Анатомо-физиологические+особенности+костно-мышечной+системы.+Семиотика+поражения.

Костно-мышечная система. Нарушения фосфорно-

кальциевого обмена

у детей (семиотика

рахита)

Функции кальция:

•Формирование костей, дентина и эмали зубов

•Участвует в процессе сократимости мышц

•Участвует в коагуляции крови

•Уменьшает проницаемость стенок сосудов

•Поддержание кислотно-основного состояния организма

•Оказывает противовоспалительное, антистрессовое, десенсибилизирующее

действие

•Участвует в формировании кратковременной

памяти и обучающих навыков

Регуляция фосфорнокальциевого обмена

• Витамин Д и его активная форма –

кальцитриол (1,25-оксивитамин Д)

•Парагормон

•Тиреокальцитонин

•А также: гормон роста, пролактин, инсулин и

др.

Постоянство соотношения Ca:P в крови

Правильное формирование скелета

Факторы риска развития

нарушений фосфорно-

кальциевого обмена

• Недостаточное поступление кальция с пищей

•Осложнения беременности

•Внутриутробная гипоксия плода

•Соматические заболевания матери и ребенка

•Повышенные потребности в кальции в периоды интенсивного роста

Суточная потребность в кальции

(по Российской Федерации)

Анатомо-физиологические

особенности мышечной

системы

5 – 8 неделя внутриутробного развития - синцитий из премиобластов

10 – 20 неделя – миотрубы

18 – 26 неделя – зрелые миоциты

Особенности мышечной

ткани у детей:

•Масса мышц по отношению к массе тела меньше, по сравнению со взрослыми

•Основная масса мышц приходится на

мышцы туловища

•Преобладание тонуса мышц сгибателей

•Формируется эндомизий и перимизий

•Мышцы ребенка не расслабляются даже во

время сна (термогенез, участие в

анаболических процессах)

•Мышцы развиваются неравномерно

(сначала крупные, затем мелкие)

Анатомо-физиологические

особенности костной

системы

5-8 неделя внутриутробного развития

Основные функции костной ткани

•Механическая (основа опорнодвигательного аппарата)

•Защитная (гемопоэтическая, иммунная, защита внутренних органов

•Метаболическая (депо кальция, фосфора и их гомеостаз в крови)

Особенности костной системы у детей:

•Основная масса точек окостенения образуется после рождения

•Рост костей в длину сначала за счет ростковой хрящевой ткани, а после появления точек окостенения – за счет хрящевой ткани метаэпифизарной зоны и соединительной ткани

•Рост костей в поперечном направлении - за счет функциональной активности надкостницы

• Кости имеют ровные поверхности