Биохимия детского возраста
.pdfБиохимия детского возраста |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
̸̶̘̬̦̼̜̖̯̏ʹ ̨̦̬̥̌ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
̶̡̬̭̦̼̜̖̯̌̏ʹ ̨̨̛̪̯̣̌̐́;̸̡̨̛̛̛̱̥̖̦̹̖̦̖̣̖̭̯̽̏̌ ̛̭̱̣̦̌ |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
̨̡̛̛̯̣̺̦̭̯̬̖̣̌ʹ̸̨̡̨̨̛̛̛̛̛̦̯̖̦̭̦̭̯̣̣̖̭̯̏̽̏ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
̨̪̬̖̙̖̦̏̔ ̖͕ ̶̛̪̯̌̔̌̌́ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
̡̨̬̏̽ |
|
|
|
|
|
|
̸̨̡̡̡̛̭̥̯̖̭̣̖̯̌̌́̌ |
|
|
|
|
|
|
|
|
̡̨̬̏̽ |
|||||||||||||
̡̨̣̐̀̚ |
|
|
|
|
̡̨̣̐̀̌̚ |
|
̨̦̬̌̌̾̍͘ |
|
̨̨̛̛̪̬̦̬̏̐ ̔͘ |
̸̨̨̥̣̦̌́ |
ʺʶ |
|||||||||||||||||||
|
|
|
̛̛̦̭̱̣̦ |
|
|
|
|
|
̡̨̛̛̣̣̐̚ |
|
|
̡̨̛̭̣̯̌ ;ʿʦʶ |
|
̡̨̛̭̣̯̌ ;ʺʶ |
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
̡̨̛̣̐̐ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
̛̛̦̭̱̣̦ |
|
|
|
|
|
|
|
|
̵̨̛̣̖̭̯̖̬̦;ˈʸ |
ˈʸ |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
̶̨̛̖̪̯̐̌ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
̦ |
̛̙̬̦̼̖ |
|
|
|
|
|
̛̛̭̣̖̦̖ |
|
|
̶̖̯̌ |
|
̡ ̾ ̛̥̚ʤ |
|
|
|
|||||||||||
̛̙̬̦ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
; ̶ <Ž |
|
̨̦̼̖̏ |
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
̡̛ |
̨̯̼ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ʶ˃ |
||||
̡̨̛̭̣̯̼̖ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
̯̖̣̌;ʶ˃ |
||||
|
|
|
|
̡̡̛̪̼̣̖̯̔ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
̨̡̛̙̬̯̏̌́̌ |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ϯ |
|
|
|
|
̛̛̦̭̱̣̦ |
|
|
|
|
||||||||
̨̛̥̦̌ |
|
̛̛̦̭̱̣̦ |
|
|
̨ |
|
|
|
|
|
|
|
̨̬̦̌̍͘ |
|
|
ˉ̡̛̣ |
|
|
|
|
|
|
||||||||
̡̨̛̭̣̯̼ |
|
|
|
|
|
̨̭̣̯̼ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
˃̵̡̨̨̛̬̬̦̼̌̍̏ |
|
|||||||||||||
|
̛̛̦̭̱̣̦ |
|
|
|
|
|
|
|
̡̨̛̭̣̯̼ |
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ʶ̨̛̭̣̯ ;ˉ˃ʶ |
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
̡̡̡̛̛̖̣̣̖̯̍ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
̨̛̪̬̖̙̖̦̖̏̔ |
|
|
|
|
|
|
̪̯̌̔̌̌ |
̛́ |
|
||||||||||
|
|
|
|
̸̡̛̥̼̹̖̦̥̦̯̌́̌̌ ̽ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
̵̼̯̖̣̦̔̌̽̌́ |
|
|
|
|
|
|
|
̵̼̯̖̣̦̔̌̽̌́ |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ʤʪˇ |
̶̖̪̽ |
|
ʤ˃ˇ |
|
|
|
|
|
ʤ˃ˇ |
̶̖̪̽ |
|
ʤʪˇ |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
̴̶̨̛̛̦̖̬̖̯̾̐̔ |
̸̸̴̴̶̨̨̨̛̛̛̪̖̦̼̜̣̦̖̬̪̬̯̾̐ |
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
̡̣ ̸̨̯ |
|
|
̛̣̥̖̬̼ |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
̡̯̌̌ |
|
|
|
|
|
|
|
̛̣̪ ̦̼̖̔ |
̨̛̬̦̍̌̏̌́̚ |
|
|
̨̛̦̣̥̌̌̍̚ |
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
̖̬̔̐ |
|
|
|
|
|
|
Ϯ ̡̨̖̣̼̖̍̏ ̡̨̡̪̥̪̣̖̭̼ |
|
|
|
̶̨̛̛̛̪̣̥̖̬̌́̚ |
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ϭϯ ̵̨̛̛̪̣̭̬̼̌̌̔ |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
̸̨̥̌ |
|
|
̵̨̛̪̱̦̔̌ |
|
|
|
|
|
|
̡̨̡̛̛̛͕̦̭̯̌̔̌̐̌ |
̨̛̛̙̬̖̦̖ |
|
||||||||||||||||
̡̣̐̀ ̌̚ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
̸̨̥̌ |
||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
̡̨̬̏̽ |
|
|
|
|
̸̨̥̌ |
|
|
|
|
|
|||||||||||
̛̙̬̦ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
̣̐ |
|
̨̚ |
|
|
ʺʶ |
||||||||||
|
̨ |
|
|
|
|
|
|
|
̡̡̛̪̖̬̣̦̖̐ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ʶ˃ |
|||||||
̨̛̥̦̌ |
|
|
|
|
|
