Дезинфектология / Евплов В. Дезинфекция и стерилизация в лечебном учреждении. справочник

лоты (К соль ДХИЦК), дихлор-1 (композиция на основе калиевой соли ДХИЦК), сульфохлорантин (композиция на основе дихлорметилгидантоина);

б) окислители — перекись водорода, надуксусная кислота (препарат дезоксон-1);

в) четвертичные аммониевые соединения — ниртан (композиция на основе алкилтриметиламмоний хлорида).

Растворы дезсредств готовят в соответствии с прнл. 1.

7.Пластические массы не обладают свойствами (сорбционными, окислительными и др.), которые могли бы влиять на концентрацию активно действующего вещества в дезинфицирующем растворе.

8.Пластические массы плохо смачиваются дезинфицирующими препаратами, имеющими высокое поверхностное натяжение. Эффективность обеззараживания поверхностей из пластмасс зависит от степени гидрофобности обрабатываемых объектов. Чем хуже смачивается поверхность раствором дезинфектанта, тем труднее ее обеззаразить.

9.После обработки изделия из пластических масс промывают в проточной воде.

10.По режимам, рекомендованным данными методическими указаниями, обеззараживают изделия из пластических масс на основе следующих полимеров: полиэтилена, полистрола, поливинилхлорида, полиметилметакрилата, фторопласта, амино- и фенолоальдегидных смол, поликарбоната, полиамида, пенополиуретана, полиформальдегида, а также их сополимеров.

Б. Дезинфекция изделий из монолитных пластмасс

1.Способ орошения

11.Поверхности большой площади и крупные предметы из пластмасс обеззараживают орошением. Режимы представ-*

71

Т а б л и ц а 4

Режим обеззараживания изделий из монолитных пластмасс (погружение в дезинфицирующие растворы)

Примечания:

1.Концентрация препарата «Дезоксон-1» дана по надуксусной кислоте.

2.В качестве моющего средства в комплексе с растворами хлорамина Б используют «Астру», «Лотос», «Новость».

4.Кипячение

20.Данный метод обеспечивает надежное обеззараживание изделий из пластмасс, инфицированных возбудителями кишечных и капельных инфекций бактериальной этиологии.

21.Если материал, из которого изготовлен предмет, неизвестен, обеззараживать кипячением не рекомендуется

22.Кипячением обеззараживают мелкие предметы из полиэтилена высокой плотности, полипропилена, фтороплас-. та, поликарбоната, полиформальдегида, мелалита и фенопласта.

74

Т а б л и ц а 4

Режимы обеззараживания пластмассовой посуды с остатками пищи

П р и м е ч а н и я :

1.Концентрация «Дезоксона-1» дана по надуксусной кислоте.

2.В качестве моющего средства а комплексе с растворами хлорамина Б используют «Астру», «Лотос», «Новость».

23.Кипятят в сосуде с закрывающейся крышкой в течение 15 минут, считая от момента закипания воды.

В.Обеззараживание изделий из пенополиуретана (поролона)

24.Для обеззараживания изделий из поролона используют

методы камерной обработки: пароформалиновый метод, расход формалина250 мл/м3, норма загрузки — 30 кг/м2, температура — 57—59°С, экспозиция — 45 минут.

25.Мелкие изделия обеззараживают кипячением в течение 15 минут.

75

26.Хлорактивные соединения не рекомендуются для дезинфекции изделий из пенополиуретана, так каж они значительно понижают прочность поролона. При обработке растворами хлорных препаратов поролон приобретает коричневый (ржавый) цвет. Надуксусная кислота в концентраций 0,1% вызывает быстрое и интенсивнее пожелтение поролона.

27.Мелкие изделия, инфицированные возбудителями кишечных и капельных инфекций бактериальной этиологии, обеззараживают погружением на 30 минут в растворы дезинфицирующих препаратов, содержащих поверхностноактивные вещества — 3 % раствор перекиси водорода с 0,5 % моющего средства (сульфонол, «Новость», «Лотос», «Астра», «Прогресс») или погружением в растворы поверхнос- тно-активных бактерицидов — 2,5% раствор ниртана. По- верхностно-активные вещества способствуют проникновению дезинфицирующего раствора в поры материала.

28.Предметы, инфицированные спорами, погружают в 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства на 90 минут.

29.Изделия из поролона после обеззараживания в растворе ниртана промывают в мыльной воде.

Г.Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими препаратами

30.Соблюдение мер предосторожности при работе с дезинфицирующими препаратами (фасовка сухого препарата, приготовление рабочих растворов, проведение дезинфек-

31.Работу выполняют в халате, резиновых перчатках, фартуке, защитных очках.

32.Органы дыхания защищают респираторами РУ-60.

33.При попадании растворов на кожу или слизистые оболочки необходимо быстро и обильно промыть последние водой.

76

4.В том случае, если концентрация перекиси водорода в пергидроле меньше 30%, количество пергидроля, необходимое для приготовления растворов перекиси водорода, определяют по формулам:

Пр и м е ч а н и я :

1.Препарат «Дсзоксон-1» хранят при Температуре не выше 10°С.

