4107

материалы: вату, фильтровальную бумагу. Возможна стерилизация в автоклаве питательных сред, воды. В зависимости от необходимого уровня стерилизации и свойств изделия устанавливаются различные режимы температуры и давления. При негерметично закрытом автоклаве возможен метод стерилизации текучим паром.

Химический метод стерилизации используется для изделий и веществ, которых нельзя подвергать воздействию высоких температур, например, термолабильных питательных сред или пластмассовой лабораторной посуды. Выбор адекватного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий.

Дезинфекция и стерилизация растворами химических средств, несмотря на эффективность процесса, осложняется необходимостью удаления следовых количеств раствора с поверхности изделия, что может повлечь за собой вторичную контаминацию при несоблюдении правил дезинфекции.

АВТОКЛАВ используют для стерилизации перевязочного материала, операционного белья, хирургических инструментов, различных питательных сред, лабораторной посуды, инфицированного материала, инъекционных

11

растворов, а также в промышленности при производстве гербицидов, красителей, для получения цветных и ценных металлов, вулканизации резины и для консервирования продуктов (рис. 1).

Рис. 1. Медицинский переносной автоклав: а — разрез; б — общий вид сзади и сбоку.

Основные детали АВТОКЛАВА (рис.1) — водопаровая (4) и

стерилизационная (6) камеры. Как правило, они представляют собой единую сварную конструкцию, но разобщены функционально. Это дает возможность перекрывать поступление пара в стерилизационную камеру на время загрузки, эжекции и разгрузки АВТОКЛАВА и автоматически поддерживать рабочее давление. Водопаровая камера закрывается массивной чугунной или стальной крышкой (1) с резиновой прокладкой (2). Обе камеры помещены в металлический кожух (5). который прикрепляется к подставке (9) и изолирован внутри, в нижней части, асбестом (7). В верхней части стерилизационной камеры поясообразно расположены отверстия (3) для пара. Для контроля за работой АВТОКЛАВА служат манометр (13), предохранительный клапан (15), водомерное стекло или водопробный кран (11) и система кранов, регулирующих поступление в аппарат воды (10) через герметически закрывающуюся горловину (12) и обеспечивающих удаление пара, воздуха и конденсата (8, 14). АВТОКЛАВ оборудован приборами, автоматически поддерживающими заданное давление, а также эжектором и фильтром для просушки стерилизованного материала. Нагревать воду в А. можно на газовых и электрических горелках; в современных АВТОКЛАВАХ встроены трубчатые электронагреватели, которые в зависимости от объема АВТОКЛАВА имеют мощность от 1 до 10 квт и больше.

Стерилизационную и водопаровую камеры в современном А. изготовляют из нержавеющей стали, детали сливных, водопробных, спусковых кранов и предохранительных клапанов — из латуни.

12

Принцип работы автоклава

В водопаровую камеру наливают определенное количество воды (на 2/3 высоты водомерного стекла), которая, нагреваясь, закипает; образующийся при этом пар через многочисленные отверстия поступает в стерилизационную камеру. Благодаря герметической закупорке пар скапливается в ней, в результате повышается давление и температура, что обеспечивает уничтожение микроорганизмов. Медицинские АВТОКЛАВЫ позволяют производить стерилизацию под давлением до 2,5 кгс/см2 при температуре до 138°. Во многих А. по окончании стерилизации создастся вакуум до 200—400 мм рт. ст., производящий сушку стерильного материала. После сброса давления и остывания АВТОКЛАВА разгружают. В некоторых АВТОКЛАВАХ загрузку и разгрузку производят с разных сторон (двусторонние стерилизаторы). Большие АВТОКЛАВЫ, предназначенные для стерилизации инъекционных растворов в промышленных условиях, снабжены автоматизированными системами, обеспечивающими выполнение программы стерилизации.

Существуют также АВТОКЛАВЫ без парообразователя. Их используют для стерилизации пробок, ампул, флаконов и других материалов, применяемых при консервировании крови. Пар поступает в них из внешнего источника.

