ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет»
Кафедра госпитальной педиатрии.
Дифферинциальная диагностика НЯК и болезни Крона
|
|
|
Выполнила: |
|
|
|
Астаева Е.Э 617гр |
Нижний |
|
Преподаватель: Лазарева Татьяна |
|
|
Новгород |
Станиславовна |
|
2020 |
|
||
Неспецифические
воспалительные заболевания
кишечника
• К которым относят язвенный колит и болезнь Крона, характеризуются неспецифическим иммунным воспалением в стенке кишки поверхностным при язвенном колите и трансмуральным при болезни Крона.
• Заболевания сходны по морфологической картине воспаления, механизмам развития, клиническим проявлениям и подходам к лечению.
• Вместе с тем они имеют и существенные различия. Этиология их неизвестна.
• Это многофакторные заболевания
Локализация болезни Крона
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА: обострения воспаления
Кишечные симптомы при тонкокишечной форме
•Боли в животе, после еды
•Поносы
•Кровь в стуле,кровотечение (20%)
•Симптомы мальабсорбции
•Кишечная непроходимость (30%) толстокишечная форма
•колитический стул,запоры (20%)
•боли связаны с дефекацией
•поражения аноректальной области (40%
•Свищи
Внекишечные
симптомы
•Анемия. Лихорадка
•Общее
недомогание
•Снижение веса
•Артрит
•Узловая эритема
•Вторичная
аменорея
•Афтозный стоматит
•Глазная
симптоматика-
эписклерит
Осложнения БК
•Наружные свищи (кишечно-кожные),
•внутренние свищи (межкишечные, кишечнопузырные, ректо-вагинальные),
•инфильтрат брюшной полости,
•межкишечные или интраабдоминальные абсцессы,
•стриктуры ЖКТ (с нарушением кишечной проходимости и без таковой),
•анальные трещины,
•парапроктит (при аноректальном поражении),
•кишечное кровотечение (редко).
Лабораторная диагностика
•Лейкоцитоз
•Увеличение СОЭ
•Снижение гемоглобина
•Снижение общего белка (электорофорез)
•С-реактивный белок - увеличение
•Дефицит железа, ферритина
•Дефицит альбуминов
•Дефицит В12, фолиевой к-ты, Zn, Mg
•Дефицит электролитов
Нормальная слизистая тонкой кишки
БК Линейная язва
