Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Exam / Chastnaya_mikrobiologia_chast_3

.pdf
Скачиваний:
77
Добавлен:
04.01.2021
Размер:
448.39 Кб
Скачать

 

Грипп- острая

 

 

Морфология

 

 

Эпидемиология

 

 

 

 

1.Сферическая ,

 

 

1.Сезонность -осенне-зимне-

 

 

массовая вирусная

 

 

 

 

 

 

 

 

овальная, реже

 

 

весенний период

 

 

инфекция с в-к путем

 

 

нитевидная и

 

 

2.Инк.период-1-2 дня

 

 

передачи,

 

 

сперматозоидная форма

 

 

3.Механизм передачи-

 

 

 

 

2.Средние размеры

 

 

Аэрогенный

 

 

характеризующееся

 

 

 

 

 

 

 

 

(100-120нМ)

 

 

Контактный

 

 

поражением слизистых

 

 

 

 

 

 

 

 

3.Сложноорганизован=

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Клиника и патогенез

 

 

оболочек верхних

 

 

капсула+суперкапсид

 

 

 

 

 

 

 

 

Слизистая ВДПизбирательно

 

 

дых.путей и тяжелой

 

 

4.Однонитевая (-) РНК,

 

 

 

 

 

 

 

 

поражает клетки цилиндрического

 

 

 

 

закрученная в двойную

 

 

 

 

интоксикацией

 

 

 

 

 

 

 

 

спираль с

 

 

эпителия (симптомы

 

 

Семейство:

 

 

односпиральными

 

 

ринофарингита, ларинготрахеита)-

 

 

Ortomyxoviridae

 

 

концами, состоит из 8

 

 

разрушает пораженные клетки –

 

 

 

 

 

 

попадает в кровеносное русло

 

 

 

 

фрагментов (5 кодируют

 

 

 

 

Род: Infuenzavirus

 

 

 

 

 

 

 

 

синтез одного белка, 3-

 

 

(вирусемия)- угнетает

 

 

Тип: А, В, С

 

 

 

 

 

 

 

 

двух белков)

 

 

кроветворную и иммунную

 

 

Подтип: по

 

 

5.Тип симметрии-

 

 

системы

 

 

 

 

 

 

ОБЩЕИНТОКСИКАЦИОННЫЙ

 

 

гемагглютинину 13

 

 

спиральный

 

 

 

 

 

 

 

 

СИНДРОМ:

 

 

 

 

6.Нуклеокапсид -РНК и

 

 

 

 

(Н1-Н13)

 

 

 

 

 

 

 

 

капсидные белки (белок

 

 

1.Лихорадка 38-40С и выше, озноб

 

 

По нейроминидазе 10

 

 

 

 

2.Сильная головная боль,

 

 

 

 

NP и белки

 

 

 

 

(N1-N10)

 

 

полимеразного

 

 

головокружение, иногда бред

 

 

 

 

 

 

3.Миалгии, артралгия

 

 

 

 

 

комплекса P1-P3)

 

 

 

 

 

 

 

7. Белок М-окружает

 

 

4.Тошнота, рвота

 

 

Антигенная стр-ра

 

 

 

 

 

 

 

 

нуклеокапсид

 

 

5.Симптомы нейротоксикоза:

 

 

1.S-АГ-растворимый

 

 

8.На пов-ти шипики 2-

 

 

судороги, потеря сознания,

 

 

(белки нуклеокапсида)

 

 

х типов :

 

 

менингиальные признаки

 

 

2.V-АГ-

 

 

Гемагглютинин (HA)-

 

 

6.Признаки ССН :бледность,

 

 

штаммоспецифический

 

 

участвует в

 

 

цианоз, тахикардия, гипотония

 

 

(состоит из HA и NA)

 

 

прикреплении вируса к

 

 

Осложнения:

 

 

 

 

 

клетке и в слиянии

 

 

1.Геморрагический отек легких,

 

 

Изменчивость вируса

 

 

оболочки с мембраной, а

 

 

ИТШ, отек мозга

 

 

Точечные мутации HA и

 

 

также в

 

 

2.Инфекционные (бронхит,

 

 

гемагглютинации

 

 

NA-дрейф – эпидемия

 

 

 

 

синусит, пневмония)

 

 

 

 

Нейраминидаза(NA)-

 

 

3.СС нарушения (миокардит)

