- •ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России
- •Суточная потребность в углеводах, белках и липидах человека
- •Физиологические потребности детей
- •СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ПИТАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВАХ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
- •Дошкольный возраст – норма на 1 ребенка в сутки
- •Регуляция обмена углеводов
- •Клеточный (метаболический)
- •Межорганный
- •Межорганный
- •Центральный уровень
- •Инсулин,
- •Глюкоза крови у детей
- •Секреторные клетки эндокринных желез
- •Синтез инсулина
- •Хим. строение предшественников и зрелой молекулы инсулина
- •Молекула инсулина
- •Модель молекулы инсулина
- •Транспорт инсулина кровью
- •Активация RAS-пути инсулином
- •Транспорт глюкозы в клетку с помощью переносчика «Глют» под влиянием инсулина
- •инсул
- •Классификация эффектов инсулина по скорости их реализации
- •Физиологические (быстрые) эффекты воздействия инсулина на углеводный обмен
- •Основные эффекты воздействия инсулина на липидный обмен
- •Анаболические эффекты инсулина
- •Особенности потребности детей
- ••После введения прикорма в организм начинают поступать полисахариды (крахмал, гликоген).
- •Ротовая полость
- ••На первом году жизни ребенка основным углеводом пищи является лактоза, которая поступает с
- ••У детей сразу после рождения и в первые месяцы жизни отсутствуют или малоактивны
- ••После введения прикорма в организм попадают полисахариды (крахмал, гликоген), что способствует выработке амилазы
- ••Потребность детей в углеводах высока и составляет 10-15 г на 1 кг массы
- ••Моносахариды (глюкоза, фруктоза, галактоза) подвергаются резорбции на поверхности кишечных ворсинок слизистой оболочки кишечника
- ••Активность лактазы наиболее низкая среди дисахараз, поэтому чаще наблюдается лактазная недостаточность. Нарушения абсорбции
- ••В более позднем возрасте происходит репрессия лактазы, чем объясняется то, что большинство взрослых
- ••После первого года жизни повышение сахара крови отмечается к 6 годам и к
- •Инсулин,
- •Показатели в крови у детей
- •Пути обмена глюкозы
- •http://meddoc.com.ua/uglevodniy-obmen-u-detey/
- •компенсация
- ••Коэффициент лактат / пируват имеет диагностическое значение, поскольку характеризует обеспеченность организма кислородом.
- ••Интенсивность анаэробного гликолиза у новорожденных на 30-35 % ↑, чем у взрослых, и
- •Пентозо-Фосфатный Шунт
- •• Метаболизм глюкозы в
- ••Активность ключевого фермента – глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – по мере роста снижается.
- •Особенность пентозофосфатного пути у новорожденных
- •Трансдегидрогеназная
- •Сбои в работе ПФП
- •Синтез и накопление гликогена в печени
- •ГЛИКОГЕН
- •ГЛИКОЛИЗ-ГЛИКОГЕНЕЗ
- •гликогенез
- ••Постоянный приток углеводов не требует создания запасов глюкозы в организме.
- •Характеристика гликемии
- •Причины гипогликемии у новорожденных
- •4а)высокая активность анаэробного гликолиза, обладающего малым энергетическим выходом, может удовлетворить значительные потребности тканей
- •Глюконеогенез
- •Глюконеогенез
- •Нормализация гипогликемии
- •Патология
- •Обмен галактозы
- •Обмен галактозы
- •Обмен фруктозы
- •• Благодарю за внимание !
ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России
Минздрава России Кафедра биохимии
Лекция ЭЛЕКТИВ N 3
«РЕГУЛЯЦИЯ И ОСОБЕННОСТИ ОБМЕНА УГЛЕВОДОВ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ»
Лектор профессор Мещанинов Виктор Николаевич
ПЕД. ФАК. 2 КУРС
Екатеринбург 2017
Суточная потребность в углеводах, белках и липидах человека
Физиологические потребности детей
белки (60% из них - животного происхождения):
•до 1 года — 2,2—2,9 г/кг массы тела
•старше 1 года — 36 - 87 г/сутки
липиды:
•до 1 года — 5,5—6,5 г/кг массы тела
•старше 1 года — 40 - 97 г/сутки
углеводы:
•до 1 года - 13 г/кг массы тела
•старше 1 года - 170 - 420 г/сутки
СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ПИТАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВАХ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
|
|
Белки (г / кг) |
Липиды (г / кг) |
|
|
Воз |
Энергия |
|
|
Угле |
|
в т.ч. |
в т.ч. |
||||
во |
|||||
раст |
(ккал / кг) Всего Живот |
Всего Расти |
ды (г / кг) |
||
|
|
ные |
тельные |
0-3 |
115-125 |
2-4 |
2-4 |
6,5 |
- |
13 |
мес. |
4-6 |
110-115 |
2-4 |
2-4 |
6 |
3 |
13 |
мес. |
7-12 |
105-110 |
2-4 |
1,5-3 5,5 |
3 |
13 |
мес. |
Дошкольный возраст – норма на 1 ребенка в сутки
•Белки – 70 г в сутки
•Липиды – 70 г в сутки
•Углеводы 270 г в сутки
Регуляция обмена углеводов
Уровни
•Клеточный = метаболический (аллостерическая регуляция, ковалентная модификация, индукция-репрессия)
•Межорганный (цикл Кори,
глюкозо-аланиновый цикл)
•Центральный( нейроэндокринный) [инсулин, адреналин, глюкагон, глюкокортикоиды]
Клеточный (метаболический)
Пример аллостерического механизма регуляции на клеточном уровне
+АМФ, фр-2,6дф, фр-1,6дф
- АТФ, НАДН2, цитрат, ЖК, |
|
аланин, ац-КоА |
|
|
гликолиз |
+ац- |
глюконеогенез |
- АМФ, фр-2,6дф |
|
КоА |
|
Межорганный
Глюкозо-лактатный цикл (цикл Кори)
Глюкоза |
Глюкоза Глюкоза |
Кров
ь
2Лак |
2Лак |
2Лак |
тат |
тат |
тат |
Межорганный
Глюкозо-аланиновый цикл
Глюкоз |
Глюкоз |
а |
а |
ПВК |
Кров |
|
|
|
ь |
Алан |
Алан |
ин |
ин |
Глюкоз а
ПВК
ГЛУ
αКГ
Алан
ин биосинтез мочевины
НАД+ НАДН
N2
H3