6. Лечебная физкультура при ожирении
Увеличение физической активности, регулярные занятия лечебной физической культурой приводят к повышению энергозатрат, что способствует снижению массы тела. В то же время увеличение физической активности позволяет добиться:
· уменьшения массы жировой ткани и объема висцерального жира;
· увеличения мышечной массы;
· повышения чувствительности к инсулину;
· нормализации показателей углеводного и липидного обменов;
· улучшения физического и психоэмоционального состояния.
Для лечения ожирения применяют утреннюю гигиеническую гимнастику, лечебную гимнастику, дозированную ходьбу, бег, упражнения на тренажерах, специальные физические упражнения в бассейне, плавание в открытых водоемах, туризм, греблю, катание на велосипеде, лыжах, коньках, подвижные и спортивные игры.
Общая физическая нагрузка должна быть субмаксимальной и индивидуализированной в соответствии с функциональными возможностями организма больного. Для большей эффективности различные формы ЛФК чередуют в течение дня. Продолжительность каждой процедуры лечебной гимнастики от 5 до 45-60 минут.
Больным с I-II степенью ожирения, ранее занимавшимся физической культурой или спортом, в возрасте до 40 лет во время занятий на тренажерах рекомендуют физическую нагрузку, вызывающую прирост частоты сердечных сокращений (ЧСС) на 75% от исходной частоты сердечного ритма (в покое). При этом следует 5-минутные нагрузки чередовать с 3-минутными паузами для отдыха. Продолжительность занятий — 30-90 минут. Курс — 18-20 процедур.
Больным экзогенно-конституциональным ожирением III степени с сопутствующими заболеваниями, физически не подготовленным, в возрасте до 80 лет во время занятий на тренажерах рекомендуют физическую нагрузку, вызывающую прирост ЧСС на 50% от исходной частоты сердечного ритма (в покое). При этом следует чередовать 3-минутные нагрузки с 5-минутными паузами для отдыха. Продолжительность занятия 20-60 минут. Курс — 18-20 процедур.
Занятия на тренажерах целесообразно сочетать с лечебной гимнастикой, специальными физическими упражнениями для воздействия на мышцы брюшного пресса и другими формами ЛФК.
Бег в течение 1-2 минут следует чередовать с ходьбой и дыхательными упражнениями. Прогулки проводят 2-3 раза в течение дня, начиная с 2-3 км и достигая постепенно 10 км в день (дробно).
Во время прогулок можно чередовать небыструю ходьбу с ускоренной (50-100 м), после чего рекомендуются дыхательные упражнения и спокойная ходьба. Постепенно ускоренную ходьбу увеличивают до 200-500 м. После 2-3-месячной тренировки показан бег трусцой, начиная с 25-50 м и постепенно увеличивая до 300-500 м. Целесообразно эти пробежки проводить не одномоментно, а дробно в течение дня (бег разрешается в любое время дня, а также вечером).
7. Заключение
Лечебная физическая культура играет в восстановлении здоровья не менее важную роль, чем специализированная медицинская помощь. Если врач диагностирует и устраняет причину заболевания, то ЛФК способствует закреплению достигнутого результата и восстановлению первоначальной функциональной активности пациента. Выполнение упражнений, рекомендованных специалистом, и соблюдение правильного образа жизни, включающего в себя необходимый объем двигательной активности, - все это является залогом успешного лечения и поддержания здоровья.