Синусоидальные клетки печени (клеточные типы)

Эндотелиоциты контактируют при помощи многочисленных отростков, отделяя просвет капилляра от пространства Диссе. Ядро расположено вдоль клеточной мембраны со стороны пространства Диссе. Фенестры не затянуты диафрагмами, занимают до 10% поверхности эндотелия, базальная мембрана прерывиста и местами отсутствует.

Звёздчатые макрофаги (клетки фон Купффера) относятся к системе мононуклеарных фагоцитов. имеют отростчатую форму, лежат на периферии дольки не образуя сплошного пласта. Способны к фагоцитозу (после чего превращаются в свободные макрофаги, отходят от стенки капилляра и выполняют функции антигенпредставляющих клеток).

К звездчатым макрофагам и эндотелиальным клеткам со стороны просвета синусоидов прикрепляются с помощью псевдоподии ямочные клетки (pit-клетки, печеночные НК-клетки)

Жиронакапливающие клетки (липоциты, клетки Ито), имеют отросчатую форму. Могут локализоваться в пространстве Диссе или между гепатоцитами. Они обладают способностью накапливать в цитоплазме липиды и депонировать жирорастворимые витамины.

С функцией клеток Ито связывается синтез и секреция белков коллагена и участие в циррозе печени.

Кроме того, клетки участвуют в регуляции просвета синусоидов и секретируют факторы роста.

Pit -клетки (ямочные клетки) - это большие гранулярные лимфоциты (натуральные киллеры НК - клетки), располагающиеся на эндотелиальных клетках или между ними. Эти клетки выделяют вещества стимулирующие пролиферацию гепатоцитов, и участвуют в защитных реакциях. Узнают и уничтожают собственные видоизменённые (напр., опухолевые) клетки организма.

Желчевыводящие пути

ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ правый и левый печеночные, общий печеночный, пузырный, общий желчный протоки образованы слизистой, мышечной и адвентициальной оболочками

• слизистая оболочка состоит из однослослойного призматического эпителия и собственной пластинки, образованной рыхлой соединительной тканью

• мышечная оболочка состоит из одного слоя гладкомышечных клеток, развита лишь в некоторых отделах

• адвентициальная оболочка образована рыхлой соединительной тканью

Между рядами гепатоцитов, составляющих балку, располагаются желчные капилляры, или канальцы, диаметром от 0,5 до 1 мкм. Эти капилляры не имеют собственной стенки, так как образованы соприкасающимися били-арными поверхностями гепатоцитов, на которых имеются небольшие углубления, совпадающие друг с другом и вместе образующие просвет желчного капилляра (рис. 16.40, а, б). Просвет желчного капилляра не сообщается с межклеточной щелью благодаря тому, что мембраны соседних гепатоцитов в этом месте плотно прилегают друг к другу, образуя замыкательные пластинки. Поверхности гепатоцитов, ограничивающие желчные капилляры, имеют микроворсинки, которые вдаются в их просвет.

Желчь образуется гепатоцитами и поступает в желчные капилляры, которые на периферии классической дольки впадают в короткие канальцы Геринга, выстланные плоским или кубическим эпителием. Канальцы Геринга впадают в холангиолы, которые окружают дольку по периметру. Из холангиол образуются междольковые выводные протоки, входящие в состав триад и выстланные однослойным кубическим, а более крупные — призматическим эпителием и собственной пластинкой из рыхлой волокнистой соединительной ткани.

Междольковые выводные протоки продолжаются во внепеченочные желчные пути: правый и левый печеночные (долевые), общий печеночный проток, сливающийся с пузырным протоком с образованием общего желчного протока. Все эти протоки имеют слизистую оболочку (однослойный цилиндрический эпителий и собственная пластинка из рыхлой волокнистой соединительной ткани), мышечную и адвентициальную оболочки.

Циркуляция желчи по этим капиллярам (канальцам) регулируется с помощью микрофиламент, располагающихся в цитоплазме гепа-тоцитов вокруг просвета канальцев. При угнетении их сократительной способности в печени может наступить холестаз, т. е. застой желчи в канальцах и протоках. На обычных гистологических препаратах желчные капилляры остаются незаметными и выявляются только при специальных методах обработки (импрегнация серебром или инъекции капилляров окрашенной массой через желчный проток). На таких препаратах видно, что желчные капилляры слепо начинаются на центральном конце печеночной балки, идут вдоль нее, слегка изгибаясь и отдавая в стороны короткие слепые выросты. Ближе к периферии дольки формируются желчные проточки (холангиолы, канальцы Геринга), стенка которых представлена как гепатоцитами, так и эпителио-цитами (холангиоцитами). По мере увеличения калибра проточка стенка его становится сплошной, выстланной однослойным эпителием. В его составе располагаются малодифференцированные (камбиальные) холангиоциты. Холангиолы впадают в междольковые желчные протоки.