
- •ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России кафедра биохимии
- •Классификация возрастных
- •I.Подготовительный период
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •III. Внеутробный этап
- •Пограничные физиологические состояния периода новорожденности
- •III. Внеутробный этап
- •III. Внеутробный этап
- •III. Внеутробный этап
- •III. Внеутробный этап
- •III. Внеутробный этап
- ••В процессе эволюции возникли механизмы интеграции и дифференциации обмена веществ (математический, философский и
- •1.Динамические механизмы интеграции
- •Динамические механизмы интеграции метаболизма
- •Интеграция на уровне NН3
- •Интеграция на уровне СО2
- •ПФШунт (гликолиза)
- •СУДЬБА УГЛЕРОДНОГО СКЕЛЕТА АМИНОКИСЛОТ
- •2.Структурные механизмы интеграции
- •2. Структурные предпосылки интеграции
- ••Взаимодействие между цепями ферментативных реакций и компонентами ограничены проницаемостью мембран.
- •Глицерофосфатный челночный механизм
- •Цитратный челночный механизм
- •Малатный челночный механизм
- •Работа креатинфосфатного челнока-
- •3.Генетические механизмы интеграции
- •Наследственные нарушения обмена глицина:
- •Глицин - таб. 0,1 г
- •Связь обмена метионина и
- •Нарушения обмена метионина:
- •Патология, связанная с метионином
- •Фармпрепарат глутаминовой кислоты
- •Строение пирацетама циклическое производное g-аминомасляной к-ты (ГАМК)
- •Нарушения обмена глутамата
- •Фенилкетонурия
- •Нарушения обмена тирозина
- •■Альбинизм – развивается при наследственном дефекте тирозиназы (1:20000). Проявляется отсутствием пигментации кожи, сетчатки
- •Нарушения обмена тирозина
- •Нарушения обмена триптофана
- •Гистамин.
- •Наследственные болезни обмена (НБО) веществ, как
- •Эпидемиология
- •Этиология-
- •Патохимия
- •ФЕРМЕНТ 1
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •Дебют
- •Клиника НБО, дебютирующих в возрасте 0 - 5 месяцев
- •Дефекты цикла мочевинообразования
- •Концентрация аммиака в норме
- •Механизм токсического действия аммиака
- •↑ синтез ЩУК из ПВК
- •«Двухколесный цикл Кребса»
- •Цитруллинемия
- •Аргининосукцинат
- •Гипер
- •Органические ацидурии
- •Болезнь «кленового сиропа» мочи
- •Дефекты метаболизма жирных кислот
- •Дефекты карнитинового цикла
- •Дефекты бета-окисления ЖК
- •Клиника НБО, дебютирующих в возрасте 6-12 месяцев
- •Младенческие, ранние формы
- •Краткое положение о балльно-рейтинговой системе на кафедре
- ••Зачет выставляется с 60 баллов Суммарный балл по элективной дисциплине « Биохимия детского
- •Записать в зачетную книжку
- •Спасибо за внимание !
Органические ацидурии
•Кома
•Рвота
•Мышечная
гипотония
•Судороги
•Гепатомегалия
•Кардиомиопатия
•Синдром «внезапной смерти младенца»
•Метаболический
кетоацидоз
•Гипераммониемия
•Гипогликемия – не всегда
Болезнь «кленового сиропа» мочи
• Кома |
• Кетоацидоз |
• Рвота |
• Гипогликемия |
• Отсутствие |
• Гипераммониемия |
интереса к |
|
окружающему |
|
•Нарушение
мышечного
тонуса
•Запах кленового сиропа

Дефекты метаболизма жирных кислот
Метаболизм ЖК
Транспорт в |
бета-окисление |
митохондрии |
до ацил-КоА |
(карнитиновый цикл) (в митохондриях и перок
Дефекты карнитинового цикла
•Редкие формы
•Дилатационная кардиомиопатия – сердечная недостаточность
•Миопатический синдром
•Кома
•Рвота
•Синдром «внезапной смерти младенца»
•Гипогликемия
•Ацидоз
Дефекты бета-окисления ЖК
•Тяжелые аритмии
•Гепатомегалия,
печеночная
недостаточность
•Миопатический
синдром
•Синдром «внезапной смерти младенца»
•Ацидоз
•Гипераммонием
ия
•Гипогликемия
•Лактат-ацидоз
•Повышение
активности АСТ, АЛТ, КФК
Клиника НБО, дебютирующих в возрасте 6-12 месяцев
•Наличие длительного периода нормального развития
•Острое или подострое начало
•Ремиттирующий характер течения
•Наличие метаболических кризов
Младенческие, ранние формы
•Аминоацидопатии (лейциноз, ФКУ, б.Канавана)
•Дефекты бета-окисления ЖК
•Карнитиновая недостаточность
•Митохондриальные болезни (б.Лея)
•Пероксисомные болезни (неонатальная адренолейкодистрофия)
•Лизосомальные болезни накопления
Краткое положение о балльно-рейтинговой системе на кафедре
для студентов педиатрического факультета по элективной дисциплине «Биохимия детского возраста»
•1 поток : 23.12. 2015 в 10-45
•2 поток: 26.12.2015 в 10-45
•Пересдача: 30.12.15 в 10-45
•Иметь зачетную книжку
•Зачет по практике по элективу от препод., ведущего группу на правой стороне зачет. книжки
•Зачетные книжки кафедре предоставляет староста группы по окончании аттестации 30.12.2015 в 10-45
78

79
•Зачет выставляется с 60 баллов Суммарный балл по элективной дисциплине « Биохимия детского возраста» составляет от 60 до 100.
•При получении зачета в зачетную книжку и экзаменационную ведомость выставляется зачет и суммарные баллы.
80