Гепатосцинтиграфия:

Вклад левой доли в суммарную функцию печени (ЛД%) составил 45,6% (норма до 35%).

Захват радиометки всей печенью составил 54% от счета над всем телом (норма от 45% и выше).

При ОФЭКТ-КТ органов брюшной полости без внутривенного контрастирования: Общий объем функционирующей паренхимы печени – 1302 мл, на этом фоне – в С3- С4 сегментах гиподенсивное образование неправильной формы с нечеткими контурами, размерами 46х49х37 мм (исследование проведено без контрастирования). Изолированная оценка функционального резерва 1, 2, 3, 4 сегментов - захват радиометки тканью левой доли печени составляет 29,4%.

При имитации левосторонней гемигепатэктомии (изолированная оценка функционального резерва 5, 6, 7, 8 сегментов) захват радиометки оставшейся тканью правой доли печени составляет 29,4%, что может соответствовать классу тяжести «В» по Чальду-Пью.

При имитации левосторонней гемигепатэктомии с сохранением С1 (изолированная оценка функционального резерва 1, 5, 6, 7, 8 сегментов) захват радиометки оставшейся тканью С1 и С5-С8 печени составляет 31,3%, что может соответствовать классу тяжести «А» по Чальду-Пью.

•Лечение: Планируется левосторонняя гемиколэктомия с резекцией С2,С3С4в,С8 сегментов печени

•Послеоперационный курс ПХТ.

На серии представленных МР-томограмм органов малого таза от 26.04.16 в области верхнеампулярного отдела прямой кишки отмечается неравномерное циркулярное утолщение стенок кишки протяженностью до 3-4 см, толщиной от 6 до 9 мм на разных участках.

Российский научный центр рентгенорадиологии

3 хирургическое отделение

•Лечение: Лапароскопическая передняя резекция прямой кишки. Протокол С20/13 2.3.2