 

 

Смена серотипа HA(NA) –

 

 

 

 

 

 

 

 

отщепляет сиаловую

 

 

 

 

 

шифтпандемия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

кислоту, обеспечивая

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

проникновение вируса в

 

 

 

 

 

 

 

 

клетку и выход вириона

 

 

 

 

 

Иммунитет- гуморальный и

 

 

Диагностика

 

 

клеточный, длительный, но

 

 

Материал-смывы и мазки из носоглотки, зева, конъюктивы

 

 

ТИПО и ШТАММО

 

 

Культивирование

 

 

 

 

специфический (а так как

 

 

1.В организме чувствительных животных (мыши, крысы)

 

 

вирус постоянно мутирует-

 

 

2.В куриных эмбрионах

 

 

 

 

делаем вывод, имунитета

 

 

3. В первичной культуре клеток почек эмбриона человека

 

 

никакого нет)))))

 

 

 

 

 

 

и в перевиваемых клетках

 

 

Специфическая проф-ка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вакцинация по эпид-

 

 

 

 

 

 

 

 

показаниям

 

 

1.Экспресс-метод -РИФ и ИФА

 

 

Ревакцинация -ежегодно

 

 

2.Вирусологический -к-ры клеток и куриные эмбрионы

 

 

Специфическое лечение -

 

 

(заразили и идентифицировали)

 

 

противовирусные,

 

 

3.Серологический- определение титра АТ в РСК, РПГА.

 

 

интерфероны,

 

 

4.Молекулярно-биологичсекий метод- ПЦР

 

 

противогриппозный

 

 

 

 

 

 

 

 

донорский иммуноглобулин

 

 

 

 

 

 

 

 

Эпидемический

 

 

Морфология

 

 

Эпидемиология

 

 

Паротит – острая

 

 

1.Круглая форма (150-200нМ)

 

 

1.Источник-больные

 

 

 

 

2.Организация сложная

 

 

люди

 

 

вирусная инфекция с

 

 

 

 

 

 

 

 

3.Суперкапсид:

 

 

2.Инк.период-14-21дн

 

 

преимущественным

 

 

 

 

 

 

 

 

-Шипики -гликопротеины NH

 

 

3.Механизм передачи-

 

 

поражением околоушных

 

 

 

 

 

 

 

 

-F-белок (cлияние мембран вируса

 

 

Аэрогенный

 

 

желез, тестикул у

 

 

 

 

 

 

 

 

и клетки, симпластообразующая

 

 

4.Наиболее

 

 

мальчиков, НС и других

 

 

 

 

 

 

 

 

активность)

 

 

восприимчивы дети 5-10

 

 

органов,

 

 

 

 

 

 

 

 

-Нуклеокапсид (спиральный)

 

 

лет

 

 

сопровождающееся

 

 

 

 

 

 

 

 

окружен белком М, содержит

 

 

Клиника и патогенез

 

 

лихорадкой и

 

 

 

 

 

 

 

 

внутренние белки NP,P,L

 

 

Воротапоражает клетки

 

 

интоксикацией

 

 

 

 

 

 

 

 

4.Геном-однонитевая линейная (-)

 

 

слизистой ВДП -

 

 

Семейство:

 

 

 

 

 

 

 

 

РНК

 

 

первчиная репродукция -

 

 

Paramyxoviridae

 

 

 

 

 

 

 

 

Диагностика

 

 

попадает в кровеносное

 

 

Род: Rubulavirus

 

 

 

 

 

 

 

 

Материал -слюна,моча, кровь

 

 

русло -слюнные железы,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Антигенная стр-ра

 

 

1.Вирусологический-

 

 

яички

 

 

1.S-АГ-растворимый

 

 

 

 

Иммунитет- стойкий,

 

 

 

 

куриные эмбрионы или первично-

 

 

 

 

(белки нуклеокапсида)

 

 

 

 

пожизненный

 

 

 

 

трипсинизированные клетки ФБ

 

 

 

 

2.V-АГ-гликопротеины

 

 

 

 

Профилактикаживая

 

 

 

 

кур, почек обезьян (заразили-

 

 

 

 

 

 

 

 

атттенуированная

 

 

шипиков и F-белок

 

 

индикация-идентификация)

 

 

 

 

 

 

 

 

паротитная вакцина

 

 

 

