
- •ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России
- •УЧЕБНЫЙ ПЛАН
- •ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЭЛЕКТИВНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ БХ ДВ
- •1 ДИСЦИПЛИНА «БИОХИМИЯ»
- •Литература для самоподготовки к контролю по элективной дисциплине «Биохимия детского возраста ОП, 2
- •Основная учебная литература и интернет-ресурсы
- •Дополнительная литература и интернет- ресурсы
- •ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России
- •1Что изучает биохимия детского возраста (в норме)?
- •Биохимия детского возраста
- •Структура дисциплины
- •Клиническая биохимия детского возраста
- •Цель электива
- •Классификация возрастных периодов у детей (по Выготскому)
- •Классификация АПН СССР (1965)
- •Возрастные периоды у детей
- •Классификация возрастных
- •I.Подготовительный период
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •II. Период внутриутробного
- •III. Внеутробный этап
- •Пограничные физиологические состояния периода новорожденности
- •III. Внеутробный этап
- •III. Внеутробный этап
- •III. Внеутробный этап
- •III. Внеутробный этап
- •III. Внеутробный этап
- •Биохимия детского возраста – структура дисциплины
- •Медицинская энзимология
- •1. биохимическая лабораторная
- •Этапы лабораторного клинико-лабораторного биохимического исследования
- •Понятие «диагностическая панель»
- •минимальная
- •Показатели содержания глюкозы в крови у детей
- •I. Основные маркеры повреждения миокарда
- •II. Дополнительные маркеры
- •III.Разрабатываемые маркеры
- •Возрастная зависимость активности ферментов и содержания метаболитов у детей в периферической крови
- •1.Энзимодиагностика. Методы диагностики
- •Существует также понятие сыворотка крови, в отличие от плазмы сыворотка крови не содержит
- •Центрифугирование
- •Основные биохимические показатели, определяемые с помощью биохимических методов исследований
- •Классификация ферментов плазмы крови по происхождению
- •3.клеточные ферменты - функционируют только внутри клеток, в плазму крови попадают во время
- •Клеточные ферменты
- •Распределение ферментов в органах
- •Индикаторные ферменты крови
- •Название
- •Активность ферментов
- •Диагностическая ценность различных методов исследования при остром инфаркте миокарда
- •2.Патохимия энзимопатий
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ЭНЗИМОПАТИЙ (ФЕРМЕНТОПАТИЙ)
- •Наследственные энзимопатии
- •Нарушения обмена тирозина
- •Приобретенные
- •Свинец
- •Соединения ртути
- •Патохимические схемы энзимопатий (примеры)
- •ФЕРМЕНТ 1
- •3. ЭНЗИМОТЕРАПИЯ – применение ферментных препаратов или их ингибиторов для лечения заболеваний
- •1. Этиотропная - мероприятия, направленные на устранение причин заболеваний
- •Уровень гена
- •МЕХАНИЗМЫ этиотропной(6), патохимической (1,3,4,5) и симптоматической (2) коррекции (терапии)
- •Удаление субстрата
- •Ускоренное выведение субстрата
- •Уровень фермента. Введение кофакторов
- •Направления энзимотерапии НА ПРАКТИКЕ
- •Заместительная терапия при желудочно-кишечных заболеваниях, связанных с недостаточностью секреции
- •Ферменты в комплексной терапии
- •• фибринолизин, стрептолиаза, стрептодеказы, урокиназы - при тромбозах и тромбоэмболиях
- ••гиалуронидаза (лидаза) расщепляет гиалуроновую кислоту, образующую сшивки в соединительной ткани - для рассасывания
- •Противоопухолевые ферментные препараты
- ••Лейкозные клетки не могут синтезировать аспарагин и получают его из плазмы крови.
- •Цитохром С
- •Ингибиторы ферментов
- ••ингибиторы протеаз (контрикал, гордокс) при панкреатитах – состояниях, когда происходит активирование пищеварительных ферментов
- •Бустер-терапия («терапия усиления»)
- •Вобэнзим (Wobenzym)
- •Фармакологическое действие
- •ФЕНИЛКЕТОНУРИЯ - схема изучения заболевания
- •Фенилкетонурия
- •Фенилкетонурия
- •Патохимическая схема фенилкетонурии
- •Референтные возрастзависимые значения
- •Биохимическая диагностическая панель фенилкетонурии
- •Фенилкетонурия – клинико- диагностическая панель
- •Принципы терапии фенилкетонурии
- •Препараты для лечения фенилкетонурии
- •Спасибо за внимание !

Классификация возрастных
периодов (Гундобин Николай Петрович, 1906 г.)
I подготовительны
й
II внутриутробного развития
III постнатальный

I.Подготовительный период
Период формирования наследственности
Период формирования соматического и репродуктивного здоровья биологических родителей (формирование родительских гамет)
Предконцепционный период (2-4 месяца)

II. Период внутриутробного
развития (280 дней)
Собственно зародышевый
период (от момента оплодотворения до 8-го дня)
Хромосомные и генные аномалии

II. Период внутриутробного
развития (280 дней)
Период имплантации (2 дня)
Аплазии, гипоплазии, пороки развития

II. Период внутриутробного
развития (280 дней)
Эмбриональный период (5-6 недель)
Грубые пороки анатомического развития (уродства) - эмбриопатии

II. Период внутриутробного
развития (280 дней)
Эмбриофетальный период (2 недели)
Формирование |
|
внутренних органов, |
Формирование |
кроме ЦНС и |
плаценты |
эндокринных органов |
|
Нарушения формирования плаценты, нарушения плацентарного кровообращения
Аномалии развития внутренних органов

II. Период внутриутробного
развития (280 дней)
Фетальный период (9 неделя – до
рождения)
Ранний фетальный период
Задержка роста органов и нарушение дифференцировки
тканей
Поздний фетальный период
Преждевременные роды и рождение функционально незрелого ребенка

II. Период внутриутробного
развития (280 дней)
Интранатальный период (от
регулярных родовых схваток до момента перевязки пуповины)
Травмирование центральной и периферической нервной системы, нарушение пуповинного кровообращения, расстройство дыхания

III. Внеутробный этап
Период новорожденности (неонатальный период) (до 4 недель)
-ранний неонатальный (до 7 суток)
-поздний неонатальный период (с 8 по 28
день жизни)

Пограничные физиологические состояния периода новорожденности
Первый вдох и транзиторная гипервентиляция (ЧД 60 в мин., дыхание по типу «гасп» )
Физиологический катар кожиТоксическая эритема
Физиологическая желтуха новорожденногоФизиологическая убыль массы тела
Транзиторные особенности функций почек
(анурия, олигурия, альбуминурия, мочекислый инфаркт)
Транзиторная полицетемия (эритроцитоз)
Половой криз (десквамативный вульвовагинит, физиологическая мастопатия, метроррагия, милиа)
Физиологическая диспепсия (транзиторный катар кишечника)