Lecture / Presentation 2 / ! ПРЗ_КОРНОНАВИРУСЫ

Коронавирусная инфекция

Доцент кафедры микробиологии КубГМУ

Наумов Г.Н.

Доцент Наумов Г.Н., КубГМУ

Коронавирусная инфекция

11 декабря 2019 г. ВОЗ дала официальное название инфекции, вызываемой коронавирусом 2019-nCoV -

COVID-19.

Название образовано от «coronavirus disease 2019». Некоторые источники утверждают, что COVID-2019 - это название коронавируса, что является ошибкой.

Синонимы – вирус 2019-nCoV или SARS-CoV-2.

Доцент Наумов Г.Н., КубГМУ

Доцент Наумов Г.Н., КубГМУ

Физико-химические свойства коронавирусов

▪Чувствительны к воздействию физических и химических факторов.

▪Вследствие содержания в вирусной оболочке липидов чувствительны к эфиру, этанолу, формалину, пропиолактону, хлороформу.

▪Инактивирующее действие на коронавирусы оказывает резко кислая и резко щелочная среда (рН < 3,0 и рН > 12,0), УФ излучение.

Вторжение

SARS-CoV и подобный ему 2019-nCoV начинает свой жизненный цикл со связывания вириона через двухкомпонентный S-белок (гликопротеин), с рецептором

ACE2 - (ангиотензинпревращающий фермент 2 - АПФ2) или CD147 на клетке-

мишени, и вирусная частица захватывается путём слияния суперкапсида с мембраной клетки. Его белок S изменяет положение, чтобы облегчить слияние с клеточной мембраной и высвобождение РНК-генома в клетку-мишень.

После транскрипции и трансляции вирусные структурные и неструктурные белки и геномная РНК затем собираются в вирусные частицы. Потом они транспортируются через внутриклеточные органеллы и высвобождаются из клетки-мишени.

Культуральные свойства короновирусов человека

▪Культивирование кишечных коронавирусов осуществляется на культурах

клеток кишечника плода, первичных культурах почки эмбриона человека и на культуре клеток опухоли прямой кишки человека (HRT-18).

Доцент Наумов Г.Н., КубГМУ

Эпидемиология коронавирусов

Циркуляция КВ обнаружена на всех континентах Земного шара;

Сезонность КВ инфекций – зимне-весенняя (чаще декабрьмарт);

Удельный вес КВИ в респираторной патологии человека составляет в среднем 10% (5-19%).

Каждый третий год отмечается тенденция к формированию пиков активности КВИ;

Механизм передачи КВИ – аэрозольный, фекально-оральный, контактный;

Пути передачи – воздушно-капельный и воздушно-пылевой, возбудитель выделяется с респираторными секретами, слюной, мочой, испражнениями;

Возможно повторное инфицирование КВ, что связано с антигенным разнообразием вирусов даже внутри одной группы и кратковременным иммунитетом к гетеротипичным возбудителям.

Доцент Наумов Г.Н., КубГМУ

Эпидемиология коронавирусов

Основная масса распространения воздушно-капельным путем. До 100 миллионов геномов на мл находятся в выделениях из

носоглотки. Это наблюдается в 32% случаев у пациентов в среднем через 2-3 дня после начала заболевания и у 68% на 14 день.

Для того чтобы заразиться обычно нужно находиться в пределе определенного радиуса (обычно 1,5-2 м) от зараженного.

Вирусная РНК обнаружена в испражнениях 97% пациентов через 2 недели после заболевания и в 42% анализов мочи.

Сильно подозревается фекально-оральная передача.

Доцент Наумов Г.Н., КубГМУ

Эпидемиология

Источник инфекции

Больной Вирусоноситель

Механизм

Пути

Восприимчивый организм

Доцент Наумов Г.Н., КубГМУ

Клиническая картина коронавирусной инфекции

▪Острое начало в 75,0% случаев;

▪Поражение желудочно-кишечного тракта – в 89,8% случаев: рвота чаще повторная, жидкий необильный стул 2-5 дней;

▪Интоксикация умеренная – в 68,2% случаев;

▪Лихорадка – около 80,0%;

▪Боли в животе – в 18,2% случаев;

▪Катаральные явления в носоглотке - около 90,0% случаев.

▪Тяжёлая интерстициальная пневмония с дыхательной недостаточностью.

Доцент Наумов Г.Н., КубГМУ