
- •ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России
- •Особенности БО у детей
- •Биоэнергетика — раздел биохимии, изучающий биохимические механизмы, приводящие к генерации различных форм биологической
- •ФА З Ы ЭНЕРГООБМЕНА:
- •Основные вещества биоэнергетики
- •ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ОРГАНИЗМА РЕБЕНКА
- ••Количество «твердых» липидов, пальмитиновой, стеариновой - жирных кислот с возрастом уменьшается, а «жидких»
- •Особенности обмена веществ
- •3. Особенно легко нарушается обмен веществ в критические периоды, когда меняется интенсивность реакций
- •4. Напряжение обмена, его высокая интенсивность и лабильность.
- ••7. Основной расход энергии - на переваривание, усвоение пищи, пластические процессы.
- •10.В обмене веществ велика роль филогенетически более «древних»
- •Величина основного обмена у детей больше, чем у взрослых.
- •У новорожденных обмен веществ (А/К)
- •Особенности расхода энергии у детей
- •К 1-1,5 годам - максимальный подъем до 55-60 кал/кг, затем постепенно
- •Расходование энергии у детей
- •ОСОБЕННОСТИ РЕГУЛЯЦИИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ У ДЕТЕЙ
- ••4.Многие хронические заболевания взрослых уходят своими корнями в детский возраст.
- •Соотношение анаболизма (А) и катаболизма(К) в разные периоды онтогенеза
- •Митохондриальные болезни -
- •• Поскольку самые энергозависимые системы - мышечная и нервная системы, они поражаются в
- •Лечение МХ болезней
- •2-я группа - средства кофакторной терапии:
- •3-я группа - корректоры нарушенного обмена жирных кислот (см. 2 семестр)
- •2. Микросомальное окисление у
- •Оценка микросомального окисления
- •3.Перекисное окисление у детей
- •Лабораторные показатели ПОЛ
- •Люминометр - фотометр Lucy 3 (Anthos Labtec Instruments) США и анализатор АОА
- •Лабораторные показатели АОА
- •Антиоксиданты крови и
- •Фосфолипаза А 2 в мембране
- •Синдром липидной пероксидации
- •Оксидативный стресс
- •Классификация препаратов
- •1.2.Синтетические препараты
- •2. Антиоксидантные ферменты и их активаторы
- •БЛАГОДАРЮ
Соотношение анаболизма (А) и катаболизма(К) в разные периоды онтогенеза
Дети взрослые «старшее поколение»
А > К |
А = К |
А < К |
Митохондриальные болезни -
- гетерогенная группа наследственных заболеваний и патологических состояний, обусловленных нарушениями структуры, функций митохондрий и тканевого дыхания.
• Частота у новорождённых 1:5000.
•Причина: мутации в митохондриальной ДНК (мтДНК) (МХ способны к самовоспроизведению), кодирующих комплексы дыхательной цепи у детей раннего возраста
• Поскольку самые энергозависимые системы - мышечная и нервная системы, они поражаются в первую очередь
Лечение МХ болезней
•1-я группа - средства, направленные на активацию переноса электронов дыхательной цепи:
•коэнзим Q-10*
•кудесан
•витамин Е
•янтарная кислота - при дефиците дыхательного комплекса 1 и дефиците пируватдегидрогеназного комплекса.
2-я группа - средства кофакторной терапии:
•никотинамид
•рибофлавин
•тиамин
•тиоктовая кислота
•биотин .
3-я группа - корректоры нарушенного обмена жирных кислот (см. 2 семестр)
•левокарнитин -
4-я группа - средства, направленные на предупреждение кислородно- радикального повреждения митохондриальных мембран:
*аскорбиновая кислота *витамин Е.
2. Микросомальное окисление у
детей (общие особенности)
1.Активность системы окисления (гидроксилирования), восстановления, синтеза и гидролиза ниже, чем у взрослых
2.Летальные дозы ксенобиотиков ниже, чем у взрослых
3. Интоксикации протекают тяжелее
Оценка микросомального окисления
•1.парамецийный тест
•2. Ген семейства цитохромов CYP2E1
•3. Р450
•4.в5
•5. «среднемолекулярные» пептиды
3.Перекисное окисление у детей
•Соотношение ПОЛ / АОА выше, чем у взрослых за счет …
•Активность АО ферментов ниже
•Синдром липидной пероксидации – развивается чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых.
Лабораторные показатели ПОЛ
•МДА –малоновый диальдегид
•ДК – диеновые конъюгаты
•ГП – гидроперекиси
•ХЛ – хемилюминесценция
•Шиффовы основания