОСТЬ?

- свойство организма, твердого тела противостоять различным воздействиям

+ свойство организма реагировать на воздействия окружающей среды

- развитие патологического процесса по одним и тем же закономерностям

- процесс восстановления нарушенной функции

- процесс перехода от жизни к смерти

14.ЧТО ТАКОЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА?

-это чувствительность организма к инфекционным агентам

-устойчивость организма к какому-либо определенному агенту

+ устойчивость организма к действию многих факторов внешней среды

- чувствительность организма к действию какого-либо определенного фактора

- устойчивость, возникшая на основе В- и Т-клеточного иммунитета

15.ЧТО СЛЕДУЕТ ОТНОСИТЬ К ТЕРМИНАЛЬНЫМ СОСТОЯНИЯМ? + все стадии умирания

-терминальную фазу травматического шока

-тяжелые повреждения организма

-четвертый период болезни

-старость

16.УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР ПРИ УМИРАНИИ:

- боль

+ гипоксия

- нарушение клубочковой фильтрации в почках

-арефлексия

-нарушение метаболизма

17.КАКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ДОЛЖНЫ ПРОВОДИТЬСЯ ПРИ ОЖИВЛЕНИИ ОРГАНИЗМА?

-мероприятия по восстановлению функции почек

-мероприятия по восстановлению функции печени

-мероприятия по восстановлению функции спинного мозга

+ мероприятия по восстановлению кровообращения

- мероприятия по восстановлению функции отдельных эндокринных желез

7. Оценивание знаний, умений, навыков по теме занятия, в том числе вклад в оценку уровня формирования у студента компетенции:

Оценка уровня формирования у студента умений, навыков, владений осуществляется с помощью БРС, из расчета баллов за занятие: балла - за входной тест –контроль, балла — устный ответ по дидактической единице, балла — за выполнения экспериментального задания.

Уровни формирования компетенции:

1-5 баллов

3-5 баллов

1-3 балла