 

 

2.Серологический -РТГА, РСК

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Смородинцева из штамма

 

 

 

 

 

3.Молекулярно-генетический-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ленинград-3 (Приорикс)=

 

 

 

 

 

ПЦР

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в 12 меся. п/к под лопатку

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Корь- ОВЗ,

 

 

Морфология

 

 

Клиника и патогенез

 

 

 

 

 

 

Лихорадка, симптомы

 

 

характеризующееся

 

 

1.Форма сферическая (150-200нМ)

 

 

 

 

 

 

 

 

ринита, фарингита,

 

 

лихорадкой,

 

 

2.Организация сложная

 

 

 

 

 

 

 

 

конъюктивита

 

 

интоксикацией,

 

 

3.На поверхности суперкапсида -

 

 

 

 

поражением ВДП,

 

 

шипики, состоящие из

 

 

Специфика- пятна

 

 

конъюктивитом и

 

 

гемагглютининов и F-белка

 

 

Филатова-Коплека на

 

 

пятнисто-папулезной

 

 

4.РНК связана с NP-белком

 

 

слизистой щеки+пятнисто-

 

 

сыпью

 

 

полимеразными белками P и L,

 

 

папулезная сыпь

 

 

Семейство:

 

 

образующие нуклеокапсид

 

 

 

 

 

Paramyxoviridae

 

 

(окружен белком М)

 

 

Эпидемиология

 

 

 

 

 

 

 

1.Источник- больной

 

 

Род: Morbillivirus

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.Механизм-

 

 

Антигенная стр-ра

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вирус кори может

 

 

Аэрогенный

 

 

1.Поверхностные -

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.Сезонность- зимне-

 

 

 

 

остаться в организме-

 

 

 

 

Н-АГ и F-белок

 

 

 

 

весенний

 

 

 

 

развитие рассеянного

 

 

 

 

2.Внутренние-

 

 

 

 

4.Наиболее

 

 

 

 

склероза, подострого

 

 

 

 

нуклеокапсидный

 

 

 

 

восприимчивы дети

 

 

 

 

склерозирующего

 

 

 

 

 

 

 

5.Инк.период-9-17дн.

 

 

белок NP

 

 

 

 

 

 

 

 

панэнцефалита

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диагностика

 

 

Иммунитет-

 

 

Материал -смывы и мазки из носоглотки, соскоб с участков

 

 

гуморальный,

 

 

сыпи , кровь, моча

 

 

пожизненный

 

 

1.Экспресс-метод- РИФ

 

 

 

 

Профилактика- живая

 

 

 

 

 

 

коревая вакцина в 12 мес.

 

 

2.Вирусологический- клетки почек новорожденных

 

 

 

 

 

 

п/к

 

 

морских свинок, обезьян (заразили-индикация-

 

 

 

 

 

 

Спец.лечение-

 

 

идентификация)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

противокоревый Ig

 

 

3.Серологический- РПГА, РСК

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4.Молекулярно-генетичекий -ПЦР

 

 

 

 

Бешенство- ОИВЗ,

характеризующееся

прогрессирующим поражением ЦНС и всегда заканчивающееся летально

Семейство:Rabdovirodae Род: Lissavirus

1.Уличный вирус

бешенства-высокопатогенный для человека и животных, вызывает типичную клиническую картину, инк.период-14-90дн, накапливается в ЦНС, слюнных железах, образует специфические тельца (Бебеша-Негри) в нейронах

2.Фиксированный вирус

бешенства- непатогенен, не содержится в слюне, не образует тельца, быстро размножается

(6дн)

Больное животное:

Беспокойно, боязливо, отказывается от пищи, есть несъедобное, агрессивно, не пьет воду, лай собаки хриплый и из пастислюна!

Морфология

1.Пулевидная форма

2.75-80нМ

3.Окружен внешней липидной оболочкой 4.Поверхностные шипы-гликопротеиды

(G)

5.Под оболочкой М- белок 6.Сердцевина вируса содержит (-)РНК, тесно связанную с белками капсида (спиральный) 7.РНК-заивисимая

РНК полимераза

Диагностика

Материал-мозг животных и погибших

людей, ткань слюнных

желез

1.Вирусоскопический

2.Биологический -

заражение мышейсосунков

3.Серологический-

РИФ, РСК, РН

Антирабическая вакцина. Когда делаем?

