- •Список сокращенных названий методов лабораторной диагностики
- •Возбудитель сифилиса
- •Общая характеристика течения сифилиса в различные периоды
- •Теристика
- •Повсеместно (кожа и слизистые)
- •Реинфекция
- •*Суперинфекция (повторное заражение неизлеченного больного)
- •Инкубационный период и первые 10-14 дней первичного периода сифилиса
- •Третичный период сифилиса
- •А.51.Ранний сифилис
- •А.52. Поздний сифилис
- •А.53. Другие и неуточненные формы сифилиса
- •Классификация сифилиса
- •Атипичные твердые шанкры
- •Вторичного сифилиса
- •Сифилида
- •Пятнистый сифилид (сифилитическая розеола)
- •Папулезный сифилид
- •Дифференциальная диагностика сифилитической розеолы
- •Инфекционная эритема (брюшной, сыпной тиф, корь, краснуха)
- •Дифференциальная диагностика папулезного сифилида
- •Псориаз
- •Клинические особенности угревидного сифилида
- •Угревидный сифилид
- •Дифференциальная диагностика
- •Импетиго стрептококковое
- •Рупиоидный псориаз
- •Сифилитическое облысение
- •Мелкоочаговое облысение
- •Диффузное облысение
- •Сифилитическая лейкодерма
- •Современное течение первичного и вторичного сифилиса
- •Т ретичный сифилис
- •Дифференциальная диагностика б Дифференциально-диагностические критерии Бугорковый сифилид Туберкулезная волчанка угоркового сифилида с туберкулезной волчанкой
- •Реакции
- •Клинические особенности третичной розеолы
- •Ранний висцеральный сифилис
- •*Критерии раннего латентного сифилиса (сроки давности болезни до 2 лет)
- •Врожденный сифилис сифилис плода
- •Ранний врожденный сифилис
- •Корь, краснуха
- •Сифилитический ринит гохзингера
- •I стадия
- •II стадия
- •Стадии развития по гохзингеру
- •III стадия
- •Клинические проявления
- •Поздний врожденный сифилис
- •Дистрофии зубов у больных поздним врожденным сифилисом
- •Паренхиматозный кератит
- •Лабиринтная глухота
- •Анамнез
- •Критерии
- •Принцип метода
- •Показания
- •Обязательное троекратное
- •Нетрепонемные тесты
- •Диагностика рвс
- •IgG(IgM) – тест-ловушка
- •*Поражения нервной системы при ранних и поздних формах сифилиса
- •*Степень патологии ликвора (согласно инструкции, утвержденной Министерством здравоохранения ссср от 15.06.1954 г.)
- •Бесцветная,
- •Удельный вес:
- •Физические свойства
- •Спинномозговая жидкость Химический состав
- •Неорганические вещества
- •*Типы реакции спинномозговой жидкости Тип реакции Методика определения Диагностическое значение
- •Нонне- Аппельта
- •*Критерии диагностики нейросифилиса
- •Базисные критерии
- •Дополнительные критерии
- •Возможные ошибки в диагностике нейросифилиса клиническая форма нейросифилиса ошибочный диагноз
- •*Неврологические симптомы раннего нейросифилиса
- •*Неврологические симптомы позднего нейросифилиса
- •*Сравнительный анализ частот признаков в группах раннего и позднего нейросифилиса (м.В. Родиков, 2000)
- •II пара:
- •III пара:
- •VII пара:
- •Диагноз сифилиса и его стадии
- •Лабораторная диагностика третичного сифилиса
- •Лечение сифилиса основные положения
- •Основные принципы лечения больных сифилисом
- •Лечение сифилиса у беременных и детей
- •Профилактическое лечение беременных и детей
- •*Лечение раннего висцерального сифилиса и раннего нейросифилиса
- •Лечение раннего висцерального сифилиса
- •Лечение раннего нейросифилиса *снятие больных с учета
- •Тесты и ситуационные задачи
- •Список литературы.
- •Оглавление
Ранний висцеральный сифилис
ПОРАЖЕНИЕ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И
ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРИ ПОЗДНИХ ФОРМАХ СИФИЛИСА
Поражения
сердечно-сосудистой системы: Сифилитический
аортит неосложненный Сифилитический
аортит, осложненный аневризмой
аорты Поражения
печени: Сифилитические
гепатиты Поражения
пищевода, желудка и кишечника: Гуммы
или диффузная гуммозная инфильтрация
Поражения
почек: Амилоидоз
почек Нефросклероз Гуммы
почек
Поражения
легких:
Склеротическая
форма сифилиса Гуммозная
форма сифилиса
Поражения
опорно-двигательного аппарата: Периоститы,
оститы, остеомиелиты Гуммы,
гуммозные инфильтрации остеоартриты
*Критерии раннего латентного сифилиса (сроки давности болезни до 2 лет)
Возраст
больного до 40 лет Подозрительные
клинические проявления, по данным
анамнеза, в последние 2 года
(эрозивно-язвенные элементы в области
половых органов, высыпания на коже,
особенно самопроизвольно разрешившиеся,
выпадение волос и т.п.) Имеются
остаточные, подозрительные на сифилис
клинические проявления (разрешающийся
склераденит, рубцы с уплотнением в
основании, особенно в области половых
органов и др.) Установлен
источник заражения и известны сроки,
когда могло произойти инфицирование Сам
больной послужил источником инфекции
для другого человека Прием
антибиотиков и противотрихомонадных
препаратов в течение последнего года Лечение
гонореи или другой урогенитальной
инфекции, передающейся половым путем,
без установленного источника заражения Высокий
титр реагинов КСР (1:80 – 1:160) Известны
вероятные сроки позитивации КСР
(больной обследовался серологически
ранее и имел отрицательные результаты) После
начала лечения пенициллином развивается
температурная реакция обострения
Герксгеймера-Яриша-Лукашевича
(наблюдается в среднем у 80% больных) Относительно
быстрое снижение титра или негативации
КСР РИФ
дает резкоположительные результаты,
а РИТ может быть еще отрицательной или
показывает слабоположительные
результаты (до 40 – 50 %)
*КРИТЕРИИ ПОЗДНЕГО ЛАТЕНТНОГО
СИФИЛИСА (срок давности более 2 лет)