̛̛̪̖̬̣̪̐ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
̛̪̱̔ |
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
̨̛̥̦̌̐ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
̛̱̬́ |
|
|
|
||||
̡̨̛̭̣̯̼̖ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
̡̣̯̌̌ ̌ |
|
|
̔ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
̨̡̯̌̀̚ ̯̱̬ |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
̛̐ |
̡̨̬̖̯̦ |
|
|
|
|
|
|
;̛̪̐ |
|
̡̨̛̛̖̯̦̱̬́ |
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
̵̶̨̛̛̪̖̬̣̪̖̭̯̖̬̐ |
̛̦̖̥́ |
|
|
|
|
|
|
|
̭̯ ̸̨̛̬̦̥̖̏ |
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
̨̦̖̪̖̬̖̖̣̖̯̭͕̔́́ |
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
̵̨̣̖̪ ̸ ̸̦̼̜̬̖̬̍̌̽ |
|
|
|
|||||||
Рис. 19. Схема этиологии и патохимии сахарного диабета 1- и 2-типа |
101
Рис. 20. Схема этиологии и патохимии ожирения |
102
Биохимия детского возраста |
Рис. 21. Схема этиологии и патохимии атеросклероза |
103
ТЕСТОВЫЕ КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО БИОХИМИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
1.Что изучает биохимия детского возраста (в норме)?
a)- патохимию заболеваний у детей;
b)- энзимодиагностику у подростков;
c)+ особенности обмена в детском возрасте.
2.Клиническая биохимия изучает:
a)+ диагностику, патохимию и молекулярные основы терапии заболеваний;
b)- только биохимическую диагностику заболеваний;
c)- только патохимию заболеваний;
d)- только биохимические основы лечения заболеваний.
3.Под понятием «практически здоровый человек»
вмедицине понимают человека, имеющего:
a)- показатели углеводного обмена крови в пределах референсных значений;
b)- показатели белкового обмена крови в пределах референсных значений;
c)- показатели липидного обмена крови в пределах референсных значений;
d)+ отсутствие жалоб при профосмотрах и общий анализ крови и мочи без отклонений;
e)- здоровых родственников в 3-х поколениях.
4.Последовательность молекулярных событий
ворганизме при развитии заболевания носит название:
104
Биохимия детского возраста
a)- этиология заболевания;
b)- эпидемиология заболевания;
c)- причины заболевания;
d)- условия заболевания;
e)- патогенез заболевания;
f)+ патохимия заболевания;
g)- клиника заболевания.
5.Типичная патохимическая схема заболевания состоит из:
a)- панели цифровых значений биохимических показателей;
b)- фотоснимков гистохимических картин под микроскопом;
c)+ последовательности нарушений метаболических процессов;
d)- описания клинических симптомов и синдромов заболевания;
e)- изображения взаимодействия причин и условий болезни.
6.Под термин «нарушение» в биохимии подпадает (2 ответа):
a)+ увеличение концентрации субстрата выше верхней границы референсных значений;
b)+ уменьшение активности фермента ниже нижней границы референсных значений;
c)- увеличение активности фермента в пределах референсных значений;
d)- уменьшение активности фермента в пределах референсных значений;
105
e)- уменьшение концентрации субстрата реакции
впределах референсных значений;
f)- увеличение концентрации субстрата реакции
впределах референсных значений;
g)- уменьшение концентрации продукта реакции
впределах референсных значений;
h)- увеличение концентрации продукта реакции
впределах референсных значений.