1.Все укусы, царапины, ослюнение кожных покровов и слизистых, нанесенных подозрительными животными

2.Ранение предметами, загрязненными слюной

3.Укусы через одежду, если она была порвана зубами

4.Укусы через тонкую или вязаную одежду

5.Укусы, ослюнение или нанесение царапин здоровым в момент контакта животным, если оно в течение 10 дней наблюдение заболело, погибло 6.Укусы дикими грызунами

7.При ослюнении больным человеком

8.Пассивная иммунизация антирабическим иммуноглобулином

АКТИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ-НЕМЕДЛЕННО в/м по 1 мл 5 раз: в день заражения,на 3,7,14,28 дни.

Эпидемиология

Находится в слюне животного , заражение не только при укусу, но и при попадании слюны на поврежденную кожу, слизистые глаз, губ и носа

Патогенез

Проникает во входные воротаразмножается в мышцах возле места укуса и поражает нейроны ПНС-перемещается в сторону ЦНСподнимается по СМдостигает ГМ(развитие энфецалита)- попадает в слюнные железы и др.органы.

Клиника

1стадия(период

предвестников)- 1-3дня

неприятные ощущения в месте

укуса, в ране зуд, жжение,

необъяснимый страх, тревога, депрессия, t=37,2-37,3С,отказ от пищи, нарушение сна

2стадия(2-3дня)- беспокойство, возбуждение, повышение ЧДД, ЧСС, стеснение в груди, гидрофобия, аэрофобия, фотофобия, мидриаз, спазмы глотательных мышц, повышенное слюнотечение, галлюцинации, больной может умереть во время приступа возбуждения

3 стадия- больному кажется, что самочувствие улучшилось (явный признак приближения смерти), гипотония, фобии и судороги менее выражены, больной умирает от остановки дыхания и сердца

Вся болезнь 5-8 дней! Молниеносно – за 1 день!!!

ВИЧ- это

заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита

человека,

характеризующееся

специфическим поражением иммунной системы, приводящим к ее медленному и неуклонному разрушению до формирования СПИДа

Cемейство: Retroviridae

Клетки-мишени для

ВИЧ

1.Клетки иммунной системы – МФ,Т-

лимфоицты,ДК (CD4)

2.Клетки слизистой и кожи

3.Клетки НС-астроциты

Ранние признаки ВИЧ

1.Головная боль

2.Язвы в полости рта

3.Боли в горле

4.Молочница в полости рта

5.Кожная сыпь

6.Боль в суставах

7.Припухание л/у

8.Р-ва желудка

9.Понос

Морфология

1.Молекула РНК -2 фрагмента

2.Имеет обратную транскриптазу 3.Капсид+белковая оболочка 4.наружная

липопротеиновая

оболочка 5. Оболочечные белки-

gp41 и gp120

(типоспецифические АГ:

ВИЧ-1 и ВИЧ-2) 6.Сердцевинный белокр24 (видоспецифический АГ)

Влияние на иммунную систему:

1.Снижает количество и функцию Т-л 2.Нарушает кооперацию Т- л и В-л

3.Снижает активность NK

4.Снижает уровень цитокинов, секретируемых

Th-1

5.Повышает уровень цитокинов, секретируемых

TH-2

Эпидемиология

1.Источник -ВИЧ- инфицированные в любой период заболевания 2.Вирус находится во всех биологических жидкостях

(кровь, сперма, вагинальные секреты, грудное молоко)

3.Пути передачи:

ПОЛОВОЙ

ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ

ВЕРТИКАЛЬНЫЙ

Клиника и патогенез

Обратная транскриптаза синтезирует на вирусной РНК ДНК-копию клетки. Вирусная ДНК проникает в ядро и интегрируется в хромосомную

ДНК (провирус). Затем при транскрипции ДНК образуются вирусные ДНК, которые выходят в ЦП и кодируют синтез вирусных белков. РНК и белки вируса подходят с внутренней стороны к ЦПМ, которая выпячивается , формируя суперкапсид. Затем образуется нуклеокапсид и зрелый вич-вирион.

