|
Приложение 6 |
Акт освидетельствования скрытых работ |
|
№________ |
«_____» _________ 20___ г. |
С |
|
Представ тель застройщика или заказчик________________________ |
|
____________________________________________________________
Представ тель л ца, осуществляющего строительство, ____________
циалы(должность, фам л я, н циалы, реквизиты документа о представительстве)
бА Представитель лица, осуществляющегоДподготовку проектной
____________________________________________________________
(должность, фам л я, н , реквизиты документа о представительстве)
Представ тель л ца, осуществляющего строительство по вопросам строительного контроля, ______________________________________
____________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
документации, ______________________________________________
____________________________________________________________
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию,
___________________________________________________________ ,
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) И
а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании, __________________________
____________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
54
Продолжение прил. 6
произвели осмотр работ, выполненных __________________________
___________________________________________________________,
(наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы)
и составили настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы: ________
____________________________________________________________
С |
(наименование скрытых работ) |
|
|
2. Работы выполнены по проектной документации ________________ |
|
____________________________________________________________
(номер, друг е рекв з ты чертежа, наименование проектной документации,
___________________________________________________________________________
3. При выполнении ра от применены ___________________________
____________________________________________________________
сведен я о л цах, |
подготовку раздела проектной документации) |
осуществляющих |
|
бА |
|
[наименование строительных материалов, (изделий) со ссылкой на сертификаты
___________________________________________________________________________
или другие документы, подтверждающие качество]
___________________________________________________________________________Д
4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям,
____________________________________________________________
(исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований,
___________________________________________________________________________
лабораторных и иных испытаний выполненных работ, приведенных в процессе
____________________________________________________________ |
|
|
строительного контроля) |
___________________________________________________________________________И |
|
5. Даты: начала работ |
«____»_________ 20___ г. |
окончания работ «____» _________ 20___ г.
55
Продолжение прил. 6
6. Работы выполнены в соответствии с __________________________
____________________________________________________________
[указываются наименование, статьи (пункты) технического регламента
___________________________________________________________________________
(норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы
____________________________________________________________
проектной документации]
сведения |
|
|
|
7. Разрешается про зводство последующих работ по ______________ |
|||
С____________________________________________________________ |
|||
(на менован ра от, конструкций, участков сетей инженерно-технического |
|||
___________________________________________________________________________ |
|||
бА |
|||
|
|
о еспечения) |
|
Дополн тельные |
_____________________________________ |
||
____________________________________________________________ |
|||
____________________________________________________________ |
|||
Акт составлен в |
экземплярах. |
|
|
Приложения: |
|
Д |
|
|
|
|
|
____________________________________________________________ |
|||
____________________________________________________________ |
|||
Представитель застройщика или заказчика |
И |
||
|
|||
____________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство,
____________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство,
по вопросам контроля ________________________________________
____________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
56
Окончание прил. 6
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной доку-
ментации, ___________________________________________________
____________________________________________________________
С |
|
Представ |
ных ц: _____________________________________ |
____________________________________________________________ |
|
|
(должность, фамилия, инициалы, подпись) |
___________________________________________________________________________ |
|
|
(должность, фамилия, инициалы, подпись) |
тели |
|
___________________________________________________________________________ |
|
|
(должность, фамилия, инициалы, подпись) |
|
бА |
|
Д |
|
И |
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащ е освидетельствованию, ______________________
____________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
57