
- •ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России кафедра биохимии
- •Классификация возрастных
- •I.Подготовительный период
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •III. Внеутробный этап
- •Пограничные физиологические состояния периода новорожденности
- •III. Внеутробный этап
- •III. Внеутробный этап
- •III. Внеутробный этап
- •III. Внеутробный этап
- •III. Внеутробный этап
- ••В процессе эволюции возникли механизмы интеграции и дифференциации обмена веществ (математический, философский и
- •1.Динамические механизмы интеграции
- •Динамические механизмы интеграции метаболизма
- •Интеграция на уровне NН3
- •Интеграция на уровне СО2
- •ПФШунт (гликолиза)
- •СУДЬБА УГЛЕРОДНОГО СКЕЛЕТА АМИНОКИСЛОТ
- •2.Структурные механизмы интеграции
- •2. Структурные предпосылки интеграции
- ••Взаимодействие между цепями ферментативных реакций и компонентами ограничены проницаемостью мембран.
- •Глицерофосфатный челночный механизм
- •Цитратный челночный механизм
- •Малатный челночный механизм
- •Работа креатинфосфатного челнока-
- •3.Генетические механизмы интеграции
- •Наследственные нарушения обмена глицина:
- •Глицин - таб. 0,1 г
- •Связь обмена метионина и
- •Нарушения обмена метионина:
- •Патология, связанная с метионином
- •Фармпрепарат глутаминовой кислоты
- •Строение пирацетама циклическое производное g-аминомасляной к-ты (ГАМК)
- •Нарушения обмена глутамата
- •Фенилкетонурия
- •Нарушения обмена тирозина
- •■Альбинизм – развивается при наследственном дефекте тирозиназы (1:20000). Проявляется отсутствием пигментации кожи, сетчатки
- •Нарушения обмена тирозина
- •Нарушения обмена триптофана
- •Гистамин.
- •Наследственные болезни обмена (НБО) веществ, как
- •Эпидемиология
- •Этиология-
- •Патохимия
- •ФЕРМЕНТ 1
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •Дебют
- •Клиника НБО, дебютирующих в возрасте 0 - 5 месяцев
- •Дефекты цикла мочевинообразования
- •Концентрация аммиака в норме
- •Механизм токсического действия аммиака
- •↑ синтез ЩУК из ПВК
- •«Двухколесный цикл Кребса»
- •Цитруллинемия
- •Аргининосукцинат
- •Гипер
- •Органические ацидурии
- •Болезнь «кленового сиропа» мочи
- •Дефекты метаболизма жирных кислот
- •Дефекты карнитинового цикла
- •Дефекты бета-окисления ЖК
- •Клиника НБО, дебютирующих в возрасте 6-12 месяцев
- •Младенческие, ранние формы
- •Краткое положение о балльно-рейтинговой системе на кафедре
- ••Зачет выставляется с 60 баллов Суммарный балл по элективной дисциплине « Биохимия детского
- •Записать в зачетную книжку
- •Спасибо за внимание !

Пограничные физиологические состояния периода новорожденности
Первый вдох и транзиторная гипервентиляция (ЧД 60 в мин., дыхание по типу «гасп» )
Физиологический катар кожиТоксическая эритема
Физиологическая желтуха новорожденногоФизиологическая убыль массы тела
Транзиторные особенности функций почек
(анурия, олигурия, альбуминурия, мочекислый инфаркт)
Транзиторная полицетемия (эритроцитоз)
Половой криз (десквамативный вульвовагинит, физиологическая мастопатия, метроррагия, милиа)
Физиологическая диспепсия (транзиторный катар кишечника)

III. Внеутробный этап
Период грудного возраста (от 4 недель |
|||
до 12 месяцев) |
Активная |
||
Интенсивное |
|||
иммунизация |
|||
физическое развитие |
|
||
Рациональное |
Интенсивное нервно- |
||
вскармливание |
психическое развитие |
||
|
|
|
|
Незрелость |
Расстройства |
||
анатомических |
|
||
|
пищеварения, |
||
и функциональных |
|
||
|
диспепсия, пищевая |
||
структур органов |
|
||
|
сенсибилизация |
||
пищеварения |
|
||
|
|

III. Внеутробный этап
Преддошкольный период (1-3 года)
Повышение двигательной Высокий риск травматизма
активности
Интенсивное развитие лимфоидной ткани
Расширяются контакты
Активная
познавательная
деятельность
Развитие аденоидита, тонзиллита, лимфаденита
Высокий риск респираторных инфекций, детские инфекции
Высокий риск отравлений, аспирации инородных тел

III. Внеутробный этап
Дошкольный период (3-6 лет)
Первый ростовой |
|
Нарушения осанки при |
|
интенсивных |
|
скачок |
|
|
|
физических нагрузках |
|
|
|
|
|
|
|
Высокая двигательная |
|
Высокий риск травматизма |
активность |
|
|
|
|
Широкие контакты
Высокая сенсибилизация организма
Высокий риск респираторных инфекций
Высокий риск аллергических заболеваний

III. Внеутробный этап
Младший школьный период (7-11 лет)
Признаки полового |
Формирование |
диморфизма |
сменного прикуса |
|
Совершенствование |
|
мелкой моторики |
Нерациональный режим |
|
Нарушения в физическом |
|
развитии, нарушения |
|
дня, питания, |
|
|
|
зрения, формирование |
|
интенсивные физические |
|
|
|
очагов хронической |
|
нагрузки |
|
|
|
инфекции |
|
|
|
|
|
|
|

III. Внеутробный этап
Старший школьный период (12-18 лет)
Признаки полового |
Второй ростовой |
созревания |
скачок |
Дисфункции эндокринных желез
Нарушения обмена веществ
Нарушения физического и полового созревания
Нарушения вегетативной нервной системы
Хроническая соматическая патология
•В процессе эволюции возникли механизмы интеграции и дифференциации обмена веществ (математический, философский и медико-биологический смысл терминов).
•Дезинтерация - …патология
•Дедифференциация - ?
КЛАССИФИКАЦИЯ
•динамические
•структурные
•генетические
М е х а н и з м ы
ин т е г р а ц и и
Об м е н а в - в
1.Динамические механизмы интеграции
из множества теоретически возможных химических реакций эволюция отобрала относительно небольшое количество типовых реакций метаболизма, имеющих общие ферменты, коферменты и промежуточные метаболиты.
Динамические механизмы интеграции метаболизма
•Универсальные немногочисленные процессы метаболизма (ЦТК, гликолиз, пентозофосфатный путь, окислительное фосфорилирование, бета-окисление)
•Метаболические шунты (гексозомонофосфатный, глюкозо- лактатный, глюкозо-аланиновый), образующие «короткие замыкания» этих циклов
•Общие коэнзимы и метаболиты, связывающие между собой эти циклы.