- •Список сокращенных названий методов лабораторной диагностики
- •Возбудитель сифилиса
- •Общая характеристика течения сифилиса в различные периоды
- •Теристика
- •Повсеместно (кожа и слизистые)
- •Реинфекция
- •А.51.Ранний сифилис
- •Реинфекция
- •Третичный период сифилиса
- •А.51.Ранний сифилис
- •Третичный период сифилиса
- •Клинические проявления
- •А.52. Поздний сифилис
- •А.53. Другие и неуточненные формы сифилиса
- •Классификация сифилиса
- •Атипичные твердые шанкры
- •Атипичные твердые шанкры
- •Сифилида
- •Пятнистый сифилид (сифилитическая розеола)
- •Папулезный сифилид
- •Дифференциальная диагностика
- •Вторичного сифилиса
- •Сифилида
- •Пятнистый сифилид (сифилитическая розеола)
- •Клинические особенности
- •Клинические особенности
- •Папулезный сифилид
- •Дифференциальная диагностика сифилитической розеолы
- •Инфекционная эритема (брюшной, сыпной тиф, корь, краснуха)
- •Дифференциальная диагностика папулезного сифилида
- •Псориаз
- •Клинические особенности угревидного сифилида
- •Угревидный сифилид
- •Мелкоочаговое облысение
- •Дифференциальная диагностика
- •Импетиго стрептококковое
- •Рупиоидный псориаз
- •Сифилитическое облысение
- •Мелкоочаговое облысение
- •Диффузное облысение
- •Сифилитическая лейкодерма
- •Т ретичный сифилис
- •Дифференциальная диагностика
- •Бугорковый
- •Современное течение первичного и вторичного сифилиса
- •Т ретичный сифилис
- •Клинические особенности третичной розеолы
- •Поражение слизистой полости рта, носа,
- •Ранний висцеральный сифилис
- •*Критерии раннего латентного сифилиса (сроки давности болезни до 2 лет)
- •Дифференциальная диагностика б Дифференциально-диагностические критерии Бугорковый сифилид Туберкулезная волчанка угоркового сифилида с туберкулезной волчанкой
- •Реакции
- •Клинические особенности третичной розеолы
- •*Критерии позднего латентного
- •Ранний врожденный сифилис
- •Корь, краснуха
- •Ранний висцеральный сифилис
- •*Критерии раннего латентного сифилиса (сроки давности болезни до 2 лет)
- •Сифилитический ринит гохзингера
- •I стадия
- •Врожденный сифилис сифилис плода
- •Ранний врожденный сифилис
- •Корь, краснуха
- •Дистрофии зубов у больных поздним врожденным сифилисом
- •Паренхиматозный
- •Нетрепонемные тесты
- •Сифилитический ринит гохзингера
- •I стадия
- •II стадия
- •Стадии развития по гохзингеру
- •III стадия
- •Диагностика рвс
- •IgG(IgM) – тест-ловушка
- •*Поражения нервной системы при ранних и поздних формах сифилиса
- •Клинические проявления
- •Поздний врожденный сифилис
- •Дистрофии зубов у больных поздним врожденным сифилисом
- •*Степень патологии ликвора (согласно инструкции, утвержденной Министерством здравоохранения ссср от 15.06.1954 г.)
- •Бесцветная,
- •Спинномозговая жидкость
- •Химический состав
- •*Типы реакции спинномозговой жидкости Типреакции Методика определения Диагностическое значение
- •Паренхиматозный кератит
- •Лабиринтная глухота
- •Анамнез
- •Критерии
- •Принцип метода
- •Показания
- •Обязательное троекратное
- •Нетрепонемные тесты
- •Нонне- Аппельта
- •Дополнительные критерии
- •Клиническая форма нейросифилиса
- •Ошибочный диагноз
- •Диагностика рвс
- •IgG(IgM) – тест-ловушка
- •*Поражения нервной системы при ранних и поздних формах сифилиса
- •*Сравнительный анализ частот признаков в группах раннего и позднего
- •Лабораторные критерии позднего сифилиса
- •*Степень патологии ликвора (согласно инструкции, утвержденной Министерством здравоохранения ссср от 15.06.1954 г.)
- •Бесцветная,
- •Удельный вес:
- •Физические свойства
- •Спинномозговая жидкость Химический состав
- •Неорганические вещества
- •*Типы реакции спинномозговой жидкости Тип реакции Методика определения Диагностическое значение
- •Лабораторная диагностика третичного сифилиса
- •Основные принципы лечения больных сифилисом
- •Нонне- Аппельта
- •*Критерии диагностики нейросифилиса
- •Базисные критерии
- •Дополнительные критерии
- •Возможные ошибки в диагностике нейросифилиса клиническая форма нейросифилиса ошибочный диагноз
- •Выбор препаратов для лечения сифилиса
- •Лечение сифилиса у беременных и детей
- •*Неврологические симптомы раннего нейросифилиса
- •*Неврологические симптомы позднего нейросифилиса
- •*Сравнительный анализ частот признаков в группах раннего и позднего нейросифилиса (м.В. Родиков, 2000)
- •II пара:
- •III пара:
- •VII пара:
- •Профилактическое лечение беременных и детей
- •*Лечение раннего висцерального сифилиса и раннего нейросифилиса
- •Лечение раннего висцерального сифилиса
- •Лечение раннего нейросифилиса *снятие больных с учета
- •Диагноз сифилиса и его стадии
- •Лабораторная диагностика третичного сифилиса
- •Лечение сифилиса основные положения
- •Тесты и ситуационные задачи
- •Основные принципы лечения больных сифилисом
- •Список литературы.
- •Лечение сифилиса у беременных и детей
- •Профилактическое лечение беременных и детей
- •*Лечение раннего висцерального сифилиса и раннего нейросифилиса
- •Лечение раннего висцерального сифилиса
- •Оглавление
- •Лечение раннего нейросифилиса *снятие больных с учета
- •Тесты и ситуационные задачи
- •Список литературы.
- •Оглавление
Список сокращенных названий методов лабораторной диагностики
КСР комплекс серологических реакций
РМП реакция микропреципитации
РСК реакция связывания комплемента
РИФ реакция иммунофлюоресценции
ПИФ реакция прямой иммунофлюоресценции
НПИФ реакция непрямой иммунофлюоресценции
ИФА иммуноферментный анализ
РПГА реакция пассивной гемагглютинации
РИТ реакция иммобилизации бледных трепонем
ПЦР полимеразная цепная реакция
ЛЦР лигазная цепная реакция
![]()
Возбудитель сифилиса