Перед эксплуатацией АВТОКЛАВ следует проверить исправность манометра, натяжных болтов и барашков, крепящих крышку, сохранность резиновой прокладки, притертость кранов, целость водомерного стекла. Стерилизация в АВТОКЛАВЕ должна производиться специально обученным персоналом согласно «Правилам эксплуатации сосудов, работающих под давлением». АВТОКЛАВ устанавливают в просторных, чистых, светлых помещениях с вентиляцией; хранят в закрытом неотапливаемом помещении. При транспортировке АВТОКЛАВ упаковывают в водонепроницаемую пленку и помещают в деревянный ящик.

Режимы стерилизации некоторых медицинских инструментов

13

Материал для стерилизации помещают в специальные биксы Шиммельбуша, пергамент, бумагу мешочную, упаковочную, крепированную, стерилизационные коробки с фильтром.

Воздушный метод стерилизации

Рассмотрим, чем он хорош и как работает. При воздушном методе стерилизации стерилизующим средством является сухой горячий воздух температурой 1600С и 1800С; стерилизацию осуществляют в суховоздушных стерилизаторах.

Воздушным методом стерилизуют инструменты, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из коррозионно-нестойких металлов, изделия из силиконовой резины.

Перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилизационной очистки обязательно высушивают в сушильном шкафу при температуре 85 °C до исчезновения видимой влаги.

Изделия стерилизуют завернутыми в стерилизационные упаковочные материалы. Шприцы стерилизуют в разобранном виде.

Во время стерилизации металлических инструментов без упаковки их располагают так, чтобы они не касались друг друга.

Воздушный стерилизатор (сухожаровой шкаф) является эффективным прибором для обеззараживания.

Стерилизатор суховоздушный состоит из следующих частей: Стерилизационная камера с нагревательным элементом внутри. Электроконтактные термометры, находящиеся внутри корпуса

сухожарового шкафа.

Решетки или сетки, на которые помещаются стерилизуемые инструменты.

14

Крышка с возможностью блокировки.

Панель с таймером для отсчета времени, возможностью регулировки температуры, сигнальными устройствами для постоянного контроля процесса.

Кроме того, в воздушном стерилизаторе предусмотрена система вентиляции, позволяющая равномерно и в короткий срок полностью обогреть стерилизационный шкаф изнутри. Чтобы начать работу, необходимо задать лишь основные параметры: температуру, время и нужную программу (данная опция имеется не во всех моделях). Далее процесс запустится автоматически. Если вы устанавливаете температуру 160°С, то время стерилизации составит около двух часов. При обогреве воздушного стерилизатора до 180°С, длительность процедуры сократится до одного часа.

Современные модели стерилизаторов оснащены устройством для подключения к компьютеру, чтобы пользователь имел возможность документировать процесс работы и вносить изменения в параметры.

Стерилизация в среде нагретых стеклянных шариков (гласперленовая)

В стерилизаторах, стерилизующим средством в которых является среда нагретых стеклянных шариков (гласперленовые шариковые стерилизаторы), стерилизуют изделия из металла. При стерилизации стеклянные шарики нагреваются до температуры 190-240 0С. Стерилизация проводится в течение 5 - 15 секунд.

Недостатком метода является возможность стерилизации только мелких инструментов.

Инфракрасная стерилизация

Существуют стерилизаторы, в которых используется метод, основанный на применении кратковременного импульсного инфракрасного излучения, создающего в рабочей камере температуру 200±30С. Время инфракрасной стерилизации инструментария в неупакованном виде составляет от 10 до 25 минут. Недостатками данного метода стерилизации являются отсутствие упаковки инструментов, повреждающее воздействие на полимерные материалы и резину, отсутствие контролирующих индикаторов.

Лучевая стерилизация.

Используют гамма и бета - частицы и относительно тяжелые нейтроны, протоны и т. д. Разница вызываемых ими биологических изменений почти незаметна. Лучевая стерилизация в стационарах не производится и применяется в промышленных условиях.

Метод применяется для стерилизации одноразовых инструментов (шприцы, шовный материал, катетеры, зонды, системы для переливания

15

крови, перчатки и др.). При сохранении целостности упаковки стерильные свойства предметов сохраняются в течение 5 лет.