Стадии ВИЧ 1.Ст.инкубации 2.Ст.первичных проявлений 3.Сбуклиническая стадия 4.Ст.вторичных заболеваний 5.Терминальная стадия

Диагностика

1.Серологический метод- ИФА, иммуноблотинг

2.Молекулярно-биологический метод- ПЦР

3.Имуннологические исследования- определения уровня CD4, CD4/CD8

Гепатиты- это группа полиэтилогичных антропонозных вирусных поражений печени с различными механизмами и путями передачи возбудителей, характеризующееся преимущественно диффузным воспалительным процессом в печеночной ткани с развитием интоксикационного, астеновегетативного и желтушного синдромов.

Симптомы:

1.Повышение температуры 2. Пожелтение кожи и слизистых 3.Рвота 4. Боли в суставах 5.Потеря /снижение аппетита 6.Боли в области живота 7.Диарея, темная моча

ГCемейство: Picornaviridae, Род: Hepatovirus, Тип: Hepatus A virus

 

 

Геном -линейная несегментированная однонитевая (+) РНК, тип симметрии

 

Е

 

 

 

кубический.

 

 

 

 

ПФорма-икосаэдр, 27-30нМ, простоорганизованный: РНК, белки VP1-4, протеазы и

А

 

полимеразы.

 

 

АГ-стр-ра: НАV-Аг

 

 

 

 

ТКультивирование -в организме обезьян и в культуре клеток (перевиваемые :HeLA,

И

 

 

Hep-2)

 

 

Эпидемиологияисточником является больной/вирусоноситель, механизм-

 

Т

 

 

 

 

фекально-оральный и водный

 

 

 

 

Диагностика:

 

А

 

 

1.Серологический -ИФА, РИФ, ИЭМ

 

 

-HAV-АГ -в фекалиях и сыворотке крови в конце инк.периода, маркер острой инфекции

 

 

 

-Анти-HAV-IgM- с конца инк.периода и 4-6 мес. после выздоровления, маркер острой ифекции

 

 

 

-Анти-HAV-IgG-в сыворотке крови со 2-3 недели болезни и пожизненно (перенесенный гепатит)

 

 

 

 

2.ПЦР

 

 

 

 

Профилактикавакцина Харвикс. ЛЕЧЕНИЯ НЕТ!

 

 

ГCемейство: Heparnaviridae, Род: Orthohepadnovirus, Тип: HBV

ЕГеном-двунитевая кольцевая ДНК (+ цепь на 30% короче -цепи), тип симметрии

П

 

кубический, размер 24нМ

АОсобенность репродукциисначала короткая достраивается по длинной с помощью

Т

 

ДНК-полимеразы

 

И

 

Аг-структура: Cнаружи-HbsAg (S+M+L), внутри -HbcorAG, HbeAg, HbxAg

 

 

НЕ культивируется в лабораторных условиях, восприимчивы только шимпанзе!

 

Т

 

 

 

Эпидемиологияисточником является больной/вирусоноситель, механизмы:

 

 

 

 

 

 

парентеральный, половой, контактно-бытовой, вертикальный

 

ВПрофилактикаиз плазмы вирусоносителей или ген.инженерная. ЛечениеИНФ

 

Гепатит

 

Cемейство: Flaviviridae, Род: Hepacivirus, Тип: HCV

 

 

С

 

 

Геномодноцепочечная (+) РНК

 

 

 

 

Суперкапсид, размер 55-65нМ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Острый гепатит С- 2 исхода :спонтанное выздоровление или хронический гепатит

 

 

 

 

С (прогрессирование и развитие фиброзацирроз пеечни-рак печени-летальный

 

 

 

 

 

исход)

 

 

 

 

 

Механизм передачипарентеральный, половой

 

 

 

Гепатит D

 

Мелкий РНК-овый вирус с дефектным геномом!!! Не способен к самостоятельной

 

 

 

 

репродукции, для развития необходим вирус гепатита В

 

Гепатит Е

 

Cемейство: Hepeviridae, Род: Hepevirus

 

 

Размер 27-34нМ, капсид, (+) РНК-одноцепочечная, форма -икосаэдр

 

 

 

Механизм- фекально-оральный, пищевой, контактно-быт, водный

 

 

Гепатит

 

Cемейство: Circoviridae, Род: Anellovirus

 

TTV

 

Кольцевая однонитчатая ДНК, размер 30-50нМ

 

 

 

Механизм:фекально-оральный, парентеральный

 

Гепатит G

 

Cемейство: Flaviviridae, Род: Hepacivirus

 

 

 