твердый
шанкр



регионарныйсклераденит

полиаденит

продромальные
явления


розеола


папула

пустула
латентный
период



первый
рецидив

латентный
период
рецидив
латентный
период




бугорки,
гуммы


рецидив

Общая характеристика течения сифилиса в различные периоды
ПЕРИОД
ХАРАК-
ПЕРВИЧНЫЙ ВТОРИЧНЫЙ
ТРЕТИЧНЫЙ
Теристика




Повсеместно
(кожа и слизистые)
Бугорки,
гуммы, поздняя розеола
Рубцы,
реже рубцовая атрофия
Отсутствует
Практически
не заразен
Часто,
злокачественный характер (органические
поражения)
Розеола,
папулы, пустулы, везикулы
Розеола,
папулы – бесследно. Пустулы глубокие
– рубец.
Везикулы
– возможны рубчики Полиаденит
Заразен
Нередко,
может носить злокачественный характер Только
на месте внедрения трепонемы
Твердый
шанкр (эрозивный, язвенный, атипичный)
Эрозия
исчезает бесследно, язва оставляет
рубец
Регионарный
склераденит (в конце периода полиаденит)
Заразен
Редко,
доброкачественное Локализация
проявлений
Морфологические
элементы
Исход
сыпи
Увеличение
лимфоузлов
Контагиоз-ность
Поражение
нервной системы и внутренних органовПовсеместно (кожа и слизистые)
*РЕИНФЕКЦИЯ – НОВОЕ ЗАРАЖЕНИЕ ПОСЛЕ ИЗЛЕЧЕНИЯ ОТ СИФИЛИСА.
Полноценность
лечения по поводу
первого заражения.
Достоверность
первого заражения (подтвержденная
медицинским специализированным
учреждением). Соответствие
сроков негативации стандартных
серологических реакций и исчезновений
сифилидов в процессе терапии первого
заражения обычным средним показателям.

Подтверждение
(при возможности) нахождением бледных
трепонем в сифилидах, положительными
серологическими реакциями, относительно
высоким титром реагинов.
Осторожно
диагноз реинфекции следует ставить у
больных ранним скрытым сифилисом
(необходима диф. диагностика с
серологическим рецидивом).Реинфекция

Обнаружение активной
ранней формы сифилиса у источника
второго заражения.
*СУПЕРИНФЕКЦИЯ (ПОВТОРНОЕ ЗАРАЖЕНИЕ
НЕИЗЛЕЧЕННОГО БОЛЬНОГО)
В различные периоды заболевания суперинфекция проявляется по-разному.
Инкубационный
период и первые 10-14 дней
первичного
периода сифилиса
Последовательное
развитие нового шанкра (шанкр имеет
меньшую величину, чем обычный, возникает
после укороченного инкубационного периода
до 10-15 дней). Такие шанкры называют последовательными.
На
месте внедрения бледной трепонемы возникают
папулы, розеолы и т.д. (высыпания соответствующие
данной стадии сифилиса).
Вторичный
период сифилиса