Ультразвуковая стерилизация

Механические колебания с частотой от 2х104 до 2х10 8 колебаний в 1 секунду не воспринимаются ухом человека и называются ультразвуком. Для искусственного получения ультразвука служат специальные приборы. Источником ультразвука являются кристаллы кварца, турмалина, обладающие пьезоэлектрическими свойствами. Пьезоэлектрический эффект обусловлен явлением электрической поляризации кристаллов.

Ультразвуковые волны используются для стерилизации инструментов, подготовки рук. Для этого руки (инструменты) погружают в специальную ванну с дезинфицирующим раствором, через который пропускают ультразвуковые волны.

Оборудование: Автоклав, сухожаровой шкаф, гласперленовый стерилизатор.

Ход работы:

1.Заполните таблицу: «Режимы стерилизации некоторых медицинских инструментов»

2.Рассмотрите и зарисуйте строение автоклава.

3.Под контролем преподавателя изучите основные принципы работы автоклава.

4.Рассмотрите воздушный и гласперленовый метод стерилизации, простерилизуйте посуду и инструменты под контролем преподавателя.

Вопросы и задания для самоконтроля

1.Что такое стерилизация?

2.Что такое дезинфекция?

3.Как происходит стерилизация помещения лаборатории?

4.Как устроен автоклав, каковы принципы его работы?

5.Как происходит стерилизация в среде нагретых стеклянных шариков?

6.Что такое инфракрасная, лучевая, ультразвуковая стерилизация?

16

7. Расскажите о воздушном методе стерилизации.

ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА №3

Дистиллированная вода и основные методы дистилляции ЦЕЛЬ: Изучить принципы дистилляции, научиться работать с

дистиллятором.

Общие сведения.

Дистилляция (от лат. distillatio – стекание каплями) – это разделение жидкостей на фракции. Также ее можно назвать перегонкой. Процесс основывается на различиях в составе самой жидкости и пара, который из нее образуется. Технология перегонки заключается в том, что влага испаряется, а пары конденсируются.

Дистилляция широко применяется для вывода солей и минеральных веществ из морской воды. В тропических районах посредством парникового эффекта, налитая в мелкие лотки вода, конденсируется водяной пар. Такие установки являются спасением для прибрежных тропических зон, вблизи которых расположены засушливые земли, остро нуждающиеся в живительной влаге.

Дистиллятор - прибор для перегонки, испарения жидкости с последующим охлаждением и конденсацией паров. В лаборатории используют дистиллятор для получения дистилята, который в дальнейшем используется как реактив для разбавления различных проб и аликвот и для промывки лабораторных колб, аналитических кювет, мерных колб, лабораторных пипеток и прочей лабораторной посуды. В лабораторных дистилляторах в качестве продукта дистилляции используется водопроводная вода. Цель получения дистилята в данном случае - получение дистиллированной воды для ее использования в дальнейшем анализе, либо для промывки. Основными деталями дистилляционного устройства являются обогреваемый контейнер (куб) для дистиллируемой воды, охлаждаемый

химических, аналитических и экологических лабораториях, в лабораториях контроля качества и пищевых лабораториях, в больницах, в аптеках и других

питьевую воду от радионуклидов, тяжелых металлов и просто биологических примесей.

Требования к дистиллированной воде: не иметь вкуса, запаха и цвета; быть прозрачной; иметь рН от 5,0 до 6,8.

Конечным результатом работы аквадистиллятора должна быть вода, не содержащая хлоридов, солей кальция, тяжелых металлов, сульфатов, нитратов, нитритов и углерода диоксида. Допускается наличие аммиака, но не выше 0,00002 %.

Принцип работы дистиллятора сегодня принципиально не отличается от принципов работы своих предшественников, которые использовались несколько веков назад. Зато сам процесс полностью автоматизирован, до участия в нем, нажатием одной кнопки.

Лабораторные приборы имеют некоторые достоинства:

-детали, которые контактируют с водой, выполнены из «нержавейки»; -датчик уровня — из пластика; -нагревательный ТЭН — из меди;

-производит как холодную, так и горячую дистиллированную воду; -легко объединяется в одну систему с водосборниками (когда уровень

воды доходит до верхней отметки, прибор отключается автоматически).

