Экзаменационный билет №49

1. В приемном отделении инфекционной больницы больной Н., 26 лет. Поставлен диагноз "сальмонеллез, гастроэнтеритическая форма, средней тяжести". Какие клин. И эпид. Данные позволили поставить диагноз? Методы лаб. Подтверждения? Средства для патогенетической терапии?

2. При обследовании по контакту с больным дифтерией мальчика 13 лет из зева и носа выделены: токсигенные Corinebacterium dipht., серовар "гравис". Содержание антитоксина в сыворотке крови 1,2 ЛЕ/мл. Оцените результат исследования? Тактика участкового врача?

3. Больной Г., 40 лет, обратился к офтальмологу с жалобами на нарушения зрения: не может читать мелкий шрифт, двоение в глазах. Ваш DS? Какие клин. данные требуют уточнения? Методы терапии? (бутулизм)

4. При исследовании парных сывороток у больного ОРЗ прирост титра антител к вирусу гриппа А в 2 раза, парагриппа в 6 раз. Оцените результат?

5. Больной Д., 16 лет, лечился амбулаторно по поводу ОРВИ. На 6-й день болезни состояние ухудшилось: Т–39,0, сильная головная боль, 3-кратная рвота, к вечеру больной потерял сознание. АД 160/100, тахикардия 120 в мин. Ваш диагноз? Какие клинические симптомы необходимо проверить? Какое неотложное состояние развилось у больного? Методы неотложной терапии?

Экзаменационный билет №50

1. В инфекционной больнице находится на лечении больной С., 18 лет, с DS менингококковая инфекция, гнойный меннингит. Какие клин. и лаб. данные позволили поставить DS? Методы терапии?

2. В приемное отделение ЦРБ направлен больной К., 20 лет, с подлзрением на брюшной тиф. Болен 7 дней. Держится фебрильная Т. Беспокоят боли в суставах, их отечность. Ри осмотре лицо одутловато, на теле сыпь типа крапивницы. При исследовании крови обращает внимание эозинофилия до 40%. Ваш DS? Диф DS? Что важно уточнить в эпиданамнезе? (аскаридоз)

3. Какие специфические маркеры вируса можно исследовать в целях диагностики острого гепатита В и D?

4. Больной К., 25 лет, обратился в поликлинику с жалобами на повышение Т, слабость, боль в правом глазу. Болен 4 дня. При осмотре состояние средней тяжести, Т–38,2, конъюнктива правого глаза гиперемирована, отечна, у внутреннего угла глаза 2 язвочки. Увеличены и болезненны околоушные и ушночелюстные лимфоузлы справа. Пальпируется край печени и селезенки. За неделю до заболевания был на сельхозработах. Ваш DS? Его обоснование? Лаб. критерии? Подтверждение DS? Препараты этиотропной терапии? (туляремия, стрептомицин, доксициклин)

5. У больного с ГЛПС на 8-й день болезни сут. диурез снизился до 150 мл. Какое неотложное состояние развилось у больного? Детально опишите клин. симптомы, которые вы ожидаете обнаружить при осмотре у больного? Предположит. результаты лаб. обследования?