2.Содержание надуксусной кислоты в исходном препарате составляет 5,0%. Рабочие растворы препарата «Дезоксон-1» готовят (на водопроводной воде) в стеклянной, эмалированной или полиэтиленовой посуде (непосредственно перед использованием).

4.Приготовление рабочих растворов «Дезоксона-1» с добавлением моющих веществ

П р и м е ч а н и е . В качестве моющих средств используют ОП-Ю, N — окись алкидиметиламина, «Лотос». В связи с тем, что промышленность выпускает N — окись алкилдиметиламина в виде 35% жидкого концентрата, последний добавляют на 1 литр раствора в количестве 15 мл, на 10 литров — 150 мл.

78

Методические указания по обеззараживанию изделий из химических волокон и различных сочетаний их с натуральными волокнами

(Утверждены Главным управлением карантинных инфекций Минздрава СССР от 03.12.80 № 28-8/6)

1.Общие положения ,

1.1.Методические указания предназначены для работников санитарно-эпидемиологических станций, дезинфекционных станций и лечебно-профилактических учреждений.

1.2.Под термином «Химические волокна» подразумевают искусственные волокна, изготовленные на основе эфиров целлюлозы (триацетатное и ацетатное волокна), гидратцеллюлОзные волокна (вискозное и медноаммиачнос) и синтетические, изготовленные на основе различных полимеров: полиамидные волокна — капроновое, анидное, энантовое и др.;.полиэфирные волокна — лавсановое, териленовое, дакроновое, диоленовое и др.; полиолефиновые — полиэтиленовое, полипропиленовое, акрилонитрильные — нитроновое и т. д.; хлорсодержащие— хлориновое волокно, поливинилхлоридное; фторсодержащие —• фторлоновое и полифеновое; виниловое, а также волокна из смеси полимеров — ацетохлориновое и винитроновое.

1.3.Наиболее широко в быту распространены изделия из триацетатных, ацетатных, вискозных, лавсановых, капроновых волокон, а также различные сочетания некоторых из них друг с другом и с натуральными волокнами.

По своей химической природе зарубежные волокна аналогичны отечественным, но имеют иные торговые названия.

Так, полиэфирные волокна типа лавсана выпускаются за рубежом под названием терилен, дакрон, тревира, диолен, мелан и др.; полиамидные материалы типа капрон — перлон, дралон, фрилон, крилонг мирлон, силон и др. Вискоза выпускается под названием айрон, мойнель, аврил и др.

79

1.4.Материалы из химических волокон не обладают антибактериальной активностью, поэтому обсеменяются в эпидочагах различными микроорганизмами и служат фактором передачи инфекционных заболеваний.

1.5.Ткани из химических волокон отличаются от натуральных и друг от друга по устойчивости к химическим веществам и физическим факторам. Так, материалы из полиэфирных, полиамидных, ацетатных, триацетатных волокон имеют гладкую поверхность волокна, малую адсорбционную способность и капиллярность, низкую смачиваемость и большую смываемость микроорганизмов с поверхности ткани, поэтому они обеззараживаются легче, чем хлопчатобумажные ткани.

Материалы из вискозы обладают большой смачиваемостью, капиллярностью и адсорбционной способностью, что отрицательно влияет на эффективность их дезинфекции.

2.Дезинфекция изделий из химических волокон

иразличных сочетаний их с натуральными волокнами растворами дезинфицирующих средств

2.1.Настоящие рекомендации содержат сведения по обеззараживанию изделий из полиамидных, полиэфирных, ацетатных, триацетатных, вискозных волокон, инфицированных возбудителями кишечных и капельных инфекций, включая туберкулез, методом погружения в дезинфицирующие растворы без изменения их физико-механичес- ких свойств.

2.2.В качестве дезинфицирующих средств при обеззараживании изделий из химических волокон используют препараты из различных групп химических соединений:

а) хлорактивные соединения — хлорамин Б, сульфохло-

-рантин, двутретьосновная соль гипохлорита кальция (ДТС ГК), калиевая сольдихлоризоциануровой кислоты (К-соль ДХИЦК);

б> кислородсодержащие — перекись водорода, дезоксон; в) водяные растворы формальдегида (формалин);

80

г) четвертично-аммониевые соединения — ниртан.

Растворы дезинфицирующих средств готовят в соответствии с рекомендациями, изложенными в Приложении.

2.3. Для дезинфекции изделий из лавсана, капрона, ацетата, триацетата, вискозы используют режимы обеззараживания хлорамином, сульфохлорантином, перекисью водорода, формалином и дезоксоном (табл. 1 и 2).

Для обеззараживания изделий из полиэфирных волокон (лавсана) наряду с указанными выше дезинфицирующими средствами рекомендованы:

— двутретьосновная соль гипохлорита кальция (ДТС ГК), калиевая соль дихлоризоциануровой кислоты (К-соль ДХИ ЦК) ниртан, а в очагах туберкулеза, кроме дезоксона (табл. 1), — хлорамин £ 6 сульфохлорантин (табл. 3).

Таблица 1

Режимы обеззараживания изделий из химических волокон (температура растворов 18—20°С)

81