7.Патохимия заболевания может быть изображена как единство и противоборство:
a)+ процессов нарушения и адаптации
вметаболизме;
b)- механизмов ацидогенеза и аммониогенеза
вонтогенезе;
c)- описания молекулярных причин и условий болезни;
d)- клинических симптомов болезни со стороны разных видов метаболизма.
8.Патохимические события в организме при болезни проявляются на клиническом уровне:
a)- всегда;
b)- никогда;
c)+ иногда.
9.Не предъявляющий жалоб ребенок может стать объектом:
a)+ энзимодиагностики;
b)- энзимотерапии;
c)- энзимопрофилактики.
106
Биохимия детского возраста
10.Наиболее эффективным видом терапии (лечения) является:
a)- симптоматическая;
b)+ этиотропная;
c)- патогенетическая.
11.Выберите наиболее эффективный вид биохимической корригирующей терапии у детей:
a)- патогенетическая;
b)+ этиотропная;
c)- симптоматическая;
d)- профилактическая;
e)- патохимическая.
12.Биохимические способы коррекции у детей фенилкетонурии:
a)+ удаление из пищи фенилаланина;
b)- введение тирозина;
c)- ингибирование фенилаланингидроксилазы;
d)- введение глицина.
13.Выведение токсичных метаболитов при наследственных энзимопатиях — терапия:
a)- патогенетическая;
b)+ симптоматическая;
c)- этиотропная.
14.Этиотропная терапия наследственных энзимопатий — это:
a)- выведение токсичных метаболитов;
107
b)- ограничение поступления субстрата;
c)- восполнение недостающего продукта реакции;
d)- фермент-заместительная;
e)- фермент-индуцирующая терапия;
f)- введение коферментов;
g)- стимуляция альтернативных путей обмена веществ;
h)+ генотерапия.
15.Грудной возраст жизни ребенка в соответствии с классификацией по Гундобину:
a)+ 4 недель — 12 месяцев;
b)- 12 месяцев;
c)- 1—3 года;
d)- 3—6 лет;
e)- 1—6 лет;
f)- 4 недели —7 лет.
16.Преддошкольный период жизни ребенка в соответствии с классификацией по Гундобину:
a)- 5 недель — 12 месяцев;
b)- 12 месяцев;
c)+ 1—3 года;
d)- 3—6 лет;
e)- 1—6 лет;
f)- 4 недели — 7 лет.
17.Дошкольный период жизни ребенка в соответствии с классификацией по Гундобину:
a)- 6 недель — 12 месяцев;
b)- 12 месяцев;
c)- 1—3 года;
108
Биохимия детского возраста
d)+ 3—6 лет;
e)- 1—6 лет;
f)- 4 недели — 7 лет.
18.Внутриутробный период жизни ребенка в соответствии с классификацией
по Гундобину:
a)- 4 недели;
b)+ 280 дней;
c)- 140 дней;
d)- 320 дней.
19.Неонатальный период — это возрастной диапазон:
a)+ 0—28 дней;
b)- 1—3 месяца
c)- 4—6 месяцев;
d)- 7—12 месяцев;
e)- 1—3 года;
f)- 4—7 лет.
20.Что входит в аналитический приборный этап исследования?
a)+ фотометрия;
b)- назначение анализа;
c)- добавление реактивов, красителей;
d)- передача результатов врачу.
21.Что входит в аналитический приборный этап исследования?
a)+ электрометрия;
109
b)- подготовка пациента к исследованию;
c)- химическая реакция;
d)- интерпретация.
22.Что входит в аналитический приборный этап исследования?
a)+ радиометрия;
b)- взятие биоматериала;
c)- инкубация;
d)- корректировка диагноза, лечения.
23.Что входит в аналитический приборный этап исследования?
a)+ подсчет клеток, органелл;
b)- транспортировка биоматериала в лабораторию;
c)- перемешивание;
d)- передача результатов врачу.
24.Что входит в постаналитический этап исследования?
a)+ передача результатов врачу;
b)- назначение анализа;
c)- добавление реактивов, красителей;
d)- фотометрия.
25. Что входит в постаналитический этап исследования?
a)+ интерпретация результатов;
b)- подготовка пациента к исследованию;
c)- химическая реакция;
d)- электрометрия.
110