Однонитчатая (+) РНК, механизм-парентеральный

 

 

Полиомиелит

 

 

Морфология

 

 

Клинические

 

 

Вызвают

 

 

1.Очень устойчивы, нет

 

 

формы:

 

 

 

 

суперкапсида

 

 

 

 

полиовирусы (типы

 

 

 

 

1.Бессимптомная(у 90%)

 

 

 

 

2.Простой вирус, 22-30нМ

 

 

 

 

 

 

 

 

2.Абортивная -по типу

 

 

I,II,III)

 

 

 

 

 

 

 

 

3.Капсид-икосаэдрический

 

 

 

 

 

 

 

 

ОРВИ или

 

 

 

 

 

4.Состоит из 60 протомеров,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

гатсроэнтерита

 

 

 

 

 

сгруппированных в 12

 

 

 

 

Эпидемиология

 

 

 

 

3.Менингиальная –

 

 

 

 

пентамеров (пятиугольников)

 

 

 

 

 

 

 

непаралитический

 

 

1.Антропоноз

 

 

 

 

 

 

 

 

5.Каждый капсомер состоит из 4

 

 

 

 

 

 

 

 

полиомиелит

 

 

2.Источник-больной

 

 

 

 

 

 

 

 

белков -VP1-2-3(наружная

 

 

 

 

 

 

 

 

4.Паралитическая форма

 

 

человек

 

 

 

 

 

 

 

 

поверхность капсида), VP4-

 

 

 

 

 

 

 

 

5.Прогрессирующая

 

 

3.Пути передачи:

 

 

 

 

 

 

 

 

находится внутри и тесно связан с

 

 

 

 

 

 

 

 

постполиомиелитная

 

 

фекально-оральный,

 

 

 

 

 

 

 

 

геномной РНК

 

 

 

 

 

 

 

 

миопатия

 

 

первые 2 недели в/к

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4.Сезонностьлетне-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Патогенез

 

 

осенняя

 

 

 

 

 

 

Инк.период 5-12 дней

 

 

5.Поражает в основном

 

 

 

 

 

 

Попадает через нос/ротразмножается в

 

 

детей от 6 мес. До 5 лет.

 

 

 

 

 

 

 

миндалинах и затем в пейеровых бляшках –

 

 

Симптомы:

 

 

 

 

 

 

первичная вирусемия(в крови)- вторичная

 

 

Головная боль,

 

 

 

 

 

 

вирусемия (в тканях):

 

 

 

 

температура, сильное

 

 

 

 

 

 

 

 

1.Мозг-энцефалит, паралич

 

 

 

 

напряжение мышц

 

 

 

 

 

 

 

 

2.Мозговые оболочки-менингит(серозный)

 

 

шеи, тошнота,

 

 

 

 

 

 

3.Печень-гепатит А

 

 

 

 

усталость, боль в

 

 

 

 

 

 

 

 

4.Кожа-С. «рука-нога-рот», герпетическая сыпь

 

 

конечностях

 

 

 

 

 

 

5.Мышцы-миокардит, перикардит

 

 

 

 

 

 

 

Виды паралитической формы:

 

 

Специфическая

 

 

1.Спинальная- развиваются вялые параличи и парезы

 

 

профилактика

 

 

конечности, мышц туловища, шеи, дифрагмы (поражение

 

 

Живая пероральная

 

 

двиг.нейронов передних рогов СМ)

 

 

полиомиелитная вакцина

 

 

2.Бульбарная- нарушения глотания, речи, дыхания, сердечной

 

 

из аттенуированных

 

 

деятельности (самая тяжелая форма)

 

 

штаммов вирусов всех

 

 

3.Понтийная- паралич мимических мышц (поражение ядер

 

 

типов

 

 

лицевого нерва)

 

 

Особенность вакцины-

 

 

4.Энцефалитическая-общемозговые явления и очаговые

 

 

инфекциозна, т.е. могут

 

 

поражения мозга

 

 

заразиться другие

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диагностика

Материалротоглоточные смывы, фекалии, СМЖ, кровь, секционный материал

1.Вирусологичекий – заражение перевиваемых культур ( HeLA, Hep-2) или первичных к-р клеток (ФБ эмбриона человека, почек обезьян)

2.Серологический -РСК, РН, ИФА

3.ПЦР

Соседние файлы в папке Exam