производительностью от 5 до 20 и дистиллированной воды в час. Все они состоят пз камеры испарения, конденсатора, электронагревательных элементов и ряда вспомогательных узлов.

Рис. 2. Дистилятор.

18

Дистиллятор с полуавтоматическим управлением, предназначаемый для очисткиводопроводной воды. Его производительности — 4—5 л воды/ч

МПа. Температура готового масла ПО— 100°С. Производительность дистиллятора —до 25 т масла в сутки.

Дистилляторы с электронагревом. Дистиллятор Д-4 имеет производительность 4 0,3 л/ч, потребляемая мощность 3,6 кВт, расход охлаждающей воды до 160 л/ч. Масса аппарата без воды 13,5 кг.

Аналогично устроен дистиллятор Д-25, производительность которого 25 Ч 1,5 л/ч, потребляемая мощность 18 кВт. (рис. 2).

Дистиллятор тина Д-1 имеет производительность 4 0,3 л/ч при мощности 3,6. Основными частями дистиллятора являются камера испарения, конденсатор, электронагревательные элементы, уравнитель, кожух и спускной кран.

Оборудование и реактивы: Дистиллятор, емкость для приема воды.

Ход работы

1.Изучить и зарисовать строения дистиллятора.

2.Выписать требования к качеству дистиллированной воды.

3.Под контролем преподавателя приготовить дистиллированную воду.

Вопросы и задания для самоконтроля

1.Что такое дистилляция?

2.Как устроен и работает дистиллятор?

3.Какие существуют виды дистилляторов?

ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА №4 Ламинарные боксы. Принципы работы ламинарных боксов

Цель: изучить строение, виды, основные принципы работы ламинарных боксов.

Основные сведения.

Ламинарные боксы или ламинар-боксы представляют собой специальное оборудование, применяемое для оснащения помещений с особыми требованиями к чистоте воздуха и физической изоляции микроорганизмов, - лабораторий медицинских, фармацевтических и иных

19

учреждений. Они применяются в производственных и научноисследовательских отделах для проведения биотехнологических экспериментов и стерильных проверок на микроорганизмы, работы с микробиологическим материалом и лекарственными препаратами, электроникой, оптикой, культивированием тканей растений.

По сути, ламинарный бокс - это устройство в виде шкафа, оборудованного прозрачной панелью, ультрафиолетовыми лампами, осветителями и системой стерилизации воздуха при помощи механического и электрического фильтрования. Подача стерильного воздуха осуществляется в виде ламинарного потока - равномерного, без завихрений, движения воздуха. Струи воздуха при этом обтекают препятствие равномерными токами и движутся параллельно.

Особенности применения ламинарных боксов в зависимости от класса

Область применения ламинарных боксов напрямую зависит от особенностей работы установки и, как результата этих особенностей, класса защиты.

Как уже говорилось выше, боксы микробиологической защиты І класса предназначаются для работы с опасным для оператора агентом, однако не защищают агента от внешних загрязнений.

Ламинарные боксы ІІ класса защиты предназначаются для работы с патогенными организмами при обязательном условии нормирования воздушной среды, в производстве стерильных лекарств, для работы с радионуклидами и токсичными химическими веществами, цитостатиками, чумой . Их применяют в бактериологических и вирусологических лабораториях при манипуляциях с микроорганизмами ІІІ - ІV групп патогенности согласно СП 1.3.2322-08, СП 1.3.2518-09 и II группой патогенности согласно СП 1.3.1285-03 с воздушно-капельным путем передачи.

ІІІ класс защиты обеспечивает безопасную работу с вирусами и бактериями самого высокого уровня опасности, канцерогенами, изотопами, химическими веществами с зависимостями от состава атмосферы. Такие боксы применимы в области фармацевтики, органического синтеза, криминалистики, сборки электронных компонентов. Для этого класса характерны полная изоляция рабочей зоны от внешней среды, физический барьер между оператором и рабочим местом. Манипуляции производятся только с помощью механически соединенных с боксом перчаток. Подача воздуха - ламинарный вертикальный ниспадающий поток, давление - отрицательное, более 200 Па. Для передачи и удаления предметов

20