 
        
        Lecture / Presentation 2 / Лекция. Брюшной тиф
.pdf 
Кишечные инфекции. МБ брюшного тифа и
паратифов
Заведующий кафедрой микробиологии КубГМУ
Бабичев Сергей Анатольевич
 
Определение
Брюшной тиф — тяжелое острое инфекционное заболевание, характеризующееся глубокой общей интоксикацией, бактериемией и специфическим поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника.
 
История
 Ещѐ в 1804 г. как самостоятельную нозологическую единицу выделил русский врач А. Г. Пятницкий, но окончательно это сделал в 1822 г.
 Ещѐ в 1804 г. как самостоятельную нозологическую единицу выделил русский врач А. Г. Пятницкий, но окончательно это сделал в 1822 г.
Р. Бретонно, который дифференцировал эту болезнь от туберкулеза кишечника и высказал предположение о контагиозной природе брюшного тифа.
 
История
 Salmonella typhi — была обнаружена в 1880 г. К. Эбертом, а выделена в чистой культуре в 1884 г. К. Гаффки
Salmonella typhi — была обнаружена в 1880 г. К. Эбертом, а выделена в чистой культуре в 1884 г. К. Гаффки
 Вскоре были выделены и изучены возбудители паратифов А и В —
Вскоре были выделены и изучены возбудители паратифов А и В —
S. paratyphi А и S. paratyphi В.
 
Морфология
 грамотрицательные палочки с закругленными концами, длиной 1— 3,5 мкм, диаметром 0,5—0,8 мкм;
грамотрицательные палочки с закругленными концами, длиной 1— 3,5 мкм, диаметром 0,5—0,8 мкм;
 спор и капсул не образуют,
спор и капсул не образуют,
 обладают активной подвижностью (перитрихи).
обладают активной подвижностью (перитрихи).
 
Культуральные свойства

 факультативные анаэробы,
факультативные анаэробы,
 температурный оптимум 37 °С (но могут расти в диапазоне от 10 до
 температурный оптимум 37 °С (но могут расти в диапазоне от 10 до
41 °С),
 оптимум рН 6,8—7,2;
оптимум рН 6,8—7,2;
 не требовательны к питательным средам; среды: желчные, висмут- сульфит-агар, дифференциальнодиагностические.
не требовательны к питательным средам; среды: желчные, висмут- сульфит-агар, дифференциальнодиагностические.
 
Рост на среде Эндо E. coli (а) и
Salmonella typhi (б)
 
Биохимические свойства.
 Возбудители брюшного тифа и паратифов дают положительную реакцию с MR,
Возбудители брюшного тифа и паратифов дают положительную реакцию с MR,
 не образуют индола,
не образуют индола,
 не разжижают желатин,
не разжижают желатин,
 восстанавливают нитраты в нитриты,
восстанавливают нитраты в нитриты,
 не образуют ацетоина.
не образуют ацетоина.
 S. typhi не растет на голодном агаре с цитратом.
S. typhi не растет на голодном агаре с цитратом.
 
Биохимические свойства.

 S. typhi ферментирует глюкозу и некоторые другие углеводы с образованием только кислоты,
 S. typhi ферментирует глюкозу и некоторые другие углеводы с образованием только кислоты,
a S. paratyphi А и S. paratyphi
В — с образованием и кислоты, и газа
 
S. typhi по способности  ферментировать ксилозу и арабинозу подразделяют на четыре биохимических типа:
 ферментировать ксилозу и арабинозу подразделяют на четыре биохимических типа:
| 
 | I | II | III | IV | 
| ксилоза | + | — | + | — | 
| арабиноза | — | — | + | + | 
