Мастерство психологического консультирования

7.1. Вопросы семейного консультирования 191

скамейки наблюдает за «командой», то теперь он выходит на поле, чтобы показать или научить «приемам игры» или вместе с «игроками» в тренажерном зале обсуждает и вырабатывает «стратегии победы». Важно отметить, что, «выходя на поле и играя», консультант ни на секунду не должен забывать что он «тренер», а не «игрок»; опасность такой увлеченности образно выразил один из наших коллег, описывая свой опыт работы с семейной системой: «Одно неловкое движение, и ты — отец». Сточки зрения работы, осуществляемой семьей, это очень «психодраматический» период, например: «Я должен признать, что 25 лет несчастливых отношений в нашем браке разрушили жизнь и здоровье нашей дочери» — обобщение обсуждения, которое делает муж и отец в присутствии жены и дочери, и на вопрос консультанта: «Что вас заставляло поддерживать эти отношения?», отвечает: «...но у нашего брака был такой потенциал для счастья!».

Очень часто этот период работы связан с раскрытием различных семейных тайн, извлечением «семейных скелетов из шкафа» (например: «Моя прабабушка удочерила мою мать, мать удочерила меня, я удочерила свою дочь, а она совершила ошибку — усыновила мальчика, и он пытается нарушить самый естественный способ заводить детей»), обнаружением и организацией ритуала похорон различных «призраков», традиций и мифов. В качестве примера: «Мой дед погиб в 43 года, отец погиб в 43, мне сейчас 43, и все нормально, правда, я разбил 5 машин в авариях, хотя я не гонщик, я — бухгалтер. И все время вместе с женой в машине!» Все это может отчасти служить иллюстрацией того, что мы образно обозначили как «гласность» или актуализацию ресурса понимания. И, как пример «перестройки», семья, которая обратилась по поводу «нарушения поведения у мужа».

Диалог на определенном этапе работы:

Он а (о муже): ...злоупотребляет пивом, пропадает в гараже, женщина завелась.

Он: С тех пор как ты набожной стала, связалась с этой сектой, у тебя то пост, то служение, нельзя и нельзя, у нас уже два года нормальной близости не было!...

Он а: Я тут ходила к святому отцу, спрашивала, он сказал,. что теперь можно и в пост... и... нужно!

С позиции консультанта этот период работы требует, если использовать метафору Джея Хейли, «умений мастера боевых искусств», и здесь мы приводим иллюстрацию из его же практики: «Мама все время заставляет меня надевать кофту, а я не хочу». Терапевт: «Придется, маме все время очень холодно»64. На этом этапе уместны различные техники интервенции65 конфронтации, переформулирования, интерпретации, контрпарадоксальные66 и инвариантные предписания и т. д.

Иединственный критерий для их применения — это уместность

вотношении содержания проявленных семьей дисфункций. Обзор всех техник и навыков, обеспечивающих этот этап работы, невозможен в рамках данного пособия, мы можем только контурно обрисовать некоторые подходы и отослать читателей

кобширной литературе по этому вопросу67.

Целью последнего этапа консультирования является работа семьи по реализации достижений предыдущего этапа в практику повседневных взаимодействий. Здесь важно отметить, что реальный процесс работы семьи полифоничен, и часто случаются ситуации, когда параллельно идет работа по поводу завершения или реализации достижений, скажем, в области отношений, и это приводит к «проявлению» семьи в качестве новой проблемной структуры. В качестве примера приведем следующую ситуацию.

Супружеская пара, «успешно прояснившая отношения», через некоторое время появляется на приеме по поводу трудностей только что возникшей нуклеарной (здесь в смысле «ядерной», «первичной» — папа, мама и ребенок) семьи и «радуют» консультанта заявлением: «Знаете, а мы хотели назвать ребенка вашим именем, но потом передумали»...

64 Саймон Р. Один к одному. Москва: Изд-во «Класс», 1996.

65Интервенция — действия и предписания, посредством которых консультант внедряется в семейную систему и производит в ней те или иные изменения.

66Парадоксальные техники состоят в принятии семейным консультантом тех образцов поведения, которых придерживаются клиенты, и в их преднамеренном преувеличении.

67Краткий обзор подходов, сложившихся в современной семейной терапии, вы подчерпнете из книги Джозефа Зинкера «В поисках хорошей формы», там же в приложении вы найдете список литературы.

Отдаленность в отношениях.

В. Медицинская информация: хронические заболевания, госпитализации, причина смерти и т. д.

Г. Другая информация, имеющая значение для жизни семьи:

•этническая принадлежность;

•вероисповедание или его изменения;

•образование;

•занятость или безработица;

•служба в армии;

•увольнение;

•юридические проблемы;

•физическое насилие или инцест;

•расстройства питания;

•злоупотребление алкоголем или наркотиками;

•курение;

•даты, когда члены семьи покидали дом;

•текущее местонахождение членов семьи.

7.1. Вопросы семейного консультирования 199

2. Образец бланка, используемого для составления генограммы

ГЕНОГРАММА*

*П 1, П 2, П 3 — соответственно первое, второе, третье поколение.

3.Краткое описание интервью для составления генограммы

Человек, на которого составляется генограмма. Супруги и дети.

Имя, дата рождения, род занятий, состоял ли в браке: если да, то имена супругов, имена и пол детей от каждого брака, включая приемных, усыновленных. Были ли мертворожденные и выкидыши. Даты браков, расставаний, разводов. Даты рождения, смерти и ее причина. Образование и род занятий членов семьи. Кто проживает в семье сейчас.

Родительская семья.

Имя матери, отца. Количество детей в родительской семье, их пол, имена, даты рождений, включая приемных детей. Были ли выкидыши, аборты. Даты брака, развода родителей. Образование, род занятий родителей. Дата и причина смерти. Кто еще проживал в родительской семье.

Имена, пол и даты рождения детей. Образование и род занятий. Даты и причины смерти.

•серьезные медицинские, поведенческие или эмоциональные проблемы;

•проблемы с работой;

•проблемы с наркотиками или алкоголем;

•серьезные юридические проблемы.

Информация об отношениях:

•степень близости;

•отдаленность или конфликтность;

•разрыв отношений;

•сверхзависимость (со-зависимость).

4.Краткое описание критериев, используемых для интерпретации составленной генограммы семьи в процессе терапевтической работы с семьей

К а т е г о р ии и н т е р п р е т а ц и и г е н о г р а м м

Категория 1: Семейная структура

А.Состав семьи

1.Целостная нуклеарная семья (семья из трех членов: мать, отец, ребенок).

2.Одинокая супружеская семья.

3.Неполная семья.

4.Семья с тремя поколениям.

5.Семья с неродными членами.

Б. Констелляция сиблингов (братьев и сестер)

1.Количество детей.

2.Пол детей.

3.Разница в возрасте.